温肝汤联合恩替卡韦治疗肝阳虚型乙肝肝硬化代偿期临床观察

目的 观察温肝汤联合恩替卡韦治疗肝阳虚型乙肝肝硬化代偿期临床疗效。方法 随机数字表法将80例肝阳虚型乙肝肝硬化代偿期患者分为治疗组和对照组,各40例。2组患者均采用恩替卡韦胶囊抗病毒治疗,治疗组在对照组基础上加用中药温肝汤,治疗24周后比较2组疗效和中医证候积分、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)、Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)和透明质酸(HA)及肝硬度值(LSM)。结果 治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组中医证候积分、PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA、LSM、ALT、AST、TBil均低于对照组(P<0.05),ALB高于对照组(P<0.05)。结论 温肝汤联合恩替卡韦有效缓解肝阳虚证乙肝肝硬化代偿期临床症状,改善肝功能,减轻肝纤维化。

茵泽温肝方治疗寒湿困脾型胆汁淤积性性肝病疗效及对患者肝功能的影响

目的:观察茵泽温肝方治疗寒湿困脾型胆汁淤积性肝病疗效及对患者肝功能的影响。方法:将152例寒湿困脾型胆汁淤积性肝病患者依据随机数字表法分为对照组和试验组各76例,对照组在常规保肝治疗基础上给予熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸治疗,试验组在对照组基础上口服茵泽温肝汤,治疗3个月后比较两组患者临床疗效、血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、肝纤维指标水平及肝脏硬度值终末期肝病模型评分(liver hardness value end-stage liver disease model score,MELD)、Child-pugh分级变化情况。结果:对照组与试验组总有效率分别为50.00%(38/76)、75.00%(57/76)(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者TBIL、ALP水平与肝纤维指标均下降,试验组下降更明显(P<0.05);与治疗前相比,治疗后对照组MELD评分变化不明显(P>0.05),试验组MELD评分降低(P<0.05);与治疗前相比,两组Child-pugh分级均改善,试验组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:茵泽温肝方能减轻寒湿困脾型胆汁淤积性肝病患者肝纤维化程度,改善肝脏硬度值,并能提高临床疗效。

茵泽温肝方联合苦黄注射液对寒湿困脾型胆汁淤积性肝病患者的临床疗效

目的探讨茵泽温肝方联合苦黄注射液对寒湿困脾型胆汁淤积性肝病患者的临床疗效。方法132例患者随机分为对照组和观察组,每组66例,对照组给予苦黄注射液,观察组在对照组基础上加用茵泽温肝方,疗程2个月。检测临床疗效、中医证候评分、ALP、GGT、ALT、血清纤维化指标(PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA)、ALB、TBA、PA、血清炎症因子(TNF-α、IL-1β、IL-6)变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、ALP、GGT、ALT、血清纤维化指标、TBA、血清炎症因子降低(P<0.05),ALB、PA升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论茵泽温肝方联合苦黄注射液可提高寒湿困脾型胆汁淤积性肝病患者肝功能,减轻肝纤维化,改善ALB、TBA、PA水平及炎症反应。

温肝散寒活血法治疗冠心病不稳定性心绞痛34例

自1998年2月～2003年6月,笔者以温肝散寒法治疗冠心病不稳定性心绞痛(UAP)34例,并与对照组33例作对比观察,疗效满意,现报道如下. 1临床资料 病例选择:观察病例共67例,参考WHO规定的缺血性心脏病的命名及诊断标准确诊.随机分为两组:治疗组34例,对照组33例.其中男39例,女28例.年龄40～50岁9例,51～60岁37例,61岁以上者21例.病程最短2个月,最长17年.初发劳累型心绞痛10例,恶化劳累型心绞痛39例,自发性心绞痛18例.伴高血压病22例,糖尿病6例,高脂血症34例.两组资料具有可比性(P》0.05).

论肝病治疗之温肝补肝法

对于肝病的治疗,历代医家多以清肝泻肝论治,纵然言补肝,亦多谓补血补阴,鲜有人论及温肝补肝。本文结合临床实践,又根据肝的生理病理及阴阳互根理论,提出在肝病辨证论治中,实证热证有之,虚证寒证亦有之。在虚证中,既有血亏而体不充的血虚阴虚证,也有气衰而用不强的气虚阳虚证。但用清肝泻肝,不用温肝补肝,则有失于对肝病治疗的整体认识。

田玉美教授运用温肝理气活血法治疗妇科疾病的临床经验

田玉美老师系湖北中医药大学教授,全国首批中医药专家学术继承指导专家之一。田老勤学博识,执教《金匮要略》,临证60余载治疗内、妇、儿、皮肤科等疾患多应手效佳,经验丰富。笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将其运用温肝理气活血法治疗妇科疾病的临床经验整理总结如下,以飨后学。

温肝法的学术渊源及方药整理研究

通过整理历代医家主要著作中关于温肝法的记载,阐述温肝法的学术渊源。运用计量学方法,选取文献中温肝法常用方药,建立数据库,进行药物频次统计,总结出温肝法高频药物和温肝法所治病证的治疗原则,以期更好的指导临床。

