温经开郁法治疗慢性乙型肝炎的随机平行对照研究

目的:探究温经开郁法对慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法:选取2016年6月至2019年1月广东省中西医结合医院收治的CHB患者26例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组13例。对照组予恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上加用温经开郁颗粒,均同时治疗24周。观察2组患者治疗前、完成治疗后淋巴细胞亚群、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、ALT/AST比值、谷氨酰转移酶(GGT)、透明质酸酶(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、慢性肝病问卷(CLDQ)评分变化并比较,并进行疗效评价。结果:1)对照组治疗前、完成治疗后CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比较,差异无统计学意义(P>0.05),完成治疗后观察组CD4^+、CD4^+/CD8^+较治疗前均显著升高,CD8+较治疗前显著下降(P<0.05),完成治疗后观察组CD4^+、CD4^+/CD8^+显著高于对照组,CD8^+显著低于对照组(P<0.05)。2)完成治疗后2组患者ALT、AST、ALT/AST比值、GGT较治疗前均显著下降(P<0.05),且观察组以上指标下降均显著低于对照组(P<0.05)。3)完成治疗后2组患者HA、LN、PⅢNP、CⅣ较治疗前均显著下降(P<0.05),完成治疗后观察组以上指标均显著低于对照组(P<0.05)。4)完成治疗后2组患者腹部症状、困乏、系统症状、活动能力、情感、焦虑积分较治疗前均显著升高(P<0.05),完成治疗后观察组以上积分均显著高于对照组(P<0.05)。5)完成治疗后观察组显效率、总有效率均显著高于对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温经开郁法能提高CHB免疫功能,改善肝功能和肝纤维化,提高生命质量。