清肺温肾化痰法对COPD稳定期患者的疗效分析

目的探讨清肺温肾化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)稳定期的临床效果。方法选择2016年3月至2017年12月广州医科大学附属第一医院收治的稳定期COPD患者146例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组73例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予清肺温肾化痰法治疗。比较2组临床疗效和不良反应,检测治疗前后肺功能指标、血气分析指标、改良版英国医学研究会呼吸困难量表(mMRC)评分、6 min步行距离(6 MWD)及血清核转录因子κB(NF-κB)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-l)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和趋化因子配体18(CCL-18)水平。结果观察组的总有效率93.15%,高于对照组的79.45%(P<0.05);治疗后,观察组mMRC评分和中医证候评分低于对照组,6 MWD高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、FEV1/FVC、呼气高峰流量(PEFR)]、动脉血氧分压(PaO_2)均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)低于对照组(P<0.05);治疗后,2组血清NF-κB、sICAM-1、TGF-β1、CCL-18均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论清肺温肾化痰法辅助治疗COPD稳定期能够改善患者临床症状、呼吸肌疲劳及肺功能,降低外周血炎性相关因子,疗效确切。

温肾化痰法治疗高雄激素血症性月经不调32例

临床上以月经稀发、闭经、痤疮、多毛、肥胖为主要表现的月经不调病人，检测其血清性激素可发现，大部分病人雄激素均超过正常范围，笔者辨证认为本证以肾虚痰湿为主症，以补肾化痰法治疗……

温肾化痰法治疗老年性痴呆

老年性痴呆是一种中枢神经系统退行性变形疾病。临床以记忆力减退、抽象思维能力和学习能力下降、认知功能缺陷、情绪迟钝、言语不利、健忘等为主要表现。

温肾化痰法治疗慢性支气管炎临床研究

目的:探讨温肾化痰法治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:将60例慢性支气管炎患者用随机数字表法平均分为观察组和对照组。观察组给予具有温肾化痰功效的汤药(药物组成:仙灵脾30 g,补骨脂15 g,山茱萸15 g,五倍子10 g,桔梗15 g,炙紫菀15 g,炙百部15 g,款冬花10 g,杏仁15 g,焦麦芽、三山楂、焦神曲各15 g,苍术20 g,生薏苡仁15 g;兼肺脾气虚者加黄芪30 g,防风15 g;阴阳两虚者加生地黄20 g,玄参15 g,麦冬15 g;兼有瘀象者加赤芍10 g,丹参15 g;兼有血虚者加鸡血藤30g,当归15 g)口服。对照组常规给予祛痰镇咳及解痉平喘药。观察治疗3月后,两组患者的症状改善情况。结果:观察组临床症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以温肾化痰为基础的中药汤剂在改善慢性支气管炎患者临床症状方面,有着较好的疗效。

温肾化痰法治疗多囊卵巢综合征的临床效果观察

目的观察探讨温肾化痰法治疗多囊卵巢综合征的临床效果,总结其临床治疗经验及临床应用价值。方法选取我院2009年5月—2011年5月58例多囊卵巢综合征的患者,随机分为观察组与对照组,各29例,观察组使用温肾化痰法治疗,对照组使用达英-35治疗,观察对比两组临床效果,进行统计学分析。结果观察组患者停药3个月后的排卵率为89.7%(26/29),妊娠率为69.0%(20/29);对照组患者停药3个月后的排卵率为69.0%(20/29),妊娠率为48.3%(14/29),两组排卵率及妊娠率比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义;两组患者治疗后一个月血中的LH、T、LH/FSH水平均对比治疗前有明显降低,观察组下降幅度更为显著(P<0.05),具有统计学意义。结论温肾化痰法治疗多囊卵巢综合征的临床效果显著,明显优于常规使用达英-35治疗,能够有助于改善临床症状,降低激素的水平,恢复正常排卵,提高受孕率,安全可靠,值得临床上合理推广。

健脾温肾化痰祛湿法对PCOS伴胰岛素抵抗临床疗效及对双侧卵巢体积变化、性激素水平和糖脂代谢的影响

目的:探究多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)患者采用健脾温肾化痰祛湿法治疗的效果及对卵巢体积、性激素和糖脂代谢的影响。方法:选取2020年6月~2022年7月本院收治的PCOS伴IR患者,共136例,采取随机数表法分为两组。对照组(n=68)给予常规西医治疗,观察组(n=68)予以健脾温肾化痰祛湿法联合常规西医治疗,比较两组患者疗效、中医证候积分、双侧卵巢体积大小、性激素水平以及糖脂代谢指标变化情况。结果:观察组总有效为94.12%,高于对照组88.24%(χ^(2)=1.462,P=0.227);治疗后两组月经周期、腰膝痠软等中医证候积分、双侧卵巢体积均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后黄体生成激素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平逐渐降低,且观察组低于对照组,而FSH、性激素结合球蛋白(SHBG)水平逐渐升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、HOMA-IR水平均降低,且观察组低于对照组,而脂联素(APN)水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:健脾温肾化痰祛湿法治疗PCOS伴胰岛素抵抗效果显著,该方可有效改善患者中医证候积分、调节患者性激素水平和糖脂代谢指标。

