温经通络熏洗方治疗DPN疗效观察及机理探讨

目的探讨温经通络熏洗方治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将符合病例标准的DPN患者80例,随机分为两组,每组40例。对照组口服弥可保,治疗组采用温经通络熏洗方治疗。观察两组患者空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、红细胞醛糖还原酶(RBC-AR)、红细胞Na-K-ATPase活性、腓总神经运动神经传导速度(MNCV)、腓肠神经感觉神经传导速度(SNCV)以及临床症状改善情况。结果温经通络熏洗方对DPN患者的症状、体征及相关实验室检查均有不同程度的改善,总有效率为92.5%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组临床证候和RBC-AR、红细胞Na-K-ATPase活性,治疗前后及与对照组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。血糖及HbAlc治疗后其绝对值均有所下降,但与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论本研究证实温经通络熏洗方在不影响血糖的情况下,治疗DPN疗效显著。

温经通络熏洗方治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察及护理

目的:观察温经通络熏洗方治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将60例患者随机分成两组,患者均保持原来的饮食控制和口服降糖药及胰岛素的用法和用量。治疗组30例应用温经通络熏洗方治疗,对照组30例应用维生素B1、B12肌内注射治疗。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组为73.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:温经通络熏洗方治疗糖尿病周围神经病变疗效好,操作简便,患者易接受,值得推广应用。

温经通络熏洗方治疗糖尿病周围神经病变的临床护理

目的采用温经通络熏洗方治疗糖尿病周围神经病变,观察其疗效是否显著。方法将60例糖尿病患者随即分为治疗组和对照组,患者依然要服用降血糖的药物或是注射胰岛素控制体内血糖。治疗组30例患者采用温经通络熏洗方治疗,对照组30例患者注射维生素B1、B12治疗。结果治疗组成功治愈率达到90%,对照组为70%,因此,这两组具有明显差异。结论采用温经通络熏洗方治疗糖尿病周围神经病变具有显著疗效,并且治疗方法简单,患者容易接受。

自拟温经通络熏洗方对老年糖尿病足溃疡患者溃疡创面血管修复的影响

目的探讨老年糖尿病足溃疡患者采用自拟温经通络熏洗方治疗效果及对溃疡创面血管修复的影响。方法纳入某院134例老年糖尿病足溃疡患者,掷币法分组,对照组67例接受西医综合治疗,观察组67例加以自拟温经通络熏洗方治疗,比较两组患者血糖水平、溃疡创面血管修复指标水平。结果观察组空腹血糖(FPG)(6.66±0.71)mmol/L低于对照组的(6.74±0.68)mmol/L,观察组(VEGF)(135.80±15.76)ng/L高于对照组的(115.64±11.49)ng/L,观察组bFGF(83.85±8.96)ng/L高于对照组的(70.49±7.53)ng/L,观察组ES(40.09±3.71)ng/mL低于对照组的(53.41±5.06)ng/mL(P<0.05);观察组溃疡创面面积(3.18±0.47)cm2低于对照组的(4.89±0.65)cm2,观察组IL-6(3.32±0.52)ng/L低于对照组的(4.27±0.65)ng/L,观察组TNF-α(3.40±0.34)μg/L低于对照组的(5.51±0.56)μg/L(P<0.05)。结论自拟温经通络熏洗方能够显著减轻糖尿病足患者溃疡病灶炎症反应,有效促进溃疡创面血管修复,加速溃疡创面愈合。

温经通络熏洗方治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察及护理

目的:对糖尿病周围神经病变(DPN)采用温经通络熏洗治疗方法及护理进行探讨.方法:将2017年1月-2018年1月我院诊治的90例DPN患者纳入观察中,通过数字表法随机分成研究组和对照组,各45例;对照组应用常规药物治疗,研究组同时应用温经通络熏洗方治疗,并配合相应护理,4个疗程后,对比分析两组临床效果.结果:研究组治疗总有效率为93.3%,对照组为80.0%,差异有统计意义(P<0.05);治疗后,两组患者腓总神经MNCV、腓肠神经SNCV及腓浅神经SNCV均有改善,但研究组更优于对照组(P<0.05).结论:在DPN治疗中配合温经通络熏洗,可有效提升临床疗效,改善患者症状和体征,有着重要临床价值.

