渐进多焦点镜片模板加高技术解析

日常工作中,加工人员经常在装配渐进多焦点镜片时会遇到顾客选择的镜架不适合装配、镜框的片高不够、渐进片近用区会被切割掉、影响视物等问题(如图1),但有的顾客却不愿意更换其他款式的镜架。对此,加工人员应该如何解决?本文提供了适用于半框和无框镜架在装配渐进多焦点镜片时模板加高技术的处理方案,希望能带给广大从业者一些启发。

关于成人渐进多焦点镜片验光推荐的实用要点

一直以来,成人渐进多焦点镜片(下称:渐进镜片)在眼镜门店销售中占比相对较低。鉴于此,笔者积累并总结了一系列验配和推介渐进镜片的方法和技巧,供从业者参考。1旧镜和习惯笔者认为,验配渐进镜片容易出现投诉的原因之一,不是验光的准确性,而是没有重点考虑被测者的旧镜情况和用眼习惯,如镜框立限高度过小、戴镜长期仰头、镜框配戴过低等。如果验光师只按照标准验光流程进行验光和试戴,即使检测出来的数据准确无误,也不能针对性地解决初次配戴渐进眼镜顾客遇到的问题,更无法预估适应期,从而导致投诉的发生。

成功验配渐进多焦点眼镜的四大要素

近年来,随着大众用眼方式的不断改变,老视发生年龄逐渐前移。渐进多焦点眼镜(以下简称“渐变镜”)因可以同时满足消费者视近视远需求,逐渐被消费者认可。但从市场表现来看,与发达国家相比,渐变镜在我国的普及率占比仍较低,影响因素有很多,笔者从验配端出发,提出四大提高渐变镜验配成功率的关键点。

渐进多焦点自由曲面镜片优化重构

渐进多焦点自由曲面镜片的后表面由多个曲面拟合而成,其衔接处曲率变化较大且不连续,初始的自由曲面镜片往往需要通过局部或者全局优化来改善其光学性能以及表面光顺性。提出基于NURBS曲线和最小二乘曲线的全局拟合方法来对渐进多焦点自由曲面镜片后表面进行优化重构。介绍了最小二乘曲线拟合的算法原理,在相同参数下对两组光焦度不同的镜片后表面进行重构,并进行仿真分析和测量分析,对其光学性能进行评价。实验结果表明:两组镜片最大像散分别减小了0.61 D和0.45 D,远用区像散分别减小了0.15 D和0.16 D,中间通道(Y=0 mm处)宽度增加超过1.8 mm。重构后的曲面能够在保持光焦度基本不变的情况下,提高了后表面的光滑性,有效减小了渐进片的最大像散,同时渐变通道的宽度也有一定程度的改善。

高度散光患者应谨慎验配渐进多焦点眼镜

临床中,笔者遇到一例比较有代表性的典型案例,希望通过分析为行业同仁提供一定参考。1案例详情男,60岁,日常无太多精细用眼需求,无戴镜史。在朋友推荐下想验配一副“可以看远又可以看近”的渐进多焦点眼镜。患者已在眼镜店验过光,此次携配镜处方来配镜。经检查,双眼外眼、前后段无特殊。眼压OU为15mmhg,基础视光检查信息见表1。

屈光参差不等像验配渐进多焦点眼镜的尝试

不等像是指大脑皮层像的大小不等,它主要是由光学因素和神经因素决定的。在此基础上,笔者提出了剩余不等像、原始不等像理念。剩余不等像是指屈光不正矫正状态下的不等像量值,原始不等像是指屈光不正未矫正状态下的不等像量值。笔者研制的不等像测量工具现已获得实用新型专利,可结合专业的近用偏振对齐视标,根据原始不等像、剩余不等像理念,利用工具检测不等像量值,再根据原始不等像量值来设计定制镜片的前表面屈光度、镜片的中心厚度。目前,该镜片设计方法已进入发明专利的实质审查期,此方案为屈光参差者验配单焦点眼镜,已有超过百例的实际成功应用。本文讲述其首次被应用于为屈光参差不等像的顾客配戴渐进多焦点眼镜的过程,供业内同仁研究、探讨。

渐进多焦点镜片的设计方法

介绍渐进多焦点镜片的基本原理和设计思想,阐述几种常用的设计方法和各自的优缺点,给出其中一种方法的设计结果,用测试仪检测实际加工的镜片性能。分析结果表明:渐进多焦点镜片可以实现从视远至视近的过渡,视近区的光焦度高于视远区的光焦度,像散可满足使用要求。不同的渐进多焦点镜片设计方法其设计出的光学镜片性能不同,实际设计加工的镜片检测性能与国外软件加工的镜片性能相近。

