温心汤治疗冠心病自发性心绞痛82例临床观察

采用随机单盲法观察温心汤治疗冠心病自发性心绞痛８２例之疗效。结果表明：心绞痛总有效率达９５．１２％，心电图总有效率达７４．３９％，均优于消心痛对照组４０例（Ｐ＜０．０１）。治疗后次极量运动试验运动时间由４７４．６６±９６．３３ｓ延长至５４８．８３±９９．９３ｓ，作功量由１０４．１６±１９．６５Ｗ增加至１２３．６１±２４．９６Ｗ，ＳＴ段下移值由０．１８３±０．０４１ｍＶ降至０．１３９±０．０３８ｍＶ。患者体外血栓实验血栓长度由２３．５６±５．４７ｍｍ降至２０．０４±５．１７ｍｍ，湿重由９２．６５±１８．４５ｍｇ降至７６．９４±１５．０８ｍｇ，干重由２１．７６±７．３０ｍｇ降至１６．９０±５．３５ｍｇ。提示温心汤治疗自发性心绞痛有一定疗效。

温心汤对慢性心力衰竭患者血清脑钠肽水平的影响及疗效分析

目的:观察温心汤对慢性心力衰竭患者血清脑钠肽(BNP)水平的影响及其治疗效果。方法:70例慢性心力衰竭患者随机分为常规西医治疗组和常规西医+温心汤治疗组2组,每组35例,2周后观察2组治疗前、后的中医证候积分疗效及临床心功能分级情况,并检测治疗前、后的血清BNP的水平。结果:治疗2周后,常规西医治疗组和常规西医+温心汤治疗组心功能改善的总有效率分别为83.0%,88.0%,差异无统计学意义(P>0.05),中医证候疗效总有效率分别为83.0%,88.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前、后血清BNP水平比较其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温心汤对慢性心力衰竭患者有疗效。温心汤可能通过神经内分泌调节,降低慢性心力衰竭患者体内血清BNP的水平,从而改善患者的心功能。

温心汤治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的观察温心汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将67例慢性心力衰竭患者随机分为2组,均给予西医常规治疗,治疗组同时服用温心汤,14 d为1个疗程,观察2组患者治疗前后中医证候积分、Lee氏心衰积分、NYHA心功能分级及血清醛固酮水平的变化。结果治疗组中医临床疗效总有效率为91%,对照组为82%;治疗后2组中医证候积分、血清醛固酮水平均不同程度降低,治疗组中医证候积分、血清醛固酮水平降低程度较对照组明显(P均<0.05)。治疗中未发现与试验药物有关的不良反应。结论温心汤对慢性心力衰竭有一定的临床疗效,且无明显毒副作用,其改善心功能的作用可能与其抑制过度激活的RASS系统,降低患者血清醛固酮水平有关。

血清药理学方法研究温心汤对离体蛙心收缩活动的影响

目的探讨温心汤的作用机制,并为阐述温心汤临床治疗心动过缓提供科学的实验依据。方法应用温心汤药物血清干预离体蛙心模型,观察温心汤药物血清对离体蛙心收缩活动的影响。结果药物浓度与心率呈极显著量效关系。药物浓度与平均肌张力呈极显著量效关系。结论通过温心汤药物血清能明显提高离体蛙心心率及平均肌张力,并与所取温心汤药物血清的时间及浓度相关。温心汤原液亦能提高离体蛙心心率及平均肌张力,并与所取温心汤原液的浓度相关。

复方温心汤预处理对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用

为观察中药复方温心汤预处理对缺血再灌注损伤的心肌保护作用,采用家兔心肌缺血再灌注损伤模型,将56只家兔随机分成7组,即假手术组、缺血再灌注组、缺血预适应组、复方丹参组、硝酸异山梨酯组、温心汤低剂量组、温心汤高剂量组,以血清心肌酶学变化、再灌注心律失常发生率及心肌细胞超微结构改变作为观察指标。结果:①缺血预适应组、温心汤预处理组心肌酶水平与缺血再灌注组相比,差异均有非常显著意义(P<0.01);②缺血预适应组和温心汤预处理的再灌注心律失常发生率与缺血再灌注组相比,差异有非常显著意义(P<0.05);③缺血预适应和温心汤预处理可明显改善亚细胞结构损害。结论:缺血预适应和中药复方温心汤预处理可以降低心肌酶活性,缩小梗死面积,降低再灌注心律失常发生率,改善亚细胞结构损害,对心肌缺血再灌注损伤有保护作用。

