补中温阳汤联合左甲状腺素钠在妊娠合并甲状腺功能减退症患者中的应用

目的探讨中药配合甲状腺激素治疗对妊娠期合并甲状腺功能减退症(简称“甲减”)患者血脂调节效果,以及对母婴健康的影响。方法选取陕西中医药大学第二附属医院2022年7月至2023年6月就诊的98例妊娠期合并甲减患者进行随机对照试验,通过随机数字表法分为对照组和联合组,每组各49例。对照组:年龄27~36(31.67±4.81)岁;入院体重指数(BMI)为(22.43±3.67)kg/m^(2);孕周为(19.09±1.34)周;予低剂量左甲状腺素钠片治疗,初始剂量为25μg/d,每隔4周进行复诊,如促甲状腺激素(TSH)水平未恢复正常,则根据患者耐受程度,依次将剂量调整为50~100μg/d,直到TSH水平恢复正常,共持续治疗12周。联合组:年龄29~39(32.07±5.13)岁;入院BMI为(22.19±3.28)kg/m^(2);孕周为(19.84±1.17)周;在对照组基础上联合补中温阳汤,水煎服,每日1剂,早、晚餐后分2次服用,连续服用12周。通过12周的持续治疗,观察分析两组患者的游离四碘甲状腺原氨酸(FT_(4))、TSH、甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)阳性率、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TAG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、母婴结局、新生儿发育水平以及临床总有效率。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果联合组临床总有效率高于对照组[85.71%(42/49)比67.35%(33/49)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.60,P<0.05)。分娩后,联合组TSH、TPOAb水平、TPOAb阳性率均低于对照组[(1.97±0.46)IU/ml比(2.87±0.62)IU/ml、(8.12±1.47)IU/ml比(10.96±1.82)IU/ml、6.12%(3/49)比20.41%(10/49)],差异均有统计学意义(t=8.16、8.50,χ^(2)=4.35,均P<0.05);联合组血脂水平各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合组新生儿出生3个月后智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)评分均高于对照组[(86.94±5.86)分比(80.27±5.14)分、(85.72±5.15)分比(80.98±5.23)分],差异均有统计学意义(t=5.99、4.52,均P<0.05)。两组不良母婴结局发生率比较[4.08%(2/49)比16.33%(8/49)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.01,P<0.05)。结论采用补中温阳汤联合低剂量左甲状腺素钠片治疗妊娠合并甲减患者,可有效改善患者甲状腺功能,降低血脂水平,优化母婴结局,提升新生儿发育水平。

芪附温阳汤联合西医治疗扩张性心肌病的疗效及安全性观察

目的:观察芪附温阳汤联合西医治疗扩张性心肌病患者的临床疗效及安全性。方法:选择2016年5月~2018年3月我院心血管内科收治的56例肺虚血瘀型冠心病患者,分别采用常规西药(对照组,n=28)和芪附温阳汤联合西药(治疗组,n=28)进行治疗,比较两组患者中医证候量化评分表、NYHA评定等级、NT-proBNP水平、心功能、临床疗效和不良反应。结果:治疗组中医证候改善情况远远大于对照组(P<0.05),治疗组NYHA改善情况显著优于对照组(P<0.05),治疗前两组NT-proBNP水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后两组NT-proBNP水平均显著低于治疗前(P<0.05),治疗后治疗组NT-proBNP水平远远低于对照组(P<0.05),治疗前两组LVEDD、LVESD、LVEF比较无显著差异(P>0.05);治疗后两组LVEDD、LVESD均低于治疗前(P<0.05),LVEF均高于治疗前(P<0.05);治疗后治疗组LVEDD、LVESD远远低于对照组(P<0.05),LVEF显著高于对照组(P<0.05),治疗组临床疗效(92.86%)远远大于对照组(71.43%)(P<0.05)。结论:综上所述,芪附温阳汤联合西医治疗扩张性心肌病患者有效缓解各种症状,疗效确切安全性高,可在临床广泛推广。

芪附温阳汤治疗慢性心力衰竭患者疗效及对心室重构、血清NT-proBNP、AngⅡ和NF-κB的影响

目的:观察芪附温阳汤治疗慢性心力衰竭患者疗效及对心室重构、血清氨基末端B型脑钠肽前体(NTpro BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和核转录因子κB (NF-κB)的影响。方法:将96例慢性心力衰竭患者用计算机随机数字法分为研究组和对照组各48例。对照组患者予以常规西医治疗,研究组患者在此基础上加用芪附温阳汤。比较两组患者疗效差异;观察治疗前、治疗8周后中医证候积分、心室重构指标[每搏输出量(SV)、左心射血分数(LVEF)、左室收缩末径(LVSED)、左室舒张末径(LVDED)]、血清学指标(NT-pro BNP、AngⅡ、NF-κB)、生活质量评分水平变化情况。结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0. 05);治疗8周后,两组患者中医证候积分、LVSED、LVDED水平、血清NT-pro BNP、AngⅡ、NF-κB水平、生活质量评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0. 05),SV、LVEF水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0. 05)。结论:芪附温阳汤能有效缓解慢性心力衰竭患者的临床症状,促进心室重构,降低炎症水平,改善预后和生活质量。

