温脾养胃颗粒中黄芪甲苷和芍药苷含量测定方法及其应用

为了对中药方剂温脾养胃颗粒进行科学的质量控制,本研究建立了君药黄芪和白芍的主要成分含量测定方法并应用于制剂的稳定性研究。分别建立适用于温脾养胃颗粒中黄芪甲苷和芍药苷含量测定的UHPLC-MS/MS和HPLC-UV方法,并以芍药苷含量为指标,通过影响因素试验和经典恒温试验进行制剂稳定性研究,拟定贮藏条件,预测有效期。结果表明,黄芪甲苷和芍药苷的线性范围分别为1~60μg/mL(r=0.999 8)、10~100μg/mL(r=0.999 6),颗粒剂中黄芪甲苷和芍药苷的平均含量分别为0.126 mg/g、1.02 mg/g。颗粒剂的指标成分含量受温度及光照影响较小,但对环境湿度相对敏感,应密封置阴凉干燥处保存,有效期至少为1年。

温脾养胃活血通络方联合穴位贴敷在脾虚血瘀型消化性溃疡伴Hp感染中的应用效果分析

目的探讨温脾养胃活血通络方联合穴位贴敷在脾虚血瘀型消化性溃疡伴Hp感染中的应用效果。方法选取2017年3月至2020年3月遂平县人民医院收治的84例脾虚血瘀型消化性溃疡伴Hp感染患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为观察组(42例)和对照组(42例),对照组患者采用奥美拉唑三联疗法治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合应用温脾养胃活血通络方与穴位贴敷,对比观察两组患者临床疗效、Hp转阴率以及胃酸分泌水平。结果治疗结束后,观察组患者总有效率为95.24%、Hp转阴率为88.10%,明显高于对照组患者的总有效率80.95%、Hp转阴率69.05%(χ^(2)=4.086、4.525,P=0.043、0.033);停药4周后,观察组患者基础胃酸分泌量(BAO)、最大胃酸分泌量(MAO)、高峰胃酸分泌量(PAO)均明显低于对照组(t=3.406、5.572、3.347,P均<0.001)。结论在奥美拉唑三联疗法治疗的基础上联合应用温脾养胃活血通络方与穴位贴敷,可有效抑制脾虚血瘀型消化性溃疡伴Hp感染患者的胃酸分泌,改善临床症状,提高Hp转阴率,疗效确切。

温脾养胃活血通络汤配合穴位贴敷治疗脾虚血瘀证消化性溃疡效果及对胃酸分泌、创面愈合的影响

目的观察温脾养胃活血通络汤联合穴位贴敷治疗脾虚血瘀证消化性溃疡患者的疗效及对胃酸分泌、创面愈合的影响。方法将2018年7月—2019年6月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的130例消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组各75例,对照组给予奥美拉唑胶囊、枸橼酸铋钾颗粒口服,连服4周,伴有幽门螺杆菌感染者则加服克拉霉素缓释片、阿莫西林分散片,连用2周;观察组在对照组治疗基础上辅以温脾养胃活血通络汤联合穴位贴敷治疗4周。比较2组临床治疗总疗效、幽门螺杆菌转阴率、创面愈合质量及随访6个月复发率,观察治疗前后胃酸分泌功能、血清表皮生长因子(EGF)、前列腺素E2(PGE2)水平变化。结果观察组和对照组临床疗效总有效率分别为95.4%(62/65)、80.0%(52/65),幽门螺杆菌转阴率分别为95.6%(43/45)和78.6%(33/42),观察组均明显高于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后的基础胃酸分泌量(BAO)、最大胃酸分泌量(MAO)、高峰胃酸分泌量(PAO)均明显减少(P均<0.05),且观察组明显少于对照组(P均<0.05)。观察组再生黏膜优良率为95.2%(59/62),高于对照组的80.8%(42/52),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后的血清EGF、PGE2水平均明显增高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05)。观察组复发率为6.2%(4/65),低于对照组的24.6%(16/65),差异有统计学意义(P<0.05)。结论温脾养胃活血通络汤配合穴位贴敷治疗脾虚血瘀证消化性溃疡患者有效率和幽门螺杆菌根除率更高,且有助于抑制胃酸分泌,促进溃疡创面愈合,并有利于预防复发。

