温肾救心汤治疗慢性肺源性心脏病的疗效观察及对血清BNP、_(s)TM水平的影响

目的:观察中药温肾救心方治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)阳虚水泛证的临床疗效及其对血清BNP(B型钠尿肽)和sTM(血栓调节蛋白)的影响。方法:82例CPHD患者随机分为对照组和观察组,每组各41例。对照组接受西医常规治疗,观察组联合中药温肾救心方随症加减治疗,用药2周后评定疗效。治疗前后对主要症状心悸、喘咳、浮肿、肢冷按轻重程度进行计分,血气分析仪检测PO_(2)和PCO_(2),并双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测血清BNP、_(s)TM水平。结果:治疗2周后,中药观察组临床显效率为68.2%,明显高于对照组之48.8%,组间比较差异明显(P<0.05)。治疗后,2组患者症状积分明显降低(P<0.05);PO 2明显上升高,PCO 2明显降低;血清BNP、_(s)TM水平明显降低(P<0.05);观察组治疗后症状积分和PCO_(2)、血清BNP、sTM水平均低于同期对照组(P<0.05),PO 2高于对照组(P<0.05)。结论:中药温肾救心方随症加减治疗肺源性心脏病阳虚水泛型患者能够减轻临床症状、增强心肺功能、保护血管内皮,提高西医常规治疗效果。