温阳散寒法配合化疗治疗中晚期肺癌25例临床观察

目的:观察温阳散寒法配合化疗治疗中晚期肺癌的疗效。方法:将50例患者随机分为两组。治疗组25例,采用温阳散寒法基本方药联合化疗;对照组25例,单纯用化疗。结果:近期疗效有效率治疗组为64%,对照组为56%,2组比较,差异不显著(P=0.56>0.05)。生活质量karnofsky(KPS)评分总有效率治疗组为80%,对照组为44%,两组比较,差异有显著性意义(P=0.009<0.01)。毒副反应方面:治疗组骨髓抑制发生率为64.0%,对照组为88.0%,两组有显著差异(P<0.05);恶心呕吐发生率:治疗组为92.0%,对照组为96.0%,两组无显著性差异(P>0.05)。1年生存率比较治疗组为64.0%(16/25),对照组为40.0%(10/25),两组间有显著性差异(P<0.05)。结论:温阳散寒法配合化疗治疗中晚期肺癌,有提高患者1年生存率,减轻毒副反应,提高生活质量的作用。

论温阳散寒法治疗肿瘤之类

目前中医药治疗肿瘤多习惯用大量清热解毒药物,而运用温阳法治疗肿瘤以个案报道居多,并且许多学者对于温阳药治疗肿瘤存在争议,故将古今运用温阳散寒法治疗肿瘤的文献及临床研究作一综述,以阐明温阳法在肿瘤治疗中的重要意义。

温阳散寒法对瑞芬太尼全麻患者皮肤神经肽及其受体表达的影响

目的:观察温阳散寒法对瑞芬太尼全麻患者皮肤神经肽及其受体表达的影响。方法:60例分成两组各30例。治疗组术前连续3天输入参附注射液,手术切皮前皮下泵注高乌甲素注射液。对照组手术切皮前皮下泵注氯诺昔康。手术切皮时和手术缝皮前取出两组皮肤观察感觉神经末梢在表皮层的支配情况(包括形态、密度等),检测两组皮肤组织β-内啡肽、强啡肽A的表达情况。结果:对照组可见皮肤表皮层大量棘细胞肿胀变形,治疗组则少见。治疗组手术后皮肤神经构筑的密度较术前无明显差异,对照组则较术前明显减少。两组术前皮肤组织中均有大面积β-内啡肽、强啡肽A的表达,而术后两组阳性表达面积明显减少,平均灰度值比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组术后β-内啡肽、强啡肽A的平均灰度值均高于对照组(P<0.05)。结论:温阳散寒法可能对瑞芬太尼麻醉患者的皮肤免疫功能有一定的调节作用。

温阳散寒化痰通络法治疗类风湿关节炎伴发桥本氏甲状腺炎探讨

临床常见类风湿关节炎伴发桥本氏甲状腺炎,两者合病多因脾肾阳虚、痰瘀阻络所致。脾肾阳虚则阴寒凝滞,阴寒之邪内可深入骨骱、经络,外可留滞肌腠,非温补散寒之品不得其要,故温阳散寒为治疗之首要。痰瘀之邪既是疾病发生过程中的病理产物,又是疾病发生的始动因素,唯化痰通络之法方可调和气血,散结消肿。温阳散寒、化痰通络之法常需相辅相成,非同治而不能扶正伐邪。芍甘附子汤以温阳散寒立法,临床常在此基础上佐以化痰通络之品,扶正祛邪,标本兼治,取得了较好的疗效。文章探讨了类风湿关节炎伴发桥本氏甲状腺炎的中医病机及治疗原则,丰富了中医风湿病学的理论,为临床诊疗提供了借鉴。

黎月恒"温阳散寒法"论治恶性肿瘤

黎月恒教授认为"阳虚寒凝"为肿瘤发生的原因之一,治疗上采用温阳散寒法,同时兼顾患者不同时期不同症状,综合其他治疗方法,临床获效甚佳。通过对黎月恒教授阳虚寒凝引起肿瘤病机的理解、治则治法及运用温阳散寒法治疗肿瘤的经验进行整理,以便更好地传承和发扬黎老的临证经验与学术思想,为中医药治疗肿瘤提供新的思路。

温阳散寒通络法治疗痛风浅析

近年来痛风的发病率正迅速上升，是目前风湿科常见病之一。临床上以关节急性红肿疼痛反复发作、痛风结石形成、高尿酸血症为特点，严重者可致关节畸形及功能障碍、急性梗阻性肾病或痛风性肾病。中医文献多将本病病因病机责之为湿热之邪郁于关节，气血运行受阻，治以清热、除湿、通经，大部分患者均可取得良效。但部分病例疗效欠佳，若采取温阳散寒通络法可收到意想不到的疗效。现就该法辨证基础、辨证要点及具体治疗论述如下。