浅论温肾化痰法治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征

哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征（ACOS）是一种以持续气流受限为特征,既有部分哮喘特点,又有部分慢阻肺特点的临床综合征。目前临床观察到ACOS患者日益增多,其相较于单纯哮喘和COPD患者,ACOS患者肺功能下降更快、急性加重次数更频繁,再住院率更高,预后和生活质量更差,死亡率更高,医疗和经济负担更高。但目前对ACOS的病因及发病机制至今尚未完全阐明,且尚缺乏明确的诊断标准和治疗方法。

基于“痰脂壅阻论”研究健脾温肾化痰祛湿法对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的影响

目的:基于“痰脂壅阻论”研究健脾温肾化痰祛湿法对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)的影响。方法:选取2019年12月~2021年09月昆山市中医医院妇科门诊收治的120例PCOS-IR患者,采用随机数字表法分为两组,每组各60例。其中对照组给予二甲双胍和达英~35治疗,观察组予以毓麟珠和健脾温肾化痰祛湿法加减同时结合调周法治疗,以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组临床疗效和治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月的临床症状、双侧卵巢体积变化、性激素水平及糖脂代谢指标变化情况,同时予以安全性评价。结果:观察组和对照组总有效率分别为82.50%、75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月及6个月,观察组月经及中医症状、痤疮、多毛、黑棘皮评分及体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)显著低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月及6个月,两组双侧卵巢体积、睾酮(T)、促黄体生成激素(LH)、LH/FSH比值及空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前降低(P<0.05),脂联素(APN)水平较治疗前升高(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)与治疗前相比无显著差异(P>0.05)。结论:健脾温肾化痰祛湿法治疗PCOS-IR疗效显著,可改善患者性激素分泌水平及糖脂代谢紊乱。

温肾化痰活血法心腧穴位外治治疗冠心病心绞痛观察

目的:观察温肾化痰活血法心腧穴位外治治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:用单硝酸异山梨酯作为对照,服药前后记录心绞痛症状、心电图ST-T改变、治疗前后作动态心电图检查测定心肌缺血总负荷(TIB)的情况。结果:温肾化痰活血法心腧穴位外治治疗后,治疗组显效47例(47%),改善44例(46.7%),基本无效9例(9%),总有效率为91%。对照组显效25例(25%),改善41例(41%),基本无效34例(34%),总有效率为66%。有显著性差异(P<0.05)。心电图缺血性改变:治疗组治疗后,心电图显效32例(32%),改善43例(43%),无改变25例(25%),总有效率为75%。对照组显效21例(21%),改善37例(37%),无改变42例(42%),总有效率58%。有显著性差异(P<0.05)。动态心电图缺血性ST-T改变的时间(m in)治疗组由143.42±17.56改善为46.63±5.75;对照组则为144.55±16.34改善为126.65±17.74。有明显差异(P<0.05)。结论:温肾化痰活血法心腧穴位外治治疗冠心病心绞痛疗效明显。

温肾宣肺化痰法治疗支气管哮喘思路探讨

支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患^[1]。它是一种常见的慢性呼吸道疾病之一，近年来其发病率和死亡率在全球范围内呈逐渐上升趋势，严重威胁人类健康和影响人们生活质量。

温肾化痰方加减治疗老年慢性肾功能不全的临床研究

目的探讨温肾化痰方加减治疗老年慢性肾功能不全的临床疗效。方法选取2013年4月至2014年4月攀枝花市中西医结合医院收治的80例老年慢性肾功能不全患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各40例。对照组采用传统西药治疗,试验组采用温肾化痰法加减治疗,比较两组患者的临床疗效。结果试验组总有效率显著高于对照组[95.0%(38/40)比80.0%(32/40),P<0.05];治疗后,试验组中医症状积分、血肌酐、尿氮素以24 h尿蛋白定量显著低于对照组[(5.9±1.4)分比(8.8±1.6)分,(64.3±2.3)mmol/L比(89.4±2.6)mmol/L,(4.7±0.8)mmol/L比(6.6±1.3)mmol/L,(79±10)mg比(137±14)mg,P<0.01];治疗后,试验组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组[(3.53±0.67)mmol/L比(5.02±1.12)mmol/L,(1.44±0.39)mmol/L比(1.81±0.48)mmol/L,(2.14±0.25)mmol/L比(3.32±0.67)mmol/L,P<0.01],试验组高密度脂蛋白胆固醇显著高于对照组[(1.53±0.42)mmol/L比(1.25±0.36)mmol/L,P<0.01]。结论老年慢性肾功能不全患者采用温肾化痰方加减治疗效果理想,值得推广使用。

