温阳泄浊法治疗慢性肾衰竭阳虚证探讨

脾肾阳虚是慢性肾衰竭的一个重要证型。阳虚证采用温阳法治疗,此为常法。因慢性肾衰竭阳虚证除单纯阳虚症状外还表现出湿浊内蕴的证候,临床上运用温阳泄浊法治疗慢性肾衰竭阳虚证更切中病机。此法既遵循中医辨证论治的原则,又体现出辨病与辨证相结合的特点。

郭立中运用温阳泄浊法治疗慢性肾功能不全1例

以扶阳学术思想为立法依据,运用温阳泄浊法所治慢性肾功能不全案一例,疗效可观,期以为此临床重症的中医诊治提供新思路、新方法。

温阳泄浊法治疗前列腺炎的临床研究

目的观察由中药组方的温阳泄浊法(真武汤加减)治疗慢性前列腺炎的疗效。方法选用60例患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组用西药保列治的基础上配合口服中药汤药(温阳泄浊法、真武汤加减),对照组单纯给予保列治口服。结果总有效率:治疗组(30例)90.00%,对照组(30例)83.33%,两组统计学比较有显著性差异(P<0.05)。治疗前后症状积分、EPS检查及直肠指检,比较差异有显著性(P<0.05)。结论温阳泄浊法(真武汤加减)治疗慢性前列腺炎疗效令人满意,效果明显。

温阳泄浊法治疗慢性肾衰竭概况

近年来研究认为,慢性肾功能衰竭病机之一为脾肾阳虚、浊毒瘀阻,临床运用温阳泄浊法治疗该病取得了良好效果。且内服中药与灌肠法相结合,对临床治疗效果的提高具有重要价值。现代药理学研究表明温阳泄浊法代表药物附子、大黄具有降低肌酐及尿素氮作用,能够抑制肾小球系膜细胞及肾小管上皮细胞增生,具有纠正脂质代谢等作用。温阳泄浊法对于临床治疗慢性肾衰竭具有重要价值。

慢性肾衰竭阳虚证应用温阳泄浊法治疗的临床探讨

目的:探究应用温阳泄浊法治疗慢性肾衰竭阳虚证的临床效果。方法:选取我院2014年2月-2015年6月收治的74例慢性肾衰竭阳虚证患者作为研究对象,应用随机双盲法将患者分为研究组与对照组,对照组患者予以西医常规治疗,研究组在对照组治疗基础上应用温阳泄浊法治疗,观察对比两组患者临床治疗效果及不良反应情况。结果:对照组患者治疗总有效率为78.38%,总不良反应率为21.63%,研究组各为91.89%、2.70%,研究组总有效率显著高于对照组,总不良反应率明显低于对照组,P均<0.05,差异具有统计学意义。结论:应用温阳泄浊法治疗慢性肾衰竭阳虚证的临床效果显著,患者症状改善明显,恢复好,不良反应少,安全性高,具有较高临床应用、推广价值。

温阳泄浊法为主治疗慢性肾功能不全23例

1980年以来我们应用温阳泄浊法为主治疗慢性肾功能不全患者23例,尚有一定的疗效,现报告如下。一、临床资料 23例为住院或出院后长期门诊观察治疗的病人,其中男16例,女7例,年龄最大者54岁,最小者17岁。本组23例尿常规检查均有不同程度的蛋白、红细胞、白细胞和管型。7例作了血肌酐检查,1例1.8毫克％,4例2.2～5毫克％,1例5.8毫克％,1例7毫克％。6例尿素氮21～40毫克％,8例41～60毫克％,5例61～80毫克％,3例81～100毫克％,

温阳活血泄浊法对早期糖尿病肾病 MCP-1、TGF-β1的影响

目的 探讨以温阳活血泄浊法为代表的芪丹饮联合糖肾灌肠方灌肠治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及可能的作用机制。方法 将40例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组。2组均采用以缬沙坦胶囊80mgqd为基础的西医综合治疗方案,治疗组在此基础上服用芪丹饮,并予糖肾灌肠方灌肠。芪丹饮1剂/d,每次150mL早晚各服1次;糖肾灌肠方100mL保留灌肠,灌肠后保留2h以上,1次/d;2组疗程均为12周。观察治疗前后患者血糖,糖化血红蛋白,MCP-1,TGF-β1及UACR,CysC的变化。结果 2组患者空腹血糖、餐后2h血糖、HBA1C治疗前后组内比较均有显著下降(P<0.01),但治疗后组间比较无统计学差异(P>0.05)。2组中医症状积分治疗前后组内比较均有显著下降,同时治疗组中医症状积分降低幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组UAER、CysC均改善(P<0.05),但治疗组较对照组改善更显著(P<0.01)。治疗后2组MCP-1,TGF-β1均明显下降(P<0.05),但治疗组较对照组下降更显著(P<0.05)。结论 温阳活血泄浊法可降低早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率,延缓肾脏损伤,其作用机制可能与抑制炎症反应有关。

温阳法和益气法治疗慢性肾功能不全阳虚证疗效观察

目的:对比观察温阳泄浊法和益气泄浊法对肾衰竭期患者肾功能、甲状腺激素等相关指标的影响。方法:慢性肾功能不全(肾衰竭期)脾肾阳虚证患者40例,随机分为两组,分别采用温阳泄浊法(温阳组)和益气泄浊法(益气组),观察治疗前后主要症状和体征、肾功能、血红蛋白(Hb)、甲状腺激素、尿肌酐(CCr)等变化。结果:温阳组治疗总有效率90%,益气组85%;两组均可以有效降低尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平,提高Hb水平,改善肾功能和贫血状态,两组疗效比较无显著性差异;温阳法能够调节甲状腺激素水平,从而改善阳虚症状,与益气组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:温阳泄浊法和益气泄浊法均能有效治疗慢性肾功能不全脾肾阳虚证,温阳法改善症状效果更好。

温阳泄浊通络法对慢性肾衰竭大鼠肾间质纤维化的干预作用及其机制研究

目的观察温阳泄浊通络法对5/6肾切除所致慢性肾衰竭大鼠肾间质纤维化的干预作用,并探讨其机制。方法 32只SD大鼠随机选取8只为假手术组,其余24只行5/6肾切除术制备肾纤维化模型。造模完成后随机分为模型组、温阳泄浊通络法组、尿毒清组,并ig予以相应药物。干预12周后,取肾组织,行HE、PAS染色检测病理损伤程度,行Masson、天狼星红染色检测纤维化程度,并应用免疫荧光、Westernblotting法检测I型胶原蛋白及m RNA的表达,应用免疫组化、Western blotting法检测肾小管上皮细胞EMT相关蛋白(α-SMA、Vimentin、E-cadherin)的表达。结果与模型组比较,温阳泄浊通络法可减轻肾脏病理损伤及肾纤维化程度,并显著降低I型胶原蛋白及m RNA的表达;下调α-SMA、Vimentin的高表达,上调E-cadherin的低表达。结论温阳泄浊通络法可有效减轻慢性肾衰竭大鼠肾损伤、改善肾纤维化,其机制可能与抑制肾小管上皮细胞EMT及I型胶原的表达相关。