鼻咽癌放疗后渗出性中耳炎的原因分析

目的 探讨鼻咽癌放疗后渗出性中耳炎长期存在的相关原因。方法 对 40例中耳炎患者采用60 Co +深部X线常规外照射。中耳、内耳在照射野的边界。鼻咽原发灶剂量 68～ 72Gy ,颈部淋巴引流区预防照射剂量 5 0～ 60Gy ,淋巴结照射剂量 66～ 70Gy。采用 χ2 检验及成组资料的比较分析方法分析 40例中耳炎患者的年龄、性别、鼻咽原发灶大小、放疗前是否有中耳炎、鼻咽原发灶侵及部位等因素与放疗后产生中耳炎的关系。结果 患者年龄、性别、鼻咽原发灶大小等因素对放疗后渗出性中耳炎的发生无影响 (P >0 0 5 )。而鼻咽癌放疗前有中耳炎、鼻咽肿瘤侵及侧壁与放疗后中耳炎长期存在关系密切 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。根据成组资料的比较分析发现鼻咽癌放疗前有中耳炎、有肿瘤侵犯鼻咽侧壁等两因素预测放疗后是否长期存在渗出性中耳炎的优势比分别为 5 9和 3 4。结论 放疗前有中耳炎而导致放疗后中耳炎长期存在的风险是放疗前无中耳炎的 5 9倍 ,有肿瘤侵犯鼻咽侧壁而导致放疗后中耳炎长期存在的风险是放疗前无肿瘤侵犯鼻咽侧壁的 3 4倍 ,而放疗后渗出性中耳炎的发生与性别、年龄、鼻咽原发灶大小无关。

东菱克栓酶(Batroxobin,DF-521)对渗出性中耳炎的治疗作用

为了解纤维蛋白溶解作用 (纤溶作用 )在中耳粘连发生中的意义 ,将 40例 (45耳 )渗出性中耳炎病人随机分为 3组 :地塞米松组 (G1)、东菱克栓酶 (Batroxobin ,DF 5 2 1) 1BU/ml组 (G2 )、东菱克栓酶 2BU/ml组(G3) ,经鼓膜穿刺冲洗 ,观察 3组疗效 ,最后有 31例 (33耳 )进行统计分析。根据 0 2 5～ 2kHz纯音气导听阈及自觉症状改善情况定性分析 ,3组治愈率分别为 41 7% (5 / 12 )、5 4 5 % (6 / 11)、70 % (7/ 10 ) ,G3比G1、G2高 (P <0 0 5 ) ,有效率分别为 5 0 % (6 / 12 )、81 8% (9/ 11)、80 % (8/ 10 ) ,G2、G3比G1高 (P <0 0 5 )。根据 0 2 5～ 2kHz纯音气导听阈定量分析 ,平均气导听阈在治疗前 3组无差异 (P >0 0 5 ) ,治疗后G3较G2、G1低 (P <0 0 5 ) ,治疗前后听力改善值G3、G2较G1大 (P <0 0 5 )。表明东菱克栓酶对渗出性中耳炎的疗效比地塞米松好 ,且G3组较G2组疗效更好。因此推测纤溶作用在中耳粘连形成中是重要因素 ,促纤溶药物可预防或减轻中耳粘连的形成。

电子鼻咽喉镜下经咽鼓管吹张加注药治疗慢性渗出性中耳炎

目的探讨电子鼻咽喉镜下经咽鼓管吹张加注药治疗慢性渗出性中耳炎的疗效。方法对病程在3个月以上,并经过多种方法治疗无效的36例共54耳的慢性渗出性中耳炎病人,行电子鼻咽喉镜下咽鼓管注药。结果咽鼓管注药后显效18耳(33.33%),好转27耳(50.00%),无效9耳(16.67%),总有效率为83.33%;注药后一过性眩晕4例、失眠4例,常规处理后治愈。结论电子鼻咽喉镜下咽鼓管吹张加注药治疗慢性分泌性中耳炎疗效显著,有临床推广价值。

鼓膜置管治疗儿童渗出性中耳炎的疗效观察

目的评价鼓膜置管治疗儿童渗出性中耳炎(OME)的临床疗效,探讨其作用机制及有关注意事项。方法回顾性分析经鼓膜置管治疗的64例(119耳)OME患儿的临床资料。结果 64例患儿随访1年,治愈46例(88耳),好转10例(17耳),无效8例(14耳);有效率为87.5%。结论鼓膜置管是治疗儿童OME较好的方法,但要注意其相关并发症。

100例渗出性中耳炎患者咽鼓管逆行造影的分析

文中对1995年5月～1997年5月收治的100例渗透出性中耳炎患者行咽鼓管逆行造影摄颅底X片,结果显示:咽鼓管显影率是了解咽鼓管和中耳功能的一个重要指标,从而客观地提示了咽鼓管功能障碍为渗出性中耳炎发病的重要因素之一,且对渗出性中耳炎治疗的评价具有一定的指导意义.

