温肺化痰汤口服联合穴位贴敷治疗支气管哮喘慢性持续期临床疗效观察

目的观察温肺化痰汤口服联合穴位贴敷治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法将106例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为2组,对照组53例(后退出3例)采用西药治疗,治疗组53例(后退出2例)在对照组基础上联合温肺化痰汤口服和穴位贴敷治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、免疫因子[干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)、辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)]、气道重塑[基质金属蛋白酶9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、血管内皮生长因子(VEGF)]、肺功能[第1 s用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)和FEV_(1)/FVC]指标变化。随访6个月,记录哮喘发作次数。结果2组治疗后中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后IFN-γ、Treg均较本组治疗前升高(P<0.05),IL-4、Th17和Th17/Treg均降低(P<0.05),且治疗组治疗后IFN-γ、Treg均高于对照组(P<0.05),IL-4、Th17和Th17/Treg均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后MMP-9、TIMP-1、TGF-β_(1)及VEGF水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC及PEF均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。随访期间,治疗组哮喘发作次数少于对照组(P<0.05)。结论温肺化痰口服汤联合穴位贴敷能改善支气管哮喘慢性持续期患者症状,并能调节机体免疫平衡,减轻气道重塑,提高肺功能,减少哮喘发作次数。

温肺化痰汤治疗老年外寒内饮型支气管哮喘的临床效果

分析温肺化痰汤治疗老年外寒内饮型支气管哮喘的临床效果。方法 选取本院2022年09月-2023年09月间70例老年外寒内饮型支气管哮喘患者纳入研究,按照治疗方案不同,分为对照组(西药治疗)和观察组(联合温肺化痰汤治疗),各35例,比较效果。结果 观察组各指标优于对照组(P<0.05)。结论 在老年外寒内饮型支气管哮喘中,增加中药汤剂(温肺化痰汤)治疗效果更好,促进气道重塑,改善免疫功能、肺功能,减轻症状,可推广。

射干涤痰温肺汤联合西医治疗支气管哮喘急性发作期的疗效观察

目的观察射干涤痰温肺汤联合西医治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法将支气管哮喘急性发作期(寒饮郁肺证)患者76例按随机数字表法分为对照组与观察组,其中对照组接受糖皮质激素等常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合射干涤痰温肺汤治疗,均连续治疗2个疗程(14 d)。比较两组治疗前后肺功能指标[最大呼气流量(PEF)、第1秒肺容积(FEV1)、第1秒肺容积占用力肺活量比(FEV1/FVC)及每分钟最大通气量(MVV)];比较两组治疗前后炎性细胞因子[嗜酸性粒细胞(EOS)、血清白细胞介素-6(IL-6)以及免疫球蛋白E(IgE)]水平,中医证候积分及治疗期间并发症发生情况。结果经治疗后,观察组PEF、FEV1、FEV1/FVC及MVV较对照组的均更高(P<0.05);观察组EOS、IL-6及IgE较对照组明显更低(P<0.05);观察组中医证候总积分(5.15±0.93)分、并发症总发生率5.27%较对照组的(6.47±1.02)分、21.06%明显更低(P<0.05)。结论射干涤痰温肺汤与常规西医联合治疗可有缓解支气管哮喘急性发作期患者临床症状,改善患者肺功能及炎性因子细胞水平,降低并发症发生风险。

温肺健脾汤联合西药对慢性持续期支气管哮喘炎性指标的影响

目的分析探讨温肺健脾汤联合西药对慢性持续期支气管哮喘炎性指标的影响。方法选取支气管哮喘慢性持续期患者80例,随机分为对照组(40例,单独沙美特罗替卡松治疗)和观察组(40例,以对照组治疗为基础联合温肺健脾汤治疗),记录对比组间细胞因子、TGF-β1、VEGF水平及治疗有效率情况。结果观察组患者IL-4和IL-17水平均明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组;观察组TGF-β1值及VEGF水平均明显高于对照组;干预后,2组患者肺功能均得到了显著改善,但观察组显著优于对照组(均P<0.05)。结论常规西药联合温肺健脾汤治疗能有效缓解支气管哮喘慢性持续期患者症状,同时可改善其肺功能。