温肾化痰祛瘀法治疗子宫肌瘤对子宫供血、血清NF-κB p65水平影响分析

目的分析温肾化痰祛瘀法治疗子宫肌瘤对患者子宫供血、血清核转录因子-κB p65(NF-κB p65)水平影响。方法选取医院2016年11月—2018年11月收治的子宫肌瘤患者118例,分为两组。对照组采用米非司酮治疗,观察组采用温肾化痰祛瘀法治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果观察组总有效率为69.49%,对照组为49.15%,观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前子宫血液流变学指标组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后血流搏动指数和阻力指数高于对照组,收缩期峰值速度和舒张期最小血流速度低于对照组(P<0.05)。两组治疗前子宫体积、子宫肌瘤体积组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后子宫体积(93.88±10.03)mm^3、子宫肌瘤体积(27.98±7.63)mm^3小于对照组(P<0.05)。两组治疗前NF-κB p65、白细胞介素-2(IL-2)、血管生成素-2(Ang-2)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后IL-2水平高于对照组,NF-κB p65、Ang-2水平低于对照组(P<0.05)。结论温肾化痰祛瘀法治疗子宫肌瘤可缩小子宫体积和子宫肌瘤体积,降低血清NF-κB p65、Ang-2的表达水平,减慢子宫血液循环。

温肾化痰祛瘀法辅助米非司酮治疗子宫肌瘤肾虚血瘀证患者临床效果

目的:探究温肾化痰祛瘀法辅助米非司酮治疗子宫肌瘤肾虚血瘀证,对患者子宫三径、肌瘤体积及雌激素硫酸转移酶(SULT1E1)、激素水平影响。方法:选取本院2015年12月-2019年4月收治的子宫肌瘤患者98例分为两组。对照组给予单用米非司酮治疗,观察组米非司酮加用温肾化痰祛瘀法治疗,分析临床疗效。结果:治疗后观察组子宫三径(93.0±10.1mm 3)、子宫肌瘤体积(28.1±6.2mm 3)均小于对照组,血红蛋白(128.36±10.01g/L)水平高于对照组,子宫内膜组织SULT1E1含量(28.02±3.55%)及血清孕酮(10.14±2.85μg/L)、促卵泡刺激素(20.11±3.12U/L)、雌二醇(155.21±29.89pmol/L)、高敏-C反应蛋白(1.39±0.79mg/L)、血管内皮生长因子(132.65±26.75ng/L)均低于对照组(均P<0.05)。结论:辅助温肾化痰祛瘀法可更好改善子宫肌瘤患者性激素水平,降低SULT1E1、高敏-C反应蛋白、血管内皮生长因子水平,缩小子宫三径和子宫肌瘤。

温肾补肺化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期160例临床观察

目的:观察温肾补肺化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将160例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组,各80例,对照组患者采用常规方法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用温肾补肺化痰片,连用2周为1个疗程,共4个疗程,对比治疗效果。结果:治疗组总有效率和中医证候积分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温肾补肺化痰法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的治疗效果明显,值得临床推广应用。

化痰通络温肾法对代谢综合征低度炎症的影响

目的探讨化痰通络温肾法对代谢综合征低度炎症的影响。方法选取广州市中医院中医科代谢综合征低度炎症患者136名,对其进行化痰通络温肾法进行治疗,分别于治疗前后检测患者血中的高敏C-反应蛋白水平及白细胞计数,观察此法对代谢综合征低度炎症患者的影响。结果动脉粥样硬化、肠易激惹综合征、高血压和糖尿病患者经化痰通络温肾法治疗后高敏C-反应蛋白水平及白细胞计数明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论化痰通络温肾法对代谢综合征低度炎症的治疗有重要的作用。

慢性肺心病缓解期从肾虚血瘀论治

本文认为肾虚血瘀是肺心病缓解期的主要病机 ,以补肾活血法为主 ,临证分为温肾阳活血化痰饮法、滋肾阴逐瘀化痰法、补肺纳肾理血蠲饮法 ,对缓解期患者辨证治疗 。