温肺健脾汤联合西药对慢性持续期支气管哮喘炎性指标的影响

目的分析探讨温肺健脾汤联合西药对慢性持续期支气管哮喘炎性指标的影响。方法选取支气管哮喘慢性持续期患者80例,随机分为对照组(40例,单独沙美特罗替卡松治疗)和观察组(40例,以对照组治疗为基础联合温肺健脾汤治疗),记录对比组间细胞因子、TGF-β1、VEGF水平及治疗有效率情况。结果观察组患者IL-4和IL-17水平均明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组;观察组TGF-β1值及VEGF水平均明显高于对照组;干预后,2组患者肺功能均得到了显著改善,但观察组显著优于对照组(均P<0.05)。结论常规西药联合温肺健脾汤治疗能有效缓解支气管哮喘慢性持续期患者症状,同时可改善其肺功能。

温肺健脾汤治疗肺气虚寒证持续性变应性鼻炎患者的临床效果及其对炎性因子水平的影响

目的探讨温肺健脾汤治疗肺气虚寒证持续性变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者的临床效果及其对炎性因子水平的影响。方法选取2018年5月至2020年5月我院收治的120例肺气虚寒证持续性AR患者,随机分为两组各60例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用温肺健脾汤治疗。比较两组的临床疗效以及治疗前后的炎性因子水平。结果观察组的治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的78.33%(P<0.05)。治疗后,两组的IL-4、IL-6、TNF-α水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组的IL-4、IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论温肺健脾汤能够有效提高肺气虚寒证持续性AR患者的治疗效果,降低患者炎性因子水平。

温肺健脾汤治疗支气管哮喘慢性持续期临床疗效及对细胞因子、TGF-β1和VEGF水平的影响

支气管哮喘主要是由肥大细胞、T淋巴细胞及嗜酸性粒细胞等多种细胞参与,以气道炎症为特征的慢性气道疾病,表现主要为胸闷、喘息、咳嗽及气急等。而慢性持续期具有病情迁延不愈、容易发作等特点[1-2]。目前,针对哮喘慢性持续期患者的治疗,西医治疗多以阻止疾病进展、缓解症状为主,但疗效并不十分满意[3]。哮喘慢性持续期属中医“哮病”范畴,中医药可延缓气道重建、控制气道炎症及调节免疫与神经内分泌等,以此可控制哮喘,且安全性良好[4-6]。本研究探讨温肺健脾汤治疗支气管哮喘慢性持续期患者临床疗效及对细胞因子的影响,现报道如下。

温肺健脾汤联合督灸治疗慢性阻塞性肺病60例疗效观察

观察温肺健脾汤联合督灸治疗慢阻肺痰浊阻肺证的临床疗效。方法 选择符合西医慢性阻塞性肺病诊断和纳入标准的住院患者60例,随机将其分为观察组和对照组,每组各30例。对照组用抗感染、祛痰、平喘等常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用温肺健脾汤内服联合督灸外治,14d为一个疗程。观察两组患者症状积分及临床疗效。结果 两组患者的治疗前后症状积分组内比较均有显著的变化(P<0.05);两组患者的治疗前后症状积分组间比较,在咳嗽、咳痰、喘息气短等方面积分无差异(P>0.05),但在纳呆、口中粘腻好转积分方面,观察组优于对照组(P<0.05)。两组临床疗效比较,观察组总有效率83.3%,对照组总有效率70.0%,两组之间比较无差异(P<0.05)。结论 温肺健脾汤联合督灸在改善痰浊阻肺型慢阻肺患者的纳呆、口中粘腻等症状方面有优势。

