水胶体敷料防治多巴胺致静脉渗透性损伤的临床观察

[目的]观察3M水胶体敷料在防治多巴胺引起的静脉渗透性损伤的临床效果。[方法]将使用多巴胺治疗的150例患儿随机分为3组,A组(常规护理组)留置针穿刺成功后用3M透明敷贴固定,不采取任何干预措施;B组(喜疗妥加常规护理组)留置针穿刺成功后沿血管走向涂搽喜疗妥软膏,再用3M透明敷贴固定;C组(3M水胶体敷料加常规护理组)留置针穿刺成功后用3M水胶体敷料沿穿刺静脉走向2cm×4cm处以滚压的方式进行粘贴。观察3组静脉渗透性损伤的发生率及留置针留置时间。[结果]C组在防治静脉渗透性损伤、静脉炎的发生率以及留置针留置时间上均优于A组、B组(P<0.01)。[结论]3M水胶体敷料能有效降低多巴胺引起的静脉渗透性损伤的发生率,延长静脉留置针使用时间,建议在使用血管刺激性药物的早期及时使用。

水胶体敷料防治多巴胺致静脉渗透性损伤的临床价值探讨

目的分析水胶体敷料防治多巴胺致静脉渗透性损伤的临床价值。方法选取南昌市第一医院2016年7月—2018年12月期间收治的110例行多巴胺静脉注射患者,将其按照随机分组方式分为参照组和研究组,每组55例。观察组采用常规护理,研究组则在常规护理基础上加用水胶体敷料,对比观察2组患者的静脉渗透性损伤及静脉炎程度。结果研究组静脉渗透性损伤程度低于参照组(P<0.05),研究组患者静脉炎程度低于参照组(P<0.05)。结论水胶体敷料可以有效防治多巴胺致静脉渗透性损伤及静脉炎,值得推广。

静脉穿刺技巧与渗透性损伤的预防

在临床护理操作中，静脉输液是常见的治疗手段之一。静脉穿刺的成功与否直接影响病人的身心健康和治疗效果。本着以人为本的护理原则，减少由于穿刺技术差给病人造成渗透性损伤痛苦，因此护士加强静脉穿刺的基本训练，掌握静脉穿刺的技巧，提高静脉穿刺技术。一旦出现渗透现象，要尽早处理，更换输液部位，尽快采取相应的治疗措施。

关于化疗药物渗透性损伤的处理

本文总结及探讨预防化疗药物外渗的护理措施,针对化疗药物外渗造成的危害,通过加强对患者的宣教和护理人员的严格的无菌操作,一旦发生化疗药物外渗,迅速采取正确的护理措施,以最大限度减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。

静脉穿刺的体会与渗透性损伤的预防

静脉穿刺是临床上为病人输液给药的主要护理技术,此项技术的好与差,直接影响病人的治疗效果.为了预防或减少渗透性损伤,护理要加强静脉穿刺的基本训练,掌握静脉穿刺技巧,提高静脉穿刺技术.一旦出现渗透现象,要尽早处理,更换输液部位,采取相应的治疗措施.

恶性肿瘤患者采用锁骨下静脉置管化疗的护理观察

肿瘤患者在化疗过程中，由于化疗药物的毒副作用，患者常常承受静脉炎及渗透性损伤的痛苦。建立一条好的静脉通道，可减少重复静脉穿刺的痛苦，还能避免化疗药物对外周静脉的破环和局部组织的刺激，为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径，从而保证化疗的顺利进行。锁骨下静脉置管术由于导管开口于中心静脉，管口周围的血流量比末稍静脉大，压力高，液体容易输注，而对刺激性的药物输注时血管壁不会造成伤害，目前广泛用于临床。现对我科112例锁骨下静脉置管患者护理措施进行总结报告如下。

