温肾消癥汤治疗子宫内膜异位症寒凝血瘀证的疗效分析

目的探讨温肾消癥汤治疗子宫内膜异位症寒凝血瘀证的疗效。方法方便选取2020年8月—2021年8月福建省中医药大学附属第二人民医院收治的72例子宫内膜异位症证属凝血瘀证的患者为研究对象,采用随机排列法分为两组,每组36例。两组均给予常规激素治疗,在此基础上治疗组添加温肾消癥汤口服,观察两组治疗3个疗程后临床疗效、中医证候评分、性激素水平、不良反应发生情况等。结果治疗组有效率(97.22%)高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.571,P<0.05)。治疗前两组中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组中医证候评分均下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组促黄体生成素、促卵泡生成激素均下降,雌二醇升高,且治疗组促黄体生成素、促卵泡生成激素低于对照组,雌二醇高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组CA125、CA199水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组最大异位囊肿截面积相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组卵泡黄素化率、排卵率分别为88.89%、94.44%,高于对照组的58.33%、69.44%,无卵泡发育率为5.56%,低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论温肾消癥汤治疗子宫内膜异位症寒凝血瘀证,可以有效调节性激素水平,改善临床症状的同时提高治疗效果和排卵情况,减少不良反应的发生,临床治疗的有效性和安全性较高,应用价值显著。

温肾消癥汤治疗肾虚血瘀型卵巢子宫内膜异位囊肿的作用机制探讨

目的探讨温肾消癥汤治疗肾虚血瘀型卵巢子宫内膜异位囊肿的作用机制。方法选择异位囊肿直径>3 cm的肾虚血瘀型卵巢子宫内膜异位囊肿手术患者30例作为治疗组,于术前口服温肾消癥汤治疗3个月;选取卵巢子宫内膜异位囊肿手术患者(未经治疗)15例作为空白对照组;手术行子宫肌瘤剥除患者14例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定不同组腹腔液中TNF-α、TGF-β_1的表达水平并进行比较。结果治疗组、空白对照组中TNF-α、TGF-β_1的表达水平均明显高于对照组(P均<0.01),治疗组中表达水平明显低于空白对照组(P<0.05);治疗组、空白对照组Ⅲ期、Ⅳ期患者TNF-α、TGF-β_1表达水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论温肾消癥汤治疗肾虚血瘀型卵巢子宫内膜异位囊肿可能的机制是通过抑制腹腔免疫因子TNF-α和TGF-β_1的表达,阻碍子宫内膜异位症的发展途径,从而达到治疗效果。

研究不同剂量米非司酮联合温肾消癥汤在肾虚血瘀型子宫内膜异位症治疗中的应用价值

目的:研究分析温肾消癥汤联合低、中、高等不同剂量米非司酮治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效。方法:抽取我院2015年6月—2016年6月收治的子宫内膜异位症患者153例为研究对象,根据随机数字表法分为A、B、C、D四组,A组(38例)使用温肾消癥汤联合低剂量(5 mg/d)米非司酮治疗;B组(39例)采用温肾消癥汤联合中剂量(12.5 mg/d)米非司酮治疗;C组(38例)给予温肾消癥汤联合高剂量(25 mg/d)米非司酮治疗;D组(38例)给予超高剂量(50 mg/d)米非司酮治疗。持续用药6月后,观察统计各组间药物不良反应发生情况及治疗效果。结果:治疗后B、C、D三组雌二醇(E2)指标均低于治疗前,且低于A组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后四组CA125指标均较治疗前降低,且A组明显低于B、C组,差异有统计学意义(P <0.05);A组并发症发生率低于B、C、D三组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:采用不同剂量米非司酮联合温肾消癥汤治疗子宫内膜异位症均有效;但低剂量米非司酮的疗效更佳,用药安全性更高,可作为治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症首选用药方案。

温肾消癥汤治疗子宫内膜异位症寒凝血瘀证的疗效观察

目的探讨温肾消癥汤治疗子宫内膜异位症寒凝血瘀证的临床疗效。方法选取我院2017年12月—2019年12月接收的60例子宫内膜异位症寒凝血瘀证患者为观察对象,将其随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用西药米非司酮治疗,观察组采用温肾消癥汤治疗,比较2组激素水平[促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)]与证候积分。结果治疗3个月后,观察组LH(25.60±3.73)mU/mL、FSH(32.19±4.60)mU/mL、及证候积分(4.42±1.05)分,均低于对照组的(39.59±5.38)mU/mL、(44.65±6.25)mU/mL、(6.27±1.46)分;E2(24.59±7.36)pg/mL,高于对照组的(17.08±2.99)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温肾消癥汤可显著降低子宫内膜异位症寒凝血瘀证患者证候积分,改善激素水平,值得推广应用。

