温水冲洗联合中心负压引流在造口袋收集大便患者中的应用

目的:探讨造口袋收集大便患者应用温水冲洗并中心负压引流的应用价值。方法:选择我院ICU室的患者因大便失禁应用造口袋收集大便39例,采用温水冲洗联合中心负压引流排放大便和气体。结果:温水冲洗联合中心负压引流有效排放大便和气体,预防和减轻肛周皮炎、减少护士的工作量及病房环境污染,延长造口袋的使用时间。结论:温水冲洗并中心负压引流在造口袋收集大便患者中应用,操作简单,效果满意,患者舒适度提高,值得临床推广应用。

自控温水冲洗对产褥感染及产后会阴伤口感染的预防效果

目的观察自控温水冲洗预防产后会阴伤口感染等的效果。方法选取2017年2—11月在该院产科病房进行阴道分娩后会阴损伤产妇480例,随机分为对照组与观察组各240例。对照组采用0.5%聚维碘酮会阴擦洗直到出院,2次/d,观察组采用自控温水二便后即刻会阴冲洗方法。观察两组产妇会阴伤口感染、产褥感染、伤口愈合及舒适度等方面情况。结果两组产妇产褥感染发生率、会阴伤口感染发生率、产后48小时会阴伤口疼痛程度、切口愈合情况接近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组会阴舒适度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后采用自控温水冲洗方法,便于患者自行操作,保护隐私,提高舒适度,且不增加会阴伤口及产褥感染机会。

留置导尿患者会阴部用温水冲洗与呋喃西林液擦洗的效果比较

目的：分析温水冲洗会阴与呋哺西林液擦洗对尿路感染率的影响。方法：选择100例留置导尿病人，随机分为研究组和对照组。对两组发生的尿路感染率进行x。检验，分析两组的感染率有无差别。结果：研究组6例（12％）发生尿路感染，对照组8例（16％）发生尿路感染，两组的尿路感染率无差别（x2=0．332，P〉0．05）。结论：在临床上对于留置导尿病人可采用会阴清洁，无需使用呋喃西林进行会阴消毒。

护理干预对断指再植术后患者尿潴留的效果观察

目的比较2种不同的诱导排尿方法对断指再植术后卧床患者尿潴留的应用效果。方法将140例尿潴留患者随机分为实验组和对照组,试验组80例,对照组60例。试验组用到温水不间断缓慢冲洗会阴部,流量稍大于正常尿量,直到排出尿液为止,如果冲洗5 min还没排出,暂时休息,稍后继续,可反复3次。对照组采用膀胱区热敷,听流水声。比较2种方法的一次性成功率。结果实验组一次性成功率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用温水缓慢冲洗会阴部解决尿潴留成功率高;对断指再植绝对卧床尿潴留患者及时给予护理干预,有利于提高再植指的成功率。具有临床推广价值。

手术室清创车的应用体会

四肢创伤是常见的多发损伤，因而，手术室清创肢体是经常性的工作。2003年9月，我们设计了用于四肢清创的手术清创车。经临床应用，发现清创车具有良好的实用价值。在实践中，我们不断改进清创车的结构和工具，达到了方便实用的目的，现介绍如下。1清创车的结构清创车由操作台、水槽、水桶、车轮、推手等5部分组成，整个清创车的长X宽X高为86cmx42crux82cm，见图1。清创车的高度不应低于手术台的最低高度，水槽底部应设计为斜形，便于清创后的水流向低处的排水孔。同时配备5L容量洒水壶1个，按压式皂液1瓶，按压式压力冲洗壶1个。

磁性针盒在显微手术中的应用

四肢创伤是常见的多发损伤，因而，手术室清创肢体是经常性的工作。2003年9月，我们设计了用于四肢清创的手术清创车。经临床应用，发现清创车具有良好的实用价值。在实践中，我们不断改进清创车的结构和工具，达到了方便实用的目的，现介绍如下。显微手术中使用的器械和针线极为精细，血管吻合线会用到9-0或11-0甚至更细小。由于手术医生在术中更专注于手术的操作，常会把用过的血管吻合线别在专用的针垫或别在纱布上，针的细小很容易因为拿器械时不小心被带走。术后清点针线数目时常会因为找针而延误时间。为此，笔者使用磁性的针盒能避免针线丢失，缩短手术时间，提高手术护理质量。

中青年男性急性心肌梗死合并排尿困难患者使用开塞露诱导排尿的效果观察

目的:观察中青年男性急性心肌梗死合并排尿困难患者使用开塞露塞肛诱导排尿的效果。方法:选择2011年3月～2012年12月入住我院CCU的62例中青年男性急性心肌梗死(AMI)合并排尿困难患者进行随机分组,实验组:开塞露塞肛22例,对照组:热敷膀胱区20例,温水会阴冲洗20例。结果:开塞露塞肛组20例能自行排尿,有效率90.9%;热敷膀胱区组11例能自行排尿,有效率55%;温水会阴冲洗组13例能自行排尿,有效率65%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性心肌梗死合并排尿困难患者使用开塞露塞肛诱导排尿的效果显著,明显优于热敷膀胱区组或温水会阴冲洗组。