温脾养胃汤联合西药对脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效及对幽门螺杆菌、胃黏膜的影响

目的:观察温脾养胃汤联合西药对脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效及对幽门螺杆菌、胃黏膜的影响。方法:将纳入研究的165例患者抽签分为治疗组(85例)和对照组(80例),对照组给予常规西医治疗,使用奥美拉唑抑酸,存在幽门螺杆菌(HP)感染者给予克拉霉素、阿莫西林各1周,治疗组在对照组的基础上给予自拟温脾养胃汤。治疗1个月,观察治疗前后相关症状、体征变化情况以及HP根除情况、胃黏膜变化情况。结果:治疗组总有效率95.29%,对照组总有效率77.50%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);治疗组HP根除率82.28%,对照组为68.00%,两组HP根除率比较有显著性差异(P<0.05);治疗组胃黏膜充血、糜烂、水肿以及胆汁反流改善情况较对照组更为明显,两组有效率比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:脾胃虚寒型慢性胃炎的治疗中常规使用西药的同时联合应用温脾养胃汤可显著改善疗效,提高HP清除率并有助于胃黏膜的恢复,值得临床应用。

温脾养胃汤辅助三联疗法治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌感染慢性胃炎的效果

目的观察温脾养胃汤辅助治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌(Hp)感染慢性胃炎患者的效果。方法选取商丘市中医院2015年4月至2018年4月收治的脾胃虚寒型Hp感染慢性胃炎患者187例,按照随机数表法分为对照组和研究组。两组均接受三联疗法治疗,对照组93例采取荆花胃康胶丸治疗,研究组94例于对照组基础上采取温脾养胃汤治疗,观察比较两组临床疗效、Hp清除率、不良反应发生率及治疗前后胃肠黏膜屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)]。结果研究组总有效率89.36%较对照组77.42%高(P<0.05);研究组治疗1个月后血清DAO、IFABP水平低于对照组(均P<0.05);研究组Hp清除率90.43%(85/94)较对照组79.57%(74/93)高(P<0.05);研究组不良反应总发生率3.19%与对照组2.15%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脾胃虚寒型Hp感染慢性胃炎患者采取温脾养胃汤治疗,效果确切,能改善胃肠黏膜屏障功能,提升Hp清除率。

温脾养胃活血通络汤治疗消化性溃疡(脾虚血瘀证)的疗效观察

目的观察温脾养胃活血通络汤治疗消化性溃疡(脾虚血瘀证)的临床效果。方法将60例患者按随机数字表法分为两组,对照组给予西药治疗,治疗组加用温脾养胃活血通络汤口服治疗;比较两组临床症状、治疗效果、幽门螺杆菌根除率、患者的不良反应等。结果治疗组治疗后症状积分及总积分均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),对照组治疗后除痞闷、口干、倦怠乏力、大便黑外其他各症状积分及总积分较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后比较,在改善痞闷、口干、倦怠乏力、大便黑方面差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组总有效率为93.33%,显著高于对照组的86.67%;治疗组患者Hp转阴率86.67%,显著高于对照组的80.00%(均P<0.05)。结论温脾养胃活血通络汤治疗消化性溃疡(脾虚血瘀证)的患者,其优势明显,能明显缓解症状、提高疗效、减少复发率、改善生活质量。

温脾养胃汤联合西药对脾胃虚寒型慢性胃炎的临床分析

目的分析温脾养胃汤联合西药对脾胃虚寒型慢性胃炎的临床应用价值。方法选取2016年5月至2017年5月在我院接受治疗的86例脾胃虚寒型慢性胃炎患者,其中43例患者采用常规西药治疗,作为对照组,43例患者在此基础上联合使用温脾养胃汤治疗,作为观察组,连续治疗4周,比较两组患者胃黏膜改善情况、幽门螺杆菌根除情况等临床治疗结果。结果观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05);观察组患者胃黏膜改善情况显著优于对照组(P <0.05);观察组患者幽门螺杆菌根除率为95.35%,对照组为55.81%,两组之间差异显著(P <0.05)。结论采用温脾养胃汤联合西药治疗脾胃虚寒型慢性胃炎,明显缓解患者各项临床病症,提高幽门螺杆菌根除率,促进胃黏膜的恢复。

温脾养胃汤辅治慢性胃炎临床观察

目的:观察温脾养胃汤辅治慢性胃炎的临床疗效。方法:60例用单盲法分为对照组和实验组各30例。两组均给予常规西药治疗,实验组加用温脾养胃汤治疗。结果:总有效率实验组高于对照组(P<0.05),中医症状积分实验组低于对照组(P<0.05),Hp根除时间实验组短于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温脾养胃汤辅治慢性胃炎疗效较好,可促进症状缓解,缩短HP根除时间。

