自拟温阳通便汤治疗老年肾阳虚型便秘100例观察

目的:探讨自拟温阳通便汤治疗老年肾阳虚型便秘的临床疗效。方法:收集老年肾阳虚型便秘患者共200例,将其随机分为观察组与对照组,各100例。对照组予以常规西药治疗,观察组予以自拟温阳通便汤治疗,比较两组的疗效。结果:观察组的治疗总有效率为97.0%,显著高于对照组的84.0%(P<0.05);治疗后两组的便秘症状评分均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论:温阳通便汤治疗老年肾阳虚型便秘能够更好地改善患者的生活质量,疗效显著,无明显不良反应,值得推广应用。

林爱珍自拟温阳通便汤治疗慢性功能性便秘经验

慢性功能性便秘(CFC)属祖国医学“便秘”范畴,是以排便困难、排便频率减少、便质干结、便时阻塞感、便后不尽感、手法辅助排便等为主诉的症候群,病程超过6个月,并排除肠道及全身器质性因素、便秘型肠易激综合征、药物及其他原因导致的便秘[1]。慢性便秘影响着全球大约10%~15%的人口,是最常见的肠道疾病之一[2]。在我国,随着人口老龄化趋势的加重,慢性便秘的患病率逐年升高,并与年龄呈正相关[3]。

温阳通便汤对阳虚型慢传输型便秘患者肠道菌群的影响

目的:探究温阳通便汤对阳虚型慢传输型便秘(STC)患者肠道菌群的影响。方法:选取2020年5月至2023年5月,本院收治的60例阳虚型STC患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予莫沙必利口服治疗,治疗组给予温阳通便汤口服治疗。治疗2周后评定临床症状评分和疗效,并收集患者粪便标本进行16SrDNA高通量测序检测,观察治疗前后肠道菌群的变化。结果:治疗组临床症状评分改善情况较对照组更明显(P<0.05),总有效率更高(P<0.05)。2组患者治疗前后各自主要菌群组成无明显变化(P>0.05),治疗组用药后粪便菌群中未见常见有益菌的明显增加或有害菌的明显减少。结论:温阳通便汤口服治疗阳虚型慢传输型便秘临床疗效显著,但其作用机理与肠道菌群调节无明显关系。

多指标综合评分法结合正交试验优选温阳通便汤的水煎煮工艺

目的:优选温阳通便汤的水煎煮工艺,为该制剂的工业化生产提供参考。方法:采用液相色谱-串联三重四级杆质谱法,选择Agilent ZORBAX SB-C_(18) (150 mm×2.1 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈(A)-0.1%甲酸溶液(B),梯度洗脱,流速为0.25 m L·min^(–1),柱温为30℃;运用多反应监测(multiple reaction monitoring,MRM)的正、负离子模式测定温阳通便汤水煎液中7种指标性成分松果菊苷、桂皮醛、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、β-蜕皮甾酮、藁本内酯、辛弗林、异阿魏酸的含量,以7种成分含量及出膏率作为评价指标,利用层次分析法确定各评价指标的权重系数并计算综合评分。通过单因素试验考察料液比、煎煮时间、煎煮次数对综合评分的影响,确定各因素的水平。采用多指标综合评分法,以上述8个指标的综合评分为指标,设计正交试验优选温阳通便汤的水煎煮工艺参数并进行验证。结果:松果菊苷、桂皮醛、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、β-蜕皮甾酮、藁本内酯、辛弗林、异阿魏酸及出膏率的权重系数分别为0.233 89,0.233 89,0.140 04,0.140 04,0.082 92,0.082 92,0.051 58,0.034 72。最终优选出的温阳通便汤的水煎煮工艺为料液比1∶10,煎煮3次,每次0.5 h。3批验证试验综合评分值的RSD为6.57%。结论:该研究优选的温阳通便汤的水煎煮工艺稳定、可行。