温肾壮骨汤在骨质疏松性胸腰椎压缩骨折PKP术后二级预防中的运用效果

目的:探讨温肾壮骨汤在骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)经皮椎体后凸成形术(PKP)后二级预防中的运用效果。方法:将2020年1月~2022年10月100例OVCF肝肾不足证患者按随机数字表法分为两组,均采用PKP术治疗,对照组术后采用常规西药进行二级预防,观察组在对照组基础上给予温肾壮骨汤治疗。比较治疗前、治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨密度、中医证候积分、血清I型原胶原N-端前肽(PINP)、β胶联降解产物(β-CTX)水平以及并发症发生情况。结果:治疗后两组VAS评分均显著降低,且观察组治疗后显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组肝肾不足证各项评分均显著降低,且观察组治疗后显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组血清β-CTX水平显著降低,骨密度、PINP水平显著升高(P<0.05),且治疗后观察组β-CTX水平低于对照组,PINP水平、骨密度显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:温肾壮骨汤在OVCF PKP术后二级预防中能够有效降低疼痛症状以及肝肾不足证候,并能够改善骨代谢,提升骨密度,降低并发症发生率。

温肾壮骨方对乳腺癌骨转移Tac1/NK1R通路蛋白的影响

目的探讨温肾壮骨方(补骨脂,蛇床子,制附子)对乳腺癌骨转移Tac1/NK1R通路相关蛋白表达的影响。方法左心室注射肿瘤细胞建立乳腺癌骨转移裸鼠模型(n=50),随机分为温肾壮骨方高、中、低剂量组、模型对照组和阳性对照组(每组n=10),连续给药6周。组织病理学观察骨转移组织的形态学变化;免疫组化法检测骨转移灶中Tac1/NK1R通路相关蛋白的表达。结果与模型对照组相比,温肾壮骨方组骨组织损伤明显缓解,骨转移灶中的Tac-1、NK1R、SDF-1α、CXCR4的蛋白表达明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论温肾壮骨方对乳腺癌骨转移裸鼠模型具有一定的治疗作用,其机制可能与下调Tac1/NK1R通路相关蛋白表达有关。

温肾壮骨汤治疗原发性骨质疏松症临床观察

目的:观察温肾壮骨汤治疗原发性骨质疏松症的临床疗效及安全性。方法:110例原发性骨质疏松症患者,为期6个月进行随机、分层对照研究。治疗组服温肾壮骨汤(淫羊藿、骨碎补、蛇床子、黄芪、葛根、桂枝、甘草等),对照组用鲑鱼降钙素,观察临床疼痛改善情况(第1,4,12,24周)及骨密度测定。结果:2组除第1周显效率差异不明显,第4,12,24周显效率、有效率治疗组疗效优于对照组,具统计学意义(P<0.05);且能增加骨密度,增加幅度差异,但不具统计学意义(P>0.05)。用药未见明显不良反应。用药时间12～24周,方能取得比较好的疗效。结论:温肾壮骨汤治疗原发性骨质疏松症,临床疗效肯定并且安全。

温肾壮骨颗粒治疗原发性Ⅰ型骨质疏松症28例

目的观察温肾壮骨颗粒治疗原发性I型骨质疏松症的临床疗效。方法将56例原发性I型骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组各28例。对照组采用钙尔奇D常规治疗,治疗组在对照组基础上加服温肾壮骨颗粒治疗。两组均治疗6个月,6个月后统计疗效。结果治疗组总有效率89.3%,对照组总有效率50.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温肾壮骨颗粒治疗原发性I型骨质疏松症疗效满意。

温肾壮骨汤治疗原发性骨质疏松症临床观察

目的:探讨温肾壮骨汤在原发性骨质疏松症治疗中的临床效果。方法:选取于2012年9月—2013年11月于我院骨科门诊收治的原发性骨质疏松症患者90例。根据临床给药经验,给予对照组患者鲑鱼降钙素,治疗组患者使用我院自行调配的温肾壮骨汤进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:治疗组有效率为86.7%,对照组有效率为64.4%,两组患者治疗情况比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:温肾壮骨汤是一种有效治疗原发性骨质疏松症的临床治疗方案,该方案治疗效果显著,治疗过程中未发现临床不良反应发生,值得广泛推广和深入研究。

