范永升教授从伏邪温病论治全身型幼年特发性关节炎学术经验探析

[目的]总结首届全国名中医范永升教授治疗全身型幼年特发性关节炎的学术经验。[方法]通过跟诊学习,整理分析典型病案,并参阅相关文献,结合范永升教授的著作及临证所述,从病因病机、治疗思路两个层面总结归纳范永升教授治疗全身型幼年特发性关节炎的学术经验,并附验案一则加以佐证。[结果]范永升教授认为,全身型幼年特发性关节炎发病过程与温病卫气营血转变规律相似,致病特点与伏邪温病也有相似之处,多因正气亏虚于内,加之感受外邪,伏藏于里,伺机而发,或外邪引动而发。临床应用火郁发之,透解伏邪;顾护正气,攻伐有度;续贯治疗,增效减毒等治疗思路治疗本病,取得了满意的临床疗效。验案中患者就诊初期表现为邪伏阴分、气营两燔,治以清解和营、祛风通络;药后疹消热退,伏邪出阳,枢机不利,治以和解枢机、清透郁热;待邪气渐去,正气已衰,遂予以疏解透热,佐以和胃健脾。整个治疗过程中辛透伏邪贯穿始终,同时体现了范永升教授用药灵活、顾护正气的治疗思路。[结论]范永升教授以伏邪温病理论为基础,从卫气营血辨治全身型幼年特发性关节炎临床收效甚佳,其学术经验值得借鉴和推广。

《温病条辨》手太阴温病论治时行感冒(流感)探析

手太阴温病为温邪袭表犯肺,以致手太阴肺经功能失调所形成的一类病证,其临床表现与时行感冒(流行性感冒)相类。临床可见咳嗽、头痛、发热、汗出、咽痛、周身肌肉骨骼酸痛、食欲不振、疲倦乏力等症状。吴鞠通《温病条辨》对手太阴温病进行了详细的论述,故主要从手太阴温病的本证、兼证、变证及类证进行探析,以对临床有所裨益。

从温病论治急性放射损伤

认为急性放射损伤属于中医温病范畴,有起病急,传变快,热象偏重,易动血等特点,并认为射线属外感热邪,与中医温病病因特征类似,具有直中脏腑,易损伤气血、耗损肾精之重要特点,而肾精耗损为病变的中心,也是导致辐射远后期癌变等效应的重要因素。当前急性放射损伤的治疗以补益气血、清热解毒、活血化瘀、养阴生津等为主,现结合温病认识和临床实践,以补肾填精为主,且根据照射情况,辅以补益气血、清解热毒,进行系列抗急性辐射损伤的研究。

王秀娟从温病论治亚急性甲状腺炎验案

亚急性甲状腺炎简称亚甲炎,是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎。起病前多有病毒性上呼吸道感染病史,临床症状可见发热、恶寒、甲状腺区疼痛、心悸、多汗等,查体可见甲状腺触痛、轻至中度肿大。亚甲炎西医治疗目前有非甾体消炎药、糖皮质激素等[1],其中主要用糖皮质激素,但减药或停药过程中病情常出现反跳或复发,且可影响甲状腺功能的恢复[2]。王秀娟教授为天津市中医药研究院附属医院主任医师,

急性白血病从温病论治体会

急性白血病是临床上常见的恶性肿瘤，以发病急骤，病情危重，并发症多，死亡率高为特点。急性白血病属于中医温病范畴，以养阴清热法为主治疗急性白血病，可提高缓解率，延长存活期，减轻化疗副作用，提高生活质量。现将治疗体会简介如下。１辨病机，阴液亏虚，热毒炽盛急...

庞安时《伤寒总病论》温病论治探析

庞安时（公元1042—1099年），字安常，宋代蕲州蕲水（今湖北浠水县麻桥）人，宋代著名医家。庞氏世代业医，精通医学。文献记载其著述有《伤寒总病论》、《难经辨》、《本草补遗》、《主对集》、《验方集》、《家藏秘宝方》等，除《伤寒总病论》外，其他书籍均已散佚。《伤寒总病论》是庞氏的代表著作，是其历时三十余年潜心钻研的医学成果。全书共六卷：前三卷论述伤寒类六经病证；后三卷主要论述暑病、时行、寒疫、斑痘、天行温病等温病病证。庞氏对温病学说的创立和发展有着重要的贡献，为后世医家临证辨治外感温热病奠定了理论基础。现将庞氏《伤寒总病论》中有关温病的阐述探讨如下。

