温胆汤合瓜蒌薤白桂枝汤治疗脑卒中后认知障碍疗效观察

目的:观察温胆汤合瓜蒌薤白桂枝汤治疗脑卒中后认知功能障碍(PSCI)的疗效。方法:40例随机分为对照组和治疗组各20组,在常规康复治疗的基础上对照组给予奥拉西坦胶囊口服,治疗组给予温胆汤合瓜蒌薤白桂枝汤水煎内服。结果:治疗组治疗中期和后期MMSE、Mo CA及Barthel指数评分均优于对照组(P<0.05),治疗后期两组MMSE、Mo CA各项目评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温胆汤合瓜蒌薤白桂枝汤可有效改善脑卒中后的认知功能,提高康复疗效。

瓜蒌薤白桂枝汤联合常规西药方案治疗冠心病稳定型心绞痛(痰浊内阻证)的效果及对氧化应激反应的影响

目的探讨瓜蒌薤白桂枝汤联合常规西药方案治疗冠心病稳定型心绞痛(痰浊内阻证)的效果。方法选择2020年3月至2022年11月收治的92例冠心病稳定型心绞痛(痰浊内阻证)患者,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各46例。对照组采取常规西药治疗,观察组在上述基础上加瓜蒌薤白桂枝汤治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的左心室射血分数(LVEF)高于对照组,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)小于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的一氧化氮(NO)水平高于对照组,内皮素-1(ET-1)水平低于对照组(P<0.05)。结论瓜蒌薤白桂枝汤联合常规西药方案治疗冠心病稳定型心绞痛(痰浊内阻证)的效果满意,可改善心功能与氧化应激反应,修复血管内皮损伤,值得推广。

董长令运用瓜蒌薤白桂枝汤治疗尿频验案二则

中医尿频属于现代医学的膀胱过度活动症(Overactive Bladder Syndrome,OAB)的范畴。近些年的临床资料显示,我国患此病的人数正在逐年增加,且女性多发,严重影响了患者的生活质量及心理健康,且此病的临床疗效差强人意。中医认为此病多以膀胱及肾虚为本,涉及心、肝、脾、肺、小肠、三焦等脏腑,病机为肾及膀胱的气机失常,膀胱气化功能失司,故常以补肾固摄缩尿为根本大法。而临床上,对运用此法疗效不显者,运用瓜蒌薤白桂枝汤从心论治往往收以良效。从心论治尿频主要以三点为理论依据:第一,肾与膀胱经络相表里,而心与肾经络互联,故心通过经络影响肾和膀胱的功能;第二,心为五脏六腑之大主,通过心主神志的功能直接影响肾和膀胱的功能,同时西医认为OAB与自身精神心理因素相关,通过膀胱自主训练治疗此病也与中医从心论治此病相符合;第三,肾和膀胱的功能需要依赖心之温煦,心阳充盛,肾脏及膀胱的气化才能正常,从而小便正常。而运用瓜蒌薤白桂枝汤主要选用瓜蒌、薤白、桂枝三味核心药组,旨在温阳、通阳,共奏温通心阳以温肾阳而助膀胱气化之功。文章中特列举临床中运用瓜蒌薤白桂枝汤加减治疗此病之验案二则,与同道探讨。

瓜蒌薤白桂枝汤对老年冠心病患者临床效果及心功能分析

探讨瓜蒌薤白桂枝汤对老年冠心病患者临床效果。方法 选取2022年6月-2023年7月我院收治的88例老年冠心病患者,均分为2组。对照组给予常规西药治疗,观察组西药治疗联合瓜蒌薤白桂枝汤,比较两组临床治疗效果、心功能指标以及血流流变学指标。结果 观察组治疗效果、心功能指标、血流流变学指标均优于对照组(P<0.05)。结论 老年冠心病患者给予瓜蒌薤白桂枝汤治疗效果显著,可明显提高患者的心功能,改善血流变学。

瓜蒌薤白桂枝汤合丹参饮联合西医规范治疗痰浊血瘀型稳定型心绞痛的效果

目的:探讨瓜蒌薤白桂枝汤合丹参饮联合西医规范治疗痰浊血瘀型稳定型心绞痛(SAP)的效果。方法:选取2021年4月—2022年3月首都医科大学附属北京朝阳医院怀柔医院心内科收治的96例痰浊血瘀型SAP患者,根据电脑随机数分为试验组(n=48)与对照组(n=48)。对照组给予西医规范治疗,试验组在对照组基础上给予瓜蒌薤白桂枝汤合丹参饮,两组均治疗4周。比较两组中医症候积分变化、临床疗效、硝酸甘油停药情况、自主神经功能变化及安全性。结果:治疗后,两组中医症候积分低均于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组临床总有效率为93.75%,高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组硝酸甘油服用量较治疗前均减少,且试验组少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组正常R-R间期总标准差(SDNN)、每5分钟R-R间期标准差均值(SDNN5)均大于治疗前,且试验组大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组SDANN大于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未出现毒副作用。结论:瓜蒌薤白桂枝汤合丹参饮联合西医规范治疗痰浊血瘀型SAP患者效果显著,降低中医症候积分,改善自主神经功能,减少硝酸甘油用药,安全可靠。

