温养脾胃汤配合西医“四联疗法”对脾胃虚寒型幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡效果观察

目的:探究消化性溃疡患者采用温养脾胃汤结合西医“四联疗法”治疗效果。方法:选取2018年10月-2019年10月在我院进行治疗的100例脾胃虚寒型幽门螺旋杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)感染性消化性溃疡患者,按照随机法平均分为对照组与研究组,每组各50例,对照组采用四联疗法(阿莫西林胶囊+枸橼酸铋钾颗粒+克拉霉素缓释片+奥美拉唑肠溶胶囊),研究组在此基础上服用温养脾胃汤加减进行治疗。对比分析两组患者治疗后的溃疡的愈合情况、Hp根除率、症状积分、疗效以及不良反应发生率。结果:研究组Hp阳性根除率显著高于对照组(P<0.05),Hp再感染率显著低于对照组(P<0.05),两组间差异均具有统计学意义。研究组溃疡复发率低于对照组,但差异不显著(P>0.05)。两组患者治疗前肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后两组患者TNF-α、IL-10水平均下降,且研究组患者TNF-α、IL-10水平显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。两组患者治疗前胃泌素(Gastrin,GAS)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)水平无显著差异(P>0.05);治疗后两组患者GAS、MDA水平均显著下降,SOD水平均显著上升,且研究组患者GAS、MDA水平显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;研究组患者SOD水平显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组。结论:采用温养脾胃汤联合“四联疗法”治疗胃虚寒型Hp阳性消化性溃疡疗效满意,可提高Hp根除率,降低复发率,不良反应少,有一定临床价值。

吴焕淦温养脾胃补肾通络辨治克罗恩病验案举隅

吴焕淦教授对于各种难治性肠腑病症的针灸治疗积累了丰富的临床经验,尤其运用隔药灸结合针刺治疗克罗恩病颇多效验。克罗恩病是一种胃肠道慢性炎性疾病,常反复发作,缠绵难愈,且并症多端。吴焕淦教授认为本病的主要病机为脾肾亏虚、肠络气血瘀滞,由此提出"温养脾胃,补肾通络"治疗原则以指导针灸辨治不同证型克罗恩病,疗效卓著。文章撷取脾胃虚弱兼湿热内蕴型、脾肾亏虚兼肝郁气滞型、脾肾阳虚兼肠络瘀滞型克罗恩病验案3则,以期对临床有所裨益。