温阳汤应用于阳虚型老年功能性便秘患者中的效果观察

目的观察阳虚型老年功能性便秘患者应用温阳汤治疗后效果。方法将2018年1月~2019年6月期间广州市中医医院收治的97例阳虚型老年功能性便秘患者采用随机数字表法分组,对照组48例给予常规西医治疗,观察组49例应用温阳汤煎服,对比两组患者治疗后中医症状评分变化及临床疗效。结果治疗后,观察组中医证候评分低于对照组,总有效率高于对照组(<0.05)。结论温阳汤能够有效改善阳虚型老年功能性便秘患者症状,效果显著。

二仙温阳汤治疗老年原发性骨质疏松脊柱骨折54例

目的:观察二仙温阳汤加减治疗老年原发性骨质疏松脊柱骨折的疗效。方法:54例给予二仙温阳汤(自拟)治疗,疗程4周。结果:显效46例,有效6例,无效2例,总有效率96.3%。结论:二仙温阳汤治疗老年原发性骨质疏松脊柱骨折疗效较好。

糠酸莫米松鼻喷雾剂配合辛芪温阳汤治疗儿童变应性鼻炎79例的疗效观察

目的:探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂配合辛芪温阳汤治疗儿童变应性鼻炎的疗效。方法:收治儿童变应性鼻炎患儿158例,随机分为对照组和观察组各79例,对照组给予中药辛芪温阳汤,观察组在对照组基础上加用糠酸莫米松鼻喷雾剂,比较两组的治疗效果。结果:治疗后,观察组的症状及体征积分均低于对照组,总有效率92.4%,明显优于对照组的73.4%(P<0.05)。结论:糠酸莫米松鼻喷雾剂配合辛芪温阳汤治疗儿童变应性鼻炎安全、有效。

芪附温阳汤联合参麦注射液对扩张型心肌病患者Ang2、ST2、NT-proBNP水平的影响分析

目的:观察芪附温阳汤与参麦注射液联合对扩张型心肌病(DCM)患者血管紧张素2(Ang2)、生长刺激表达基因2蛋白(ST2)、氨基末端脑利钠肽前体(NT-pro-BNP)水平的影响。方法:选择2016年10月~2017年4月在我院接受治疗的138例DCM患者为研究对象,按随机数字表法分为2组,即对照组65例与观察组73例。对照组给予参麦注射液治疗,观察组在对照组基础上给予芪附温阳汤治疗。比较2组治疗前后临床症状、心功能、血清Ang2、ST2、NT-pro BNP水平及生存质量(MLHFQ评分),并评价2组临床疗效及安全性。结果:与治疗前相比,治疗后2组中医症状积分、LVEDD及血清Ang2、ST2、NT-pro BNP水平及MLHFQ评分均下降,而LVEF均升高,且观察组上述指标在治疗后均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组临床疗效总有效率93.15%优于对照组78.46%,差异具有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪附温阳汤与参麦注射液联合治疗扩张型心肌病,可有效降低血清Ang2、ST2、NT-pro BNP水平,缓解临床病症,并提高患者生存质量,临床疗效显著,安全性好,值得临床推广。

芪附温阳汤联合芪苈强心胶囊对扩张型心肌病患者治疗效果的影响

目的探讨芪附温阳汤联合芪苈强心胶囊对扩张型心肌病(DCM)患者治疗效果的影响。方法选取2015年3月至2017年11月镇平县中医院收治的54例DCM患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各27例。对照组在常规西药治疗的基础上加用芪附温阳汤,观察组在常规西药治疗的基础上加用芪附温阳汤联合芪苈强心胶囊。比较两组疗效、治疗前后心功能分级、左室舒张期末径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)水平及生活质量。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,观察组患者LVEDD、BNP水平均低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(均P <0. 05)。治疗后,观察组患者心功能分级优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论采用芪附温阳汤联合芪苈强心胶囊治疗DCM效果显著,能改善患者心功能和生活质量。

温阳汤与针灸治疗慢性心衰临床效果分析

目的分析慢性心力衰竭运用血温阳汤和针灸治疗效果。方法选取该院从2015年4月—2016年4月收治60慢性心力衰竭患者,并将患者平均分为实验组与常规组,常规组采用一般治疗方式,而实验组采用温阳汤和针灸结合的方式治疗,对比两组患者的疗效。结果实验组的总有效率(93.33%)高于常规组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭运用血温阳汤和针灸治疗取得良好的效果,此治疗方式值得运用和推广。

