从“虚气留滞”论斑块状银屑病静止期的中医治疗

斑块状银屑病静止期是银屑病治疗及愈后的转折点。该病在引起众多不适症状的同时,因其能导致关节变形、继发感染、肝肾功能衰竭等而备受社会关注。中医学“虚气留滞”首见于《仁斋直指方论》,其言强调了“正虚”与“邪实”的具体联系。王永炎院士认为“虚气留滞”应强调虚为本,滞为标。今基于“虚气留滞”理论并结合临床经验,笔者团队认为“虚气留滞”与斑块状银屑病静止期的发生发展和病机演变存在密切相关性,并认为“虚气留滞”是其核心病机。“虚气”即指元气之虚弱,为发病之本,“留滞”乃实邪之壅塞,为病变之标。据此,笔者团队根据病机特点认为“补虚”与“行滞”并举,补虚行滞为治疗大法,通过“温中暖脾,益气扶正、温肾助阳,滋阴填精”以“补虚”,“祛湿浊,消顽痰、行气滞,散瘀血”以“行滞”,以期促进皮损消退,促进病情痊愈。从“虚气留滞”论治银屑病可丰富临床辨治角度,为中医药防治疗银屑病提供新思路、新方法。

健脾益气温阳方联合胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒对血糖、pH值恢复时间及T-AOC、T-SOD的影响

目的探讨健脾益气温阳方联合胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)对血糖、pH值恢复时间及总抗氧化能力(T-AOC)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)的影响。方法选取衡水市中医医院2020年6月—2021年12月收治的60例DKA患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组各30例,对照组给予胰岛素泵治疗,观察组在上述基础联合健脾益气温阳方治疗,连续治疗3 d,比较两组患者中医证候积分、血糖及pH值恢复时间,以及T-AOC、T-SOD、炎症因子水平。结果治疗前,两组患者恶心呕吐、口干、胸闷气促、舌紫黯症状积分比较无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者上述症状积分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察者组血糖、pH值恢复时间均短于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者血清T-AOC、T-SOD、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者血清T-AOC、T-SOD均升高,炎症因子水平均下降,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论健脾益气温阳方联合胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒,可有效改善患者临床症状,促进血糖、pH值恢复,提高T-AOC、T-SOD水平,降低炎症因子水平。

国医大师林天东基于“肾主生殖,脾主运化”理论治疗少弱精子症经验

少弱精子症为临床常见病、多发病,是导致男性不育的主要因素之一,可直接或间接影响广大男性的生育能力及生殖健康。国医大师林天东从医50余年,擅长治疗男科、妇科疾病,尤善治不孕不育。国匡大师林天东对于治疗少弱精子症导致的不育症,颇有心得,并积累了丰富且独到的临床经验。林天东教授认为少弱精子症导致的不育症主要病机为脾肾功能失司、肾精亏虚、脾阳虚损,脾阳和肾阳无法互相补养,导致肾气失于温煦,肾精失于濡养,精血化生乏源,精液液化失常从而导致发病。治疗上以补肾益精、温脾益气、种嗣衍宗为法,创立了八味强精汤,意在健脾益肾衍宗,临床收效颇佳,附验案一则加以阐明。

韩明向教授运用温法治疗痰饮咳喘经验

介绍韩明向教授运用温法治疗痰饮咳喘的经验。韩教授认为,痰饮是哮病、喘证、肺胀等肺系疾病形成的病理因素,总属阳虚阴盛,本虚标实之候。其本在于脾肾虚寒,其标责之于外邪袭肺。基于肺喜温而恶寒的理论,宗仲景"病痰饮者,当以温药和之"大法,运用温肺蠲饮、温脾益气、温肾化饮、温阳行瘀等温法辨治痰饮咳喘。