基于网络药理学的温阳中药治疗脑部相关疾病研究进展

肾与脑关系密切,中医认为肾主一身之阳气,补阳对脑部相关疾病有一定的影响。随着研究的不断深入发现温阳药对阿尔兹海默病、帕金森病等有着一定的干预作用,在抗氧化应激、抗炎等方面有显著疗效,因此,基于网络药理学研究肉桂、丁香等温阳中药,进一步探讨温阳中药与脑部相关疾病的关系。文章总结近几年国内外学者对肾脑关系的研究,从肾脑关系的认识,温阳药对脑部相关疾病的药理作用机制综述了温肾助阳中药治疗脑部疾病的研究进展,以期拓展神经相关疾病治疗的研究思路,为现代研究温肾助阳中药提供参考。

温阳中药复方肝之福逆转肝纤维化的实验研究

目的观察温阳中药复方肝之福对实验性肝纤维化的疗效,并初步探讨其作用机制。方法将59只Wistar大鼠分为正常对照组与造模组,造模组采用皮下注射CCl4及饮用100ml/L乙醇的方法制备出大鼠肝纤维化模型后,随机分为肝之福组、秋水仙碱组及模型对照组,肝之福组予肝之福灌胃,每日1次,秋水仙碱组予秋水仙碱灌胃,每日1次,模型对照组则予等量生理盐水灌胃,疗程均为30天。实验结束后测定血清肝功能、血清肝纤维化指标、肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性,并根据改进的炎症活动度及纤维化半定量计分系统(SSS)评分,观察治疗组与模型对照组的组织学变化,同时对肝组织内Ⅰ型、Ⅲ型、Ⅳ型胶原进行染色并定量分析。结果与模型对照组比较,肝之福组ALT明显改善,肝纤维化指标(PCⅢ、LN)显著下降,Hyp含量和MDA含量明显降低,而SOD活性则升高,同时SSS评分炎症活动度及肝纤维化程度明显改善,肝组织内Ⅰ型、Ⅲ型、Ⅳ型胶原含量下降,肝之福抗肝纤维化的疗效与秋水仙碱相当。结论肝之福对实验性肝纤维化有减轻或逆转其肝纤维化的作用,抗脂质过氧化是其可能的作用机制。

温阳中药复方肝之福对大鼠肝纤维化形成的影响

目的:观察温阳中药复方肝之福在实验性肝纤维化形成过程中的防治作用,并探讨其疗效机制. 方法:Wistar大鼠45只随机分为4组:正常对照组、肝之福组、秋水仙碱组及模型对照组.除正常组外,其余3组均采用CCl4SC及饮用100 mL/L乙醇的方法制备大鼠肝纤维化模型.在造模的同时,肝之福组予肝之福灌胃,秋水仙碱组予秋水仙碱灌胃,模型对照组则予等量生理盐水灌胃,1次/d,共30 d.实验结束后分别采血测定肝功能、肝纤维化指标,取肝组织测定羟脯氨酸(Hyp)含量、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性,并根据炎症活动度及纤维化半定量计分系统(SSS)评分,以观察预防用药组与模型对照组的组织学变化,同时对肝组织内Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原进行染色并定量分析. 结果:与模型对照组相比,肝之福组的肝功能明显改善, 肝纤维化指标显著降低,Hyp含量由1.52±0.35 mg/g 减少到1.12±0.29 mg/g(P<0.05),MDA含量由16.3±6.0 gmol/g减少到8.8±2.1 gmol/g(P<0.01),而SOD活性则由86.33±17.74 nkat/g升高至122.01±19.12 nkat/g (P<0.01);同时,SSS评分炎症活动度及肝纤维化程度明显改善,肝组织内Ⅰ型、Ⅲ型、Ⅳ型胶原含量下降.经比较,肝之福抗肝纤维化的上述疗效与秋水仙碱相当. 结论:肝之福可保护肝脏,预防或缓解肝纤维化的形成,抗脂质过氧化是其可能的作用机制.

