基于miR-126/ADAM9信号通路探讨五脏温阳化瘀汤抗大鼠动脉粥样硬化的作用机制

目的基于微小RNA-126(miR-126)/解整合素金属蛋白酶9(ADAM9)信号通路研究五脏温阳化瘀汤抗大鼠动脉粥样硬化的作用。方法取SPF级SD雄性大鼠38只,随机选择6只大鼠设为空白组,剩余32只大鼠通过腹腔注射维生素D 3注射液联合高脂饲料喂养方法制备动脉粥样硬化模型。造模6周后将造模成功的大鼠随机分为模型组,阿托伐他汀组及五脏温阳化瘀方低、中、高剂量组,每组6只。空白组和模型组给予生理盐水灌胃,阿托伐他汀组给予阿托伐他汀钙片27.3 mg/(kg·d)灌胃,五脏温阳化瘀方低、中、高剂量组分别给予五脏温阳化瘀汤1.25 g/(kg·d)、2.5 g/(kg·d)、5 g/(kg·d)灌胃,均1次/d,连续灌胃12周。灌胃结束后,采用ELISA法检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,HE染色观察主动脉病理形态,qRT-PCR法检测主动脉组织中miR126及ADAM9 mRNA表达情况,Western blot法检测主动脉组织中ADAM9蛋白表达情况。结果与空白组比较,模型组大鼠血清TC、TG、LDL-C、TNF-α、IL-1β水平和主动脉组织中ADAM9 mRNA及蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05),血清HDL-C水平和主动脉组织中miR-126相对表达量均明显降低(P均<0.05);与模型组比较,各药物组大鼠血清TC、TG、LDL-C、TNF-α、IL-1β水平和主动脉组织中ADAM9 mRNA及蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05),血清HDL-C水平和主动脉组织中miR-126相对表达量均明显升高(P均<0.05);与五脏温阳化瘀方低、中剂量组比较,阿托伐他汀组与五脏温阳化瘀方高剂量组大鼠血清TC、TG、LDL-C、TNF-α、IL-1β水平和主动脉组织中ADAM9 mRNA及蛋白相对表达量均更低(P均<0.05),血清HDL-C水平和主动脉组织中miR-126相对表达量均更高(P均<0.05),五脏温阳化瘀方高剂量组与阿托伐他汀组各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。模型组大鼠主动脉血管内皮缺损、内膜增厚,大量泡沫细胞聚集和炎细胞浸润;各药物组大鼠主动脉病理改变较模型组轻,泡沫细胞及炎性细胞浸润少。结论五脏温阳化瘀方可以通过激活miR-126/ADAM9信号通路,降低炎症因子水平,减轻动脉粥样硬化大鼠炎症反应,从而发挥抗动脉粥样硬化作用。

自拟温阳化瘀汤联合穴位贴敷治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效

目的探究自拟温阳化瘀汤联合穴位贴敷治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法选取2021年3月至2022年3月抚州市中医院内科收治的60例符合临床诊断的慢性肺源性心脏病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采用基础治疗方案治疗,观察组在对照组治疗基础上给予温阳化瘀汤及穴位贴敷治疗,比较两组治疗前后症状积分和改良英国医学研究会呼吸困难量表(mMRC)评分、肺功能指标[用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气容积(FEV_(1))及FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%)]和B型脑钠肽(BNP)水平。结果治疗前,两组咳嗽、咳痰和气促、心悸积分及mMRC评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组咳嗽、咳痰和气促、心悸积分及mMRC评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)%及BNP水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组FVC、FEV_(1)均大于治疗前,FEV_(1)%均高于治疗前,BNP水平低于治疗前,且观察组FVC、FEV_(1)均大于对照组,FEV_(1)%均高于对照组,BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CAT评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组CAT评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟温阳化瘀汤联合穴位贴敷治疗慢性肺源性心脏病疗效确切,能有效改善肺功能指标及脑钠肽,预后较好,值得临床推广应用。