Nd:YAG激光鼓膜打孔治疗渗出性中耳炎、急性化脓性中耳炎临床体会

本文报导用Ｎｄ：ＹＡＧ激光鼓膜打孔治疗渗出性中耳炎与穿孔前急性化脓性中耳炎９６例（１０２耳）临床经验。提出ＹＡＧ激光鼓膜打孔与鼓膜穿刺、切开及放置鼓膜通气管相比，具有效果确切、病人痛苦小、疗程短、无副作用、既方便又能降低医疗费用等诸多优点。

利湿通口服液治疗渗出性中耳炎临床研究

目的 观察利湿通口服液治疗渗出性中耳炎的临床疗效。方法 2 14例随机分为2组 ,治疗组 187例予利湿通口服液 ,每次 30ml ,每日 2次口服 ;对照组予龙胆泻肝口服液 ,每次 1支 ,每日 2次口服。 6日为 1个疗程 ,2个疗程后复查纯音测听、声阻抗测听以统计疗效。结果 治疗组和对照组总有效率分别为 95.3%和 33.1% ,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 0 5)。

鼓膜置管联合腺样体、管扁桃体切除治疗儿童慢性渗出性中耳炎疗效观察

目的探讨治疗儿童慢性渗出性中耳炎的合理方法。方法2000年1月至2006年12月收治儿童慢性渗出性中耳炎40例(61耳),随机分为单纯鼓膜置管组(Ⅰ组)与鼓膜置管联合腺样体、管扁桃体切除组(Ⅱ组),研究分析患儿疾病转归情况。结果术后6d复查,语言频率上升20～40dB,患耳听力基本恢复正常。3～6月拔出通气管,随访1年,Ⅰ组为一次性治愈21例,治愈率72.4%,复发8耳;Ⅱ组一次性治愈31例,治愈率为93.7%,复发1耳。2组治愈率差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼓膜置管联合腺样体、管扁桃体切除是治疗儿童慢性渗出性中耳炎的优选方法。

鼻内镜下腺样体残体切除治疗渗出性中耳炎

自1999年7月～2001年3月先后对13例久治不愈的小儿渗出性中耳炎患者施行腺样体残体切除术,共治愈21耳,均在鼻内镜引导下进行,随访半年以上,收效满意,现报告如下.

小儿渗出性中耳炎漏诊问题的临床体会

[目的]通过对小儿分泌性中耳炎患者治疗进行回顾性分析,总结造成小儿分泌性中耳炎漏诊的原因。[方法]选择近三年收治分泌性中耳炎患者6 4例,并通过临床症状、专科检查及声阻抗检查明确诊断。[结果]患儿声阻抗鼓室图多为B型,其次为C型,多数患儿鼓膜穿刺抽出淡黄色液,占76 .7%。[结论]认识到患儿缺乏自我感知能力及表达能力不足,对病情不能正确主诉及声阻抗是诊断分泌性中耳炎主要手段,对防止漏诊有重要意义。

温阳健脾法治疗渗出性中耳炎60例临床观察

目的观察温阳健脾法治疗渗出性中耳炎的疗效。方法对60例渗出性中耳炎中医辨证脾虚湿蕴型患者采用自拟中药方剂治疗,7日为1个疗程,平均治疗2～3个疗程。结果治愈11例,显著改善16例,临床总有效率81.7%。结论温阳健脾法对治疗渗出性中耳炎脾虚湿藴型具有良好的临床疗效。

渗出性中耳炎的外科治疗[耳显微外科2007版(三十二)]

渗出性中耳炎（otitismediaear，OME）是儿童常见病，也是最常见的手术适应证之一。在美国1年要作100万例鼓膜切开置管术。每例手术治疗费用为7500美元，每年总费用可达15～20亿美元。

治肺祛痰法治疗渗出性中耳炎的临床研究

目的:探讨治肺祛痰法治疗渗出性中耳炎的临床疗效。方法:将已确诊的92例患者随机分为两组,治疗组46例用治肺祛痰中药(桑白皮、葶苈子、柴胡、黄芩、鱼腥草、金银花、辛夷等)治疗,对照组46例口服沐舒坦,观察两组治疗前后临床症状、体征、纯音听阈和鼓室导抗图等的变化情况。结果:治疗组总有效率为80%,对照组为69.6%;两组的咽鼓管功能、听力情况、鼓室图变化等均有显著差异。结论:治肺祛痰法是治疗渗出性中耳炎的有效疗法。

渗出性中耳炎的辨证论治

渗出性中耳炎的辨证论治江苏省中医院（２１００２９）王晓平关键词渗出性中耳炎，中医药疗法渗出性中耳炎是以患耳有阻塞感，听力下降，中耳腔内有渗出性非化脓性积液为临床特征的病症。祖国医学典籍中虽然没有渗出性中耳炎病名的记载，但是历代医家关于耳聋、风聋、气闭...

中西医结合治疗渗出性中耳炎疗效观察

目的观察自制黄龙通耳丸结合西药治疗渗出性中耳炎的临床疗效。方法将患者1670随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加服黄龙通耳丸。结果治疗组疗效优于对照组。结论自制黄龙通耳丸结合西药治疗渗出性中耳炎疗效可靠。