从白色脂肪棕色化及棕色脂肪活化角度探讨肥胖温阳中药的应用

国内外学者关于中草药干预肥胖进行了大量研究,包括调控神经生理功能、抑制摄食中枢影响消化吸收、调节肠道菌群、增加胰岛素敏感性、促进激素分泌等方面。但中草药对白棕脂肪结构比例与功能调节--白色脂肪棕色化及棕色脂肪活化的研究,尚属新的领域。肥胖及其相关代谢紊乱疾病的关键病机是阳虚,临床常采用温阳中药进行防治,但目前其机制尚不完全清楚。文章从白色脂肪棕色化及棕色脂肪活化角度,探讨温阳中药的减肥新机制。

温阳通窍中药复方对大鼠脑胶质瘤作用机制的体内实验研究

[目的]研究温阳通窍中药复方对大鼠C6脑胶质瘤的抑制作用机制。[方法]C6胶质瘤细胞大鼠颅内接种,建立脑胶质瘤模型。磁共振成像(MRI)条件下将模型动物随机分为对照组、温阳通窍复方低剂量组和高剂量组。除对照组外,其余各组给予对应剂量的药物,3周后取脑胶质瘤组织,进行病理组织学检测并进行相关分析,检测基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、结缔组织生长因子(CTGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)指标。[结果]MRI检测表明体内实验成功构建大鼠脑胶质瘤模型。组织病理学观察结果显示,与对照组动物相比,给药组动物肿瘤微血管减少,可见变性坏死瘤细胞,瘤组织坏死较对照组明显,高剂量治疗组略强。温阳通窍给药组SDF-1、CTGF、b FGF较对照组呈降低趋势。[结论]温阳通窍中药复方对C6脑胶质瘤细胞的增殖确有抑制作用,该作用或许与肿瘤组织中SDF-1、CTGF、b FGF的表达相关。

温阳活血中药复方调控冠心病(心)阳虚血瘀证大鼠血小板内受体、信号转导的作用机制研究

目的:研究温阳活血中药复方对冠心病(心)阳虚血瘀证大鼠血小板内受体、信号转导的作用机制。方法:采取高脂饮食、脑垂体后叶素皮下注射及寒冷刺激方法建立冠心病(心)阳虚血瘀证大鼠模型;观察温阳活血中药复方对血小板内受体、信号转导的的影响。结果:温阳活血中药复方组与模型组比较,血浆血管性假血友病因子(vWF)浓度、血栓素B2(TXB2)含量、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)分子数和α颗粒膜蛋白(GMP-140)含量均明显下降,6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)含量增高(P<0.01,P<0.001)。电镜下模型组血小板腔泡内致密颗粒减少,易于变形,伸出伪足,温阳活血中药复方组血小板表面尚光滑,未见伸出伪足。结论:温阳活血中药复方具有抑制血小板受体的表达、信号转导的作用。

温阳活血中药复方对冠心病阳虚血瘀证大鼠血小板GPⅡb-Ⅲa的影响

目的:研究温阳活血中药复方对冠心病阴虚血瘀证大鼠血小板GPⅡb-Ⅲa的影响。方法:建立冠心病阴虚血瘀证大鼠模型;同时观察温阳活血中药复方对冠心病阴虚血瘀证大鼠血小板GPⅡb-Ⅲa的影响。结果:温阳活血中药复方治疗组与模型组比较,能够显著降低血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)分子数,与对照组比较效果尤佳且有明显的量效关系。结论:温阳活血中药复方能够降低GPⅡb/Ⅲa受体的含量,阻断"外-内"信号转导途径,减少GPⅡb/Ⅲa与Fg的结合量,达到抑制血小板聚集的作用。

温阳活血中药复方对冠心病(心)阳虚血瘀证大鼠vWF浓度的影响

目的:研究温阳活血中药复方对冠心病(心)阳虚血瘀证大鼠vWF浓度的影响。方法:建立冠心病(心)阳虚血瘀证大鼠模型,观察温阳活血中药复方对冠心病(心)阳虚血瘀证大鼠vWF浓度的影响。结果:温阳活血中药复方治疗组与模型组比较,能够显著降低vWF的浓度。结论:温阳活血中药复方能够降低vwF的浓度,抑制释放反应和花生四烯酸代谢(AA代谢),保护内皮细胞,抑制血小板活化。