温肾壮骨汤配合药线点灸治疗老年膝关节骨性关节炎60例

膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,是中老年常见病、多发病,病因尚未明确。随着人口的老龄化,其发病率日趋上升,严重影响患者的生活质量。笔者采用中药内服外敷配合药线点灸60例,获得满意疗效。现报告如下。

温肾壮骨汤治疗膝骨关节炎38例疗效分析

目的:分析温肾壮骨汤治疗膝骨关节炎的疗效。方法:76例膝骨关节炎患者,严格按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组38例。对照组患者应用常规西药治疗,研究组患者应用常规西药治疗+温肾壮骨汤治疗,对比分析两组疗效。结果:治疗后,研究组总有效率为97.37%,明显优于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在膝骨关节炎患者治疗过程中应用温肾壮骨汤治疗,临床疗效较为理想。

温肾壮骨汤治疗肾虚血瘀型骨质疏松症疗效及对骨代谢指标的影响

骨质疏松症(OP)主要特征为骨量减少、骨质微观结构变化,从而患者出现疼痛等临床症状,患者骨脆性增加,因此容易骨折,导致患者的正常生活受到严重影响[1]。目前,西医主要采用药物保守治疗的措施治疗OP患者,虽然可以取得一定的效果,但是长期应用具有较大的药物副作用。根据OP患者的临床症状,中医学将其归属于"骨痹""骨痿""虚劳"等范畴[2],肾主骨、可生髓,肾气衰弱可以导致血行受阻,瘀血阻络[3],应采用滋阴补肾、强筋壮骨、活血化瘀的治疗措施。本研究对OP患者采用温肾壮骨汤与西药治疗,现报告如下。

温肾壮骨方治疗老年性骨质疏松症的疗效分析

目的:探讨温肾壮骨方对老年性骨质疏松症的临床疗效。方法:选择2018年8月—2019年8月收治的90例老年性骨质疏松患者,按照随机数表法分为三组,每组30例,分别为基础治疗组(A组)、中药治疗组(B组)和联合治疗组(C组)。比较三组患者治疗前及治疗后2个月、6个月的骨密度(BD)、血清骨碱性磷酸酶(BAP)、血清钙(Ca)及视觉模拟疼痛(VAS)评分。结果:三组患者治疗2个月后BD和Ca水平均显著高于治疗前,BAP水平和VAS评分显著低于治疗前;三组患者治疗6个月后BD和Ca水平均显著高于治疗2个月后,BAP水平和VAS评分显著低于治疗2个月后;且C组患者治疗2个月、6个月后BD和Ca水平均显著高于A组和B组,BAP水平和VAS评分显著低于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温肾壮骨方用于老年性骨质疏松症,临床疗效显著。

温肾壮骨汤治疗原发性骨质疏松症的临床疗效及安全性研究

目的：分析温肾壮骨汤治疗原发性骨质疏松症的临床疗效及安全性.方法：选取我院2015年12月-2016年12月期间收治的120例原发性骨质疏松症患者,将所有患者随机分为观察组与对照组.对照组使用鲑鱼降钙素治疗,观察组温肾壮骨汤口服治疗.结果：治疗结束后6个月,观察组疼痛改善程度与治疗有效率明显高于对照组,组间差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）.治疗期间心、肝、肾功能上暂未发现明显损伤和严重不良现象.结论：使用温肾壮骨汤治疗原发性骨质疏松症,能有效减轻患者疼痛程度,增加患者骨密度,且临床治疗时无明显不良反应的产生,值得临床推广应用.