青少年近视配戴渐进多焦点眼镜其屈光度变化相关性研究

目的观察渐进多焦点近视镜片减缓青少年近视发展的效果。方法 8～12岁青少年近视患者131例(262只眼),其中男性70例,女性61例,等效球镜度范围-0.50 D～-4.00 D。随机分为4组,研究组共3组分别配戴下加+2.50 D、+2.00 D和+1.50 D渐进多焦点眼镜;对照组配戴单光镜片。戴镜后每6个月复查屈光度、曲率、眼轴、眼压、远用镜MEM和下加MEM等,将18个月后复查结果进行统计学分析。结果与戴镜前结果比较,戴镜18个月后各组的等效球镜度、眼轴长和眼压均明显增长,差异有统计学意义;各组的曲率均无明显差异;下加+2.00 D和下加+2.50 D组的远用镜MEM和下加MEM均无明显差异,单光组远用镜MEM亦无明显差异;下加+1.50 D组远用镜MEM增加,差异有统计学意义,下加MEM无明显差异。戴镜18个月后,单光组眼轴长度增长小于3个研究组,差异有统计学意义;4组的等效球镜度的变化值、曲率的变化值、眼压的变化值以及远用镜MEM的变化值之间差异无统计学意义;3个研究组的下加MEM的变化值之间的差异亦无统计学意义。结论渐进多焦点镜片未能有效地控制青少年近视的进展和眼轴长度的增长。

渐进多焦点镜片面形误差与光焦度关系的分析

渐进多焦点眼镜片能够同时满足视远与视近的需求,其应用日益广泛.本文介绍了渐进多焦点镜片的设计与评价方法,在此基础上通过对镜片面形方程及球面度方程求解偏微分,构建了渐进多焦点镜片光焦度分布与面形误差的关系模型.根据国家标准规定的镜片有效区域实际屈光度与名义值差值小于0.1 D的要求,对加光度为2.0D(6.0D8.0D)的渐进面面形误差进行了实例分析.应用给定的面形误差结果进行实验加工的镜片,经分析后实验输出的光焦度变化符合所设定的国家标准要求的范围,进一步验证了面形误差与光焦度分布关系模型的正确性,为渐进多焦点镜片加工的面形控制精度提供理论依据.

渐进多焦点眼用镜片的个性化设计

介绍了渐进多焦点眼用镜片的渐变通道和视近区位置的个性化设计方法。推导出与眼用镜片佩戴者瞳距,镜片到眼球旋转中心的距离,镜片球光度分布以及与镜片的棱镜效应相关的镜片矢高偏移公式,并将该公式引入渐进多焦点眼用镜片设计中。在给出的设计实例中,镜片视远区中心点偏移了0.5mm,视近区中心点偏移了3mm。与对称设计相比,偏移后视远区和阅读区的屈光度变化在0.03m-1以内。视远区散光度分布没有因为镜片通道和视近区的位置偏移而改变,保持了视远区屈光度和散光度分布的对称性。该个性化设计方法使老视眼患者在视近物时,视线自然地通过渐进多焦点眼用镜片的渐变通道或视近区,且该处的屈光度也与视物所需屈光度相符,提高了渐进多焦点眼用镜片佩戴者的佩戴舒适度和适应这种镜片的能力。

渐进多焦点眼镜对青少年近视眼作用的研究

目的了解渐进多焦点眼镜对学龄青少年近视眼近视的作用。方法2组病例,每组50例,符合下列务件:年龄6-12岁,近视度数-1.25-4.50D(为扩瞳后电脑验光度数的等效球镜值),双眼散光绝对度数<1.5D'屈光参差<1.0D,每个病例详细记录过去史及家族史,进行规范验光后分别配戴普通近视眼镜和渐进多焦点眼镜。每隔0.5a进行随访观察,la后选取右眼对其近视度数上升值进行比较。结果1a后渐进多焦点眼镜组共有42例完成随访,近视度数平均上升(0.70±0.49)D;普通眼镜组有44例完成随访,近视度数平均上升(0.85±0.61)D,2组差别无显著性(t=1.575,P=0.118)。但当在2组中删除有高度近视家族史的病例后,渐进多焦眼镜组(35例)平均近视度数上升(0.60±0.50)D,普通近视眼镜组(42例)平均近视度数上升(0.85±0.61)D,差异有显著性(t=2.04,P=0.043)。结论渐进多焦点眼镜对青少年近视度数的发展可能有一定的控制作用,但其控制近视的详细机理有待进一步证实。

渐进多焦点眼镜对青少年近视度数控制的研究

目的 观察渐进多焦点眼镜控制青少年近视度数的效果,为预防近视的发生、发展提供依据.方法 将2007年12月～2009年12月来笔者所在医院就诊的6～20岁青少年近视患者367人随机分为试验组和对照组,试验组（渐进多焦点眼镜组）185人,对照组（普通框架眼镜组）182人.定期进行复查,对1年后的复查结果作为统计资料并进行分析.结果 配镜前两组屈光度差异无统计学意义（P〉0.05）.1年后渐进多焦点眼镜组近视屈光度增加（0.45±0.25） D低于普通框架眼镜组近视屈光度增加（0.96±0.71） D,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 与普通眼镜相比,渐进多焦点眼镜能在一定程度上延缓青少年近视的发展,是目前控制近视发展的比较满意和可行的方法.

