温胆汤加减方临床应用规律探讨

目的探讨温胆汤加减方临床应用规律,为该方临床定位提供客观依据。方法基于数据挖掘检索古今医案云平台及中英文数据库中的相关医案,自建数据库,古今医案云平台和CNSknowall平台对中医疾病及证候、临床症状、舌象及脉象、中药及其属性进行频次统计、关联规则分析、聚类分析及可视化呈现,生物信息技术分析其高频中药与高频证候的关联。结果共纳入216例医案,频次出现最高的前3位疾病是“不寐”“郁证”“眩晕”,最多的证候为痰热内扰证。共出现350味中药,频次前5位是半夏、竹茹、枳实、陈皮及茯苓,四气以温性、平性、微寒多见,五味以甘味、苦味、辛味最多,归经以肺经、脾经、胃经为主。核心中药是半夏、竹茹、陈皮、茯苓、枳实、甘草,与疾病“不寐”及证候“痰热内扰”关联度最高。结论温胆汤加减方在临床上大多用于治疗“痰热内扰”型不寐、郁证及眩晕等疾病,核心中药与其临床定位关联度高。

丹参饮联合温胆汤加减治疗对稳定性心绞痛患者心肌缺血的研究

目的 研究稳定性心绞痛(SAP)患者行丹参饮+温胆汤加减治疗的效果。方法 选择我院2022年5月至2023年5月收治的92例SAP患者,“随机取样法”分为常规组(常规治疗)、中医组(丹参饮+温胆汤加减治疗),各46例,两组疗效比较。结果 用药前分析心绞痛发作情况、心肌缺血程度及血压指标无差异(P>0.05);用药后较常规组,中医组心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度及硝酸甘油用量评分更低;TG、TC、LDL-C值更低,HDL-C值更高;SBP、DBP指标更低;中医组有效率(97.83%)高于常规组(86.96%)(P<0.05)。结论 丹参饮联合温胆汤加减治疗SAP可控制心绞痛发作、减轻心肌缺血程度,提高降压效果、达到预期用药效果,值得推崇。

柴芩温胆汤加减治疗入睡困难型失眠的临床效果观察研究

探讨柴芩温胆汤加减治疗入睡困难型失眠的效果。方法 将我院2022年1月至2023年12月接收的60例入睡困难型失眠患者纳入研究,按随机排列表法分为各含30例的对照组(安眠药治疗)与研究组(柴芩温胆汤加减治疗),比较两组临床指标。结果 治疗前,两组中医症候积分、睡眠质量评分基本一致,P>0.05;治疗后,研究组这两项评分均低于对照组,P<0.05。治疗前,两组抑郁、焦虑评分基本一致,P>0.05;治疗后,研究组这两项评分低于对照组,P<0.05。研究组总有效率高于对照组,且不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论 柴芩温胆汤加减治疗入睡困难型失眠的疗效较佳,能够快速缓解患者的各项症状,改善其睡眠质量,调节其情绪状态,显著提升临床疗效,且安全性良好,值得推广应用。

柴芩温胆汤加减联合利培酮治疗精神分裂症的疗效探寻

分析对精神分裂症患者通过合用利培酮与中医药柴芩温胆汤加减的临床效果。方法 选择已确诊的60例精神分裂症患者参与研究,他们入院时间处于2021年1月至2023年12月区间,在盲选法辅助干预下随机将研究样本分组,依托利培酮治疗的30例设为对照组;依托利培酮+柴芩温胆汤加减治疗的30例设为观察组,对于2组患者的临床疗效、病情严重程度、认知功能、暴力攻击行为等进行对比。结果 从精神症状中多维度评析,多项症状改善情况均比对照组各项症状改善情况更理想P<0.05;与对照组相比,观察组疗效值呈更高显示P<0.05;完成治疗措施后,观察组收治病患无论在认知功能还是暴力攻击行为等方面改善效果优于对照组P<0.05;两个治疗小组在用药安全性上未发现明显差异,P>0.05。结论 对精神分裂症患者合用柴芩温胆汤加减及利培酮进行治疗能够有效改善患者的病情状况,提升认知功能,并获得确切疗效,且用药安全性良好。