温肾壮骨汤治疗骨质疏松症的疗效评价

探究为骨质疏松症患者行温肾壮骨汤予以治疗的临床疗效。方法 择取我院于2014 年5 月至2016 年6 月期间收治的68 例骨质疏松症患者参与此次研究,按照患者的入院治疗时间将其划分为研究组和对照组,每组均有34 例患者。对照组行鲑鱼降钙素予以治疗,研究组则行自拟温肾壮骨汤予以治疗,对比两组患者的临床疗效、骨密度变化情况,通过视觉模拟评分法(VAS)评定患者的疼痛情况。结果 研究组患者的临床治疗总有效率为(88.24%),显著高于对照组(67.65%),另外研究组患者的VAS 评分显著低于对照组,组间数据经过统计学分析,差异有意义(P<0.05);骨密度提升情况优于对照组,但组间数据在统计学中,该差异不存在意义(P<0.05)。结论 为骨质疏松症患者行自拟温肾壮骨汤予以治疗的效果相比鲑鱼降钙素更加理想,并且无明显不良反应,具有较高的安全性。

温肾壮骨方对来曲唑诱发骨损伤大鼠的骨保护作用

目的:温肾壮骨方对来曲唑诱发骨损伤大鼠的骨保护作用。方法:30只SPF级雌性SD大鼠随机分为正常组、模型组和给药组,每组10只。除正常组外,其余组灌胃来曲唑,给药组每日灌胃温肾壮骨方6.5 g/kg,连续24周。动物麻醉后,称重、解剖,采集血液。测定体质量、脏器重量及系数,以及血清氧化应激水平、甲状腺功能、第二信使cAMP与cGMP、NF-κB受体活化因子配体(RANKL)与骨钙素含量。左侧股骨进行抗酒石酸磷酸酶染色和骨钙素免疫组化,右侧股骨检测骨密度。结果:给药组第18周后可显著降低模型组大鼠体质量(P<0.05),剖后发现给药组可增加子宫脏器系数(P<0.05),提高血清游离甲状腺素、甲状腺素、cAMP水平以及cAMP/cGMP比值(P<0.05,P<0.01),降低血清丙二醛、RANKL以及RANKL/骨钙素比值(P<0.01,P<0.05),减少破骨细胞分化(P<0.05),增加成骨细胞分化和骨密度(P<0.05)。结论:温肾壮骨方可通过提高第二信使cAMP与cGMP比值以及甲状腺功能,改善卵巢退化,最终降低大鼠骨质破坏进程。

温肾壮骨颗粒的干法制粒工艺研究

目的优选温肾壮骨颗粒(WZG)干法制粒的最佳工艺条件,提高生产效率,保证产品的质量和疗效。方法采用正交试验,以制粒的难易程度、颗粒的成型率和溶化性为评价指标确定辅料的种类及用量;通过单因素考察试验并结合Box-Behnken响应面法,以送料速度、轧轮转速、轧轮压力为自变量,颗粒一次成型率为因变量,优化干法制粒工艺参数。结果最佳辅料配比为加入与干膏粉用量比为1∶3的糊精,1∶15的羧甲基淀粉钠,1∶90的微粉硅胶;最佳制粒工艺为轧轮压力9.5 MPa、轧轮转速14.0 Hz、送料速度13.2 Hz。通过3批放大工艺验证,显示优化后的辅料及工艺参数制备出的WZG具有成型率高、溶化性好、吸湿率低等优点。结论所选工艺合理、可行,为今后该产品的产业化应用提供技术参考和依据。