五脏温阳化瘀汤对SAMP8小鼠Tau蛋白过磷酸化与神经纤维缠结的抑制作用

目的:探讨五脏温阳化瘀汤对SAMP8小鼠神经组织Tau蛋白过磷酸化与神经纤维缠结的抑制作用。方法:50只SAMP8小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、多奈哌齐组(0.4 mg·kg-1·d-1)与五脏温阳化瘀汤高、低剂量组(5、1.25 g·kg-1·d-1),连续灌胃给药4周。Morris水迷宫测试定位航行与空间探索能力,WB检测神经组织Tau蛋白磷酸化水平与蛋白激酶A(PKA)催化亚基,银染法检测神经组织神经纤维缠结,透射电子显微镜观察神经纤维微管超微结构。结果:五脏温阳化瘀汤显著降低PKA催化亚基水平,抑制Tau蛋白过磷酸化与神经纤维缠结,维持神经纤维微管超微结构完整,缩短小鼠定位航行潜伏期并改善空间探索能力。结论:五脏温阳化瘀汤改善认知能力可能与其减少PKA催化亚基从而抑制Tau蛋白过磷酸化、神经纤维缠结有关。

温阳化瘀汤对难治性心力衰竭病人心功能的影响

目的探讨温阳化瘀汤对难治性心力衰竭病人心功能的影响。方法将64例难治性心力衰竭病人随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上口服温阳化瘀汤,疗程为1个月。结果治疗组的总有效率为91.2%,明显优于对照组76.7%(P<0.05);治疗组心功能参数改善均较对照组明显(P<0.05或P<0.01)。结论温阳化瘀汤可减少西药的毒副反应,改善心功能,提高生活质量。

温阳化瘀汤治疗慢性充血性心力衰竭48例

目的:观察温阳益气、活血化瘀类中药配伍治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效,并探讨其对患者左心功能的影响。方法:将96例CHF患者随机分成2组,每组48例,对照组单独口服倍他乐克、卡托普利、洋地黄制剂,治疗组在对照组的基础上给予温阳益气化瘀汤(党参、黄芪、白术、茯苓、桂枝、丹参、桃仁)。2组均以4周为1个疗程,观察治疗前、治疗4周后的临床疗效、左心室射血分数(LVEF)的变化。结果:治疗4周后2组间疗效、LVEF相比均有显著差异(P<0.01)。结论:温阳化瘀汤治疗CHF疗效较好,且无明显副作用。

温阳化瘀汤联合养血清脑颗粒治疗脑梗死恢复期临床观察

目的:观察温阳化瘀汤联合养血清脑颗粒治疗脑梗死恢复期的疗效。方法:137例分为对照组68例和观察组69例,两组均用养血清脑颗粒治疗,观察组联合温阳化瘀汤治疗。结果:总有效率观察组89.86%,对照组72.06%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组NIHSS评分较治疗前均下降,且观察组降幅大于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清NGF水平高于对照组,血清Leptin水平低于对照组(P<0.05)。结论:温阳化瘀汤联合养血清脑颗粒治疗脑梗死恢复期效果显著。

五脏温阳化瘀汤辅助治疗对脑动脉粥样硬化患者血清同型半胱氨酸水平的影响分析

目的:观察五脏温阳化瘀汤辅助治疗对脑动脉粥样硬化患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:选取2012年4月~2017年9月我院收治的脑动脉粥样硬化患者106例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各53例,对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上给予五脏温阳化瘀汤辅助治疗,比较两组治疗效果、治疗前后脑功能指标变化情况、Hcy水平及中医症候积分,记录不良反应。结果:观察组治疗有效率94.34%显著高于对照组81.13%,差异比较有统计学意义(P<0.05);治疗后两组Hcy、RI、PI均降低,且治疗后观察组Hcy、RI、PI均低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05),治疗后两组中医症状积分均降低,且观察组低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05),观察组疗效指数显著高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率11.32%略高于对照组5.66%,但差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:五脏温阳化瘀汤辅助治疗脑动脉粥样硬化症患者疗效较佳,可降低Hcy水平并改善脑功能,安全有效,值得在临床上应用。