益肺健脾化痰汤加减辅治支气管哮喘慢性持续期临床观察

目的:观察益肺健脾化痰汤加减辅治支气管哮喘慢性持续期的疗效。方法:100例随机分为对照组和研究组各50例。两组均用西医常规治疗,研究组加用益肺健脾化痰汤加减治疗。结果:治疗后两组肺功能、哮喘控制情况、生活质量评分均提高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组中医证候积分较对照组低(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:益肺健脾化痰汤加减辅治支气管哮喘慢性持续期疗效较好。

清热化痰汤加减联合纤维支气管镜下肺泡灌洗对支气管扩张患者的影响

目的:探讨清热化痰汤加减联合纤维支气管镜下肺泡灌洗对支气管扩张患者的影响。方法:选取2020年10月—2023年10月浠水县中医院收治的80例支气管扩张患者。根据随机数表法将其分为研究组与常规组,各40例。常规组接受常规西医治疗,研究组在常规组基础上给予清热化痰汤加减联合纤维支气管镜下肺泡灌洗。比较两组治疗后临床疗效,治疗前后临床症状评分、肺功能、血常规指标。结果:研究组总有效率(95.00%)显著高于常规组(77.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状评分均降低,研究组咳嗽、咳痰、咯血、发热、胸痛、呼吸困难评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肺功能指标均升高,研究组用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积(FEV_(1)),最大呼气流速(PEF)均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血常规指标均降低,研究组白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NEU)计数、淋巴细胞(LYM)计数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热化痰汤加减联合纤维支气管镜下肺泡灌洗对支气管扩张患者的治疗有积极的作用,能够明显改善患者肺功能、血常规指标。

清金化痰汤加减对痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期的临床治疗效果

目的 探究清金化痰汤加减对痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者的应用价值。方法选取2019年1月—2022年10月青岛市黄岛区人民医院收治的80例痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者进行研究。依据抽签法分为对照组(40例)与研究组(40例),分别实施常规治疗、常规治疗+清金化痰汤治疗。比较两组炎症因子、治疗效果与中医证候积分等。结果 研究组治疗有效率为97.50%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.804,P<0.05)。研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组炎症因子相关指标较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 清金化痰汤加减应用于痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者时,对炎症因子水平及中医证候的改善有一定促进作用,可提高整体治疗效果。

清金化痰益肺汤合保和丸在支气管肺炎治疗中作用及对肺功能、免疫功能、FeNO、EOS、PCT、CRP水平的影响

目的清金化痰益肺汤合保和丸对支气管肺炎的应用价值以及对肺功能、免疫功能、一氧化氮(Fractional ex-haled nitric oxide,FeNO)、血清嗜酸粒细胞(Eosinophil,EOS)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的影响。方法选取医院收治的支气管肺炎患儿100例,并将患儿随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组均给予常规西药对症治疗,观察组在对照组方案的基础上给予清金化痰益肺汤合保和丸,两组疗程均为1周,对比两组临床治疗效果、肺功能、免疫功能、呼出气FeNO、EOS、PCT及CRP水平。结果两组患者治疗后,观察组总有效率为94.00%(47/50),显著高于对照组(76.00%,38/50)(P<0.05);对照组及观察组经治疗后一秒呼气最大容积(Forced expiratory volume in one second,FEV_(1))、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)及FEV_(1)/FVC水平均显著提升(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05);对照组及观察组经治疗后免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin A,IgM)水平均较治疗前提升显著(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05);对照组及观察组经治疗后FeNO、EOS、PCT及CRP水平均较治疗前降低显著(P<0.05),同时观察组改善显著优于对照组(P<0.05)。结论清金化痰益肺汤合保和丸能显著提高小儿支气管肺炎的临床治疗效果,改善患儿的肺功能及免疫功能,减轻相关炎性反应,具有临床研究意义。

温肺化痰方治疗迁延期慢性支气管炎痰湿蕴肺证的疗效观察及其对肺功能、炎性因子的影响

目的:观察自拟温肺化痰方治疗迁延期慢性支气管炎痰湿蕴肺证患者的临床疗效及其对肺功能、炎性因子的影响。方法:76例迁延期慢性支气管炎痰湿蕴肺证患者随机分为西医常规治疗对照组和联合中药温肺化痰方治疗观察组,均为38例;治疗用药14 d后评价疗效,治疗前、后观察痰湿蕴肺证各项症状评分,肺功能检测仪检测肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF),免疫比浊法检测血清hs-CRP水平,ELISA检测血清IL-17、IL-4、IL-10、TNF-α含量。结果:联合中药温肺化痰方观察组临床控制率和总有效率均明显高于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者咳嗽、咳痰等症状明显改善(均P<0.05),观察组改善优于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF均得到改善(均P<0.05),观察组改善明显于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者血清hs-CRP、IL-17、IL-4、TNF-α下降(均P<0.05),IL-10水平升高,观察组改善更明显(均P<0.05)。结论:自拟温肺化痰方可提高西医常规治疗迁延期慢性支气管炎痰湿蕴肺证的疗效,加快临床症状缓解,改善肺功能,减轻炎症反应。

