温经通胞饮联合宫腹腔镜对输卵管阻塞性不孕症患者的疗效研究

目的探讨温经通胞饮联合宫腹腔镜对输卵管阻塞性不孕症患者的疗效。方法选取2017年5月—2019年5月66例在河南中医药大学第一附属医院妇科住院治疗的通过宫腹腔镜联合手术获得输卵管复通的输卵管阻塞性不孕症(寒凝血瘀型)患者作为研究对象,采用简单随机法分组,将其分为2组,对照组予以常规治疗,观察组予以常规治疗+温经通胞饮治疗。比较2组患者治疗效果、输卵管通畅情况、妊娠情况、不良反应发生情况以及治疗前后炎性指标和血流变指标。结果2组患者治疗有效率分别为66.67%,93.94%,观察组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后输卵管通畅比较具有统计学差异(P<0.05),观察组患者输卵管通畅率高于对照组。观察组患者宫内妊娠率高于对照组,未孕率低于对照组(P<0.05);2组患者异位妊娠率比较无统计学差异。2组患者治疗后白细胞介素6(interleukin,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度水平均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后IL-6、TNF-α、血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度水平均低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗期间均无不良反应情况发生。结论温经通胞饮联合宫腹腔镜应用于输卵管阻塞性不孕症,可提高治疗效果,提高妊娠率,改善机体炎性状态及血流变。

王丽娜教授治疗输卵管阻塞性不孕症经验

王丽娜教授是河南中医药大学第一附属医院主任医师、硕士生导师,第六批全国老中医药专家,妇产科名誉主任,中国中医药学会妇科专业委员会常务委员,河南省中西医结合学会妇产科分会主任委员。王教授致力于中西医结合治疗妇科内分泌疾病的相关研究,从事妇科临床四十余年,具备扎实的中医理论基础和丰富的临证经验,擅长中西医结合治疗妇科疾病。王教授重视整体观念、病证结合,认为输卵管阻塞性不孕症的基本病机为经脉不通、瘀血阻络,宫寒、血瘀、肾虚是常见证候,温经通胞是临床治疗基本大法,自拟温经通胞饮,由黄芪、淫羊藿、丹参、鸡血藤、小茴香、肉桂、桃仁、红花、当归、川芎、瞿麦、薏苡仁、甘草片等药物组成。西医治疗如宫腹腔镜技术和输卵管再通技术可迅速改变局部不通情况,但常因不能从根本上调整体质、改变内环境导致不孕发生率较高。西医术后采用中药治疗可实现中西医优势互补,大大提高临床治疗效果。