基于JAK/STAT通路探究温阳通络针灸法对缺血缺氧脑瘫幼鼠相关蛋白JAK2、STAT3的影响

目的探讨温阳通络针灸法对缺血缺氧脑瘫幼鼠的JAK2、p-JAK2、STAT 3、p-STAT3蛋白的影响,方法选用SD清洁级新生大鼠,随机分为空白组、假手术组、模型+药物组、模型+针灸组、模型+针灸+药物组,共6组,每组30只;采用2%戊巴比妥钠麻醉,小心剪开颈部皮肤,分离出迷走神经,并且暴露出颈总动脉,选用6-0的丝线双重结扎颈总动脉,并且中间离断颈总动脉,造成永久性失流,接着将含8%氧气的92%氮氧混合气体以1L/min的流速持续通入缺氧箱中,假手术组仅作皮肤切口,不做缺血处理亦不做缺氧处理,于术后第3天开始干预,药物治疗选用神经节苷脂治疗,隔天1次腹腔注射,针灸治疗穴位选取:百合、大椎、至阳,斜刺百会0.5 cm留针25 min,艾灸大椎、至阳25 min,采用Western Blot(WB)方法分析不同分组中JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3表达。结果与假手术组比较,模型+药物组、模型+针灸组、模型+药物+针灸组的p-JAK2、p-STAT3的表达均升高,差异有统计学意义(P<0.05),与模型组比较,模型+药物组、模型+针灸组、模型+药物+针灸组的p-JAK2、p-STAT3表达均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温阳通络针灸可明显下调缺血缺氧脑瘫幼鼠p-JAK2、p-STAT3的蛋白表达,减少缺血缺氧对脑组织造成的损伤,促进神经功能恢复。

温阳通络针灸辅助肌电生物反馈对痉挛型脑瘫患儿临床疗效的影响

目的:探讨温阳通络针灸辅助肌电生物反馈对痉挛型脑瘫(Spastic cerebral palsy,SCP)患儿临床疗效、脑功能、下肢运动功能、神经功能的影响。方法:选取新密市中医院2021年6月至2023年6月收治的90例SCP患儿,随机分为肌电组和针灸辅助组,各45例。肌电组给予肌电生物反馈治疗,针灸辅助组给予温阳通络针灸辅助肌电生物反馈治疗。治疗2 m后,比较两组临床疗效,采用脑电生物反馈仪测定患儿脑功能,采用粗大运动功能测试评估量表(Gross motor function measure,GMFM)评估患儿下肢运动功能,采用Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评估患儿平衡功能,采用改良Ashworth痉挛量表(Modified Ashworth scale,MAS)评估患儿下肢肌力,采用酶联免疫吸附法测定患儿神经功能指标脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、神经生长因子(Nerve growth factor,NGF)、胶质细胞源性神经营养因子(Glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF)水平。结果:治疗后,针灸辅助组临床总有效率(88.89%)高于肌电组(71.11%)(P<0.05);针灸辅助组α波、θ波低于肌电组,β波、SMR波高于肌电组(P<0.05);针灸辅助组GMFM-88-D区、E区评分、BBS评分高于肌电组,MAS评分低于肌电组(P<0.05);针灸辅助组步长、步速高于肌电组(P<0.05);针灸辅助组血清BDNF、NGF、GDNF水平高于肌电组(P<0.05)。结论:温阳通络针灸辅助肌电生物反馈治疗SCP患儿具有较好的临床疗效,可改善患儿脑功能、神经功能,促进患儿运动功能恢复。

温阳通络针灸法联合穴位埋线治疗小儿痉挛型脑瘫临床研究

目的:探究温阳通络针灸法配合穴位埋线治疗小儿痉挛型脑瘫的临床效果。方法:将68例痉挛型脑瘫患儿以随机数字表法分为两组,每组34例,对照组以常规西药治疗,在此基础上,治疗组以温阳通络针灸法配合穴位埋线治疗。比较两组临床疗效、运动功能、痉挛指数、脑血流动力学指标及智力情况。结果:治疗后治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前粗大运动功能测试量表(GMFM)、临床痉挛指数(CSI)量表评分比较差异无统计学意义(均P>0.05);两组治疗后GMFM评分升高,CSI评分降低,治疗组GMFM评分高于对照组,CSI评分低于对照组(均P<0.05)。两组治疗前血管搏动指数(PI)、血管阻力指数(RI)值比较差异无统计学意义(均P>0.05);两组治疗后RI、PI值均降低,治疗组低于对照组(均P<0.05)。两组治疗前语言发育能力、个人社交能力、社会适应能力DQ值比较差异无统计学意义(均P>0.05);两组治疗后DQ值提高,治疗组高于对照组(均P<0.05)。结论:采取温阳通络针灸法联合穴位埋线治疗小儿痉挛型脑瘫可有效改善患儿运动功能、痉挛程度、脑血流动力学指标及智力状况,从而提升临床疗效。