自拟温阳汤治疗阳虚质型小儿慢性咳嗽疗效观察

阳虚质是人体阳气不足,以虚寒现象为主要特征的体质状态。温阳汤以四逆汤合四君子汤为主药,温阳益气,健脾祛痰为主要功效,治疗阳虚质的儿童慢性咳嗽效果明显,有效率达100%,同时还可增加小儿食欲,增强体质。对阳虚质的儿童无论喂养、调护、治疗都要考虑儿童的体质特点,以维护阳气为要务,慎用苦寒之品。

温阳汤治疗无症状乙型肝炎

笔者自拟温阳汤治疗无症状乙型肝炎病毒携带者３０例，疗效较好，并设对照组作对比观察，现报导如下。一般资料本文全部病例ＨＢｓＡｇ均持续阳性，肝功能正常或伴轻度肝肿大。随机分组，治疗组３０例。男１７例，女１３例，年龄２０～４８岁，平均３３６岁。病程最短４...

温阳汤应用于阳虚型老年功能性便秘患者中的效果

探讨阳虚型老年功能性便秘患者应用温阳汤的临床效果。 方法:选取 2020 年 1 月至 2020 年 8 月我院收治的阳虚型老年功能性便秘患者 50 例,将其随机分为两组,每组患者人数均为 25 例。 对照组患者采用常规西医疗法,观察组患者采用温阳汤予以治疗,比较这两种方法对阳虚型老年功能性便秘患者的临床治疗效果。 结果:经过数据分析可以发现,观察组患者的治疗有效率,明显高于对照组患者的治疗有效率,存在统计学意义(P<0.05)。 结论:对阳虚型老年功能性便秘患者采用温阳汤治疗,可以显著提高患者的整体治疗效果,使患者的身体状况尽快改善,值得在今后的临床治疗工作中进一步推广。

温阳汤对职业性哮喘模型大鼠CD34^+分化的影响

目的研究温阳汤对职业性哮喘模型大鼠CD34^+分化的影响。方法选择健康雄性SD大鼠50只,随机分为模型组、空白组、中药组、西药组、结合组,每组10只,其中西药组及中药组分别予泼尼松混悬液(10mg/kg)、温阳汤(20mg/kg)灌胃;结合组予温阳汤加泼尼松混悬液灌胃;空白组及模型组予生理盐水灌胃。每日1次,共14日。观察模型大鼠一般情况,采用ELISA法检测外周血IL-5、嗜酸细胞活化趋化因子(eotaxin)含量,采用瑞氏-吉姆萨染色计数骨髓悬液嗜酸粒细胞(eosinophils,EOS),采用流式细胞术计数CD34^+、嗜酸性粒细胞趋化因子受体(CC chemokine receptor 3,CCR3^+)。结果与空白组比较,模型组大鼠外周血IL-5、eotaxin表达升高(P<0.01),EOS、CD34^+细胞计数及CD34^+/CCR3^+升高(P<0.01)。与模型组比较,各给药组IL-5、eotaxin、EOS、CD34^+细胞计数及CD34^+/CCR3^+降低(P<0.01)。与西药组比较,结合组EOS细胞计数及CD34^+/CCR3^+降低(P<0.01)。与中药组比较,结合组EOS细胞计数降低(P<0.01)。结论温阳汤可以降低职业性哮喘大鼠体内炎症因子水平,抑制EOS的趋化、募集,从而减少CD34^+祖细胞向EOS分化。

温阳健脾化痰汤辅助治疗支气管扩张疗效及对HNP1-3、IL-17变化的研究

目的研究温阳健脾化痰汤辅助治疗支气管扩张的疗效及对患者α-防御素1-3(HNP1-3)、白细胞介素-17(IL-17)的变化影响。方法选取诸暨市人民医院2020年10月—2022年4月收治的支气管扩张缓解期患者86例,采用随机数字法分为两组。对照组给予体位引流、盐酸氨溴索片等常规治疗,汤剂组加用温阳健脾化痰汤治疗,连续治疗4周。分析两组治疗4周后的疗效,检测两组肺功能、相关血清因子及圣乔治呼吸问卷(SGOR)评分、6 min步行距离(6MWT)的差异。结果汤剂组治疗4周后中医证候总有效率(90.70%,39/43)高于对照组(74.42%,32/43),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。汤剂组治疗4周后第1秒用力呼气量(FEV1)[(2.86±0.42)L]、用力肺活量(FVC)[(2.96±0.33)L]、FEV1/FVC(60.47%±6.89%)水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗前HNP1-3、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)、IL-17水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。汤剂组治疗4周后除IL-2水平高于对照组外,其他因子水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前SGOR评分、6MWT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。汤剂组治疗4周后6MWT[(394.11±70.14)m]长于对照组,SQRQ评分[(12.41±3.65)分]低于对照组(P<0.05)。结论温阳健脾化痰汤辅助治疗支气管扩张可改善肺功能,减轻炎症反应,提高生活质量及运动耐力。