温经通络熏洗方联合健康护理对糖尿病足患者炎性因子及VEGF水平的影响

[目的]观察温经通络熏洗方联合健康护理治疗糖尿病足溃疡(寒凝血瘀证)的临床疗效.[方法]将40例患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例.2组患者均接受糖尿病基础治疗及健康护理,对照组给予局部治疗、控制感染和营养支持等对症处理,治疗组在对照组基础上加用温经通络熏洗方进行中药熏洗治疗,疗程4周.观察2组患者治疗前后中医证候积分、溃疡创面及晚期糖基化终产物(AGEs)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化情况.[结果](1)治疗后,2组患者的中医证候总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组患者对中医证候总积分的改善程度优于对照组(P<0.05).(2)治疗后,2组患者创面的长径和短径均较治疗前明显缩短,溃疡创面得到明显改善(P<0.05),且治疗组患者对溃疡创面的改善程度优于对照组(P<0.05).(3)治疗后,2组患者AGEs、TNF-α、IL-6和VEGF水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]温经通络熏洗方联合健康护理治疗糖尿病足溃疡(寒凝血瘀证)患者,具有良好的临床疗效,能有效调节患者炎性因子和生长因子的表达,促进溃疡创面的生长和愈合.

自拟温经通络熏洗方对糖尿病足溃疡创面血管新生及足背动脉血流动力学的影响

目的:观察自拟温经通络熏洗方对糖尿病足(diabetic foot,DF)患者溃疡创面血管新生及足背动脉血流动力学指标的影响。方法:将方城县人民医院2017年7月—2019年7月收治的125例DF患者,随机分为对照组62例和观察组63例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合自拟温经通络熏洗方治疗,经治1月,比较两组患者临床疗效,中医症状积分、溃疡创面血管新生、足背动脉血流动力学指标改善情况,以及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率92.06%(58/63),显著高于对照组的66.13%(41/62)(P<0.05);两组患者经治后中医症状积分均降低,且观察组降低更明显(P<0.05);与治疗前比较,两组患者创面血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(bFGF)水平均升高,内皮抑素(ES)水平降低(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组溃疡面肉芽组织出现时间(GT)、溃疡愈合时间(HT)短于对照组(P<0.05);两组足背动脉血流速度、血管内径、阻力指数(RI)与治疗前比较均升高,且观察组足背动脉血流动力学指标改善情况优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:自拟温经通络熏洗方可通过抑制血小板聚集、增加患肢血流、降低血管阻力等机制改善微循环,改善DF患者疼痛、肿胀等症状,促进溃疡创面修复,改善血清VEGF、b FGF、ES水平和足背动脉血流动力学指标,降低不良反应发生率,提高临床疗效。

温经通络熏洗方对糖尿病足患者血糖、足背动脉血流动力学和炎症因子的影响

目的:比较温经通络熏洗方、常规降糖药对糖尿病足患者血糖、足背动脉血流动力学、白介素6水平的影响。方法:选取的188例糖尿病足患者均在2020年2月至2021年5月期间收治,根据随机数字表法分为2组,对照组93例采用常规降糖药,观察组95例采用温经通络熏洗方治疗,两组均连续治疗3个月,比较血糖水平、创面炎症因子水平、足背动脉血流动力学,同时统计疾病控制率。结果:观察组治疗后的足背动脉和胫后动脉的血管内径、血流速峰值以及胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数、肿瘤坏死因子-α、白介素-6、白介素-4水平优于对照组(P<0.05),治疗后1个月、2个月、3个月的疾病控制率均高于对照组(P<0.05),治疗后1个月和3个月溃疡面积均小于对照组(P<0.05)。结论:对糖尿病足患者实施温经通络熏洗方治疗,可稳定血糖水平,改善炎症因子和足背动脉血流动力学。

