张仲景温中下气法应用初探

笔者通过结合《黄帝内经》理论与《伤寒论》条文的方式,发现“温中下气”是仲景《伤寒论》辨治思想中的一大特色。温中下气与《黄帝内经》川海思想一脉相承,是对《黄帝内经》以水象思维为基础,以四时阴阳为变通的进一步实际应用。仲景对此思想进行灵活变达,贯穿于内外表里的辨证论治体系,在救表救里法、半表半里证、阳去入阴证、三阴病、奔豚证皆有明确体现,重视中焦阳气蒸腾运化为根本,同时温中下气合用,外达皮毛而下通脏腑,令胃气如经,表里内外相续不绝。温中下气整体观的学术思想,十分值得临床学习与借鉴。

吴茱萸汤证治探析

[目的]探析吴茱萸汤的证治特点。[方法]以精究病源、深探方论、解析药说的方法并结合《伤寒论》《金匮要略》《脉经》等相关原文,对吴茱萸汤的相关条文、病证病机、方药解说、证治机联等四个方面进行探析,并举验案以作示例。[结果]吴茱萸汤为太阴病、少阴病、厥阴病的常用方,能除表里内外之痰饮,消三焦弥漫之水气,有温中下气止痛、补虚益气化痰、逐风邪开腠理、消冷实利五脏之功。以不能食、饮水则哕、呕吐吞酸、头痛胁胀、胃冷腹痛、胸满下利、手足逆冷、脉弱或关脉弦迟等为辨证要点。所举验案辨证属太阴病、痰饮病,以吴茱萸汤加减,疗效显著。[结论]吴茱萸汤为临床常用方,可治三阴病,疗三焦病,亦可根据痰饮水气结聚之不同部位、气血津液亏损之不同程度,将吴茱萸汤酌情应用于腹满寒疝病、胸痹心痛病、奔豚上气病、虚劳病、积聚病的治疗之中。