温阳化瘀汤和拉米夫定序贯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察及其对肝纤维化指标的影响

[目的]探讨慢性乙型肝炎(CHB)的有效治疗方法及其对肝纤维化指标的影响和可能的机制。[方法]60例阳虚证慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组先口服温阳化瘀汤,后改口服拉米夫定;对照组仅口服拉米夫定,观察治疗前后ALT、AST、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C及HBV-DNA。[结果]治疗组阳虚证候明显改善,血清ALT有一个先降后升的过程,一般经过3周到3个月ALT可达到正常值上限的5倍以上并控制在10倍以内;血清HA显著升高;口服拉米夫定后两组血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C均明显下降,其中治疗组下降更显著,与对照组比较有显著差异。治疗组和对照组的HBV-DNA阴转率分别为86.7%和56.7%,有显著差异。[结论]温阳化瘀汤对阳虚证慢性乙型肝炎的免疫耐受有清除作用,温阳化瘀汤和拉米夫定序贯治疗较单纯拉米夫定治疗有更好的抗肝纤维化作用。

温阳化瘀汤治疗心源性水肿30例

本文报道了温阳化瘀汤对３０例心源性水肿治疗７天后的利尿作用观察，经过治疗前后分别对四肢肿、并腹水，并胸水的水肿情况及尿量变化进行了疗效判断，总有效率为８３．４％。

温阳化瘀汤和拉米夫定序贯治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的:观察温阳化瘀汤和拉米夫定序贯治疗免疫耐受期慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法:60例免疫耐受期慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组患者先用温阳化瘀汤水煎取汁,分两次口服,1剂/d;另加服百令胶囊,3次/d,5粒/次。至肝功能ALT>200U/L后再改为口服拉米夫定,1次/d,100mg次/。对照组患者仅口服拉米夫定,100mg次/,1次/d。口服拉米夫定后观察时间为6个月。观察患者血清肝功能、HBV DNA、Ⅳ-C、HA、LN、PCⅢ等指标的改善情况及治疗前后肝组织病理学的变化。结果:治疗组患者血清ALT有一个先降后升的过程,一般经过3周至3个月可达到正常值上限的5倍以上,并控制在10倍以内,患者阳虚证候明显好转,血清HA水平明显升高,肝脏炎症程度分级均值接近3级,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.001)。口服拉米夫定6个月后治疗组患者HBeAg/HBeAb血清转换率、HBV DNA阴转率显著高于对照组;两组患者肝脏炎症程度分级均较服拉米夫定前显著下降,治疗组下降趋势更明显,但组间比较差异无显著性意义;两组患者肝纤维化各项指标检测值有下降趋势,但组间比较差异均无显著性意义。结论:温阳化瘀汤可纠正患者的免疫耐受,温阳化瘀汤联合拉米夫定序贯治疗可提高患者血清HBV标志物的阴转率,增强拉米夫定抗肝纤维化的作用。

五脏温阳化瘀汤含药血清干预阿尔茨海默症细胞模型磷酸化tau蛋白的变化

背景:前期各项研究表明,五脏温阳化瘀汤对阿尔茨海默症具有良好的治疗效果,但其药理机制尚未完全阐明。目的:探讨五脏温阳化瘀汤含药血清对阿尔茨海默症细胞模型过氧化物酶体增殖物激活受体γ和磷酸化tau蛋白表达的影响。方法:通过β-淀粉样蛋白干预原代海马神经元细胞建立阿尔茨海默症细胞模型,给予五脏温阳化瘀汤含药血清、盐酸多奈哌齐含药血清干预72 h,采用免疫荧光法检测原代神经细胞树突长度及分支数,Western blot检测过氧化物酶体增殖物激活受体γ和磷酸化tau蛋白表达。结果与结论:与空白对照组比较,模型组神经元细胞树突长度及分支数明显下降(P<0.05),过氧化物酶体增殖物激活受体γ蛋白表达下降,磷酸化tau蛋白表达升高(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,五脏温阳化瘀汤组与盐酸多奈哌齐组神经元树突长度及分支数增加,过氧化物酶体增殖物激活受体γ蛋白表达升高,磷酸化tau蛋白表达显著下降(P<0.05或P<0.01)。结果表明,五脏温阳化瘀汤对β-淀粉样蛋白干预的阿尔茨海默症细胞模型具有神经保护作用,其机制可能与上调过氧化物酶体增殖物激活受体γ蛋白表达,抑制Tau蛋白的磷酸化相关。