温阳通络针灸法联合推拿治疗小儿脑瘫疗效观察

目的:观察温阳通络针灸法联合推拿治疗小儿脑瘫的疗效。方法:选取100例痉挛型小儿脑瘫患者按照随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组进行推拿治疗,观察组采用温阳通络针灸法联合推拿治疗。比较两组临床疗效以及患儿智力[以发育商(DQ)评估]、运动功能发育情况(以GMFM-88和FMFM量表评估),比较两组患儿氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、半胱氨酸天冬氡酸蛋白酶3(Caspase-3)]。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿DQ评分、GMFM-88和FMFM量表评分均升高,且观察组得分较高(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清SOD水平均升高,血清MDA、Caspase-3水平均下降,且观察组血清SOD水平较高,血清MDA、Caspase-3水平较低(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温阳通络针灸法联合推拿能够显著改善小儿脑瘫的智力及运动功能发育,提高临床治疗效果,其作用机制可能与改善患儿氧化应激损伤有关。

温阳通络针灸法对腰椎间盘突出症患者髓核常量元素的影响

目的研究温阳通络针灸治疗腰椎间盘突出症对患者髓核常量元素的影响。方法 128例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组、阳性对照组,各64例,另选取尸体阴性组25例进行比较,治疗组采取温阳通络针灸治疗,后通过原子吸收光谱法对髓核组织内元素含量进行测定。阳性对照组手术摘除L4-5椎间盘髓核。两组髓核摘除后使用70%乙醇浸泡在4℃下保存。尸体对照组防腐处理前经背部解剖将L4-5椎间盘核取出,标本保存方式同上。观察各组髓核常量元素情况。结果钠元素波长6010 mm、钙元素波长4321 mm、镁元素波长2864 mm、钾元素波长7815 mm,四元素能量65%、灯电流2 MA、空气流量5 L/min、乙气流量2 L/min。阳性对照组Ca、Na、Mg、K含量显著低于另外两组（P〈0.05）;治疗组与尸体阴性组比较显著较低（P〈0.05）。结论温阳通络针灸治疗LDH效果显著,其治疗机制是对腰椎间盘髓核中K、Na、Ga、Mg含量进行调节来实现,在改善局部循环、抑制髓核变性方面效果显著,具有较高的临床推广价值。

温阳通络针灸结合推拿、康复治疗对腰椎间盘突出症患者腰椎功能及疼痛程度的影响

目的观察温阳通络针灸结合推拿、康复治疗对腰椎间盘突出症患者腰椎功能及疼痛程度的影响。方法选取2018年12月至2019年12月在我院接受治疗的200例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组100例。对照组给予推拿治疗,观察组给予温阳通络针灸结合推拿、康复治疗。比较两组的临床疗效、疼痛程度及腰椎功能。结果观察组临床治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组JOA评分均较治疗前升高,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ODI及RMQ评分均较治疗前降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温阳通络针灸结合推拿、康复治疗能够有效缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛程度,提高临床整体疗效,有助于促进患者腰椎功能恢复,临床应用价值显著。

中医推拿联合温阳通络针灸对腰椎间盘突出症患者腰椎功能的影响

研究分析中医推拿联合温阳通络针灸对腰椎间盘突出症患者腰椎功能的影响。方法:纳入我院2018年10月至2020年5月期间收治的腰椎间盘突出症患者78例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(39例)及对照组(39例),两组患者均开展腰椎间盘突出症的常规治疗,研究组患者在此基础上实施中医推拿联合温阳通络针灸治疗,就两组患者疗效与腰椎功能改善情况进行评价分析。结果:治疗3个月后,研究组治疗总有效率为97.44%,显著优于对照组(P<0.05),治疗后两组患者ODI评分均显著降低,前屈度、后屈度均显著增加,研究组患者腰椎功能改善情况较对照组显著(P<0.05)。结论:对腰椎间盘突出症患者开展中医推拿联合温阳通络针灸治疗在提升疗效、促进腰椎功能恢复方面的效果突出。

内外同治增效理论探讨固肾壮骨汤联合温阳通络针灸治疗老年性骨质疏松的疗效

目的:观察内外同治增效理论固肾壮骨汤联合温阳通络针灸治疗老年性骨质疏松的疗效。方法:前瞻性研究,纳入老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者114例,按随机数字表法分为两组,在骨折复位、稳定固定之后,治疗组采取内外同治增效理论给予固肾壮骨汤固肾壮骨汤联合温阳通络针灸治疗,对照组不予温阳通络针灸,仅给予固肾壮骨汤治疗。通过定期X-ray复查进行骨折愈合评分(Radius union scoring system,RUSS),骨折愈合后采用PRWE(patient-rated wrist evaluation)、Gartland-Werley评分对腕关节功能评价。结果:治疗组总疗效为98.25%,对照组总疗效为89.47%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05);RUSS评分,两组第2、4、6周比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组第8周比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组Gartland-Werley评分、PRWE评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:内外同治增效理论固肾壮骨汤联合温阳通络针灸具有缩短骨折愈合时间,促进老年骨质疏松性桡骨远端骨折愈合、改善骨折后腕关节功能的作用,值得临床上推广应用。