温胆汤加减治疗慢传输型便秘阳虚证的疗效观察

目的 探讨温胆汤加减治疗慢传输型便秘阳虚证的临床疗效。方法 68例慢传输型便秘阳虚证患者,随机分为观察组与对照组,每组34例。对照组患者予以乳果糖口服溶液治疗,观察组患者予以温胆汤加减治疗。比较两组患者治疗前后的结肠传输试验标志物残留个数、临床疗效及复发率。结果 治疗后,两组的结肠传输实验标志物残留个数均明显少于治疗前,且观察组的结肠传输实验标志物残留个数(2.64±0.87)个明显少于对照组的(4.86±0.93)个,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的临床总有效率91.18%明显高于对照组的70.59%,复发率5.88%明显低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 温胆汤加减治疗慢传输型便秘阳虚证患者具有确切的临床疗效,能显著改善患者大便干结症状,增加患者有效肠蠕动,并且治疗后不易复发,有较高临床推广价值。

柴芩温胆汤加减联合利培酮治疗精神分裂症的疗效

目的探讨柴芩温胆汤加减联合利培酮治疗精神分裂症的疗效。方法选取104例精神分裂症患者,随机分为治疗组与对照组,对照组予以利培酮治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合柴芩温胆汤加减治疗。2组均治疗2个月,比较2组患者的临床疗效,计算认知功能评定量表(loewenstein occupational therapy cognitive assessment,LOTCA)评分、阳性和阴性综合征量表(positive and negative symptoms scale,PANSS)评分,比较神经生长因子(nerve growth factor,NGF)和脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平的变化,观察并记录睡眠参数[总睡眠时间、醒觉时间、睡眠潜伏期和睡眠效率]和治疗期间的不良反应。结果治疗后,治疗组临床疗效总有效率(94.23%)高于对照组(73.08%),P<0.05;治疗组PANSS评分低于对照组,LOTCA评分高于对照组(P<0.05);治疗组血清NGF、BDNF水平高于对照组(P<0.05);治疗组睡眠潜伏期和醒觉时间均短于对照组,总睡眠时间和睡眠效率均长(高)于对照组(P<0.05);治疗期间治疗组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论柴芩温胆汤加减联合利培酮治疗精神分裂症疗效好,可改善患者的精神状态,提高认知能力,改善睡眠质量,降低不良反应发生率,安全性高。

瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤加减方联合西医常规治疗冠心病心绞痛的效果分析

对西医常规治疗配合瓜白半夏汤合温胆汤加减治疗冠心病心绞痛的疗效进行评价。方法 纳入南充市中医医院2022年3月~2023年3月期间就诊的50例冠心病心绞痛患者,根据硬币法分为两组,治疗1组(25例)施行西医常规治疗,治疗2组(25例)施行瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤加减方联合西医常规治疗,将两组疗效进行对比。结果 治疗后,与治疗1组相比,治疗2组胸痛发作次数、胸痛持续时间更低,治疗2组的6分钟步行试验更高,P<0.05。治疗2组的中医症候评分(胸痛、胸闷和心悸)小于治疗1组,P<0.05。治疗2组心率、左心室舒张末直径低于治疗1组,左心室射血分数大于治疗1组,P<0.05。治疗2组总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇低于治疗1组,高密度脂蛋白胆固醇高于治疗1组,P<0.05。结论 以瓜白半夏汤合温胆汤配伍的传西医常规治疗对冠心病心绞痛疗效明显,有较好的临床应用价值。

