温阳通络汤联合埋线疗法对脑卒中后偏瘫痉挛期患者肢体功能的影响

目的探讨温阳通络汤联合埋线疗法对脑卒中后偏瘫痉挛期患者肢体功能的影响。方法选取2022年1月至2023年12月新乡医学院第一附属医院收治的120例脑卒中后偏瘫痉挛期患者进行前瞻性研究,按随机数表法分为研究组、对照1组和对照2组各40例。三组患者均给予西医常规治疗及康复训练,在此基础上,对照1组患者给予埋线疗法,对照2组患者给予温阳通络汤治疗,研究组患者给予温阳通络汤联合埋线疗法治疗,三组患者均连续治疗2个月。比较三组患者的治疗效果、治疗前及治疗2个月后的肌张力、痉挛程度、中医证候积分、肢体功能[Fugl-meyer运动功能量表(FMA)评价]、平衡功能(BBS)评分和日常生活活动能力[改良巴氏指数(MBI)评价]。结果治疗2个月,研究组患者的总有效率为95.00%,明显高于对照1组的75.00%、对照2组的72.50%,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗2个月后的肌张力、痉挛程度改善效果明显低于对照1组、对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,研究组患者的舌质紫暗、脉络瘀血、感觉障碍、肢体麻木积分分别为(1.02±0.15)分、(0.91±0.12)分、(1.04±0.20)分、(0.95±0.11)分,明显低于对照1组的(1.29±0.18)分、(1.17±0.14)分、(1.34±0.23)分、(1.22±0.15)分和对照2组的(1.31±0.22)分、(1.19±0.17)分、(1.36±0.19)分、(1.20±0.12)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,研究组患者的上肢FMA评分、下肢FMA评分、总评分分别为(50.28±3.14)分、(28.97±2.73)分、(79.25±6.02)分,明显高于对照1组的(44.36±2.97)分、(24.26±2.45)分、(68.62±5.57)分和对照2组的(43.84±3.35)分、(23.72±2.60)分、(67.56±5.24)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,研究组患者的BBS、MBI评分分别为(44.42±3.68)分、(75.84±5.44)分,明显高于对照1组的(37.11±3.26)分、(68.31±6.12)分和对照2组的(36.68±2.91)分、(68.02±6.37)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温阳通络汤联合埋线疗法治疗脑卒中后偏瘫痉挛期效果显著,可有效缓解肌张力、痉挛症状,改善肢体运动功能,恢复平衡能力,提高生活质量。

温阳通络汤联合ZEPUmed智能运动训练系统治疗中风后痉挛性偏瘫临床研究

目的:观察温阳通络汤联合ZEPUmed智能运动训练系统治疗中风后痉挛性偏瘫(SHAS)的临床疗效。方法:选择86例SHAS患者按随机数字表法分为2组,对照组给予康复医学科常规治疗、基础康复训练、ZEPUmed智能运动训练系统治疗,研究组在对照组基础上加用温阳通络汤治疗。比较2组临床疗效、中医证候评分、改良Ashworth分级、Fugl-Meyer运动功能(FMA)、下肢各关节活动度、血清神经递质[谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)]水平。结果:研究组总有效率90.70%,对照组为72.09%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),且研究组中医证候评分低于对照组(P<0.05);2组改良Ashworth分级改善优于治疗前(P<0.05),且研究组改良Ashworth分级改善优于对照组(P<0.05);2组下肢FMA评分、髋关节屈曲度、膝关节屈曲度、踝关节背屈度均较治疗前增高(P<0.05),且研究组上述各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组GABA水平均高于治疗前(P<0.05),Glu水平均低于治疗前(P<0.05);且研究组GABA水平高于对照组(P<0.05),Glu水平低于对照组(P<0.05)。结论:应用温阳通络汤联合ZEPUmed智能运动训练系统治疗SHAS,对改善患者下肢运动功能及关节活动度均有积极意义,且能降低患肢肌张力,改善神经递质水平。

