温阳逐水通络法治疗老年慢性心力衰竭的临床效果

目的:研究温阳逐水通络法治疗老年慢性心力衰竭的临床效果。方法:选取2021年1月-2022年7月于泰州市中医院老年病科住院的慢性心力衰竭患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组给予一般治疗和西药常规抗心衰治疗,观察组在对照组的基础上予以自拟温阳逐水通络方,疗程均为4周。观察两组心脏超声检查指标、血清学指标、中医症候评分、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)、临床总有效率和安全性情况。结果:治疗后,观察组左室射血分数(LVEF)高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中医症候评分和MLHFQ评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(92.00%)高于对照组(74.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组安全性情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温阳逐水通络方在老年慢性心力衰竭患者临床治疗中效果显著,可改善患者心脏结构和血清学指标,提高患者生活质量。

益气温阳逐水方通过调控水通道蛋白和心肌能量代谢改善心力衰竭的作用及机制研究

目的 探讨益气温阳逐水方通过调控水通道蛋白和心肌能量代谢改善心力衰竭的作用及机制。方法 将50只SD大鼠随机分为5组:假手术组,模型组,益气温阳逐水方低、中、高剂量组分别给予0.12、0.27、0.56 g/kg益气温阳逐水方灌胃;假手术组给予等量蒸馏水灌胃。连续灌胃4周后进行心功能检测,小动物超声观察大鼠心脏左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左室收缩分数(left ventricular systolic fraction, LVFS)、舒张末期左室内径(left ventricular end diastolic diameter, LVIDd)、收缩末期左室内径(left ventricular end systolic diameter, LVIDs)水平变化。取材后进行各组大鼠心脏组织形态学变化检测,HE染色法检测各组大鼠心脏大小及病理学变化;采用Masson染色法观察各组大鼠心脏组织纤维蛋白沉积情况;酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assays, ELISA)法检测能量代谢三磷酸腺苷(adenosine triphosphate, ATP)、二磷酸腺苷(adenosine-diphosphate, ADP)、单磷酸腺苷(adenosine monophosphate, AMP)相关指标变化;实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time PCR,RT-qPCR)法检测水通道蛋白及能量代谢相关基因水平变化,主要包括水通道蛋白1(aquaporin 1,AQP1)、水通道蛋白4(aquaporin 4,AQP4)、水通道蛋白7(aquaporin 7,AQP7)、心房肽(atrial natriuretic peptide, ANP)、脑型利钠肽(brain-type natriuretic peptide, BNP)、腺苷酸活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase, AMPK)、过氧化物酶体增殖剂激活α(peroxisome proliferator-activated receptor α,PPARα)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α(peroxisome proliferator-activated receptor-γ coactivator-1α,PGC-1α)。结果 与假手术组比较,模型组大鼠的LVEF、LVFS水平显著降低(P<0.01),心肌纤维化面积显著增加(P<0.01),血管周围及间质的胶原纤维沉积显著增加(P<0.01),ATP含量显著降低(P<0.01),ADP和AMP含量上升(P<0.05),AQP1、AQP4、AQP7、ANP、 BNP mRNA表达水平显著升高(P<0.01),AMPK、PPARα、PGC-1α mRNA表达水平显著降低(P<0.01)。与模型组比较,益气温阳逐水方高剂量组的上述各项检测指标均得到明显改善(P<0.01)。结论 益气温阳逐水方能够改善大鼠心力衰竭状态,其机制可能与调控水通道蛋白和心肌能量代谢相关。

“温阳逐水方”脐疗联合艾盐包热熨治疗癌性腹水的疗效观察

[目的]观察"温阳逐水方"脐疗联合艾盐包热熨治疗癌性腹水的临床疗效。[方法]选取符合纳入标准的癌性腹水患者61例,随机分为观察组31例与对照组30例,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用"温阳逐水方"脐疗联合艾盐包热熨治疗,每日1次,连续治疗14天。比较两组患者治疗后腹水消退情况及治疗前后KPS评分。[结果]观察组癌性腹水临床疗效总有效率为80.64%,对照组为53.33%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者KPS(Karnofsky,KPS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]"温阳逐水方"脐疗联合艾盐包热熨,对控制癌性腹水具有较好的疗效,值得临床应用。

温阳逐水膏穴位贴敷治疗肝硬化腹水30例

目的:为了减轻肝硬化腹水病人出现的腹水及尿少症状,减轻病人痛苦,提高病人舒适度和生活质量,减少住院次数,延长病人生命。方法 :按照患者就诊时间,随机分为两组,对照组给予单纯利尿剂治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药穴穴位贴敷治疗。结果 :治疗组与对照组疗效比较,有差异性(P<0.05)。结论 :通过研究可以肯定中药外敷在肝硬化腹水病人的利腹水的治疗中具有独到之处,该方法简单易学,效果较好,对病人的损害及毒副作用小,可以推广使用。

温阳逐水膏外敷治疗恶性腹水的临床疗效研究

目的:探讨温阳逐水膏联合生物反应调节剂治疗恶性腹水的临床疗效。方法:收治恶性腹水患者50例,随机分为联合组和对照组。对照组采用生物反应调节剂治疗,联合组在对照组基础上加用温阳逐水膏外敷,比较两组治疗效果。结果:联合组中医证候疗效和卡氏评分改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:温阳逐水膏能明显减缓恶性腹水,显著改善患者不良反应,对晚期患者具有一定的临床疗效。

温阳逐水饮配合温针灸治疗肝硬化腹水39例疗效观察

目的:观察温阳逐水饮配合温针灸治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取67例肝硬化腹水患者,随机分为治疗组和对照组,均采用常规方法治疗,治疗组在此基础上加用温阳逐水饮和温针灸,观察症状、体质量、腹围变化、24 h尿量、B超探及腹水量。结果:治疗组在消退腹水和改善症状方面明显优于对照组,且总有效率显著高于对照组。结论:温阳逐水饮配合温针灸治疗肝硬化腹水能有效消退腹水,明显改善腹胀、乏力、纳差等症状。

何氏温阳逐水方外敷治疗恶性腹腔积液的临床观察

何氏温阳逐水方外敷治疗恶性腹腔积液的临床观察。方法 从本院2020年1月-2021年6月接受治疗的出现腹水的肿瘤患者,随机、对照地分两组,各60例为入组研究。对照组予以常规利尿治疗,观察组则联合何氏温阳逐水方外敷治疗,对比两组的治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组,治疗后,治疗组的中医症候评分低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 恶性腹腔积液选择何氏温阳逐水方外敷治疗可提升治疗总体有效性,确切改善临床症状,有助于改善患者生活质量,值得推广并应用于临床中。 。