温脾养胃汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床疗效

目的:探讨温脾养胃汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床疗效。方法:选取2018年3月-2019年1月本院收治的64例脾胃虚寒型慢性胃炎患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,各32例。对照组给予西医治疗治疗,观察组在对照组的基础上给予温脾养胃汤治疗,对比两组临床疗效、治疗前后中医症候积分及治疗后幽门螺杆菌(Hp)根除效果。结果:观察组临床总有效率(93.75%,30/32)高于对照组(68.75%,22/32)(χ^2=6.564,P=0.010);两组治疗后中医症候积分低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组Hp根除率(90.62%,39/32)高于对照组(62.50%,20/32),且胃镜检查恢复正常时间及Hp根除时间明显少于对照组(P<0.05)。结论:采用温脾养胃汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎临床疗效显著,有效降低中医症候积分,提高Hp根除效果。

临床护理路径在温脾养胃汤联合奥美拉唑治疗慢性胃炎中的应用

目的探讨临床护理路径在温脾养胃汤联合奥美拉唑治疗慢性胃炎中的应用情况。方法选取2019年1月—2019年12月收治的慢性胃炎患者92例,应用随机数字表法将其随机分为2组,2组均进行温脾养胃汤联合奥美拉唑治疗,同时,对照组给予常规护理,研究组在对照组的条件上给予临床护理路径。比较2组住院时间、住院费用、疾病知晓情况、满意度、不良反应。结果研究组住院时间、住院费用小于对照组(P<0.05);研究组疾病知晓评分高于对照组(P<0.05);研究组满意度高于对照组(P<0.05);研究组不良反应少于对照组(P<0.05)。结论温脾养胃汤联合奥美拉唑治疗慢性胃炎护理中,临床护理路径的效果显著,值得临床应用。

温脾养胃汤治疗慢性胃炎脾胃虚寒证临床疗效

目的探讨温脾养胃汤治疗慢性胃炎脾胃虚寒证的临床疗效。方法选择2017年10月-2019年4月收治的80例慢性胃炎脾胃虚寒证患者,随机分为两组,各40例。对照组采用西药口服治疗,在此基础上,观察组采用温脾养胃汤治疗,对比两组临床疗效、临床症状、胃肠黏膜屏障功能、胃功能、血清炎性因子、不良反应发生率。结果观察组总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗前,两组临床症状、胃肠黏膜屏障功能指标、胃功能指标、血清炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组胃黏膜充血、水肿、糜烂和胆汁反流发生率较对照组低,观察组二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、肠脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,IFABP)、D-乳酸水平较对照组低,观察组胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ,PGⅡ)、胃泌素-17(gastrin-17,G-17)水平较对照组高,观察组肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平较对照组低(P<0.05)。观察组不良反应发生率较对照组高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论温脾养胃汤治疗慢性胃炎脾胃虚寒证临床疗效显著,可减轻临床症状,改善胃肠黏膜屏障功能及胃功能,降低血清炎性因子表达水平,且安全性较高。

温脾养胃汤联合奥美拉唑治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床效果

目的:研究分析温脾养胃汤联合奥美拉唑治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的效果。方法:选取2018年1月—2020年1月本院收治的80例脾胃虚寒型慢性胃炎患者作为研究对象,按照双色球分组法分为两组,每组40例。对照组单纯应用奥美拉唑治疗,观察组联合应用温脾养胃汤治疗。结果:观察组的用药有效率、Hp根除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药前的胃黏膜评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组用药后的胃黏膜评分低于用药前,观察组用药后的胃黏膜充血、水肿、糜烂评分均低于对照组用药后,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药期间,均无明显不良反应。结论:脾胃虚寒型慢性胃炎联合应用温脾养胃汤、奥美拉唑治疗,可有效治疗疾病,Hp根除率更高,胃黏膜改善情况更佳。