温阳通络汤结合通督调神针法对脑卒中偏瘫患者运动功能及血清cAMP、cGMP、BDNF的影响

目的:探究温阳通络汤结合通督调神针法对脑卒中偏瘫患者运动功能及血清cAMP、cGMP、BDNF的影响。方法:纳入2020年7月~2023年7月期间本院康复科收治的脑卒中后偏瘫患者76例为研究对象,根据治疗方案的差异分为观察组(n=40)与对照组(n=36)。对照组予以基本治疗联合通督调神针刺治疗,观察组在其基础上联合温阳通络汤治疗。比较两组治疗方案的临床疗效、不良反应情况,以及患者治疗前后神经功能和运动能力评分、脑血流动力学参数以及血清指标水平变化。结果:临床疗效方面,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的FMA评分、NIHSS评分较治疗前均有改善,且观察组改善优于对照组(P<0.05);两组的血清cAMP、BDNF水平较治疗前均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);而两组cGMP水平较治疗前均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);脑血流动力学参数方面,两组治疗后的PSV、RI、EDV指标较治疗前均有改善,且观察组改善优于对照组(P<0.05);治疗期间两组不良反应情况无明显差异(P>0.05)。结论:温阳通络汤结合通督调神针法能有效缓解脑卒中偏瘫患者的临床症状,促进神经损伤恢复,改善患者运动功能,其可能与调节机体内cAMP、cGMP、BDNF水平以及改善脑血流动力学有关。

温阳通络汤治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果

目的研究温阳通络汤治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2022年2月—2023年4月山东省泰安市东平县中医院收治的96例2型糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组与观察组,各48例。对照组采取常规对症治疗,观察组采取常规对症+温阳通络汤治疗,比较两组的总有效率、中医证候积分、血糖值(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)、尺神经及正中神经的神经传导速度。结果观察组总有效率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的各项中医证候积分评分均低于治疗前,且观察组治疗后的四肢发凉、感觉减退、肢软无力、肢端麻木评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的血糖值均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组尺神经及正中神经的神经传导速度均大于治疗前,且观察组治疗后尺神经及正中神经的感觉和运动神经传导速度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温阳通络汤治疗2型糖尿病周围神经病变的效果显著,可有效改善患者血糖水平、神经传导速度,利于病症改善,值得临床应用。

温阳通络汤辅治糖尿病肾病Ⅳ期瘀浊内阻型临床研究

目的:观察温阳通络汤辅治糖尿病肾病Ⅳ期瘀浊内阻型的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例。两组均给予西药降糖、调脂,研究组加用温阳通络汤治疗。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组GFR、Scr、24h尿蛋定量均高于对照组(P<0.05),2h PG、FBG、Hb A1c水平以及白细胞介素-6和α肿瘤坏死因子低于对照组(P<0.05)。研究组中医症状积分改善优于对照组(P<0.05)。结论:温阳通络汤辅治糖尿病肾病Ⅳ期瘀浊内阻型可提高疗效,且安全。

观察温阳通络汤治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效研究

目的分析温阳通络汤治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选择2021年3月—2022年3月期间在齐齐哈尔市中医医院就诊的2型糖尿病周围神经病变患者62例,用双盲法均分为A组(西医治疗)31例和B组(温阳通络汤)31例,对比两组效果。结果B组治疗有效率为93.54%,高于A组的74.19%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.292,P=0.038);治疗后B组感觉、运动神经传导速度(46.52±3.17)、(45.23±3.68)m/s高于A组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后B组空腹血糖(5.31±1.24)mmol/L、餐后2 h血糖(9.13±1.74)mmol/L、HbA1c(5.72±0.31)%、一氧化氮(55.62±3.97)μmol/L、内皮素(81.13±3.52)pg/mL优于A组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后B组中医症候积分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病周围神经病变患者使用温阳通络汤治疗,能显著提升感觉、运动神经传导速度,效果理想。

温阳通络汤联合奥拉西坦对脑梗死恢复早期脑神经的保护作用

目的:探讨温阳通络汤联合奥拉西坦治疗脑梗死的疗效以及对脑神经的影响。方法:将2021年1月至2023年1月就诊于新乡医学院第一附属医院滑县医院的80例脑梗死患者作为研究对象,按随机对照原则分为对照组(接受奥拉西坦治疗)40例、研究组(接受奥拉西坦+温阳通络汤治疗)40例,两组共治疗2周。对比两组临床疗效、认知功能、神经损伤因子水平、血液流变学指标、不良反应发生情况。结果:研究组治疗2周后总有效率比对照组高(P<0.05);研究组治疗2周后血清S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、谷氨酸(Glu)水平均比对照组低(P<0.05);研究组治疗2周后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积均比对照组低(P<0.05);研究组治疗2周后蒙特利尔认识评估量表(MoCA)评分比对照组高(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温阳通络汤联合奥拉西坦治疗脑梗死恢复早期患者,可有效保护脑神经组织,改善血液流变学指标,提升认知功能,提高临床疗效,且未明显增加药物不良反应,安全性高。