针灸联合瓜蒌薤白桂枝汤对冠心病心绞痛患者氧化应激反应及中医证候的影响

目的探讨针灸联合瓜蒌薤白桂枝汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛对患者氧化应激反应及中医证候的影响。方法方面选取2020年6月—2022年6月在呼伦贝尔市中蒙医院治疗的86例冠心病心绞痛患者为研究对象,按随机数表法分为两组,各43例。对照组予以常规西药治疗,观察组加用针灸联合瓜蒌薤白桂枝汤治疗,持续治疗1个月。比较两组临床疗效、氧化应激反应、中医证候积分及不良反应发生率。结果观察组总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后丙二醛较对照组低,超氧化物岐化酶较对照组高,差异有统计学意义(t=6.585、5.750,P均<0.05);观察组治疗后胸闷气短、畏寒肢冷、胸痛彻背、腰酸乏力积分较对照组低,差异有统计学意义(t=5.100、6.212、3.393、7.094,P均<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针灸联合瓜蒌薤白桂枝汤可提高冠心病心绞痛治疗效果,降低中医证候积分,减轻氧化损伤,安全可靠。

针灸联合瓜蒌薤白桂枝汤对冠心病病人氧化应激及自主神经调节功能的影响

目的观察针灸联合瓜蒌薤白桂枝汤对冠心病病人氧化应激及自主神经调节功能的影响。方法选取2016年3月—2018年3月首都医科大学附属北京安贞医院接诊的94例冠心病病人为研究对象,将病人随机分为对照组和研究组,每组47例,对照组口服瓜蒌薤白桂枝汤治疗,研究组采用口服瓜蒌薤白桂枝汤加用针灸治疗。检测两组病人氧化应激指标如超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、内皮素-1(ET-1)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和8-异前列腺素F2α(8-ios-PGF2α)水平;检测自主神经调节指标,如正常R-R期间总体标准差(SDNN)、连续5 min正常R-R期间均值标准差(SDANN)、每5 min R-R期间标准差平均值(SDNN5)、相邻正常R-R期间差值均方根(rMSSD)、相邻正常R-R期间差值大于50 ms占总间距比重(PNN50)、R-R期间总数量除以R-R期间直方图高度所得的三角指数(TRIA)值。结果治疗前,两组病人8-ios-PGF2α、GSH-Px、ET-1、NO、MDA和SOD水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组治疗后SOD水平均升高,8-ios-PGF2α、ET-1和MDA水平均降低,研究组病人GSH-Px和NO水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组病人GSH-Px和NO水平比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后SOD、GSH-Px和NO水平高于对照组(P<0.05),8-ios-PGF2α、ET-1和MDA水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组病人SDNN、SDNN5、SDANN、TRIA、PNN50和rMSSD水平比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后SDANN、SDNN5和SDNN较治疗前和对照组治疗后均有明显升高(P<0.05),研究组治疗前后rMSSD、PNN50和TRIA比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组治疗前后自主神经调节各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论针灸联合瓜蒌薤白桂枝汤能够明显降低冠心病病人氧化应激反应,改善病人自主神经调节功能。

瓜蒌薤白桂枝汤治疗痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛的临床效果

目的:探究痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛采用瓜蒌薤白桂枝汤治疗的临床效果。方法:随机选取我院2020年1月—2022年12月收治的62例痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各31例。依次开展常规治疗与常规治疗+瓜蒌薤白桂枝汤治疗,对比两组治疗前后心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、血脂水平,临床治疗有效率。结果:治疗前两组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、血脂水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、血脂水平差异有统计学意义(P<0.05)。试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在痰浊内阻型冠心病稳定型心绞痛常规治疗方案中,配合应用瓜蒌薤白桂枝汤中药汤剂,可以有效改善心绞痛症状以及血脂水平,提高临床治疗效果。

瓜蒌薤白桂枝汤结合西药治疗充血性心力衰竭临床观察

目的:观察瓜蒌薤白桂枝汤结合抗心力衰竭西药治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法:以68例痰瘀互阻型充血性心力衰竭患者为研究对象,随机将患者分为2组各34例,对照组单纯采用抗心力衰竭西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予瓜蒌薤白桂枝汤治疗,比较2组的临床疗效、主要症状改善时间及血流动力学指标的变化。结果:观察组总有效率94.1%,对照组总有效率70.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组喘息缓解时间、心力衰竭缓解时间、肺部啰音减轻时间、每搏心输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白桂枝汤结合抗心力衰竭西药治疗充血性心力衰竭疗效明确,能明显改善患者的临床症状及血流动力学指标。