中西药联用治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察益气活血温阳汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将50例CHF随机分为2组,均常规西药治疗,治疗组为加用自拟益气活血温阳汤,疗程28d。结果:治疗后治疗组临床疗效、Lee氏心衰疗效优于对照组,有显著性差异;彩色超声心动图观察射血分数(EF)、心搏量(SV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、24h动态心电图(HOTER)记录心率(HR)、心功能分级的变化以及全血BNP水平、明尼苏达生活质量量表评分均较对照组明显改善,具有统计学意义。结论:自拟益气活血温阳汤治疗慢性心力衰竭疗效肯定。

温阳益心汤治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的观察温阳益心汤对慢性心力衰竭(阳气虚衰,血瘀水停型)的安全性和有效性及对AngⅡ的影响。方法将80例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组:给予螺内酯20 mg,日1次口服;单硝酸异山梨酯缓释片40 mg,日1次口服;倍他乐克片25 mg,日2次口服,贝那普利5 mg,日1次口服,安慰剂(由淀粉制成)10 g/袋,日2次口服。治疗组:在对照组的基础上加用温阳益心汤10 g/袋,日2次口服,疗程8周。对两组患者治疗前后的中医证候进行评分,判断疗效;用明尼苏达量表评判患者生活质量。用彩色超声测量LVEDD和LVEF;用ELASA法测量患者血清中NT-proBNP和AngⅡ含量。结果 (1)治疗后两组患者的中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05),其中气短、乏力、恶寒、浮肿项治疗组优于对照组(P<0.05);(2)治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率72.5%,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗后两组患者的LVEDD无显著改变(P>0.05);治疗后两组患者LVEF均提高(P<0.05),其中治疗组优于对照组(P<0.05);(4)治疗后两组患者血清中NT-proBNP和AngⅡ含量较治疗前降低,其中治疗组优于对照组(P<0.05)。结论温阳益心汤能够提高心力衰竭患者的生活质量,改善患者的临床症状,提高心衰收缩力,临床疗效显著,并能通过抑制AngⅡ表达,减缓心室重构的进程。

温肾潜阳汤对高血压肾损害大鼠保护作用研究

目的 研究温肾潜阳汤对高血压肾损害大鼠的保护作用及可能机制。方法 将24只高血压肾损害大鼠随机分为3组:模型组、西药组、中药组;8只WKY大鼠作为空白对照组。西药组给予缬沙坦按8 mg/(kg·d)灌胃,中药组给予16g/(kg·d)温肾潜阳汤煎剂灌胃,空白对照组和模型组给予等体积生理盐水灌胃,每天1次,连续给药8周。检测各组大鼠的血压、Cr、BUN、m-ALB、U-TP、TGF-β1、IL-10等指标水平及肾组织病理改变。结果给药8周后,与模型组比较,中药组、西药组的收缩压、舒张压均显著降低;中药组收缩压低于西药组(P<0.05);西药组舒张压低于中药组(P<0.05)。与模型组比较,中药组、西药组的Cr、BUN、m-ALB、U-TP、TGF-β1均显著降低(P<0.05);中药组、西药组的IL-10显著升高。与模型组比较,中药组、西药组的肾脏病理损伤明显减轻。结论 温肾潜阳汤具有降低高血压肾损害大鼠血压,减少蛋白尿,保护肾功能的作用,其作用机制可能与下调TGF-β1,上调IL-10表达相关。

温阳益心汤治疗气虚血瘀型冠心病合并负性情绪患者临床研究

目的观察温阳益心汤治疗气虚血瘀型冠心病合并负性情绪患者的临床疗效。方法将2019年4月—2021年5月于该院收治的气虚血瘀型冠心病合并负性情绪患者84例随机分为两组,每组42例。对照组给予抗抑郁药物(盐酸氟西汀)治疗;研究组在其基础上加用温阳益心汤(炙甘草汤合柴胡疏肝散)治疗,两组疗程均为12周。比较两组患者治疗前后中医证候积分、负性情绪改善情况[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]、生活质量评分(WHOQOL-BREF生活质量量表)、炎症指标[白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]变化,并评估两组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比较,治疗后两组患者WHOQOL-BREF评分显著升高(均P<0.05);中医证候积分、HAMA评分、HAMD评分、IL-6、IL-1β、TNF-α水平均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。且研究组患者上述指标改善情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组总有效率为90.5%(38/42),对照组为73.8%(31/42),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温阳益心汤可显著改善气虚血瘀型冠心病合并负性情绪患者临床症状,改善患者焦虑、抑郁负面情绪,有效抑制炎症反应,值得临床推广应用。