温经通络运瘀熏洗方辅助治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的 探讨温经通络运瘀熏洗方辅助治疗对慢性心力衰竭患者心肺功能、微炎症状态的影响。方法 选择慢性心力衰竭患者100例,根据随机数字表法分为常规西医组50例(给予西医规范治疗)和中西医结合组50例(在西医规范治疗基础上给予温经通络运瘀熏洗方辅助治疗)。治疗前后观察2组患者巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、白细胞介素-18(IL-18)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)水平,检测患者外周阻力、每搏输出量、加速指数、心排指数,检测患者射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)、最大呼气中段流量(MMF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))水平,通过心肺运动试验(CPET)检测每分钟通气量与每分钟二氧化碳产生量比值(VE/VCO_(2))斜率(VE/VCO_(2) slope)、峰值心率、峰值摄氧量(VO_(2 peak))。采用中医证候评分、6 min步行距离(6MWT)测试及明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)对患者进行评价,比较常规西医组、中西医结合组临床疗效及不良反应发生情况。结果 中西医结合组患者的MIP-1α、IL-18、suPAR水平及外周阻力较常规西医组低,每搏输出量、加速指数、心排指数较常规西医组高,差异有统计学意义(P<0.05);中西医结合组LVEF、MMF、FEV_(1)较常规西医组高,LVMI较常规西医组低,差异有统计学意义(P<0.05)。中西医结合组患者VE/VCO_(2) slope较常规西医组低,峰值心率、VO_(2 peak)较常规西医组高,差异有统计学意义(P<0.05)。中西医结合组心悸、气短或喘息、乏力、脘腹或肢体寒冷、冷汗、怕冷或喜温、口唇或面色紫暗、MLHFQ评分较常规西医组低,6MWT较常规西医组长,差异有统计学意义(P<0.05)。中西医结合组患者总有效率为98.00%,高于常规西医组的86.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2组患者均未出现明显不良反应。结论 温经通络运瘀熏洗方辅助治疗可抑制慢性心力衰竭患者机体微炎症状态,改善血流动力学指标,提升心肺功能,缓解患者临床症状,提升临床疗效及生活质量。

温经通络熏洗方加穴位按摩治疗DPN的护理研究

目的探讨常规护理加温经通络熏洗方及穴位按摩治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床效果。方法将符合入选病例标准的DPN患者60例随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组采用常规护理的基础上，加温经通络熏洗方足浴及穴位按摩，对照组采用常规护理基础上口服弥可保500μg。比较两组徘总神经运动神经传导速度（MNCV）、腓肠神经感觉神经传导速度（SNCV）以及临床症状改善情况。结果温经通络熏洗方加穴位按摩对DPN患者的症状及相关实验室检查均有不同程度的改善，总有效率为93．3％，与对照组相比差异有显著性（P〈0．05）。结论在常规护理基础上加温经通络熏洗方足浴护理及穴位按摩护理治疗DPN疗效显著。

温经通络熏洗方治疗DPN疗效观察及机理探讨

符合入选病例标准的糖尿病周围神经病变患者80例，随机分为两组。治疗组采用温经通络熏洗方治疗，对照组口服弥可保。观察项目包括空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血流变、红细胞醛糖还原酶（RBC—AR）、红细胞Na—K—ATPase活性、腓总神经运动神经传导速度（MNCV）、腓肠神经感觉神经传导速度（SNCV）以及临床症状改善情况。结果证实温经通络熏洗方对糖尿病性周围神经病变患者的症状、体征及相关实验室检查均有不同程度的改善，总有效率为92．5％，与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）。其中临床症候和神经传导速度MNCV、SNCV治疗前后比较及与对照组相比有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。血糖及HbAlc治疗后其绝对值均有所下降，但与对照组比较无显著差异（P〉0．05）。本研究证实温经通络熏洗方在不影响血糖的情况下，治疗DPN疗效显著。