温心汤治疗舒张性心力衰竭(心肾阳虚型)的临床研究

目的:探讨温心汤治疗舒张性心力衰竭(心肾阳虚型)的临床疗效及其对心脏舒张功能(E/A,IVRT)的影响。方法:选择住院治疗的60例冠心病心肾阳虚型心衰患者,采用随机对照的原则分两组,即对照组、治疗组,对照组予倍他乐克及合贝爽,治疗组在对照组的基础上加用温心汤,疗程4周,观察治疗前后中医证侯、心功能分级及超声心动图舒张功能指标的变化。结果:温心汤组总有效率为93.3%,对照组总有效率为86.7%,两组之间有统计学差异(P<0.01)。结论:温心汤是治疗心肾阳虚型舒张性心力衰竭的有效方药,并能有效改善心脏的舒张功能。

补肾温心汤治疗慢性收缩性心力衰竭心肾阳虚证的临床观察

目的:观察补肾温心汤治疗慢性收缩性心力衰竭心肾阳虚证的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组两组,每组30例。对照组在一般治疗基础上服用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂,必要时予地高辛。治疗组在对照组治疗的基础上加服补肾温心汤150m L/次,2次/d,4周为1个疗程。观察两组治疗前后心功能疗效、心衰疗效、中医证候疗效及LVEF的变化。结果:1两组患者治疗后心功能疗效、心衰疗效、中医证候疗效均优于治疗前,具有显著性差异(P<0.05);两组间治疗后比较,心功能疗效、心衰疗效、中医证候疗效均显示治疗组优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。2治疗后两组均可以明显改善LVEF,有显著性差异(P<O.05);两组间治疗后比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:补肾温心汤配合西药治疗慢性收缩性心力衰竭心肾阳虚证与单独应用西药治疗相比,能更有效地改善心衰症状、体征,改善中医证候,提高心功能,改善LVEF。

温心汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的:观察温心汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取67例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组。两组均应用西医常规治疗,治疗组加服温心汤,14日为1个疗程,观察两组患者治疗前后中医证候积分、NYHA心功能分级的变化,从而评价其临床疗效。结果:治疗组中医临床疗效总有效率为90.91%,对照组中医临床疗效总有效率为82.35%,治疗后两组的中医证候积分均有不同程度降低(组内比较P<0.05),治疗组中医证候积分降低程度较对照组明显增加(P<0.05)。治疗后NYHA心功能分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗中未发现与试验药物有关的不良反应。结论:温心汤对慢性心力衰竭有一定的临床疗效,且无明显毒、副作用,能明显改善慢性心力衰竭患者的临床症状。

参附温心汤治疗冠心病70例

１９９５年３月～１９９８年１０月，我们以河南中医学院杨毓书教授的经验方“参附温心汤”随症加减，治疗冠心病７０例效果较好。现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组７０例均系门诊病人，其中男５２例，女１８例；年龄４６～６８岁，平均５５．６岁；病程１月～１...

温心汤治疗60例不同射血分数心力衰竭疗效评价

目的观察温心汤治疗不同射血分数心力衰竭的临床疗效。方法将符合纳入标准的60例心力衰竭患者按照射血分数的不同分为两组,观察A组(射血分数降低组射血分数≤40%)30例,观察B组(射血分数保留组射血分数≥50%)30例,两组在相同的西医基础治疗上加用温心汤治疗,观察及分析两组治疗前后的中医证候积分,临床表现疗效(按Lee氏心衰计分法标准)及临床心功能分级情况,7天后观察其临床疗效。结果两组(NYHA)心功能疗效评价比较,观察A组有效率为86.67%,观察B组有效率为83.33%,两组比较P>0.05两组(NYHA)心功能疗效无临床差异性。两组中医证候疗效评价比较,观察A组的有效率为90.00%,观察B组有效率为80.00%,两组比较P>0.05两组中医证候疗效无临床差异性。两组临床表现疗效评定(按Lee氏心衰计分法标准)对比中,观察A组的有效率为86.67%,观察B组有效率为80.00%,两组比较P>0.05两组临床表现疗效评定无临床差异性。结论温心汤治疗不同射血分数的心力衰竭临床治疗观察,其疗效不具有统计学差异性。

益气养阴温心汤联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病临床研究

目的:观察益气养阴温心汤联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病的临床效果。方法:100例随机分为观察组和对照组各50例,两组均用酒石酸美托洛尔治疗,观察组加用益气养阴温心汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后其TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴温心汤联合酒石酸美托洛尔治疗老年冠心病可降低血脂,改善临床症状。