温肾壮骨复方及其单味药抗氧化及抗肿瘤性研究

目的:通过测定温肾壮骨复方对体外3种自由基(DPPH自由基、ABTS自由基、羟基自由基)的清除能力,探讨其抗氧化作用机制。方法:测定复方和其单味药对DPPH自由基、ABTS自由基清除率,筛选出抗氧化性较强的单味药;然后测定复方和其单味药对DPPH自由基、ABTS自由基、羟基自由基的清除率,计算其IC50值。采用MTT法测出复方和其单味药对乳腺癌骨转移细胞株MDA-MB-231BO的抑制率。结果:在初筛实验中,得出补骨脂和蛇床子是抗氧化性较强的两味单味药。在机制探讨实验中,得出温肾壮骨复方清除DPPH自由基能力和清除ABTS自由基能力与补骨脂相当,同时温肾壮骨复方及补骨脂也表现出较好的抗肿瘤性。结论:温肾壮骨复方具有一定的抗氧化和抗肿瘤性,表现出对DPPH自由基、ABTS自由基和羟基自由基清除的协同作用。

温肾壮骨方合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症28例临床观察

目的:观察温肾壮骨方合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚型的临床疗效。方法:将56例绝经后骨质疏松症肾阳虚型患者随机分为治疗组和对照组各28例。对照组采用钙尔奇D治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服温肾壮骨方治疗。两组均治疗6个月后统计疗效。结果:总有效率治疗组为92.9%,对照组为67.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨密度改善情况比较,治疗组总有效率为89.3%,优于对照组的64.3%(P<0.05)。结论:温肾壮骨方治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚型疗效满意。

温肾壮骨汤联合钙制剂及维生素D治疗老年性骨质疏松症临床研究

目的：评价温肾壮骨汤联合钙制剂及维生素 D 治疗老年性骨质疏松症（osteorosis pathological, OP）的疗效。方法将符合入选标准的82例老年OP患者采用随机数字表法分为2组各41例。对照组给予常规治疗（钙制剂、维生素D），观察组在对照组基础上加服温肾壮骨汤。2组均连续治疗10周，随访3个月。观察治疗前后老年OP患者骨密度（bone mineral density, BMD）、骨钙素（osteocalcin, BGP）、骨碱性磷酸酶（bone-specific alkaline phosphatase, BALP）的变化，评价疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为90.24%（37/41）、对照组为70.73%（29/41），2组比较差异有统计学意义（χ2＝4.970，P＝0.026）。治疗后，观察组 BMD[（0.84±0.05）g/cm2比（0.78±0.06）g/cm2， t＝4.919]、BGP[（28.64±12.14）ng/ml比（21.32±11.25）ng/ml，t＝2.832]、BALP[（18.11±6.15）U/L比（14.54±6.21）U/L，t＝2.615]高于对照组（P＜0.01或 P＜0.05）。治疗期间，观察组不良反应发生率为7.32%（3/41）、对照组为24.39%（10/41），2组比较差异有统计学意义（χ2＝4.479，P＝0.034）。随访3个月，对照组OP性骨折率为26.83%（11/41）、观察组为9.76%（4/41），2组比较差异有统计学意义（χ2＝3.400，P＝0.045）。结论温肾壮骨汤联合钙制剂及维生素D可改善老年OP患者症状，预防老年性OP骨折。

温肾健脾、通络壮骨法治疗慢性阻塞性肺疾病继发骨质疏松症疗效观察

目的观察温肾健脾、通络壮骨法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发骨质疏松症(OP)的疗效及对骨密度、肺功能、细胞因子、血钙、血磷、碱性磷酸酶的影响,探讨该法治疗COPD继发骨质疏松症的机制。方法将84例COPD继发骨质疏松症患者随机分为2组,对照组给予氧疗、化痰、解痉平喘、碳酸钙D3片和鲑鱼降钙素常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用温肾健脾、通络壮骨的肉丹汤治疗,观察2组的临床疗效及治疗前后骨密度、肺功能、细胞因子(LI-6、TNF-α)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(AKP)的变化。结果治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组IL-6及血钙水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);2组肺功能及TNF-α、AKP水平均较治疗前明显改善(P均<0.05),且治疗组上述各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论温肾健脾、通络壮骨的肉丹汤治疗COPD继发骨质疏松症疗效好,可增加骨密度、改善肺功能,降低TNF-α和血清AKP水平可能是其发挥临床治疗效果的作用机制。