温经通络运瘀熏洗方联合常规西医对慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的观察温经通络运瘀熏洗方联合常规西医对慢性心力衰竭患者心室重构及基质金属蛋白酶9(Matrix Metalloprotein-9,MMP 9)、基质金属蛋白酶抑制剂1(Tissue inhibitor of metalloproteinases-1,TIMP-1)水平的影响。方法选择于驻马店市中医院治疗的慢性心力衰竭患者120例,治疗时间为2022年1月—2022年10月,根据随机数字表法分组,60例患者为常规西医组,给予西医规范治疗,60例患者为研究组,在西医规范治疗基础上给予患者温经通络运瘀熏洗方治疗,治疗前、后检测两组患者内皮素-1(ET-1)、TIMP-1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、MMP-9水平,检测患者射血分数(LVEF)、左室舒张早/晚峰期流速(E/A)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室心肌质量指数(LVMI)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWd),治疗前、后评价患者6min步行距离(6MWT)、证候评分,给予患者明尼苏达心衰生活质量量表评分(MLHFQ)评价,比较常规西医组及研究组临床疗效。结果研究组TIMP-1含量高于常规西医组(P<0.05),研究组患者ET-1、TNF-α、MMP 9含量较常规西医组明显低(P<0.05),研究组患者外周阻力指数低于常规西医组(P<0.05),研究组每搏输出量、速度指数高于常规西医组(P<0.05),研究组LVEF、E/A高于常规西医组(P<0.05),研究组LVESD低于常规西医组(P<0.05),研究组患者LVMI、LVPWd低于常规西医组(P<0.05),研究组患者MLHFQ、证候评分低于常规西医组(P<0.05),研究组患者6MWT高于常规西医组(P<0.05),研究组患者总有效率(98.33%)高于常规西医组(88.33%)(P<0.05)。结论温经通络运瘀熏洗方联合常规西医治疗慢性心力衰竭患者,可调节TIMP-1、MMP 9平衡,减低ET-1、TNF-α水平,改善血流动力学,提升心功能,提升患者运动功能、临床疗效及生活质量。

中药熏洗协同西药治疗慢性肺心病阳虚水泛证水肿

目的:观察"温经通络逐瘀熏洗方"熏洗双足对慢性肺心病阳虚水泛证水肿的治疗效果。方法:将符合慢性肺源性心脏病阳虚水泛证水肿纳入标准的患者180例随机分为两组,两组西医常规治疗相同,治疗组加用中药熏洗双足,疗程12d,观察两组患者水肿消退、症候改善、生活质量改善、电解质变化的情况。结果:治疗组与对照组水肿消退总有效率分别为96.67%、83.3%,症候疗效总有效率分别为95.56%、76.67%,生活质量改善积分治疗组优于对照组,对电解质的影响治疗组低于对照组,经统计学比较,均有显著差异(P<0.01)。结论:中药熏洗协同西药能明显增加对慢性肺心病阳虚水泛证水肿的治疗效果,降低对电解质的影响。

中医综合治疗护理技术在糖尿病周围神经病变中的应用

目的:探讨中医综合治疗护理技术在糖尿病周围神经病变(DPN)患者中的应用效果。方法:将60例DPN患者随机分为实验组和对照组各30例,两组均给予糖尿病基础治疗,实验组在此基础上采用中医综合治疗护理技术(温经通络熏洗方熏洗加穴位按摩)治疗;对照组口服甲钴胺0.5mg,3次/d。治疗2个疗程后观察两组空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA lc)、腓总神经运动传导速度(MNCV)、腓肠神经感觉传导速度(SNCV)及临床症状改善情况。结果:实验组总有效率为93.3%,对照组总有效率为66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗2个疗程后实验组临床症状、腓总神经MNCV、腓肠神经SNCV与对照组比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。实验组血糖及HbA lc水平治疗后均有不同程度的下降,但与对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论:中医综合护理技术应用于DPN患者治疗中疗效确切,值得临床推广应用。