朱彩凤主任中医师从温病论治狼疮性肾炎经验

狼疮性肾炎病机为先天秉赋不足，脉络痹阻，气血瘀滞，火郁于内，久而脾肾两亏，津血耗损。分四型：风热侵袭，肺卫受邪，治宜疏风清热透邪，方用桑菊饮加减；火热伤津，内迫营血，治宜清泻肝火，方用丹栀消遥散加减；温邪热盛，血热妄行，治宜清热凉血，方用小蓟饮子加减；气虚血热，阳气亏损，治宜健脾气，清郁热，方用归脾汤加减。指出：狼疮性肾炎好发于阴虚，固护津液尤为重要。

张锡纯温病论治经验探析

近代医家张锡纯所撰著的《医学衷中参西录》,是张氏业医五十余载的学术思想和临证经验总结。书中医论新颖,经验宏富,医方精要,颇为医界后学所推崇。特别张氏那些发古阐微、穷源竞委的独到见解及源于实践、躬身亲验的临证经验更为后学者所援引效法。本文仅就该书有关温热病的论述和诊治经验略做探述。1 温病析理有新见,不居旧说张氏在精诣《内》、《难》、《伤寒》及温病学说的基础上,结合自己的临床实践,对于外感温热病的认识并不泥守前人之说,而是在前人之论的基础上又有个人的独创之见。前人认为伤寒、温病感邪有异,传变途径有别。如清代温病大家吴鞠通谓:“

王红梅基于伏邪温病论治银屑病

伏邪即藏于体内而不即刻发病的病邪,银屑病即具有伏邪的发病特点,是一种伏邪温病。本文认为银屑病发病前有遗传、失治误治所致正虚邪伏的病机,发病时有时邪引动或内伤发病的诱因,临床症状以不断高凸的红斑丘疹伴鳞屑增多与伏邪自内而外、由血及气和温热之邪易耗气伤阴的发病特点相符,所以银屑病是伏邪温病,采用扶正祛邪的治疗思路辨治银屑病,以补气托阳、清热养阴之法扶助正气、助伏邪外出,以凉血、活血、养血之法祛血分伏邪,以清透时邪、调理内伤之法给邪以出路,可使邪祛而正安。

从伤寒温病论治小儿病毒性心肌炎

病毒性心肌炎是因病毒侵犯心肌所致的心系病证。外邪从皮毛或口鼻而入,犯于肺胃,邪毒留恋,损耗正气,内舍于心,损伤心之气血阴阳是其基本病机。邪自皮毛、鼻咽而入者,首犯太阳,内陷少阴,损伤心阴心阳,从伤寒六经病论治;“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”,损伤心营,导致气阴两伤,从温病卫气营血论治。本文从伤寒及温病论治病毒性心肌炎,以中医经典理论为基石,阐明邪毒犯心的路径及治疗方药,值得在儿科临床中运用。

从温病论治亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎是内分泌系统的常见疾病,中医药治疗该病有独特优势。从亚急性甲状腺炎的发病原因、传变规律及临床表现出发,进一步阐述该病与中医温病之间的联系,进而将传统温病的相关理论用于指导亚急性甲状腺炎的诊治,以期进一步开阔诊疗思路,提高临床疗效。

从温病论治咽喉痛

咽喉痛是指咽部或喉部自觉疼痛的症状,临床发病广泛。本文就温病中常见的风热、暑热、湿热、秋燥、温热、温毒、戾气七种病因所致咽痛,分别加以归纳总结,以期对该病的治疗起到指导作用。

广义、狭义温病论

历来寒温论争皆先分广义、狭义伤寒,不曾分广义、狭义温病。其实,温病之名古今含义不同,所包括的证候、治法也有所区别。古今温病含义的区别,主要是广义与狭义的区别。寒温之争之所以旷日持久,久而未果,其原因主要在于没有弄清温病概念在古今、广狭方面的区别,以及由于温病概念变迁所导致的伤寒与温病关系的复杂化。

汗证从温病论治

该文通过汗证的病理表现,阐述其在温病不同阶级的病理产物及治疗方法。

温病气营转化的病机及治法探讨

对温病气营转化的病机及治法进行探讨。认为温病为阳邪致病,最易损伤脏腑津液。津液是人体正气的重要组成部分,在肺为肺津,在胃为胃津,在肠为肠液,入脉而为营阴。气分证向营分证转变过程中,脏腑实质损害是其重要的病理机制,而血管内津液的耗损则是加剧气营转变的重要原因。火毒鸱盛是促进气营传变的始动因素,津液耗伤是加重气营传变的病理基础,清热保津是防治温病气营传变的必然治法,具体包括甘寒生津、咸寒清热、甘苦合化等法,对内科杂病及急重症亦有重要的临床指导价值。