慢性支气管炎急性期患者的常规药物结合自拟宣肺化痰汤治疗作用

目的分析急性期慢性支气管炎患者的常规药物结合自拟宣肺化痰汤治疗作用。方法回顾性选取江苏省句容市中医院于2021年6月—2023年2月收治的76例慢性支气管炎急性期患者的临床资料,依照用药方案不同分为对照组(常规药物)、观察组(常规药物结合自拟宣肺化痰汤),各38例。比较两组临床疗效、肺功能、血气指标、炎性因子水平、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为97.37%(37/38),高于对照组的76.32%(29/38),差异有统计学意义(χ^(2)=7.369,P<0.05)。用药前,两组肺功能、血气指标以及炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。用药后,观察组用力肺活量、第1秒用力呼气量、氧分压、二氧化碳分压、白细胞介素-10、超敏C反应蛋白均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性支气管炎急性期患者,采用常规药物+自拟宣肺化痰汤治疗的效果更好,可改善肺功能及血气指标,减轻炎症反应,且安全性高。

消积豁痰汤加减联合玉屏风散对肺脾气虚型支气管哮喘患者疗效及免疫功能的影响

目的 分析消积豁痰汤加减联合玉屏风散对肺脾气虚型支气管哮喘患者的疗效及对免疫功能的影响。方法 62例支气管哮喘患者以随机数字表法分研究组(31例)、对照组(31例),对照组给予玉屏风散,研究组在对照组基础上给予消积豁痰汤加减方剂治疗,两组均持续治疗3个月后评价效果。比较两组中医症状评分、肺功能及临床疗效,对比两组外周血因子、体液免疫因子、细胞免疫因子变化情况,记录两组治疗期间不良事件发生情况。结果 两组治疗后的主症、次症中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的主症、次症中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后第1秒用力肺活量(forced expiratory volume in the first second, FEV1)/用力肺活量(forced vital capacity, FVC)均高于治疗前,最大呼气流量(peak expiratory flow, PEF)变化率与FEV1变化率均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的FEV1/FVC高于对照组,PEF变化率与FEV1变化率低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率(96.77%,30/31)高于对照组(77.42%,24/31)(P<0.05)。两组治疗后血清干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的IFN-γ、IL-4、TGF-β、IL-17均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后外周血中免疫球蛋白E(immunoGlobin E,IgE)、IgG、IgM均低于治疗前,补体C3、C4均高于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的IgE、IgG、IgM均低于对照组,C3、C4均高于对照组(P<0.05)。两组治疗后辅助性T细胞1(Helper T cell 1,Th1)/Th2、Th17/调节性T细胞(Regulatory T cells, Treg)均低于治疗前,CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均高于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的Th1/Th2、Th17/Treg均低于对照组,CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)高于对照组(P<0.05)。两组总不良事件发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 消积豁痰汤加减联合玉屏风散治疗肺脾气虚证支气管哮喘可改善临床症状及肺功能,增强治疗效果,改善患者外周血因子分泌及免疫功能,且安全性良好。