温阳散寒法治疗小儿过敏性鼻炎并发哮喘的效果及对免疫因子水平的影响

目的:观察温阳散寒法治疗小儿过敏性鼻炎并发哮喘的效果及对免疫因子水平的影响。方法:随机将102例过敏性鼻炎并发哮喘患儿分为两组,对照组(n=51)给予常规西药治疗,观察组(n=51)在以上西药治疗基础上给予温阳散寒法治疗,观察两组患者治疗前后的临床症状评分、肺功能、免疫因子水平及生活质量。结果:治疗后,两组的哮喘、鼻炎症状评分显著降低(P<0.05),第1秒时间肺活量(FEV1)与呼气峰流速(PEF)显著提高(P<0.05),观察组改善效果显著优于对照组(P<0.05);观察组的哮喘和过敏性鼻炎的总有效率分别为98.04%和96.08%,显著高于对照组的84.31%和82.35%(P<0.05);治疗后,两组患者的血清γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)水平显著降低,白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)水平显著升高(P<0.05),观察组改善幅度较对照组更显著(P<0.05);治疗后,两组儿科哮喘生命质量调查表(PAQLQ)量表中症状、活动、情感及总得分显著提高(P<0.05),观察组改善幅度显著强于对照组(P<0.05)。结论:温阳散寒法联合常规西药治疗小儿过敏性鼻炎并发哮喘疗效显著,可有效改善患儿相关临床症状及肺功能,提高免疫系统功能及生活质量,临床应用价值显著。

基于性激素-肿瘤免疫微环境研究两种温阳法抑瘤作用机制区别与联系的理论探讨

肿瘤患者存在寒积内生和肾阳亏虚的病机特点,温阳法中的温阳散寒和温补肾阳是治疗肿瘤的2种重要方法;肿瘤的发生、发展与神经内分泌系统和免疫系统的双向调节作用紊乱密切相关,性激素-肿瘤免疫微环境是其中的重要内容。已有研究表明,温补肾阳能调节性激素水平,温阳散寒能提高抗肿瘤免疫功能,因此温阳散寒法可能通过影响肿瘤免疫微环境发挥抑瘤效应并调节性激素水平,温补肾阳法可能通过调节性激素水平继而影响肿瘤免疫微环境产生抑瘤作用。

温阳法治疗肿瘤的临床应用与基础研究进展

通过对温阳法治疗肿瘤的临床应用与基础研究分析,发现温阳法是治疗肿瘤的有效方法,但在其治疗肿瘤的具体应用中存在着温阳散寒法和温补肾阳法的不同。为促进温阳法在肿瘤治疗中的有效使用,应探讨温阳散寒法和温补肾阳法在治疗肿瘤方面的区别和联系。

温阳散寒活血法治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效及血清hsCRP、TNF-α、IL-6的影响

目的:探讨温阳散寒活血法治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)疗效及血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的影响。方法:选取2018年1月~2020年12月河北省沧州中西医结合医院收治的180例ASO患者,根据随机数字表法分为两组,对照组(n=90)接受常规西医治疗,观察组(n=90)在常规西医治疗基础上接受自拟脉管炎Ⅰ号组方熏洗治疗。比较两组患者临床疗效和治疗14d、28d后中医证候积分、间歇性跛行距离、踝肱指数、足背动脉血流量和血清hsCRP、TNF-α、IL-6水平及不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后14d、28d观察组中医证候积分和血清hsCRP、TNF-α、IL-6水平明显低于对照组,间歇性跛行距离、踝肱指数、足背动脉血流量明显高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:自拟脉管炎Ⅰ号组方熏洗治疗ASO疗效显著,可有效改善下肢缺血症状,延长间歇性跛行距离,调节血清hsCRP、TNF-α、IL-6水平,且安全性高,值得推广。

振腹疗法结合温经止痛操治疗原发性重度痛经30例

目的观察推拿手法结合自我按摩治疗原发性重度痛经的临床疗效。方法采用以神阙穴为中心的振腹疗法,结合温经止痛操治疗本病30例,连续治疗3个月经周期,观察治疗有效率。结果 30例患者治疗前后症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.01);总有效率为100%。结论运用振腹疗法结合温经止痛操治疗原发性重度痛经疗效可靠且安全。