瓜蒌薤白桂枝汤联合西药治疗痰瘀互结型老年冠心病的临床观察

目的:探讨瓜蒌薤白桂枝汤联合西药治疗痰瘀互结型老年冠心病的疗效。方法:选择痰瘀互结型老年冠心病患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用西药治疗,观察组在此基础上联合瓜蒌薤白桂枝汤,15d为1个疗程,治疗2个疗程。比较两组患者西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、脂代谢指标、临床疗效及用药期间不良反应和心血管不良事件发生情况。结果:治疗后,观察组SAQ评分、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均高于对照组(P<0.05),三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组(P <0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05),用药期间心血管不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瓜蒌薤白桂枝汤联合西药治疗痰瘀互结型老年冠心病疗效显著,能够明显改善患者脂代谢,降低心血管不良事件发生风险,值得临床推广。

瓜蒌薤白桂枝汤加减辨治急性心肌梗死合并左心衰的临床观察

目的观察瓜蒌薤白桂枝汤加减辨证治疗急性心肌梗死合并左心衰的临床疗效。方法将患者160例按随机数字表法分为实验组和对照组各80例。对照组应用常规西药治疗方法,实验组在其基础上应用瓜蒌薤白桂枝汤辨证治疗。观察两组患者治疗前后心功能生化指标变化,疗效变化以及心脏超声指标变化。结果两组患者经治疗后脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)均较治疗前显著下降、动脉血氧合指数(Pa O2/Fib)显著升高,且实验组改善更为明显(P<0.05)。实验组总有效率为86.25%,显著高于对照组的52.50%(P<0.05),且两组均有1例死亡。两组患者治疗后心脏超声均较之治疗前有所改善,以实验组改善更为显著(P<0.05)。结论应用瓜蒌薤白桂枝汤加减辨证治疗急性心肌梗死合并左心衰具有显著的临床疗效,并可有效改善患者的心功能。

麻杏甘石汤合瓜蒌薤白桂枝汤治疗老年慢性喘证122例临床观察

目的:观察麻杏甘石汤合瓜蒌薤白桂枝汤治疗老年慢性喘证的临床疗效。方法:应用麻杏甘石汤合瓜蒌薤白桂枝汤加减治疗老年性喘证122例,以15天为1个疗程,治疗1～3个疗程后判定效果。结果:痊愈45例,占36.8%;显效34例,占27.9%;有效34例,占27.9%;无效9例,占7.4%,总有效率达92.6%。结论:麻杏甘石汤合瓜蒌薤白桂枝汤治疗老年慢性喘证临床疗效显著。

麻杏甘石汤与瓜蒌薤白桂枝汤联合治疗老年慢性喘证患者的临床疗效研究

目的探讨麻杏甘石汤与瓜萎薤白桂枝汤联合治疗老年慢性喘证患者的临床疗效。方法选择164例老年慢性喘证患者,随机均分为观察组和对照组(n=82)。观察组给予麻杏甘石汤与瓜萎薤白桂枝汤治疗,对照组给予青霉素治疗。结果观察组总有效率为91.47%,对照组总有效率为91.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻杏甘石汤合瓜蒌薤白桂枝汤治疗老年慢性喘证临床疗效显著。

西药与中药瓜蒌薤白桂枝汤加味联合治疗心肌缺血的效果分析

分析西药与中药瓜蒌薤白桂枝汤加味联合治疗心肌缺血的效果。选取甘肃省金塔县中医院收治2015年7月-2017年1月的112例心肌缺血患者,根据治疗方案,将其分为对照组和联合组,各56例。给予对照组常规西药治疗,给予联合组常规西药基础上中药瓜蒌薤白桂枝汤加味联合治疗,比较两组治疗前后心绞痛发作频率、持续时间及临床疗效。结果:两组治疗前心绞痛发作频率及持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组心绞痛发作频率均减少,持续时间均缩短(P<0.05),且联合组改善效果均优于对照组(P<0.05);联合组临床有效率96.43%高于对照组的76.79%(P<0.05)。西药与中药瓜蒌薤白桂枝汤加味联合治疗可改善心肌缺血患者的心绞痛症状,提高临床有效率,值得在临床治疗上应用。