芒针阴阳透刺法联合温阳通络汤治疗中风后痉挛性偏瘫临床研究

目的:观察芒针阴阳透刺法联合温阳通络汤治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效及对平衡能力的影响。方法:选取110例中风后痉挛性偏瘫患者作为研究对象,随机分为对照组、研究组各55例。对照组给予常规治疗联合温阳通络汤治疗,研究组在对照组治疗基础上给予芒针阴阳透刺法治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、Berg平衡功能(BBS)评分、神经递质、血液循环相关指标。结果:治疗后,研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组舌质紫暗、肢体麻木、脉络瘀血、感觉障碍评分及谷氨酸(Glu)、同型半胱氨酸(Hcy)、三酰甘油(TG)、血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组上述指标低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FMA评分、BBS评分、γ-氨基丁酸(GABA)水平均较治疗前上升(P<0.05),且研究组上述指标高于对照组(P<0.05)。结论:芒针阴阳透刺法联合温阳通络汤治疗中风后痉挛性偏瘫疗效确切,能够改善患者运动功能及平衡功能,恢复兴奋、抑制神经递质的平衡。

自拟温阳通络汤治疗阳虚血瘀证糖尿病周围神经病变的临床研究

目的:探讨自拟温阳通络汤治疗阳虚血瘀证糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:根据信封抽签法,将2019年4月至2021年6月该院收治的阳虚血瘀证糖尿病周围神经病变患者120例均分为对照组和研究组。对照组患者接受常规治疗,研究组患者在对照组的基础上接受自拟温阳通络汤治疗。观察两组患者的疗效、中医证候评分、血糖代谢指标水平、神经传导速度、炎症因子水平和不良反应发生情况。结果:研究组患者的总有效率为93.33%(56/60),较对照组(73.33%,44/60)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗4周后手足麻木、灼热感、感觉异常和肢末时痛等评分,空腹血糖、餐后2 h血糖、白细胞介素(IL)1β、IL-18和肿瘤坏死因子α水平均较治疗前降低,且研究组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗4周后正中神经、右腓神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度较治疗前加快,且研究组患者快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显的不良反应。结论:自拟温阳通络汤治疗阳虚血瘀证糖尿病周围神经病变,可改善患者神经传导速度,减轻机体炎症反应,疗效显著。

温阳通络汤结合康复训练治疗卒中后肩-手综合征疗效观察

目的:观察温阳通络汤结合康复训练治疗卒中后肩-手综合征的临床疗效。方法:将72例患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各36例,2组均采用康复训练基础治疗和常规处理,治疗组在此基础上加服自拟温阳通络汤,对照组加服西药美洛昔康分散片。疗程8周。治疗前后评定疼痛、水肿评分以及日常生活活动能力(Barthel指数)、上肢关节活动度Fugl-Meyer评分。结果:总有效率治疗组88.89%,对照组为66.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。经8周的治疗后,2组疼痛评分、肿胀评分、Fugl-Meyer(上肢)评分均较治疗前下降(P<0.01),治疗组以上3项评分均低于对照组(P<0.01)。2组Barthel指数均较治疗前升高(P<0.01),治疗组上升较对照组显著(P<0.01)。结论:温阳通络汤结合康复训练能进一步提高卒中后肩-手综合征患者的治疗效果,加速肢体功能恢复。

温阳通络汤治疗局限性硬皮病21例

目的观察自拟温阳通络汤治疗局限性硬皮病临床疗效。方法将42例局限性硬皮病患者随机分为2组,治疗组21例,对照组21例,对照组予保暖、扩血管、抗炎、抗纤维化治疗,治疗组在对照组基础上加用温阳通络汤,2组均治疗8周,进行疗效观察。结论自拟温阳通络汤治疗局限性硬皮病临床疗效显著。