温肝散寒法在男科疾病治疗中的应用

通过病案举例,介绍"温肝散寒法"在男科疾病治疗中的应用,明确作者的观点。强调"温肝散寒法"在男科疾病治疗中的作用。应用"温肝散寒法"治疗男科疾病,疗效较佳。

伤寒论温肝法临床运用拮菁

作者结合有关资料和个人的临床经验,就伤寒论温肝法的理论依据、病机、方药等做了初步探讨,认为温肝法可以指导肝病的治疗。

清肝、泻肝、养肝、温肝法治疗肝硬化

肝硬化是一种常见的慢性进行性肝脏疾病,本病早在2000多年前,中医即有记载和叙述,中医根据肝硬化各阶段、各类型证候表现不同,根据临床表现,一般可分为代偿期的肝积和失代偿期的臌胀。对肝病的治疗,历代医学家在《黄帝内经》的基础上各有发挥,给后世肝病临床留下宝贵经验,现以清王旭高的治肝三十法的论述中归纳成治肝八法,现以其中四法,即清肝法、泻肝法、养肝法、温肝法的治疗方法上,探讨及分析其在肝硬化治疗上的运用,以便于临床掌握使用。

肝病诊疗需重视补肝气与温肝阳

[目的]分析肝气虚与肝阳虚客观存在的理论基础,探讨补肝气、温肝阳的理论依据,拓宽肝病诊疗思路,提高临床疗效。[方法]整理历代重要医籍中关于肝气虚与肝阳虚的论述,阐述肝气虚与肝阳虚客观存在的理论依据,归纳肝气虚与肝阳虚的病因病机,总结肝气虚与肝阳虚的临床症状、舌苔和脉象,概括补肝气与温肝阳的常用药物、代表方剂和中医外治疗法。[结果]肝病患者确实存在肝气虚与肝阳虚。早在《黄帝内经》就有相关论述。历代医家论著中不少关于肝气虚与肝阳虚的论述,是肝气虚与肝阳虚客观存在的理论基础。多种因素都可导致肝气虚与肝阳虚。正气亏虚、邪气侵犯,可消耗肝气、损伤肝阳。肝气虚与肝阳虚的关键发病因素为痰、湿、毒、瘀、虚。对于肝虚患者,不仅需重视滋肝阴、养肝血,还需重视补肝气、温肝阳。补肝气和温肝阳是中医治疗肝病的重要法则。[结论]通过对肝气虚及肝阳虚的历史渊源、病因病机、临床诊断及治疗方法进行总结归纳,可以看出,肝气虚与肝阳虚在肝病患者中客观存在,补肝气与温肝阳是中医理论体系中的重要内容。肝病诊疗过程中重视补肝气虚与温肝阳,可以丰富肝病中医诊疗理论,提高临床疗效。

试论温肝法

温肝法的法则及药物散见于部分医家的论述当中,作者结合有关资料和个人的临床实践,就其理论依据、病机、主证及治则方药作了初步探讨。

温肝理气法治疗肝郁型慢性泄泻31例

温肝理气法治疗肝郁型慢性泄泻３１例吴惕虎（江苏省常州市红十字医院２１３０１５）１一般资料本组病例３１例，其中男１３例，女１８８例；年龄最大７１岁，最小２６岁；因寒冷诱发２３例，因情志不畅而诱发２５例，有器质性因素（如菌痢、肝炎）２１例，进食某种食物诱...

从温肝阳论治郁证

郁证是中医临床常见病证之一。“郁”在中医文献中既是一个病机概念,也是一个病证概念。郁证发病因于七情而根于肝阳不足等脏腑虚弱,其临床表现亦常符合肝阳不足之机,故临床治疗郁证非疏肝解郁、宣畅气机为独一法门,对于肝阳不足证,常可以温法治之,即可从温肝阳论治郁证。

温肝汤联合恩替卡韦治疗阳虚型慢乙肝的临床观察

目的探讨温肝汤联合西药恩替卡韦治疗阳虚型慢乙肝的临床疗效。方法 80例患者随机分为观察组及对照组各40例,观察组采用温肝汤联合恩替卡韦(国产)治疗,对照组用恩替卡韦(国产)治疗,所有病例均连续服药24周,观察治疗后在症状改善、病毒复制、肝功能水平等方面的变化情况。结果观察组均优于对照组,观察组有效率(95%)明显优于对照组(77.5%);观察组肝功能水平及对病毒的清除情况亦优于对照组(P<0.05)。结论温肝汤联合恩替卡韦治疗阳虚型慢乙肝有较好的效果。

治肝八法之清肝法、泻肝法、养肝法、温肝法于治疗肝硬化的探析

肝硬化是一种常见的慢性进行性肝脏疾病，本病早在2000多年前，中医即有记载和叙述，中医根据肝硬化各阶段、各类型证候表现不同，根据临床表现，一般可分为代偿期的肝积和失代偿期的膨胀。对肝病的治疗，历代医学家在《黄帝内经》的基础上各有发挥，给后世肝病临床留下宝贵经验，现以清王旭高的治肝三十法的论述中归纳成治肝八法，现以其中四法，即清肝法、泻肝法、养肝法、温肝法的治疗方法上，探讨及分析其在肝硬化治疗上的运用，以便于临床掌握使用。