温脾养胃汤联合西药对脾胃虚寒型慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染的效果观察

探讨分析在进行脾胃虚寒性慢性胃炎患者的临床治疗时,将温脾养胃汤以及西药联合应用于患者治疗中的效果,探讨对患者胃炎治疗总有效率、生活质量以及患者的炎症因子指标产生的影响,分析患者在接受治疗时的安全性,评估其临床可应用价值。方法:将2018年9月至2020年9月作为研究时段,在该时段将我院中资料登记有效的98名确诊为脾胃虚寒型慢性胃炎的患者进行研究,本次研究选择前瞻性随机对照试验,将患者分为对照组与实验组,组内设置49名患者进行对比,对照组患者采用常规西药治疗方案进行病情控制,试验组患者则在接受治疗时,在对照组的治疗基础上增加温脾养胃汤进行治疗,治疗后医务人员评估患者的治疗效果,记录患者的生活质量改善状况,以及患者的炎性因子恢复状况,评估患者在接受治疗期间的不良反应发生率。结果:首先,在对患者进行病情评估时,发现患者治疗前后体内炎性因子指标得到明显控制治疗后,实验组各项炎性因子指标相较于对照组来说,更低数据进行对比分析差异显著且具有统计学意义(P<0.05)。对比分析两组患者的生活质量均得到一定的改善,而实验组患者的各项生活质量评分均高于对照组,提示患者接受治疗后个体恢复状况更优,差异显著(P<0.05)。治疗后,两组患者病情均得到一定的改善,但实验组患者治疗后,总有效率明显优于对照组,组间对比差异显著(P<0.05)。两组患者在治疗期间均有不同程度的不良反应发生状况,但实验组患者的总发生率低于对照组,差异对比统计学意义显著存在(P<0.05)。结论:在进行脾胃虚寒性慢性胃炎患者的幽门螺杆菌感染治疗时,将常规西药与温脾养胃汤联合应用于患者的治疗中,能够有助于缓解患者的临床病情,并且改善患者的个体状况,使患者的炎性因此得到控制,促进患者的炎症恢复,具有良好的可应用价值。

观察温脾养胃活血通络汤联合穴位贴敷治疗脾虚血瘀证消化性溃疡患者的临床价值

分析温脾养胃活血通络汤联合穴位贴敷治疗脾虚血瘀证消化性溃疡的应用效果。方法:本次研究对象为本院76例脾虚血瘀证消化性溃疡患者,时间2021年01月-2022年01月,随机将其均分为对照组38例,行常规西医治疗,观察组38例,联合中医治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组的治疗有效率、PAO、MAO、BAO、PGE2、EGF、胃脘疼痛、嗳气、口干和泛酸积分均明显优于对照组(P<0.05)。结论:给予脾虚血瘀证消化性溃疡患者中医治疗效果明显,具有推广价值。

养胃温脾汤辅助治疗脾胃虚弱型消化性溃疡患者对其临床症状的改善探讨

对于脾胃虚弱型消化性溃疡(PU)患者,实施养胃温脾汤辅助治疗,分析其临床疗效与对主要症状的改善作用。方法 将2018年10月-2020年12月作为实验时间,将此期间内本院收治的脾胃虚弱型消化性溃疡患者200例作为实验对象。遵行治疗方法的不同,将其中100例置入对照组中,采用西医药物治疗。将另外100置入观察组中,予以养胃温脾汤对疾病进行治疗,以此分析各组疗效。结果 分析治疗后两组人员的中医症候积分、临床疗效分级、治疗相关指标(胃激素,中性粒细胞、单核细胞浸润程度、胃镜下溃疡病变程度)以及不良反应情况可见,观察组所获分值数据水平更为理想(P<0.05)。结论 以脾胃虚弱型消化性溃疡患者为治疗对象,以养胃温脾汤辅助治疗为治疗方法,得到的疗效显著,且能有效改善患者的临床症状,具有理想应用价值。

自拟温脾养胃方联合督灸对脾胃虚寒型慢性非萎缩性胃炎患者胃肠功能及血清胃肠激素水平的影响观察

[目的]对探讨自拟温脾养胃方联合督灸对脾胃虚寒型慢性胃炎患者胃肠功能及血清胃泌素水平的影响观察。[方法]选取112例脾胃虚寒型慢性胃炎病例随机分为对照组和观察组,每组56例,对照组给予常规西药+自拟温脾养胃方治疗,观察组在此基础上加予督灸治疗,评估2组治疗前及治疗4周后的中医症状总积分和治疗4周后的中医证候疗效,对比治疗前及治疗4周后2组患者的血清胃肠激素水平、胃黏膜组织相关生化指标及胃黏膜组织病理评分。[结果]治疗4周后,2组中医症状总积分与治疗前比较有显著性降低(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组的中医证候总有效率显著低于对照组(94.64%和80.36%,P<0.05);治疗4周后,2组血清胃泌素(GAS)水平与治疗前比较有显著性降低(P<0.05),血清生长抑素(SS)及表皮生长因子(EGF)水平与治疗前比较有显著性提高(P<0.05),2组胃黏膜组织中骨桥蛋白(OPN)的阳性细胞面密度值与治疗前比较显著提高(P<0.05),β-连环蛋白(β-Catenin)阳性细胞面密度值与治疗前比较显著降低(P<0.05),2组胃黏膜炎症、炎症活动度、腺体及肠上皮化生共4项胃黏膜组织病理评分与治疗前比较有显著性降低(P<0.05),以上指标观察组变化幅度显著大于对照组(P<0.05);2组均未见明显不良反应。[结论]自拟温脾养胃方联合督灸治应用于脾胃虚寒型慢性胃炎患者的常规西医治疗中的疗效确切,能明显减轻相关症状,调节胃肠激素水平,能有效上调胃黏膜组织中OPN的表达含量,并抑制胃黏膜组织中β-Catenin的阳性表达,以有效减轻并修复胃黏膜组织病理损伤,药物安全性高。