温阳活血中药复方对冠心病阳虚血瘀证大鼠血小板超微结构及聚集率的影响

目的探讨温阳活血中药复方对冠心病阳虚血瘀证大鼠血小板超微结构及聚集率的影响。方法采取高脂饮食、脑垂体后叶素皮下注射及寒冷刺激方法,建立冠心病阳虚血瘀证模型,同时观察温阳活血中药复方对血小板超微结构及聚集率的影响。结果温阳活血中药复方治疗组与模型组比较差异显著,其血小板超微结构改变明显,血小板聚集率的含量下降。结论温阳活血中药复方具有降低血小板聚集率的作用,能修复血小板超微结构的改变。

温阳散结中药对小鼠肺转移瘤模型血液高凝状态的影响

目的观察温阳散结中药对小鼠肺腺癌LA795自发性肺转移模型外周血循环状态的影响,探讨其抗肿瘤侵袭转移作用机制。方法"739"近交系雄性小鼠20只,建立小鼠LA795肺腺癌肺转移模型,随机分为实验组和对照组,实验组予温阳散结中药,0.2ml/kg腹腔注射;对照组予等体积生理盐水。连续给药30d。监测小鼠血清透明质酸、层黏蛋白含量及血小板聚集程度变化。结果温阳散结中药具有抗凝和激活纤溶系统作用,并通过抗血小板聚集,改善实验动物高凝状态。结论对小鼠自发性肺转移模型血循环状态的影响,可能是温阳散结中药干预肿瘤细胞的血行扩散和转移的机制之一,值得进一步研究。

温阳通窍中药复方含药血清对C6脑胶质瘤细胞增殖影响的实验研究

[目的]观察温阳通窍中药复方含药血清对C6脑胶质瘤细胞增殖的影响。[方法]采用MTT法测定样品对体外培养的肿瘤细胞生长的抑制作用,并在药物代谢不同时间(2 h,4 h,6 h)检测不同剂量的温阳通窍中药复方对C6脑胶质瘤细胞的抑制作用,同时进行空白组对照比较。[结果]温阳通窍中药复方对C6细胞的IC50值约为30.29μg/m L,细胞毒效果欠佳。10%血清浓度下,药物代谢2、4、6 h后,高、低剂量组对C6脑胶质瘤细胞的抑制率分别为30.22%、21.6%、28.3%和32.87%、9.86%、47.98%。[结论]温阳通窍中药复方对C6脑胶质瘤细胞的增殖具有一定抑制作用,但其抑瘤作用不存在时间与剂量依赖关系,这一结果或许与药物在体内代谢、次生活性产物的出现相关。

中药温阳散积膏治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察中药温阳散积膏治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:150例随机分为治疗组与对照组各75例。治疗组用中药温阳散积膏剂结肠灌注,对照组用中药温阳散积汤剂结肠保留灌肠。结果:治疗组总有效率高于对照组(P <0.05)。主要症状、镜检、病检、患者舒适度等积分和灌肠后卧位时间、药液外溢、保留时间、操作时间等指标观察组均优于对照组(P <0.05)。结论:中药温阳散积膏治疗慢性溃疡性结肠炎临床疗效较好。

温阳降浊中药治疗糖尿病肾病的临床研究

目的分析采用温阳降浊中药,其对治疗糖尿病肾病的有效性。方法该次实验指标选取该院2018年6月—2019年1月,在该院接收的糖尿病肾病患者120例,并将其分为研究组与对照组,其中,研究组60例,对照组60例。对照组60例糖尿病肾病患者采用常规西药治疗,研究组60例糖尿病肾病患者在对照组治疗的基础上服用温阳降浊中药进行治疗,治疗时间为60 d。对比观察两组的临床疗效。并对两组糖尿病肾病患者治疗前后阶段的血尿素氮、血肌酐以及24 h尿蛋白定量等指标进行对比分析。结果研究组60例糖尿病肾病患者治疗有效率明显优于对照组,经统计学对比分析,差异有统计学意义(χ^2=5.911,P=0.015<0.05)。经过为期60 d的治疗,两组患者的血尿素氮、血肌酐以及24 h尿蛋白定量等指标均有所下降,研究组患者相关指标的缓解结果明显优于对照组,经统计学对比分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在实际的治疗过程中,温阳降浊中药可以有效缓解糖尿病肾病的相关病症,改善患者的肾功能。