人参五味子汤治疗肺脾气虚证支气管哮喘患儿的疗效及对其气道炎症、免疫功能的影响

目的 探讨人参五味子汤加减治疗肺脾气虚证支气管哮喘患儿的疗效及对其气道炎症、免疫功能的影响。方法 选取2020年1月—2021年3月期间安徽省六安市中医院收治的肺脾气虚证哮证的患儿108例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各54例。对照组患儿给予布地奈德混悬液雾化治疗,观察组在对照组基础上给予人参五味子汤加减,两组患儿均治疗1周。观察比较两组患儿临床疗效,治疗前后血气状态[血氧分压(Partial Pressure of Oxygen in Arterial Blood,PaO_(2))、二氧化碳分压(Partial Pressure of Carbon Dioxide in Arterial Blood,PaCO_(2))、血氧饱和度(Oxygen Saturation of Arterial Blood,SaO_(2))]、气道炎症因子[血清中转化生长因子β1(Transforming Growth Factor-β1,TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白-1(Monocyte Chemoattractant Protein-1,MCP-1)、嗜酸细胞阳离子蛋白(Eosinophil Cationic Protein,ECP)]、免疫功能[IgA、IgG、IgM]、中医证候、肺功能[肺功能第一秒用力呼气量(Forced Expiratory Volume in 1 second,FEV1)、用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)及第一秒用力呼气量与用力肺活量比率(Forced Expiratory Volume in 1 second/Forced Vital Capacity,FEVl/FVC)]。结果 治疗后观察组总有效率94.44%(51/54)明显高于对照组81.48%(44/54),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿气道炎症因子TGF-β1、MCP-1、ECP水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组气道炎症因子TGF-β1、MCP-1、ECP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿免疫功能IgG、IgA、IgM水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组免疫功能IgG、IgA、IgM水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿主症、次症、体征及总积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组主症、次症、体征及总积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿肺功能FEV1、FVC及FEV1/FVC水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组肺功能FEV1、FVC及FEV1/FVC水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿血气指标PaO_(2)、SaO_(2)水平均较治疗前升高,PaCO_(2)水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血气指标PaO_(2)、SaO_(2)水平均明显高于对照组,PaCO_(2)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 人参五味子汤加减能显著提高肺脾气虚证支气管哮喘患儿的临床治疗效果,改善临床证候,减轻炎性反应,提升其免疫功能并改善患儿肺功能。

益肺纳肾汤加减联合舒利迭对支气管哮喘缓解期患者抑制嗜酸性粒细胞的浸润效果分析

目的:观察益肺纳肾汤加减联合舒利迭对支气管哮喘缓解期抑制嗜酸性粒细胞的浸润效果。方法:选取我院于2017年9月~2019年12月收治的140例支气管哮喘缓解期患者,分为对照组和观察组。根据治疗方案分为两组。对照组给予舒利迭治疗,观察组给予益肺纳肾汤加减联合舒利迭治疗。比较两组哮喘控制(ACT)评分、小气道功能指标、T淋巴细胞所释放的细胞因子及嗜酸粒细胞趋化因子-1(CCL11)嗜酸粒细胞趋化因子-2(CCL24)、趋化因子受体3(CCR3)的变化,统计两组总有效率。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组和对照组的外周血Th1细胞上升,CCL11、CCL24、CCR3及外周血Th2细胞、Th2细胞/Th1细胞下降,且观察组Th1细胞高于对照组,CCL11、CCL24、CCR3及Th2细胞、Th2细胞/Th1细胞较对照组低(P<0.05)。治疗后,观察组和对照组的用力呼出25%、50%、75%肺活量的呼气流量(FEF25、50、75)下降,ACT评分上升,且观察组小气道功能较对照组低,ACT评分较对照组高(P<0.05)。结论:益肺纳肾汤加减联合舒利迭治疗支气管哮喘缓解期可抑制气道嗜酸性粒细胞的浸润,调节免疫功能,改善小气道功能,提高疗效。

益气固本汤联合肺功能康复训练治疗支气管哮喘的效果及对患者气道重塑和气道炎症的影响

目的:探讨益气固本汤联合肺功能康复训练治疗支气管哮喘的效果及对患者气道重塑和气道炎症的影响。方法:选择2021年4月—2023年4月丰城市中医院收治的88例支气管哮喘患者,按照随机数字表法将其分为两组,各44例。对照组接受常规西药+肺康复训练治疗,研究组接受益气固本汤联合肺功能康复训练治疗。对比两组治疗总有效率、中医症候积分、肺功能指标[最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)与用力肺活量(FVC)比值(FEV_(1)/FVC%)]、气道重塑指标[气道总面积(TA)、气道管壁面积(WA)、气道管腔面积(LA)]及炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果:研究组治疗总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组各项中医症候积分、气道重塑指标、肺功能指标、炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组各项中医症候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组TA、LA、PEF、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%均高于治疗前,WA、IL-6、IL-8、TNF-α均低于治疗前,且研究组TA、LA、PEF、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC%均高于对照组,WA、IL-6、IL-8、TNF-α均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气固本汤联合肺功能康复训练治疗支气管哮喘的效果显著,能够使患者临床症状快速得到缓解,改善气道重塑、减轻气道炎症反应。