温阳通络汤结合胞磷胆碱对脑梗死恢复期血脂的影响

目的观察温阳通络汤结合胞磷胆碱对脑梗死恢复期患者血脂的影响研究。方法选择2019年6月—2020年7月医院收治的脑梗死患者79例为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组(40例)和参照组(39例),参照组采用胞磷胆碱治疗,治疗组在参照组治疗的基础上,口服温阳通络汤治疗。5 d为1个疗程,两组分别治疗2个疗程。比较两组治疗前后中医证候积分和治疗疗效,比较两组治疗前、治疗1疗程后、2个疗程后神经功能缺损程度、运动功能和日常生活能力,比较两组治疗前后血脂指标。结果治疗组治疗总有效率高于参照组(P<0.05);两组治疗后肢体不遂、舌强语謇、偏身麻木、面色淡白、气短乏力等中医证候积分较治疗前降低,且治疗组降低幅度优于参照组(P<0.05);两组治疗1个疗程、2个疗程后NIHSS评分均低于治疗前,且治疗组降低幅度优于参照组(P<0.05);两组治疗1个疗程、2个疗程后FMA评分、MBI评分均高于治疗前,且治疗组升高幅度优于参照组(P<0.05);治疗组治疗后TC、LDL-C和TG水平低于参照组,HDL-C水平高于参照组(P<0.05)。结论温阳通络汤结合胞磷胆碱可有效的缓解脑梗死恢复期患者的临床症状,减轻神经功能损伤,提高患者的运动功能和日常生活能力,改善血脂指标,加速脑组织血液循环,提高治疗疗效。

温阳通络汤治疗阳虚型脑梗塞疗效观察

【摘要】目的：探究利用温阳通络汤治疗阳虚型脑梗塞的临床疗效。方法：选取我院2013年2月至2014年11月期间收治的阳虚型脑梗塞病人35例，按照入院顺序随机分为观察组及对照组。观察组采取温阳通络汤治疗，对照组采用常规西药治疗，比较两组临床疗效。结果经过治疗后两组患者急性脑梗塞神经评分均得到改善，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05），观察组临床总有效率为94．12％，对照组77．78％，两组临床总有效率差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：温阳通络汤可以改善阳虚型脑梗塞患者的神经评分，临床疗效确切，一定程度提高患者生活质量，值得推广运用。

“解痉纠偏”针法结合温阳通络汤治疗中风后偏瘫痉挛的效果观察

目的:探讨“解痉纠偏”针法结合温阳通络汤治疗中风后偏瘫痉挛的疗效。方法:108例中风后偏瘫痉挛患者随机分为研究组和对照组,每组54例,对照组给予常规西药治疗,研究组在此基础上给予“解痉纠偏”针法结合温阳通络汤治疗。2个月后,比较两组疗效、中医证候积分、肢体功能、脑血流动力指标及生活质量。结果:研究组临床总有效率(94.44%)显著高于对照组(75.93%)(P<0.05);两组治疗后中医证候积分[半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩、头晕目眩、气短乏力]、血管搏动指数(PI)及血管阻力指数(RI)明显降低,肢体运动功能(Fugl-Meyer)评分、脑血流平均流速(Vm)、最大峰值流速(Vs)、改良巴氏指数(Barthel)指数、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分明显升高(P<0.05),且研究组各指标升高或降低的幅度显著大于对照组,比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:“解痉纠偏”针法结合温阳通络汤治疗中风后偏瘫痉挛患者疗效显著,可通过调节脑血流动力改善患者临床症状及肢体运动功能,并能有效促进患者日常生活能力及生活质量改善,值得临床推广。

火针疗法联合温阳通络汤对中风后痉挛性偏瘫患者肢体功能的影响

目的:探究火针疗法联合温阳通络汤对中风后痉挛性偏瘫患者肢体功能的影响。方法:选取中风后痉挛性偏瘫患者69例,按照随机数表法随机分为火针疗法组、温阳通络汤组和联合治疗组,每组各23例。火针疗法组采用火针针刺治疗,温阳通络组采用服用温阳通络汤治疗,联合治疗组采用火针疗法联合温阳通络汤治疗,6个疗程后观察3组患者的上下肢痉挛状况、肢体运动功能恢复状况和日常生活能力改善状况。结果:痉挛程度改善状况,火针疗法组的总有效率为65.2%,温阳通络组的总有效率为60.9%,联合治疗组的总有效率为87%,联合治疗组与其他两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);3组患者的Fugl-Meyer运动功能评分较治疗前均有提高,但治疗后联合治疗组的评分明显大于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05);3组患者的Barthel评分较治疗前均有提高,但治疗后联合治疗组的评分明显大于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:火针疗法联合温阳通络汤能够改善中风后痉挛性偏瘫患者的痉挛程度,并能够提高患者的肢体运动功能和日常生活能力。