渐进多焦点眼镜防治青少年近视120例临床观察

目的探讨渐进多焦点眼镜防治青少年近视的疗效。方法对248例近视患者分为研究组110例(213只眼)和对照组138例(272只眼),研究组患者配戴渐进多焦点眼镜,对照组患者配戴普通树脂眼镜。以12个月复查结果为标准进行统计。结果研究组共有15只眼近视屈光度不同程度的增加,占本组总眼数的7.0%;对照组共有130只眼近视屈光度有不同程度的增加,占本组总眼数的47.8%。结论渐进多焦点眼镜对控制青少年患者近斡加深发展有一定作用。

渐进多焦点眼镜片的公差分析

渐进多焦点眼镜片能够同时满足视远与视近的需求,其应用日益广泛。介绍渐进多焦点镜片的基本结构、设计与评价方法,在此基础上根据国家标准规定的镜片有效区域实际屈光度与名义值差值小于0.1m-1的要求,对渐进多焦点镜片的面型进行了公差分析。通过对镜片面型方程及球面度方程求解偏微分推导出屈光度与面型相关的公差公式。举例对屈光度增量2.5m-1（6.5m-1~9m-1）的渐进面进行设计评价与公差分析,该设计实例公差分析结果表明：面型最敏感处公差值为0.1μm,为镜片加工的控制精度提供理论依据。

哈特曼法检测渐进多焦点镜片

介绍了哈特曼法检测眼镜片的测量原理及对远轴光线的屈光度补偿,采用哈特曼法对渐进多焦点镜片进行检测。提出了实验总体方案并得到CCD采样图,通过后续图像处理,理论上可以得到镜片的屈光度分布图。结果表明,哈特曼法检测渐进多焦点镜片结构简单,方便可行。

渐进多焦点镜片的评价

为了更准确地评价渐进多焦点镜片(PAL)的设计结果,采用Zemax对渐进多焦点镜片进行评价。结合一个光焦度增量为2.5m-1的渐进镜片实例,辅以MatLab软件,计算出镜片表面参数,以及球面度和柱面度的理论分布图。然后将镜片参数导入Zemax,获得球面度和柱面度的仿真结果,与理论分布图比较,得出更准确的评价结果,说明Zemax能更准确、全面地评价渐进镜片。

渐进多焦点眼镜控制青少年近视度数的效果观察

目的研究渐进多焦点眼镜对青少年近视度数的临床控制效果。方法选取郏县人民医院2014年8月—2015年3月收治的青少年近视患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组佩戴常规单焦点框架眼镜治疗,观察组佩戴渐进多焦点眼镜治疗。比较两组患者戴镜前后眼睛屈光度、眼轴长度以及临床效果。结果戴镜前,两组患者眼睛屈光度及眼轴长度比较,差异无统计学意义(P>0.05);戴镜后,观察组患者眼睛屈光度小于戴镜前,眼轴长度长于戴镜前,且观察组屈光度小于对照组,眼轴长度长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者近视度数控制总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论渐进多焦点眼镜对于青少年近视度数的控制效果显著,可有效控制患者近视度数的进一步发展。

人工晶体植入术后应用渐进多焦点眼镜矫正屈光不正的效果观察

目的:人工晶体植入术后,用验配渐进多焦点眼镜方法矫正术眼残余屈光不正和重建调节力的效果观察.方法:对168例行单眼或双眼人工晶体植入术后的病人选用渐进多焦点眼镜来矫正屈光不正,并进行使用指导,定期跟踪观察其配适效果.结果:168例病人中有144例病人经指导后能较好地使用渐进多焦点眼镜矫正提高视力和满足不同距离调节的需要,24例病人不能适应配戴渐进多焦点眼镜矫正.结论:验配渐进多焦点眼镜是目前矫正人工晶体植入术后屈光不正,调节力下降的一种理想方法,能显著提高病人的视觉质量,进行正确的使用指导能提高病人对配适效果的满意度.

配戴渐进多焦点眼镜对近视青少年近视进展的影响

目的调查患近视的青少年选择配戴渐进多焦点眼镜的情况,分析与单光镜配戴者相比,渐进镜能否对青少年近视起到延缓进展的作用。方法对201208-201309期间大同市第三人民医院眼科近视青少年资料进行回顾并进行检查,分析长期配戴渐进多焦点眼镜能否起到延缓青少年近视进展。结果渐进镜组的青少年主观舒适度高于普通眼镜组,且近视度数年平均增长低于普通眼镜组,2组其余检查结果无显著差异。结论渐进多焦点眼镜可以缓解近视青少年视疲劳感觉,并在一定程度上延缓近视度数的增长。