十味温胆汤加减治疗老年冠心病心绞痛(气虚痰浊证)的效果分析

以十味温胆汤加减治疗中医辨证为气虚痰浊证的老年冠心病心绞痛患者以说明其价值。方法 2021.01-2022.12,从老年冠心病心绞痛患者中选定76例气虚痰浊证患者,做回顾分析,先做简单随机分组,再对比说明观察组(十味温胆汤加减+西医常规治疗)在心绞痛发作情况、主次症变化、病理指标上与对照组(西医常规治疗)的区别,综合评定疗效。结果 治疗后的发作情况有显著差异,观察组的每次时间短于对照组且每周次数更少(p<0.05);治疗后的主次症评分差异显著,且观察组相对更低(p<0.05);病理指标均有好转,且观察组的血脂、炎症因子均显著优于对照组(p<0.05);治疗有效率上,观察组显著更高(p<0.05),安全性上,无统计学差异(p<0.05)。结论 联合十味温胆汤加减治疗气虚痰浊证老年冠心病心绞痛患者的疗效高、安全性强,具体表现为心绞痛发作情况改善,相关症状表现缓解甚至消失,相关病理指标恢复。

温胆汤加减联合针灸治疗痰瘀互结型脑梗死疗效观察

探讨温胆汤加减联合针灸治疗痰瘀互结型脑梗死临床效果。方法 选取2019年1月-2022年6月本院收治的脑梗死者64例纳入研究,随机抽签法均分两组,对照组温胆汤加减治疗,观察组联合针灸治疗,对比疗效。结果 观察组的有效率、中医证候积分,神经缺损、生活能力、运动功能及生活质量评分,与对照组比差异明显(P<0.05)。结论 对痰瘀互结型脑梗死患者采取温胆汤加减联合针灸治疗,能改善神经功能、肢体功能,提高生活质量。

温胆汤加减联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的临床疗效

研究胃食管反流病运用中、西医药物联合治疗的效果。方法 2022年1月-2022年12月我院收治的胃食管反流病患者中挑选60例患者,分组方式使用随机数字表法,分为对照组(n=30,采用西药质子泵抑制剂)和研究组(n=30,采用质子泵抑制剂+温胆汤加减)。将两组患者用药效果、疾病症状改善情况、复发几率、不良反应进行相应的对比。结果 接受药物治疗后,研究组患者使用中、西要联合治疗的效果更佳,优于对照组(P<0.05);研究组患者疾病症状得到更好的缓解(P<0.05);研究组患者疾病复发率较低(P<0.05);两组患者在治疗的过程中,均出现药物不良反应(P>0.05)。 结论 胃食管反流病采用中西医联合治疗,可以有效缓解疾病引起的症状,让疾病的治疗效果提升,同时可减低或预防疾病的复发情况,且安全性比较高,在临床上具有应用的价值。

温胆汤加减治疗小儿多发性抽动症80例疗效观察

目的观察温胆汤加减方治疗痰火扰神型小儿多发性抽动症(TS)的临床疗效。方法将符合纳入标准的痰火扰神型TS患儿80例作为观察对象,采用随机数字表法将患儿分为治疗组40例,对照组40例。对照组给予口服盐酸硫必利片治疗;治疗组给予口服温胆汤加减方治疗,两组疗程均为4周。观察两组患儿治疗后临床疗效及耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分、中医症候积分、不良反应等情况。结果两组患者治疗后治疗组总有效率为87.5%,对照组为77.5%,两组比较治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后YGTSS评分和中医症候积分较本组治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组治疗后评分改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。不良反应出现例数,治疗组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论温胆汤加减方治疗痰火扰神型TS临床疗效确切且相对安全,可推荐此方作为临床上治疗TS的有效药物。

温胆汤加减联合高通量血透对糖尿病肾病的抗氧化及抗微炎症作用观察

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)为糖尿病常见并发症,终末期肾病以血液透析为主要治疗手段。报道指出[1],DN血液透析患者的预期寿命普遍低于其他血液透析患者,与DN患者存在明显氧化应激及微炎症状态有关。证据显示[2],高通量血透与普通血透相比可降低心脑血管事件发生率与病死率。