温肾消癥汤联合孕三烯酮治疗术后子宫内膜异位症的临床疗效

目的探讨温肾消癥汤联合孕三烯酮用于腹腔镜术后子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2014年1月-2016年6月期间就诊的子宫内膜异位症患者150例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各75例。两组均进行腹腔镜下电凝,对照组术后联合孕三烯酮治疗,观察组术后采用温肾消癥汤联合孕三烯酮治疗,连续治疗6个月,随访12个月,观察两组患者治疗后症状、体征变化情况并进行中医证候评分,检测血清促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、糖类抗原125(CA125)水平,记录不良反应发生情况,计算总有效率。结果对照组治疗后总有效率低于观察组(P<0.05);两组复发率及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组病例治疗后血清FSH、E2、LH和CA125水平较本组治疗前均降低,且观察组血清FSH、E2和LH水平均低于对照组(P<0.05),但两组CA125水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后接受温肾消癥汤联合孕三烯酮,疗效显著,能够明显消除患者症状及体征,降低血清FSH、E2和LH水平,复发率低,不良反应少,值得临床推广应用。

温肾消癥汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的疗效及对患者卵巢功能、性激素水平的影响

目的:探讨温肾消癥汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的疗效及对患者卵巢功能、性激素水平的影响。方法:选取2019年5月—2020年4月于本院就诊的98例子宫内膜异位症患者,按照随机数表法分为对照组与研究组,各49例。对照组采用西药(醋酸亮丙瑞林)治疗,研究组采用温肾消癥汤治疗。比较两组临床疗效、性激素水平(FSH、LH、E2)及用药不良反应。结果:治疗后,研究组总有效率高于对照组(P<0.05);两组FSH、LH、E2均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温肾消癥汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症疗效显著,有助于改善性激素水平,缓解临床症状,且不良反应轻微,安全可靠。

基于免疫调节探讨温肾消癥汤治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的作用机制

目的:通过检测腹腔液中白介素-6(IL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)四种免疫调节因子的表达水平,来探讨温肾消癥汤用于治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症的作用机制。方法:治疗组术前口服温肾消癥汤3个月;空白对照组术前不给予任何的药物治疗。同时选取行子宫肌瘤剥除术患者30例作为对照组。酶联免疫吸附测定法来测定不同分组腹腔中IL-6、TGF-β1、TNF-α、VEGF的表达进行比较。结果:治疗组中IL-6、TGF-β1、TNF-α、VEGF的表达水平明显低于空白对照组(P<0.01),而治疗组和空白对照组水平明显高于对照组(P<0.01)。结论:通过抑制腹腔免疫因子IL-6、TGF-β1、TNF-α、VEGF的表达,使子宫内膜异位症的发展途径被阻碍,可能是温肾消癥汤治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症的作用机制。

温肾消癥汤治疗子宫内膜异位症寒凝血瘀证的疗效观察

目的:分析子宫内膜异位症寒凝血瘀证临床选择中医温肾消癥汤治疗价值。方法:选取2020年1月—2021年6月我院收治的100例子宫内膜异位症寒凝血瘀证患者作为研究对象,随机分为两组,各50例。观察组采用中医温肾消癥汤治疗,对照组采用米非司酮治疗,两组治疗后各项激素水平及治疗前后症候积分变化情况对比。结果:两组FSH、LH、E_(2)三项指标水平对比,观察组FSH、LH水平更高,E_(2)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组症候积分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组证候积分对比,观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症寒凝血瘀证临床治疗过程中选择中医温肾消癥汤,可降低症候积分,同时还能使其各项激素水平得到显著改善。

温肾消癥汤联合温针灸治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床观察

目的分析温肾消癥汤联合温针灸治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症(EMT)的效果。方法抽取2021年5月至2023年5月河南神火集团总医院收治的98例寒凝血瘀型EMT患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组行温针灸治疗,观察组加以温肾消癥汤治疗,持续治疗3个月经周期。对比两组临床疗效、中医证候评分、疼痛程度、血清性激素水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(93.88%,46/49)高于对照组(76.59%,39/49),P<0.05。治疗前,两组小腹冷痛、月经量少、形寒肢冷评分与视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分及雌二醇、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组小腹冷痛、月经量少、形寒肢冷及VAS评分均低于对照组(P均<0.05),雌二醇、LH、FSH水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论温肾消癥汤联合温针灸能够减轻寒凝血瘀型EMT患者的中医证候,缓解疼痛,改善性激素水平,且无严重不良反应。