清气化痰丸加减联合丙卡特罗治疗痰热蕴肺证支气管哮喘的临床效果及对炎性因子的影响

目的评价清气化痰丸加减联合丙卡特罗治疗痰热蕴肺证支气管哮喘的临床效果。方法选取2022年1月至2023年12月收治的130例痰热蕴肺证支气管哮喘患者,采用随机数字表法分为观察组、对照组各65例,对照组采用丙卡特罗颗粒,观察组在对照组基础上加服清气化痰丸加减方,2组均服用14 d。观察2组患者临床疗效,治疗前后中医症候积分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、免疫球蛋白E(IgE)]、免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平,以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为90.77%高于对照组的7385%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05,P<001)。治疗后2组FEV1/FVC、FEV1、PEF均上升,且观察组FEV1/FVC、FEV1、PEF改善更显著(P<0.05,P<001)。治疗后2组IL-6、IL-8、IgE水平均较前降低,且观察组改善更显著(P<0.05,P<001)。治疗后2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平升高,CD8+水平降低,且观察组上述指标变化较对照组明显(P<0.05,P<001)。2组治疗期间均未见不良反应发生。结论采用清气化痰丸加减方联合丙卡特罗治疗痰热蕴肺证支气管哮喘患者有较好的效果,能够明显改善患者临床症状、肺功能、免疫功能,减轻气道炎症,且具有较好的安全性。

健脾益肺汤联合布地奈德治疗支气管哮喘的价值分析

对比不同治疗方案在支气管哮喘中的治疗效果,对健脾益肺汤与布地奈德药物功效进行评估。方法 对104例在2022年1月-12月期间入院治疗支气管哮喘的病患实施回顾性分析,依照盲选法进行分组。为对照组所收治病患均实行单纯西药治疗,药物确定为布地奈德,参与者共52例;为观察组所有收治病患均使用健脾益肺汤、布地奈德行联合治疗。对比分析两组治疗效果。结果 在临床有效率、免疫指标等各个方面,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论 支气管哮喘多由患者免疫系统功能异常引起,使用健脾益肺汤、布地奈德,对患者行中西医结合治疗,可以改善患者的症状,同时调节患者的免疫系统,从而取得较好的临床治疗。

温阳健脾化痰汤辅助治疗支气管扩张疗效及对HNP1-3、IL-17变化的研究

目的研究温阳健脾化痰汤辅助治疗支气管扩张的疗效及对患者α-防御素1-3(HNP1-3)、白细胞介素-17(IL-17)的变化影响。方法选取诸暨市人民医院2020年10月—2022年4月收治的支气管扩张缓解期患者86例,采用随机数字法分为两组。对照组给予体位引流、盐酸氨溴索片等常规治疗,汤剂组加用温阳健脾化痰汤治疗,连续治疗4周。分析两组治疗4周后的疗效,检测两组肺功能、相关血清因子及圣乔治呼吸问卷(SGOR)评分、6 min步行距离(6MWT)的差异。结果汤剂组治疗4周后中医证候总有效率(90.70%,39/43)高于对照组(74.42%,32/43),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。汤剂组治疗4周后第1秒用力呼气量(FEV1)[(2.86±0.42)L]、用力肺活量(FVC)[(2.96±0.33)L]、FEV1/FVC(60.47%±6.89%)水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗前HNP1-3、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)、IL-17水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。汤剂组治疗4周后除IL-2水平高于对照组外,其他因子水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前SGOR评分、6MWT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。汤剂组治疗4周后6MWT[(394.11±70.14)m]长于对照组,SQRQ评分[(12.41±3.65)分]低于对照组(P<0.05)。结论温阳健脾化痰汤辅助治疗支气管扩张可改善肺功能,减轻炎症反应,提高生活质量及运动耐力。