温阳散寒益气通络法治疗类风湿关节炎临床研究

目的:观察温阳散寒益气通络法治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:80例类风湿关节炎患者随机平均分为治疗组与对照组。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予自拟"通阳活络汤"加减治疗,连续治疗4周为1个疗程,比较2组患者临床疗效及安全性。结果:治疗组有效率(95.0%)明显高于对照组(80.0%)(χ2=8.521,P=0.027);治疗后2组患者关节疼痛VAS评分、晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中医温阳散寒益气通络法治疗类风湿关节炎可明显缓解临床症状、体征,疗效显著。

从阳虚寒凝论治肿瘤

通过个人多年临床研究和对经典与文献的分析,笔者提出阳气是人体健康的根本,先天阳气不足和后天阳气的虚衰是肿瘤发生的启动因素。阳气虚损容易产生内寒,或者阳虚而外寒内袭,久居不去,而致气血运行或脏腑功能受阻,凝聚而为积,导致肿瘤的发生。因此,阳虚导致寒凝成积是肿瘤发生的根本病因,温阳散寒法是肿瘤的重要治法。

浅谈《金匮要略》胸痹心痛

《金匮要略》胸痹心痛虽病因复杂,但在临床应用时,抓住重点,随证治之,便可提高疗效。胸痹心痛一病,总不离"阳微阴弦",应把握好这个病机,按虚实主次缓急而兼顾同治。仲景治疗胸痹的方法有益气温阳法、活血化瘀法、豁痰开痹法、温阳散寒法、化痰逐饮法等5法,疗效卓越,体现了中医药治疗疾病的特色和优势。现在,对胸痹心痛的认识已经进入新的时期,融合了现代医学的知识体系,同时又具有鲜明的中医学特点,正在逐步向"临床科研一体化"靠拢。

蠲痹颗粒对胶原诱导性关节炎模型大鼠滑膜炎症的影响

目的:探讨蠲痹颗粒对类风湿关节炎滑膜炎症的控制作用。方法:SD大鼠50只,随机分为空白对照组(5只)和造模组(45只)。造模组复制胶原诱导型关节炎(CIA)模型后,随机分为蠲痹低剂量组(10只)、中剂量组(10只)、高剂量组(10只),甲氨蝶呤组(10只),模型对照组(5只)。致炎第21天起每日给药干预,从第1天初次免疫前开始,每隔7天采用关节炎指数(AI)评分法及足趾容积测量法评价关节炎病变的发生及严重程度。并于第35天和第49天各处死一半动物,腹主动脉采血测血清白细胞介素-1β水平,取踝关节滑膜组织行HE染色。结果:①35 d时,蠲痹低剂量组、甲氨蝶呤组CIA大鼠AI评分与空白对照组比较显著增加(P<0.05);其他组AI评分有增加趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。49 d时,甲氨蝶呤组CIA大鼠AI评分与空白对照组比较,显著增加(P<0.05);蠲痹高剂量组与甲氨蝶呤组比较,在改善AI评分上明显优于甲氨蝶呤组(P<0.05)。②35 d时,蠲痹低剂量组CIA大鼠足趾容积与空白对照组比较,显著增加(P<0.05);其他组足趾容积有增加趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);49 d时,各给药组与模型对照组比较,足趾容积有减小趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。③35 d时,血清白细胞介素-1β水平,蠲痹低、中、高剂量组,甲氨蝶呤组,空白对照组与模型对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);蠲痹高剂量组在改善血清白细胞介素-1β水平上优于甲氨蝶呤组(P<0.05)。49 d时,各组与模型对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),蠲痹中、高剂量组在改善血清白细胞介素-1β水平上明显优于甲氨蝶呤组(P<0.01)。④CIA大鼠滑膜组织炎症评分,35 d时,蠲痹低、中、高剂量组,甲氨蝶呤组,空白对照组与模型对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。49 d时,蠲痹中剂量组在改善滑膜组织炎症评分上优于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.05);蠲痹高剂量组明显优于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:蠲痹颗粒能对抗CIA大鼠的炎症病变进展,减轻滑膜炎症。

《金匮要略》论治痛

“疼痛”在《金匮要略》中的描述非常具有特色 ,文章介绍了《金匮要略》中对疼痛的描述 ,通过归纳《金匮要略》中“疼痛”的治疗方法和常用药物 。

糖痛方泡洗治疗糖尿病性亚临床远端对称性多发性神经病变临床观察

目的观察糖痛方泡洗治疗糖尿病性亚临床远端对称性多发性神经病变(SDSPN)的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组30例、对照组30例。对照组单纯采用西药有效控制血糖,治疗组则在对照组的基础上加用糖痛方免煎颗粒泡洗治疗,2组疗程均为4周。结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率30.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组腓总神经、胫神经、腓肠神经传导速度(NCV)明显改善,且优于对照组。结论糖痛方免煎颗粒泡洗治疗可提高SDSPN患者神经传导速度。