组织深低温冻存中保护剂的应用

背景:深低温冻存可以使离体组织的活性及功能最大限度的保留,对医学研究、临床治疗起到巨大的推动作用。但在复合组织深低温冻存中,保护剂及应用还存在着很多问题有待解决。目的:综述近年国内外深低温冻存中保护剂应用的研究进展。方法:第一作者应用计算机检索2003年1月至2012年12月PubMed数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库相关文章,英文检索词为"cryopreservation,cryoprotectant,compositetissues,vitrification,transplantation";中文检索词为"深低温保存,保护剂,复合组织,玻璃化,移植"。共检索到143篇相关文献,67篇文献符合纳入标准。结果与结论:自上世纪开始国内外许多学者经过大量动物细胞和组织的基础实验研究,不断探寻各种细胞组织的冻存方法,采用了多种多样的冻存技术,使用的保护剂种类繁多,取得一定的研究成果,发现保护剂的应用在深低温组织冻存中起到了至关重要的作用,深低温冻存在组织工程、生殖医学、移植等领域已有广泛的应用。但目前复合组织深低温冻存保护剂的应用尚处于研究阶段,保护剂的种类、浓度以及导入洗脱方法均直接影响最终组织保存的成败。

老年胸腹联合伤的临床分析

目的探讨老年胸腹联合伤住院患者临床特点与治疗结果。方法该研究为纵向性、非盲研究。2003年1月～2013年12月,2 414例患者因胸部伤害住院,其中年龄65岁以上的占6%（145/2414）。145例老年患者中钝性创伤82例[机动车辆事故71例（86.6%）,摔倒事故11例（13.4%）],穿透性创伤63例[57例刺伤（90.5%）,6例枪伤（9.5%）]。结果 75例钝性损伤患者以及47例穿透性损伤患者需进行单独观察;其余患者均需外科手术。总死亡率10.3%（15/145）,其中渗透性损伤及钝性损伤患者死亡率分别是12.20%（10/82）及7.94%（5/63）。8例患者死于钝性损伤,6例死于多个肋骨骨折。46例单独观察患者无1例死亡,并且在之后一段时间后无人需要进行手术治疗,幸存者中并发症发生率是12.3%,其中只有0.4%被感染。结论渗透性胸部损伤的老年患者死亡率很高。穿透性创伤患者死亡率高的原因是心脏和大血管损伤。而钝性创伤患者死亡率高的主要原因是多个肋骨骨折及脑损伤。幸存者感染性并发症发生率低。

PICC用于营养支持的护理体会

恶性肿瘤及危重患者因营养不良、长期输液多伴有外周静脉炎,经外周静脉行中心静脉导管（PICC）置管输注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳,微量元素等,可避免反复静脉穿刺造成的痛苦,且中心静脉血液容量大,流速快,输注的高渗液迅速被稀释不会对血管内膜产生渗透性损伤,保证了患者的营养供给。故经外周静脉行PICC置管已成为需长期输液患者进行静脉营养的常规输液通路。2006年3月-2008年6月，我们对30例危重病患者经外周静脉行PICC置管，效果满意。现将护理体会介绍如下。

锁骨下静脉穿刺置管术后的护理

锁骨下静脉穿刺置管术（以下简称“锁穿”）因其部位开放、固定、血流量充足，故置管后活动不受限制。我院对2005年1月～2007年8月住院期间的106例脑血管病人采用锁穿，很大程度上减轻了病人反复静脉穿刺的痛苦，保证了脱水剂的按时使用，同时减少了使用甘露醇导致的静脉炎及渗透性损伤的发生。此方法简单、易操作、保留时间长，深受病人和家属的认可。下面就锁穿后的护理谈几点体会。

Dandy—Walker综合征研究进展

Dandy-walker malformation（DWM）是一种罕见的神经系统先天性发育畸形，为常染色体变异、畸变所致，常伴有其他器官畸形。DWM于1914年由Dandy和Blackfan首次报道，1942年Taggart和Walker报道了3例先天性第四脑室正中孔和侧孔闭锁的病例并进一步阐明了该病系胚胎5～12周第四脑室渗透性损伤和小脑蚓部发育不全所致，1954年Bendo认为此病正中孔和侧孔可以不闭锁，