温阳化瘀中药复方对糖尿病大鼠脂肪组织中抵抗素mRNA表达影响的研究

目的:研究温阳化瘀中药复方对糖尿病大鼠脂肪组织抵抗素mRNA表达的影响,探讨温阳化瘀中药治疗糖尿病胰岛素抵抗的作用机制。方法:采用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)方法测定糖尿病大鼠腹部脂肪组织和下肢骨骼肌间的脂肪组织抵抗素mRNA表达。结果:肥胖的2型糖尿病胰岛素抵抗模型大鼠具有脂肪源性抵抗素mRNA高表达的特点,而腹腔内脂肪组织的表达水平比周围组织骨骼肌肌间脂肪组织的表达水平更高。(P<0.01)温阳化瘀中药复方治疗可以降低脂肪源性抵抗素的mRNA的表达水平。结论:温阳化瘀中药通过降低脂肪源性抵抗素的mRNA的表达水平治疗胰岛素抵抗。

温阳活血中药治疗冠心病心力衰竭临床疗效Meta分析

目的通过Meta分析明确温阳活血中药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法采用计算机检索Cochrane library、Embase、PubMed、CNKI、WanFang Data、VIP、CBM中关于温阳活血中药治疗冠心病心衰的随机对照试验并行Meta分析。检索时间为2000年1月1日至2020年3月31日。根据纳入排除标准遴选文章,提取数据,采用Cochrane系统评价手册偏倚风险评估工具进行质量评价,运用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入12篇研究文献,共1031例冠心病心力衰竭患者。Meta分析结果显示,与西药常规治疗相比,加用温阳活血中药治疗冠心病心衰患者能够改善心功能(RR=1.24,95%CI:1.15~1.34),提高6分钟步行距离(MD=38.37,95%CI:24.97~51.78),增加左室射血分数(MD=2.65,95%CI:2.03~3.28)。结论西药治疗基础上加用温阳活血中药疗效确切,具有较好的安全性,是治疗冠心病心衰的有效方法,还需更高质量更大样本量的临床研究加以验证。

温阳降浊通络法中药治疗阴阳两虚兼血瘀证糖尿病肾病的临床疗效观察

目的:观察温阳降浊通络法中药治疗阴阳两虚兼血瘀证糖尿病肾病患者的临床疗效及其对血清炎症因子的影响。方法:将76例阴阳两虚兼血瘀证糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组各38例。对照组给予控制体质量、控制血糖、控制血压、纠正脂代谢紊乱等西医常规治疗,观察组则在西医常规治疗基础上加服温阳降浊通络法中药,两组疗程均为1个月。观察两组治疗前后中医证候积分、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(MALB)]、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、血小板聚集率(PAR)、纤维蛋白原(FIB)]、胱抑素-C(Cys-C)、C反应蛋白(CRP)的变化情况。结果:治疗后,观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05),两组中医证候积分、肾功能指标(Scr、BUN、UAER)、糖代谢指标(FPG、2 hPG、HbAlc)、血液流变学指标(PV、PAR、FIB)、Cys-C、CRP均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组上述各项指标的下降作用明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳降浊通络法中药治疗阴阳两虚兼血瘀证糖尿病肾病患者,具有较好临床疗效,可有效改善临床症状、糖代谢、肾功能以及微循环障碍,其机制可能与减轻微炎症状态有关。

自拟健脾补肾温阳利水中药汤剂治疗慢性肾炎蛋白尿临床观察

目的 评价慢性肾炎蛋白尿用自拟健脾补肾温阳利水中药汤剂治疗的临床疗效。方法 取2018年6月—2020年12月兴化市中医院接收的慢性肾炎蛋白尿患者108例进行观察,对其临床资料进行分析,以不同的疗法作为分组标准,分为2组。即54例对照组获得常规治疗,54例观察组增加自拟健脾补肾温阳利水中药汤剂治疗,对比2组患者肾功能、中医证候评分、治疗总有效率、不良反应。结果 肾功能与对照组相比,观察组较优(P<0.05);中医证候评分与对照组相比,观察组较低(P<0.05);治疗总有效率与对照组相比,观察组较高(P<0.05);不良反应相比,观察组、对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 为了能提升慢性肾炎蛋白尿治疗效果,特应用自拟健脾补肾温阳利水中药汤剂治疗,取得了显著的效果,同时还可以减轻中医证候、改善肾功能,且不会增加不良反应,安全性较高,值得推广。