温肺健脾汤治疗中-重度持续性变应性鼻炎(肺气虚寒证)的临床观察

目的:观察温肺健脾汤治疗中-重度持续性变应性鼻炎(AR)(肺气虚寒证)的疗效及对鼻腔分泌物P物质(SP和外周血促炎因子的影响。方法:将156例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各78例。对照组采用布地奈德鼻喷雾剂,喷鼻,2次/d;口服盐酸西替利嗪片,10 mg·d^-1。观察组采用温肺健脾汤内服,1剂/d。两组疗程均为连续治疗4周。进行治疗前后4个鼻部症状(鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕)和2个眼部症状(眼痒、流泪)评分,进行治疗前后鼻腔体征评分和鼻气道阻力测量,进行治疗前后鼻结膜炎生命质量调查问卷(RQLQ)评分;检测治疗前后鼻腔分泌物SP水平,并进行嗜酸性粒细胞(EOS)计数,检测治疗前后外周血免疫球蛋白E(IgE),白细胞介素-4(IL-4),IL-5,IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组(Z=2.073,P<0.05);治疗后观察组患者鼻部症状鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕,眼部症状眼痒、流泪及主观症状总分和鼻腔体征评分均低于对照组(P<0.05);观察组RQLQ量表除睡眠和情感外,其他维度评分和总分均低于对照组(P<0.05);观察组EOS计数低于对照组(P<0.05),IgE和SP水平均低于对照组(P<0.05);观察组外周血IL-4,IL-5,IL-6和TNF-α水平均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组鼻阻力下降(P<0.05),并低于对照组(P<0.05)。结论:温肺健脾汤治疗肺气虚寒型中-重度持续性AR患者,可明显减轻患者的主观症状,改善体征,提高患者的生活质量,并能抑制促炎因子表达,减轻过敏反应,从而起到对AR的治疗作用。

温肺健脾化痰汤配合热敏灸对支气管哮喘慢性持续期痰哮证患者中医证候积分及Th17/Treg平衡的影响

目的:探讨温肺健脾化痰汤配合热敏灸对支气管哮喘慢性持续期痰哮证(哮喘痰哮证)患者中医证候积分及辅助性T细胞/调节性T细胞(Th17/Treg)平衡的影响。方法:选取120例哮喘痰哮证患者,以随机数字表法分组,各60例。均予以布地奈德治疗,对照组加热敏灸治疗,观察组加温肺健脾化痰汤配合热敏灸治疗。观察指标:①临床疗效;②哮喘控制率;③中医证候积分;④肺功能:1秒呼气容积(FEV_(1))、最大呼气流量(PEF)、呼吸流速峰值(PEFR);⑤Th17/Treg平衡。结果:观察组临床疗效、哮喘控制率优于对照组(P<0.05);观察组治疗后痰涎壅盛、喘急胸满、坐不得卧、面色青暗积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后FEV_(1)、PEF高于对照组,PEFR低于对照组(P<0.05);观察组治疗后外周血Treg高于对照组,Th17、Th17/Treg低于对照组(P<0.05)。结论:温肺健脾化痰汤配合热敏灸能通过纠正Th17/Treg平衡,进一步缓解哮喘痰哮证临床症状,改善肺功能,提高治疗效果。

温肺健脾化痰汤联合热敏灸治疗慢性持续期支气管哮喘临床研究

目的:观察温肺健脾化痰汤联合热敏灸治疗慢性持续期支气管哮喘的临床疗效。方法:将80例慢性持续期支气管哮喘患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察者给予温肺健脾化痰汤联合热敏灸治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、肺功能[呼气高峰流量(peak expiratory flow rate,PEFR)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)及用力呼气流量峰值(forced expiratory peak,PEF)]、血清T淋巴细胞亚群(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))及生活质量评分变化情况。结果:两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后FEV1、PEF水平高于本组治疗前,PEFR水平低于本组治疗前,且组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后圣乔治呼吸问卷各维度评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温肺健脾化痰汤联合热敏灸治疗慢性持续期支气管哮喘,可缓解患者的临床症状,改善T淋巴细胞亚群水平,提高肺功能及生活质量。

补肺健脾温肾汤对小儿哮喘发作的远期疗效观察

补肺健脾温肾汤对小儿哮喘发作的远期疗效观察袁美凤（广东省中医院广州５１０１２０）关键词：补肺健脾温肾汤；哮喘；缓解期；远期疗效哮喘是小儿常见的下呼吸道疾病，近年来其发病率呈世界性上升，对小儿生长发育影响极大。中医认为小儿哮喘与肺、脾、肾三脏关系密切，...