温阳通络针灸法对腰椎间盘突出症患者髓核常量元素的影响

目的:探讨针刺与髓核常量元素含量变化的相关性,旨在为温阳通络法应用于腰椎间盘突出症患者治疗提供理论依据。方法:选择腰椎间盘突出症患者40例分为2组,阳性对照组20例采用普通针刺治疗,观察组20例采用温阳通络针灸法治疗,另纳入12例健康人尸体作为阴性对照组,通过原子吸收光谱法对各组髓核常量元素(K、Na、Ca、Mg)含量进行测定。结果:观察组K、Na、Ca、Mg的含量与阳性对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中K、Na、Ca的含量与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但Mg的含量差异无统计学意义(P>0.05);阳性对照组中K、Na、Ca、Mg的含量与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳通络针灸法对腰椎间盘突出症患者具有一定的治疗效果,可能是通过调节腰椎间盘髓核中常量元素的含量从而促进局部的血液循环,改善代谢延缓髓核的变性,进而治疗腰椎间盘突出症所致的腰腿疼痛,这可能是温阳通络针灸法对腰椎间盘突出症的治疗机制之一。

温阳通络针灸法结合中药热敷治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 :对比中药热敷法治疗腰椎间盘突出症,判断温阳通络针灸法结合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 :运用回顾性对比实验方法将我院2015年4月至2017年2月的六十位符合要求的腰椎间盘突出症患者随机分成两组,每组三十名患者。在相同医疗环境下,一组作为对照组采取中药热敷法进行治疗,另一组作为观察组采取温阳通络针灸法结合中药热敷的方法进行治疗。分别在经过一疗程三十天的治疗后以临床效果、疼痛视觉模拟评分(VAS)及直腿抬高试验情况作为治疗效果的评判标准进行分析,并于治疗后一个月进行随访,就上述三种检验标准进行效果分析。结果 :以临床效果来看,治疗后观察组的总有效率为93.33%,对照组的总有效率为83.33%;随访时观察组的总有效率为90.00%,对照组的总有效率为76.66%,实验的假设检验P<0.05则结果存在明显差异具有统计学意义。从治疗前后患者的VAS、直腿抬高试验结果来看,实验假设检验P<0.05,即结果显著具有统计学意义。从观察组与对照组在VAS与直腿抬高试验结果来看,治疗后观察组的直腿抬高试验出现阳性的角度为70.17±0.75°,对照组为54.36±0.66°;随访时观察组为68.55±0.42°,对照组为51.46±0.80°,治疗后疼痛模拟评分观察组为2.76±0.38,对照组为4.35±0.62;随访时观察组为3.35±0.45,对照组为4.73±0.55,实验假设检验P<0.05,具有统计学意义。结论 :通过多方严格实验对比可以发现温阳通络针灸结合中药热敷的治疗方法在临床效果、疼痛模拟评分、直腿抬高试验出现阳性的角度等方面都优于单纯进行中药热敷的治疗方法,因而在中医热敷的基础上进行温阳通络针灸法是具有一定医疗价值和推广意义的。

针灸对慢性支气管炎患者肺功能和血粘度、CRP的影响

目的探讨针灸治疗(温阳通络法)对慢性支气管炎患者肺功能的改善效果及作用机制。方法选取2016年1月至2017年4月在该院门诊就诊的慢性支气管炎患者160例,随机分为研究组与对照组,每组80例。对照组给予常规止咳化痰、抗感染治疗;研究组在此基础上加用温阳通络针灸治疗,1次/d,30 d为1个疗程。分别于治疗前后测定患者肺功能指标(FEV1%、FEV1/FVC),检测血粘度、红细胞比容、C反应蛋白(CRP)水平。结果疗程结束后,研究组患者治疗总有效率为100.00%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,疗程结束后研究组患者FEV1%、FEV1/FVC水平均明显升高,对照组FEV1%水平明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后研究组患者FEV1%、FEV1/FVC水平均明显高于同期对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者血粘度、红细胞比容、CRP均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);其中研究组患者血粘度、CRP均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论温阳通络针灸可明显改善慢性支气管炎患者肺功能和临床疗效,其可能机制为通过降低外周血中血粘度和CRP改善血液流变性和炎症反应程度。