温阳化瘀汤治疗慢性盆腔炎临床研究

目的:观察温阳化瘀汤治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:随机选择慢性盆腔炎患者108例,按照就诊时间的先后分为采用盐酸左氧氟沙星注射液和奥硝唑氯化钠治疗的对照组和采用盐酸左氧氟沙星注射液和奥硝唑氯化钠联合温阳化瘀汤治疗的观察组各54例。观察两组患者28d后的临床疗效与中医症候积分变化。随访患者30d,观察患者复发情况。结果:两组患者治疗后的临床症状积分和治疗有效率比较,对照组均低于观察组,两组有统计学差异(P<0.05);6个月随访后发现,观察组复发率低于对照组,且具有统计学差异(P<0.05);两组患者治疗后的血浆黏度、全血黏度和纤维蛋白原值观察组下降幅度高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论:采用温阳化瘀汤进行治疗慢性盆腔炎患者,能够缓解患者症状,提高疗效,降低复发率。

温阳化瘀汤治疗慢性盆腔炎临床疗效观察

目的探讨慢性盆腔炎采用温阳化瘀汤治疗的效果。方法选取我院收治的慢性盆腔炎病患110例,收治时间在2013年6月—2015年12月间,将患者随机分为2组,每组各55例。对照组给予西药(奥硝唑氯化钠注射液、盐酸左氧氟沙星注射液、左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片)治疗,观察组在对照组基础上再加温阳化瘀汤治疗,比较2组患者的治疗效果、血流变指标与症状积分。结果观察组的治疗有效率为94.55%,对照组的治疗有效率为80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,观察组的纤维蛋白原、全血比黏度、全血黏度指标得到显著改善,效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的腰骶部疼痛、带下异常、下腹疼痛评分与对照组对比有统计学差异(P<0.05)。结论慢性盆腔炎患者采用温阳化瘀汤治疗,可提高临床治疗有效率,尽早改善其症状,值得推广应用。

桂枝茯苓丸联合加味温阳化瘀汤治疗慢性盆腔炎的效果分析

目的探讨桂枝茯苓丸联合加味温阳化瘀汤对慢性盆腔炎患者的临床效果。方法选取2015年3月至2016年2月在开封市祥符区计划生育技术指导站接受治疗的112例慢性盆腔炎患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各56例。给予对照组桂枝茯苓丸治疗,在对照组基础上予以观察组加味温阳化瘀汤联合治疗,10 d为1个疗程,均治疗3个疗程。统计两组临床疗效,对比两组治疗前及治疗3个疗程后生活质量变化,随访1 a统计两组妊娠率。结果观察组总有效率(96.43%)高于对照组(80.36%),SF-36评分[(80.53±7.49)分]高于对照组[(73.71±6.32)分],差异有统计学意义(P<0.05);随访1 a,观察组妊娠率(91.07%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝茯苓丸联合加味温阳化瘀汤治疗慢性盆腔炎患者,能有效提高生活质量及妊娠率,效果显著。

温阳化瘀汤治疗系统性硬化病12例

目的:观察温阳化瘀汤治疗系统性硬化病的临床疗效。方法:选取系统性硬化病患者12例,均给予温阳化瘀汤治疗,日1剂,分早晚2次服用,15 d为1个疗程,共治疗30 d。结果:12例患者中痊愈1例,显效8例,好转3例,无效0例,有效率达100%。结论:温阳化瘀汤治疗系统性硬化病疗效显著。

温阳化瘀汤对慢性盆腔炎患者血流动力学及炎性反应的影响

目的:探讨温阳化瘀汤对慢性盆腔炎患者血流动力学及炎性反应的影响。方法:将2016年2月—2019年2月本院收治的慢性盆腔炎患者192例依据随机数表法分为对照组和观察组,每组96例。对照组采用抗生素治疗,观察组在对照组基础上联合中药治疗。分析两组患者治疗前后血流动力学、炎性因子水平变化,对比不良反应发生情况。结果:治疗28d后,观察组PSV、VMAX、IL-10高于对照组,PI、RI、CRP、IL-6低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组患者均无不良反应。结论:使用温阳化瘀汤联合抗生素治疗慢性盆腔炎,能够较好改善患者血液流变学指标,起到较强抑菌作用,具有较高的推广价值。