益气活血温心汤联合西药对慢性心力衰竭患者心功能、血浆脑钠肽及超敏C反应蛋白的影响

目的探讨益气活血温心汤联合西药对慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)患者心功能、血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide, BNP)、超敏C-反应蛋白(hypersensitive c-reactive protein, hs-CRP)等的影响。方法将2017年10月至2018年10月本院门诊部收治的92例CHF患者随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用西药常规治疗,观察组在对照组的基础上采用益气活血温心汤治疗。观察治疗后两组CHF患者的临床疗效,对比治疗前后两组CHF患者心功能[左心室射血分数(left ventricular ejection fractions, LVEF)及左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)]、血浆BNP浓度、hs-CRP水平及6 min步行距离。结果 (1)治疗后观察组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后,两组患者的6 min步行距离较治疗前升高,血浆BNP浓度、hs-CRP水平较治疗前比较有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组的6 min步行距离高于对照组(P<0.05),血浆BNP浓度、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);(3)治疗后,两组患者的LVEF较治疗前升高,LVEDD较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组的LVEF高于对照组,LVEDD低于对照组(P<0.05)。结论益气活血温心汤联合西药治疗CHF患者疗效明显,可通过提高6 min步行距离、LVEF并且降低血浆BNP浓度、hs-CRP水平、LVEDD来实现,且优于单纯西药治疗。

益气养阴温心汤联合酒石酸美托洛尔治疗老年冠心病疗效研究

目的:研究益气养阴温心汤联合酒石酸美托洛尔治疗老年冠心病的临床观察。方法:根据随机表法将110例老年冠心病患者分为对照组和治疗组,各55例。对照组采用酒石酸美托洛尔治疗,治疗组在对照组基础上联合应用益气养阴温心汤进行治疗。比较两组患者治疗疗效、室性早搏数、房性早搏数、交界性早搏数、TG、TC、HDL-C、LDL-C水平、治疗前后心率和QTd的变化。结果:治疗组总有效率为90.91%高于对照组治疗总有效率的60.00%(P<0.05);治疗组患者的室性早搏次数(967.25±395.56)次、房性早搏次数(125.84±47.28)次和交界性早搏次数(153.84±59.29)次明显少于对照组室性早搏次数(1847.54±573.68)次、房性早搏次数(379.73±179.42)次和交界性早搏次数(482.15±164.26)次(P<0.05)。治疗组患者TG(1.98±0.31)mg/dl、TC(5.36±0.45)mg/dl、LDL-C(2.46±0.35)mg/dl低于对照组TG(2.13±0.33)mg/dl、TC(5.63±0.48)mg/dl、LDL-C(2.63±0.39)mg/dl,治疗组HDL-C(1.08±0.38)mg/dl高于对照组HDL-C(0.93±0.28)mg/dl (P<0.05)。治疗组心率(63.57±7.82)次/min明显减慢于对照组的心率(71.44±8.26)次/min,QTd(42.32±15.14)ms也低于对照组QTd(49.46±15.62) ms (P<0.05)。结论:益气养阴温心汤联合酒石酸美托洛尔疗效显著。

复方温心汤对缺血再灌注心肌细胞凋亡及相关基因的影响

为研究中药复方温心汤预处理对家兔缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡和凋亡抑制基因 Bcl-2 mRNA、凋亡刺激基因 Fas mRNA 表达的影响,采用 TUNEL 法和原位杂交法测定家兔缺血再灌注心肌细胞凋亡和 Bcl-2mRNA 及 Fas mRNA 的表达。结果表明,缺血预适应组、温心汤预处理组的心肌细胞凋亡率比缺血再灌注损伤组明显减少(P<0.01);缺血预适应组、温心汤预处理组心肌细胞 Bcl-2mRNA 的阳性表达明显增强,Fas mRNA的阳性表达明显较低,与缺血再灌注组相比差异有显著意义(P<0.05)。结论:复方温心汤可能是通过激发机体内源性保护作用,模拟缺血预适应而减轻缺血再灌注心肌细胞的凋亡程度,对实验性家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用通过预处理的途径产生的。

温心汤对冠心病缓慢性心律失常患者心脏自主神经功能的影响

目的:探讨温心汤对冠心病缓慢性心律失常患者心脏自主神经功能的影响。方法:将152例冠心病缓慢性心律失常患者随机分为对照组与治疗组,每组76例。对照组采用卡托普利、单硝酸异山梨酯、肠溶阿司匹林治疗,治疗组采用温心汤治疗。比较两组治疗前后临床症状、动态心电图平均心率、最慢心率、即刻心率及心率变异性指标[全部窦性心搏NN间期(standard deviation of NN intervals,SDNN)、每5 min NN间期平均值标准差(standard deviation of average 5 min NN intervals,SDANN)、相邻NN间期差值的均方根(square root of the mean squared differences NN intervals,RMSSD)、低频与高频比值(low frequency/jigh frequency,LF/HF)]等变化情况,并对两组临床疗效及安全性进行评价。结果:治疗组总有效率为92.11%,对照组总有效率为73.68%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组中医证候积分、SDANN、RMSSD均下降,而平均心率、最慢心率、即刻心率、SDNN、LF/HF均上升,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组比较,治疗组中医证候积分、SDANN、RMSSD均低于对照组,心率、最慢心率、即刻心率、SDNN、LF/HF均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组在治疗期间均未见肝功能、肾功能异常及不良反应。结论:采用温心汤治疗冠心病缓慢性心律失常具有较好临床疗效,能改善心脏自主神经功能。