观察温脾养胃活血通络汤治疗消化性溃疡的临床效果

分析消化性溃疡患者应用温脾养胃活血通络汤治疗的效果。方法:选取我院2019年1月-2020年8月收治的消化性溃疡患者58例开展研究,采用等量随机电脑法分组,每组29例,对照组为常规方案治疗,观察组采用温脾养胃活血通络汤治疗,分析不同治疗方案的效果差异。结果:观察组治疗有效率高于对照组,反酸、嗳气、黑便、胃脘疼痛症状消失时间短于对照组,数据存在统计学意义(P<0.05)。结论:消化性溃疡属于临床常见疾病,中药温脾养胃活血通络汤在治疗中,具有较大的优势,效果明显,缩短患者的病程时间,在临床治疗中,要应用和推广。

养胃温脾汤辅助治疗脾胃虚弱型消化性溃疡患者的疗效

目的:研究养胃温脾汤辅助治疗脾胃虚弱型消化性溃疡(PU)患者的疗效。方法:选取2016年4月至2018年10月海口市中医医院收治的胃虚弱型PU患者160例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组80例。对照组采用口服兰索拉唑胶囊治疗,观察组在对照组基础上采取养胃温脾汤辅助治疗,持续治疗4周后,观察比较2组临床疗效、中医证候积分、胃肠激素胃激素(GAS)、生长抑素(SS)水平、胃黏膜中性粒细胞及单核细胞浸润状态、胃镜积分及不良反应。结果:观察组治疗有效率(96.25%)明显高于对照组(86.25%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组中医证候积分、GAS水平、中性粒细胞及单核细胞浸润评分、胃镜积分较本组治疗前显著下降,且观察组下降水平显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组SS水平较本组治疗前显著提高,且观察组提高水平显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:养胃温脾汤辅助治疗脾胃虚弱型PU疗效显著,能有效改善患者临床症状,且无严重不良反应。

养胃温脾汤联合雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡(脾胃气虚型)的临床疗效

目的探究养胃温脾汤联合雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡(脾胃气虚型)的临床疗效。方法选取2019年12月-2021年12月就诊的60例消化性溃疡(脾胃气虚型)患者为研究对象,按照患者及家属意愿,分为常规组和联合组,各30例,其中常规组采用常规西药(雷贝拉唑四联疗法)治疗,联合组应用中西医结合(养胃温脾汤联合雷贝拉唑四联疗法)治疗,比较两组临床疗效、胃肠激素水平变化、症状积分情况及不良反应发生率。结果联合组临床总有效率达100.00%,显著高于常规组80.00%(P<0.05);两组胃肠激素中血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)水平及主要症状中胃脘隐痛、四肢倦怠、纳呆、胃胀积分均较治疗前降低,联合组低于常规组(P<0.05);联合组不良反应发生率为3.33%,明显低于常规组26.67%(P<0.05)。结论养胃温脾汤联合雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡(脾胃气虚型)效果显著,不仅能改善/消除临床症状,提高治疗效果,且能减少不良反应的发生,安全性可靠,应用价值高。

《寿世保元》论治翻胃

《寿世保元》为明朝内府御医龚廷贤所著,是著名的宫廷医学养生全编。其载翻胃分为血虚、气虚、有痰、有热4大类,其发生总由脾胃内伤,郁而生痰,痰气相搏致饮食不下而成。治疗当以顺气化痰、温脾养胃为基本治则,擅用陈皮、人参、甘草、白术、白茯苓、半夏、当归、黄连等药,以四君子汤与二陈汤加减,配以黄连、香附、麻仁等,总奏清湿热、疏肝、润肠之功。其对后世医家治疗翻胃具有重要的参考价值。