五脏温阳化瘀汤对动脉粥样硬化大鼠JAK2/STAT3信号转导及IL-6/STAT3信号通路影响

目的:分析五脏温阳化瘀汤对动脉粥样硬化(AS)大鼠JAK2/STAT3信号传导及IL-6/STAT3信号通路影响。方法:选取SPF级Wistar雄性大鼠45只,随机数字表法将大鼠分成3组,正常组、模型组与观察组,观察组与模型组制备AS模型,造模后观察组灌胃2ml/kg的五脏温阳化瘀汤药液,模型组与正常组则灌胃等剂量生理盐水,共进行6周。观察组大鼠腹主动脉病理状况,ELISA检测血清IL-6、SOCS、JAK2、STAT3、p-JAK2及p-STST3含量,实时荧光定量PCR检测各组大鼠肝脏组织内TLR4、NF-B、p38MAPK、IL-6、SOCS3、STAT3及JAK2mRNA表达。结果:和正常组相比,模型组组大鼠血清IL-6、SOCS3、STAT3及JAK2含量上升;和模型组相比,观察组大鼠血清IL-6SOCS3、STAT3及JAK2含量下降,差异均有统计学意义(P<0.05);和正常组相比,模型组大鼠血清p-STST3、p-JAK2、p-STAT3/STAT3及p-JAK2/JSK2含量上升;和模型组相比,观察组大鼠血清p-STST3、p-JAK2、p-STAT3/STAT3及p-JAK2/JSK2含量下降,差异均有统计学意义(P<0.05);和正常组相比,模型组大鼠肝脏内TLR4、NF-B、p38MAPK、IL-6、SOCS3、STAT3及JAK2mRNA表达上升;和模型组相比,观察组大鼠肝脏内TLR4、NF-B、p38MAPK、IL-6、SOCS3、STAT3及JAK2mRNA表达下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:五脏温阳化瘀汤经过抑制p38MAPK和JAK磷酸化,降低TLR4mRNA水平,减少IL-6分泌量,对JAK2/STAT3信号传导路径产生影响,改善AS大鼠症状。

温阳化瘀汤治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的观察温阳化瘀汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级为Ⅲ级～Ⅳ级的慢性心力衰竭,辨证属于阳虚血瘀证的住院病人40例,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例)。两组均予常规西药治疗,治疗组加用温阳化瘀汤口服,2周后观察疗效。结果治疗组愈显率为85%,明显优于对照组的45%(P<0.05),且治疗过程中未见明显不良反应。结论温阳化瘀汤结合常规西药治疗慢性心力衰竭优于常规治疗。

温阳化瘀汤对脑梗死恢复期患者临床症状及神经功能的影响

目的探讨温阳化瘀汤对脑梗死恢复期患者临床症状及神经功能的影响。方法选取乐平市第二医院2016年8月—2018年9月收治的脑梗死恢复期患者62例,依照治疗措施不同分为参照组32例与研究组30例。参照组予以阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀钙片治疗,研究组予以温阳化瘀汤治疗。比较两组治疗前后神经功能缺损程度量表(NIHSS)评分和生活质量量表(QLQ-C30)评分、体征缓解时间,并观察两组不良反应发生情况。结果治疗前两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组NIHSS评分低于参照组(P<0.05)。治疗前两组认知功能(CF)、情绪功能(EF)、角色功能(RF)、社会功能(SF)、躯体功能(PF)和生活总质量(QL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组CF、EF、RF、SF、PF、QL评分高于参照组(P<0.05)。研究组体征缓解时间短于参照组,不良反应发生率低于参照组(P<0.05)。结论温阳化瘀汤可改善脑梗死恢复期患者的神经功能缺损情况,提高其生活质量,且安全性较高。