温心汤对慢性心力衰竭患者心功能及血清脑钠肽的影响

目的观察温心汤对慢性心力衰竭患者心功能及血清脑钠肽(BNP)水平的影响。方法 108例慢性心力衰竭患者随机分为常规西医治疗组(对照组)和常规西医+温心汤治疗组(观察组),每组54例,治疗2周后比较两组患者治疗前后的心功能参数和血清BNP水平。结果治疗后观察组患者的心功能参数左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、心脏指数(CI)明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的BNP水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后的BNP水平下降更明显,与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温心汤对慢性心力衰竭患者有明显疗效,可降低慢性心力衰竭患者体内血清BNP的水平,改善患者心功能。

补肾温心汤治疗慢性收缩性心力衰竭心肾阳虚证的临床观察

目的:观察补肾温心汤治疗慢性收缩性心力衰竭心肾阳虚证的临床疗效。方法:将符合慢性收缩性心力衰竭诊断标准,且中医辨证符合心肾阳虚证的患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予西医规范治疗,治疗组在西医规范治疗基础上予自拟补肾温心汤治疗。观察两组治疗前后(4周)心功能疗效(NYHA)、心衰疗效(Lee氏)、超声心动图LVEF的变化。结果:两组患者治疗后超声心动图指标(LEVF指标)优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后比较,治疗组心功能疗效(NYHA)、心衰疗效(Lee氏)、超声心动图指标(LEVF指标)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾温心汤结合西医治疗慢性收缩性心力衰竭心肾阳虚证有较好疗效,能有效改善患者心衰症状、体征,提高心功能,改善超声心动图心功能指标。

益气养阴温心汤联合酒石酸美托洛尔治疗老年冠心病临床疗效

目的分析老年冠心病应用益气养阴温心汤联合酒石酸美托洛尔治疗的临床效果。方法选入2018年12月-2019年12月于医院进行治疗老年冠心病患者76例,以随机数字表法的形式将其分为观察组和对照组,各组38例。对照组酒石酸美托洛尔治疗,观察组在此基础上加行益气养阴温心汤治疗,对比两组治疗效果,室性早搏数、房性早搏数、交界性早搏数、治疗前后两组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白变化、心率和QTD的变化。结果①观察组治疗效率明显高于对照组(P<0.05);②观察组室性早搏数、房性早搏数、交界性早搏数低于对照组(P<0.05);③治疗前,两组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的变化无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的变化均优于对照组,组间具有统计学意义(P<0.05);④治疗前,两组心率和QTD的变化无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组心率和QTD的变化低于对照组,组间具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗老年冠心病采用益气养阴温心汤联合酒石酸美托洛尔治疗,临床效果优于单一治疗,能有效地改善临床症状,稳定心率和QTD变化,更有利于恢复,值得在临床推广和应用。

温心汤治疗病态窦房结综合征14例

患者男性,67岁,睡眠增多,心累、气紧2年于1992年4月入院。曾因反复咳嗽、咯痰、嗜睡,以“肺心病、肺性脑病”住外院治疗无效。近2月来嗜睡明显加重,常于昼间谈话、吃饭、行走时鼾然入睡,持续数分钟,未见猝倒及入睡幻觉,伴有体重增加。查体:R28次/分,Bp21/14kPa,身高169cm,体重89kg,超力体型,皮下脂肪呈向心性堆积,颜面及口唇发绀,神志清楚,颈静脉充盈,双肺叩清音,呼吸音减弱。

益气养阴温心汤联合酒石酸美托洛尔治疗老年冠心病的临床疗效观察

观察益气养阴温心汤联合酒石酸美托洛尔治疗老年冠心病的临床效果。 方法:从 2021 年 1月~2022 年 1 月于我院接受治疗的老年冠心病患者中选取 80 例患者作为研究对象,分成两组,调查分析两组患者的心功能相关指标和血脂相关指标变化情况,统计治疗有效率。 结果:治疗后,观察组患者的心功能和血脂相关指标恢复情况均显著优于对照组(P<0.05)。 结论:采用益气养阴温心汤联合酒石酸美托洛尔的治疗方案治疗老年冠心病,可取得更好的治疗效果,能够显著改善患者心功能,调节患者体内血脂水平,对提升治疗有效率有积极的促进作用。