瓜蒌薤白桂枝汤加味辨治心阳不振型冠心病心绞痛的临床研究

目的:研究瓜蒌薤白桂枝汤加味辨治心阳不振型冠心病心绞痛的临床效果。方法:将就诊于我院的86例心阳不振型冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各43例。对照组给予常规基础治疗,治疗组加用瓜蒌薤白桂枝汤加味治之,均连续治疗3个月。观察症状缓解、证候积分改变。结果:治疗组的症状改善明显优于对照组,其有效率93%高于对照组的72.1%;治疗组心电图有效率83.7%高于对照组的60.4%;治疗组心绞痛发作次数更少,持续时间更短,血液流变改善明显优于对照组。结论:瓜蒌薤白桂枝汤加味辨治心阳不振型冠心病心绞痛疗效确切,心电图改善明显,临床症状、心绞痛发作均明显改善,其机制与提高心功能、改善血液微循环有一定相关性。

瓜蒌薤白桂枝汤加味联合卡维地洛治疗心肌缺血的效果

目的:探讨瓜蒌薤白桂枝汤加味联合卡维地洛治疗心肌缺血的效果。方法:选取2017年7月～2018年5月我院心血管内科收治的74例冠心病心肌缺血患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各37例。两组患者接受常规治疗,对照组在此基础上加服卡维地洛片,研究组在对照组基础上加用瓜蒌薤白桂枝汤加味治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组治疗优良率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组ST段压低持续时间、ST段压低次数及每周胸骨后或心前区闷痛持续时间均低于对照组(P<0.05);两组不良发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瓜蒌薤白桂枝汤加味联合卡维地洛治疗心肌缺血效果显著,安全可靠,值得临床推广应用。

运用瓜蒌薤白桂枝汤加减辨证治疗对急性心肌梗死合并左心衰患者心功能的影响

目的分析在急性心肌梗死合并左心衰患者的药物治疗当中,运用瓜蒌薤白桂枝汤加减方的实际应用效果。方法纳入我院2019年1月至2020年2月收治的88例急性心肌梗死合并左心衰患者进行分析,将入组对象随机分成参照组(n=44)和研究组(n=44),参照组对象接受常规西药治疗,研究组对象则同时接受瓜蒌薤白桂枝汤加减辨证治疗,观察两组患者接受不同方案治疗后的效果与治疗后的心功能超声指标。结果研究组患者治疗后的整体有效率要明显高于参照组,且心功能超声指标水平优于参照组,数据比较后差异存在统计学意义(P<0.05)。结论针对患有急性心肌梗死且出现左心衰的患者,瓜蒌薤白桂枝汤加减辨证治疗的效果较好,值得在临床中应用。

瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤治疗冠心病心绞痛120例

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛的临床效果。方法:选取冠心病心绞痛患者240例,随机分为对照组和治疗组,每组120例。两组患者均给予冠心病二级预防治疗,对照组另给予硝酸酯类药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤治疗。结果:两组心绞痛疗效比较,治疗组有效率为86.67%,对照组有效率为65.83%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组心电图疗效比较,治疗组有效率为71.67%,对照组有效率为45.00%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤治疗冠心病心绞痛疗效显著。

瓜蒌薤白桂枝汤治疗老年气虚血瘀兼痰湿型慢性充血性心力衰竭

目的观察瓜蒌薤白桂枝汤治疗老年气虚血瘀兼痰湿型慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将100例气虚血瘀兼痰湿型慢性充血性心力衰竭患者病例随机分为对照组与观察组,各50例,对照组采取常规抗心力衰竭西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予瓜蒌薤白桂枝汤治疗。观察2组治疗前后的心力衰竭疗效(Lee氏)评分、中医症状改善积分、心功能改善情况评分、再住院率、Ang℃、ET-1水平。结果治疗后2组患者心功能改善评分、心衰疗效评分、中医症状疗评分、再住院率、Ang℃、ET-1水平均较治疗前改善明显(P <0.05);治疗后观察组心功能改善评分、心力衰竭疗效评分、中医症状改善积分、再住院率、Ang℃、ET-1水平与对照组比较,改善更为明显(P <0.05)。结论瓜蒌薤白桂枝汤治疗慢性心力衰竭效果明显。

瓜蒌薤白桂枝汤治疗急性心肌梗死后心绞痛患者的疗效

目的探究瓜蒌薤白桂枝汤治疗急性心肌梗死后心绞痛患者的效果。方法选取2015年10月至2016年9月收治的84例急性心肌梗死后心绞痛患者作为研究对象,分为对照组和观察组,各42例。对照组采用常规的西医治疗,观察组在对照组的基础上采取瓜蒌薤白桂枝汤治疗,观察对比两组的临床疗效、心绞痛发作情况以及心功能的改善情况。结果观察组的临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的心绞痛发作情况以及心功能改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蒌薤白桂枝汤治疗急性心肌梗死后心绞痛患者,疗效显著,作用明显。