温阳活血中药复方对急性非ST段抬高心肌梗死患者的影响

目的：探讨温阳活血中药复方对急性非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）患者超敏C反应蛋白（hs CRP）、肌钙蛋白、血脂水平的影响。方法：收集本院收治的的NSTEMI患者72例,随机分为对照组和试验组,各36例,对照组患者给予常规的冠脉介入（PCI）治疗及常规西药治疗。试验组在此基础上应用温阳活血中药复方治疗,观察治疗前,治疗1周后两组患者hs CRP、氨基末端脑钠肽（NT-pro BNP）和肌钙蛋白T（cTnI）水平、血脂水平、心绞痛发作次数、心肌缺血时间、室性早搏次数、心肌酶学的变化及不良反应发生情况。结果：治疗后,两组患者的血清hs CRP、NT-pro BNP及cTnT水平降低,TC、LDL-C、TG水平降低,HDL-C升高,肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌酸激酶（CK）、天门冬氨酸转移酶（AST）及乳酸脱氢酶（LDH）水平降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;与对照组相比,试验组临床总有效率较高（P〈0.05）,血清hs CRP、NT-pro BNP及cTnI水平较低,TC、LDL-C、TG水平较低,HDL-C较高,心绞痛发作次数、心肌缺血时间以及室性早搏次数较低,CK-MB、CK、AST以及LDH水平较低,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者不良反应的发生率无明显差异（P〉0.05）。结论：温阳活血中药复方治疗能够下调NSTEMI患者hs CRP、肌钙蛋白水平,缓解炎症反应,改善心功能以及血脂水平,安全性较高,适宜临床推广应用。

温阳活血中药复方对阳虚血瘀证稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的：探讨温阳活血中药复方对阳虚血瘀证稳定型心绞痛的临床疗效观察。方法：收集来我院就诊的阳虚血瘀证稳定型心绞痛患者62例,随机分为对照组和实验组,各31例,对照组为常规口服西药组,实验组在西药基础上联合应用温阳活血中药复方治疗,观察治疗前,治疗6个月后所有患者的临床疗效、血清C反应蛋白（CRP）、血浆脑利钠肽（BNP）、心功能、血液流变学及不良反应发生情况进行检测。结果：治疗后,两组患者的血清CRP、BNP降低,血粘度值、血浆粘度以及血小板聚集水平降低,左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）水平升高,差异有统计学意义（P 〈0. 05）;与对照组相比,试验组临床总有效率较高（P 〈0. 05）,血清CRP、BNP较低,血粘度值、血浆粘度以及血小板聚集水平水平较低,LVEF、SV水平较高,差异有统计学意义（P 〈0. 05）。两组患者不良反应的发生率无明显差异（P〉 0. 05）。结论：温阳活血中药复方治疗能够显著降低阳虚血瘀证稳定型心绞痛患者炎症反应、血流变学及血小板聚集,改善临床症状,改善心功能,安全性较高。

温阳祛寒外用中药治疗新生儿硬肿症31例疗效观察

目的探讨温阳祛寒外用中药治疗新生儿硬肿症的疗效。方法将63例新生儿硬肿症患儿随机分为实验组32例与对照组31例,对照组采用常规护理治疗,实验组加用温阳祛寒外用中药治疗,对患儿临床资料进行对照观察,分析疗效。结果实验组痊愈24例,有效7例,无效1例,总有效率为96.87%(31/32),对照组痊愈19例,有效4例,无效7例子,死亡1例,有效率为74.19%(23/31),两组有效率比较,差异具有统计学意义(χ2=4.89,P<0.05)。结论采用温阳祛寒外用中药治疗新生儿硬肿症,具有治愈率高而且可缩短病程的特点。