温胆汤加减方治疗慢性浅表性胃炎58例

目的 观察温胆汤加减方治疗慢性浅表性胃炎湿热中阻证的临床疗效。方法 将 91例慢性浅表性胃炎患者随机分为 2组 ,观察组采用温胆汤加减方 (半夏、蒲公英、陈皮、茯苓、枳壳、竹茹、甘草 )治疗 ,对照组采用胃复春片剂治疗 ,对两组临床症状改善情况及胃镜检查结果进行对比。结果 观察组总有效率为 97% ,对照组总有效率为73% ,两组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 温胆汤加减方治疗慢性浅表性胃炎有较好的疗效。

十味温胆汤加减治疗老年冠心病心绞痛(气虚痰浊证)的疗效观察

目的观察十味温胆汤加减治疗老年冠心病心绞痛(气虚痰浊证)的疗效及对血小板与淋巴细胞比值(PLR)水平的影响。方法将82例老年冠心病心绞痛(气虚痰浊证)患者按照随机数表法分为观察组与对照组各41例,对照组患者予以西医常规治疗措施,观察组在对照组基础上使用十味温胆汤加减治疗。比较两组中医证候疗效、心绞痛发作情况、硝酸酯类药物停减情况和实验室指标。结果观察组中医证候总有效率为90.24%,明显高于对照组的70.73%(P<0.05)。观察组治疗后心绞痛发作次数、发作时间低于对照组(P<0.05)。观察组硝酸酯类药物停减率为19.51%,对照组为12.20%,两组停减率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后PLR、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组(P<0.05)。结论十味温胆汤加减方治疗老年冠心病心绞痛(气虚痰浊证)患者可进一步提高中医证候疗效,缓解心绞痛发作情况,降低PLR、hs-CRP水平。

柴芩温胆汤加减在高血压合并肝郁痰火型失眠患者中的应用效果

目的:分析柴芩温胆汤加减在高血压合并肝郁痰火型失眠患者中的应用效果。方法:选取2019年1月-2021年6月海南省中医院收治的80例高血压合并肝郁痰火型失眠患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组进行常规高血压治疗,观察组则在对照组的基础上加用柴芩温胆汤加减治疗。比较两组的失眠治疗效果、治疗前后的症状体征积分及睡眠参数。结果:观察组的失眠治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的症状体征积分及睡眠参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1、2个月后,观察组的症状体征积分及睡眠参数均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芩温胆汤加减在高血压合并肝郁痰火型失眠患者中的应用效果较好,且可显著改善患者的睡眠参数。

温胆汤加减治疗焦虑症临床观察

目的：观察温胆汤加减结合西药治疗焦虑症临床疗效。方法：选择我院2014年1月~2015年1月收治79例焦虑症患者展开研究,随机分为治疗组（n=40）与对照组（n=39）。对照组应用帕罗西汀进行治疗,观察组在对照组基础上加用温胆汤加减方,比较两组HAMA量表积分总有效率、中医症状总有效率、不良反应发生率。结果：观察组HAMA量表积分总有效率为97.5%,中医症状总有效率为95.0%,分别高于对照组82.1%、79.5%,比较有统计学意义（P〈0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：与单纯西药治疗相比,温胆汤加减方联合西药治疗焦虑症患者临床症状获得更大幅度改善,效果更佳,且安全性高,临床借鉴与应用价值大。

温胆汤加减治疗频发室性早搏72例

目的观察以温胆汤加减治疗频发室性早搏的临床疗效。方法将140例患者分为对照组68例,治疗组72例,对照组用稳心颗粒治疗,治疗组给予温胆汤加减治疗,一疗程后进行二组24小时动态心电图、临床疗效的比较。结果治疗后治疗组24小时动态心电图、临床疗效都明显优于对照组。结论温胆汤加减治疗频发室性早搏有明显的疗效。