GnRHa联合温肾消癥汤用于腹腔镜子宫内膜异位症术后辅助治疗的临床观察

目的观察促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）联合中药温肾消症汤口服辅助治疗腹腔镜子宫内膜异位症术后的有效性和安全性。方法选择腹腔镜手术病理确诊为子宫内膜异位症的患者134例,按照是否接受辅助治疗及中药治疗的原则分为对照组、观察1组及观察2组。对照组22例术后未采用辅助治疗;观察1组42例,术后月经第1～5天开始予GnRHa.3.6.mg皮下注射,每隔28天注射1次;观察2组70例,术后月经第1～5天开始予GnRHa.3.6.mg皮下注射并联合中药温肾消症汤7剂口服,每隔28天注射并联合中药温肾消症汤口服1次,连续治疗观察3～6个月。观察治疗前后3组患者雌二醇（E_2）、促卵泡刺激素（FSH）及促黄体生成激素（LH）的变化、血清糖类癌抗原125（CA1.25）的变化、临床疗效及药物不良反应。结果与对照组比较,观察1、2组E_2、FSH及LH差异均有统计学意义（P〈0.05）,而观察1组与观察2组间E、FSH及LH比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,3组间临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）;3组血清CA125的水平术前、术后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,与对照组比较,观察1、2组术后不同治疗时段差异均无统计学意义（P〉0.05）。用药期间未见明显不良反应。结论.GnRHa联合温肾消症汤辅助治疗腹腔镜子宫内膜异位症术后临床疗效确切,并可降低E_2、FSH、LH水平,是治疗子宫内膜异位症较为理想的治疗方案。

温肾消癥汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察

目的:观察温肾消癥汤联合米非司酮综合治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效及评估其安全性。方法:将60例肾虚血瘀型的子宫内膜异位症患者,随机分为治疗组30例(采用温肾消癥汤联合米非司酮综合治疗)和对照组30例(单纯口服米非司酮片)。观察两组治疗前后临床疗效及理化指标变化情况。结果:温肾消癥汤联合米非司酮治疗子宫内膜异位症,与对照组相比,其临床疗效有明显统计学差异。结论:温肾消癥汤联合米非司酮综合治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症,可有效改善临床症状、局部体征,降低CA125水平,缩小盆腔包块,且无明显毒副反应,是安全有效的治疗EMT的药物。

温肾消癥汤治疗对寒凝血瘀型子宫内膜异位症卵巢功能、血清性激素水平的影响

目的:观察温肾消癥汤治疗对寒凝血瘀型子宫内膜异位症(EMT)患者卵巢功能、痛经症状和血清性激素水平的影响。方法:随机将我院144例寒凝血瘀型EMT患者分为西药组(n=72)和温肾消癥组(n=72),西药组给予米非司酮治疗,温肾消癥组在以上治疗基础上给予温肾消癥汤治疗,观察两组疗效。结果:两组患者治疗后的症状积分明显高于治疗前,温肾消癥组改善效果较西药组更佳;温肾消癥组和西药组的临床总有效率分别为91.67%和79.19%(P<0.05);温肾消癥组排卵情况改善效果显著优于治疗前和西药组(P<0.05);两组患者治疗后的血清糖类抗原125(CAl25)、糖类抗原199(CAl99)、8异前列腺素F_(2α)(8-_(jSO)-PGF_(2α))、催产素(OT)水平较治疗前显著下降(P<0.05),温肾消癥组下降幅度较西药组更强(P<0.05);与治疗前对比,两组患者治疗后的血清促卵泡成熟素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平明显下降(P<0.05),血清雌二醇(E_2)水平显著升高(P<0.05),温肾消癥组改善幅度较西药组更显著(P<0.05)。结论:温肾消癥汤联合西药治疗寒凝血瘀型EMT患者,可有效提高患者卵巢功能,改善痛经等症状,临床疗效显著。

温肾暖肝消癥汤治疗卵巢巧克力囊肿纤维化疗效观察

目的:观察温肾暖肝消癥汤治疗卵巢巧克力囊肿(OEC)纤维化患者的疗效。方法:将我院收治的96例OEC患者随机分为对照组和观察组各48例,对照组给予常规西医治疗,观察组加用温肾暖肝消癥汤治疗,比较两组患者临床疗效、中医症候积分、囊肿最大径线、肿瘤标志物、纤维化指标、不良反应情况差异。结果:观察组和对照组患者疗效分别为87.50%和70.83%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者中医症候积分(痛经、经色/经质、腹中癥瘕、畏寒肢冷、腰膝酸软、带下量多)、囊肿最大径线水平、血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)]及血清纤维化指标[结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)]水平均降低(P>0.05),且观察组低于对照组(P>0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温肾暖肝消癥汤治疗OEC疗效确切,能够有效缓解患者症状、缩小囊肿,改善病灶纤维化状况。