温肾逐瘀壮骨汤对老年股骨粗隆间骨折的治疗效果及对炎症因子的影响

目的:探讨温肾逐瘀壮骨汤在老年股骨粗隆间骨折患者中的临床效果及对炎症因子的影响。方法:选择2017年5月—2019年7月我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者86例,随机分为对照组(n=43例)和观察组(n=43例)。对照组采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,观察组在对照组基础上联合温肾逐瘀壮骨汤治疗,术后4周对患者效果进行评估,比较两组髋关节功能、炎症因子、骨代谢指标及治疗预后。结果:观察组术后1周、2周、3周及4周的Harris量表评分分别为(74.62±5.76)分、(81.13±5.79分)、(87.45±6.46)分及(92.14±6.98)分,均高于对照组的(67.81±5.41)分、(74.47±5.63)分、(79.43±5.81)分、(83.45±6.32)分(P<0.05);观察组术后4周的TNF-a(23.23±4.31)pg/mL、IL-6(18.41±5.37)pg/mL和IL-10水平(19.43±3.21)pg/mL均低于对照组TNF-a(45.41±5.65)pg/mL、IL-6(32.59±10.49)pg/mL和IL-10水平(26.49±4.36)pg/mL(P<0.05);观察组手术后4周的BALP(5.92±0.61)μg/L、BGP(6.42±0.77)μg/L及PICP水平(162.14±13.25)μg/L高于对照组BALP(4.34±0.57)μg/L、BGP(5.69±0.74)μg/L及PICP水平(104.39±10.49)μg/L(P<0.05);观察组手术后4周β-CTX水平(0.41±0.08)ng/L低于对照组(0.75±0.11)ng/L(P<0.05);观察组术后感染、深静脉血栓、愈合不良、延迟愈合及非感染性发热发生率合计为4.65%低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温肾逐瘀壮骨汤能提高老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能,可降低炎症因子水平,提高患者骨代谢水平,可获得良好的治疗预后,值得推广应用。

温肾逐瘀壮骨汤结合股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折临床观察

目的在股骨粗隆间骨折患者治疗过程中采用温肾逐瘀壮骨汤结合股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,观察患者临床疗效。方法利用自愿参与原则自送桥中心卫生院2011年1月—2016年12月期间所收治的股骨粗隆间骨折患者中随机选取42例患者参与该次探究,严格按照随机数字表法分组,组别是研究组和对照组,每组患者为21例。在对照组患者治疗过程中应用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,在研究组患者治疗过程中应用温肾逐瘀壮骨汤结合股骨近端防旋髓内钉内固定治疗。结果研究组患者临床总有效率、临床愈合时间以及功能恢复时间均显著性更优,对比对照组患者而言,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在股骨粗隆间骨折患者治疗过程中采用温肾逐瘀壮骨汤结合股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,可获得理想临床疗效。

股骨粗隆间骨折术后联合应用温肾逐瘀壮骨汤治疗的临床疗效

目的研究股骨近端防旋髓内钉内固定(PFNA)术后应用温肾逐瘀壮骨汤治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法纳入本单位2019年01月-2019年12月因股骨粗隆间骨折入院接受治疗的80例患者作为研究样本,采用随机数字表法分组,其中40例为对照组,接受单一PFNA手术治疗;另40例为实验组,接受PFNA+温肾逐瘀壮骨汤中西合璧治疗;比较两组髋关节功能评分(Harris)、生活质量评分(SF-36)、中医证候积分、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平、白介素(IL)-6水平及生活自理能力(Barthel评分)差异。结果两组治疗前的Harris评分、SF-36评分、中医证候积分与TNF-α水平、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组的Harris评分与SF-36评分高于对照组,TNF-α水平、IL-6水平与中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组生活自理率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在PFNA术后应用温肾逐瘀壮骨汤治疗股骨粗隆间骨折,可有效恢复患髋功能,改善临床症状,抑制机体炎症反应,提升患者生活自理能力,进而改善患者生活质量。