温阳通络汤联合井穴经气激发法治疗脑卒中后手肩综合征临床研究

目的探讨温阳通络汤联合井穴经气激发法治疗脑卒中后肩手综合征的影响及作用机制。方法选取2015年6月至2016年6月康复医学科以脑卒中后肩手综合征为诊断收入院的患者82例,随机分为两组。对照组41例,予临床常规治疗;试验组41例,予温阳通络汤联合井穴经气激发法治疗。观察两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、关节活动度、肿胀度评分、上肢简化Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分、巴塞尔指数(Barthel)评分变化,以及血清白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平和临床疗效。结果与本组治疗前比较,两组治疗后VAS、关节活动度、肿胀度评分明显降低(P<0.05),FMA评分和Barthel评分水平明显升高(P<0.05),血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平均明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,试验组VAS、关节活动度、肿胀度评分明显低于对照组(P<0.05),FMA评分和Barthel评分水平明显高于对照组(P<0.05),血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05),试验组治疗后临床总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论温阳通络汤联合井穴经气激发法能有效改善脑卒中后肩手综合征患者的肩手功能活动,缓解疼痛,提高生活质量,且具有较好的临床疗效,值得临床应用和推广。

火针疗法联合温阳通络汤治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效

目的探讨火针疗法联合温阳通络汤治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法选取涟源市人民医院2019年1月—2020年3月收治的中风致痉挛性偏瘫患者81例,按照随机数字表法分为对照组40例与研究组41例。对照组予以阿司匹林联合火针疗法治疗,研究组在对照组基础上联合温阳通络汤治疗。比较2组中医症候疗效,治疗前后生物学指标[包括三酰甘油(TG)、血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)、同型半胱氨酸(Hcy)]、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分,并观察2组不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组TG、ANGⅡ、Hcy比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组TG、ANGⅡ、Hcy低于对照组(P<0.05)。治疗前2组SS-QOL各维度评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组SS-QOL各维度评分及总分高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论火针疗法联合温阳通络汤治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效确切,可有效减轻神经功能损伤,提高患者生活质量,且安全性较高。

温阳通络汤中药熏洗法治疗中风后肩手综合征临床疗效观察

目的:观察温阳通络汤中药熏洗法治疗中风后肩手综合征的临床疗效。方法:采用随机数字法将32例患者分为治疗组(17例)和对照组(15例),对照组予以常规基础对症治疗及功能锻炼方法,治疗组在对照组的基础上加用中药熏洗治疗,10天为1个周期,治疗2个周期后对疗效进行评估。结果:经过2个疗效治疗后,治疗组总有效率94.1%,而对照组80.0%,治疗组总有效率显著优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者的FMA、VAS均较治疗前有明显改善,且治疗组明显优于对照组(P<0.05),两组患者治疗后关节活动度及肿胀情况均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组关节活动度及肿胀评分均低于对照组(P<0.05)。结论:应用温阳通络汤中药熏洗对脑中风后肩手综合征可有效显著改善患肩上肢与关节的疼痛、肿胀,进而改善患者的运动功能和生活自理能力,降低致残率、提高生存质量具有重要意义。

温阳通络汤治疗缺血性心肌病伴慢性心力衰竭的临床疗效观察

缺血性心肌病是冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，具有病情危重、进行性发展、预后差等特点，随着病情进展，可伴发心力衰竭，严重危及患者生命健康。目前，临床上常采用营养心肌、改善心肌血流灌注等方式治疗缺血性心肌病伴慢性心力衰竭，虽在一定程度上能缓解临床症状，但远期疗效不佳。近年来，随着中医药的不断发展，其在多种心脏疾病引发心力衰竭的治疗中取得良好成效。本研究主要探讨温阳通络汤治疗缺血性心肌病伴慢性心力衰竭的临床疗效，现报道如下。