大柴胡汤合小陷胸汤治疗支气管哮喘急性发作合并肺部感染的临床观察

目的 观察大柴胡汤合小陷胸汤治疗支气管哮喘(BA)急性发作期合并肺部感染疗效及对患者肺功能、血气指标和炎症因子水平的影响。方法 以82例BA急性发作期合并肺部感染患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组41例。对照组予西医常规治疗,联合组在对照组的基础上给予大柴胡汤合小陷胸汤治疗。观察两组临床疗效、入院时以及治疗结束后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)以及两者的比值]、血气指标[血氧饱和度(SaO_(2))、血氧分压(PaO_(2))及二氧化碳分压(PaCO_(2))]、炎症指标[血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果 联合组总有效率为90.24%,高于对照组的73.17%(P<0.05);治疗后,两组咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣音中医证候积分均较入院时下降(P<0.05),联合组低于对照组(P<0.05);两组肺功能指标均较入院时上升(P<0.05),联合组高于对照组(P<0.05);两组SaO_(2)、PaO_(2)较入院时上升(P<0.05),联合组高于对照组(P<0.05),两组PaCO_(2)较入院时下降(P<0.05),联合组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组炎症因子水平均较入院时降低(P<0.05),联合组低于对照组(P<0.05)。结论 大柴胡汤合小陷胸汤治疗BA急性发作期合并肺部感染疗效显著,有利于患者肺功能恢复,改善血气指标,有利于降低患者炎症因子水平。

宣肺平喘汤联合沐舒坦、胸腺肽治疗小儿支气管哮喘的效果

目的探讨宣肺平喘汤联合沐舒坦、胸腺肽治疗小儿支气管哮喘(BA)的效果。方法将2021年1月至2023年3月商丘市第四人民医院收治的108例BA患儿随机分为对照A组、对照B组、联合组,各36例。3组均接受对症支持治疗,对照A组在此基础上采取沐舒坦氧驱雾化吸入治疗,对照B组采取沐舒坦联合胸腺肽治疗,联合组采取宣肺平喘汤联合沐舒坦、胸腺肽治疗。治疗2周后,比较3组哮喘控制率、不良反应,并比较治疗前后哮喘日间、夜间症状评分、变态反应指标、肺功能指标。结果治疗2周后,联合组哮喘总控制率高于对照A组、对照B组(P<0.05);治疗2周后,哮喘日间评分、夜间症状评分及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白三烯B4(LTB4)、免疫球蛋白E(IgE)、呼出气一氧化氮(FeNO)比较:联合组<对照B组<对照A组(P<0.05),第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气峰值流速(PEF)、50%呼气流速(MEF50%)、25%呼气流速(MEF25%)比较:联合组>对照B组>对照A组(P<0.05);联合组不良反应总发生率高于对照B组和对照A组,但3组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论宣肺平喘汤联合沐舒坦、胸腺肽治疗小儿BA效果确切,有利于减轻变态反应和炎症反应,改善肺功能,且安全性高。

左氧氟沙星联合清肺化痰汤治疗慢性支气管炎患者的效果及对炎症指标的影响

目的观察左氧氟沙星联合清肺化痰汤治疗慢性支气管炎患者的效果及对炎症指标的影响。方法选取90例慢性支气管炎患者作为研究对象,根据患者个人意愿将其分成观察组和对照组,各45例。对照组采取左氧氟沙星治疗,观察组采取左氧氟沙星联合清肺化痰汤治疗。对比两组治疗前后中医证候积分、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]、生活质量及临床效果。结果两组治疗后咳嗽、咳痰、舌尖红、苔薄黄、脉细数积分比本组治疗前更低,且观察组咳嗽、咳痰、舌尖红、苔薄黄、脉细数积分比对照组更低(P<0.05)。两组治疗后CRP、TNF-α、IL-6水平比本组治疗前更低,且观察组CRP(13.56±1.82)mg/L、TNF-α(1.13±0.20)ng/ml、IL-6(129.65±14.31)ng/L比对照组的(21.34±2.45)mg/L、(1.59±0.39)ng/ml、(163.80±15.64)ng/L更低(P<0.05)。两组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC比本组治疗前更高,且观察组FVC(3.38±0.34)L、FEV1(2.38±0.30)L、FEV1/FVC(61.72±4.81)%比对照组的(2.85±0.26)L、(1.78±0.35)L、(56.76±4.20)%更高(P<0.05)。两组治疗后躯体不适、社会心理问题、功能状况、情感健康、极端躯体不适、自身安全担忧评分比本组治疗前更低,且观察组躯体不适、社会心理问题、功能状况、情感健康、极端躯体不适、自身安全担忧评分比对照组更低(P<0.05)。观察组治疗总有效率93.33%比对照组的73.33%更高(P<0.05)。结论左氧氟沙星联合清肺化痰汤能够提高慢性支气管炎患者的临床效果,改善患者临床症状,抑制炎症因子的释放,促进肺功能早日康复。