温脾和胃降逆法治疗1例顽固性呃逆的效果探讨

呃逆俗称打嗝,古称啰,主要临床表现为气逆上冲,喉间呃呃连声,声急而短促,令人不能自制,轻者不需用药可自愈,重者昼夜不停,或间歇发作,迁延数日甚至数月,称为顽固性呃逆。顽固性呃逆多发生于器质性病变患者,常因顽固性呃逆严重影响进食、讲话、正常呼吸和睡眠,加之精神和躯体的沉重负担,给患者带来了较大痛苦。中医学认为胃气以降为顺,若胃气不降反升,就会引发呃逆。引起胃失和降的因素包括饮食不洁,过食生冷或辛热油腻,或滥用温补之剂,使胃气不顺;情志不和,如恼怒、抑郁、忧思等均可能伤及胃气;正气亏虚,如重病久病后或因疾病耗伤中气或损及胃阴均可使胃失和降。本文探讨以温脾和胃降逆法治疗1例顽固性呃逆的经验,治法以温胃散寒、下气降逆,佐以消积化滞、补气健脾法对症治疗,取得了良好的效果。