渴肾方对糖尿病肾病大鼠肾小管间质损伤的影响

目的观察渴肾方对糖尿病肾病(DN)模型大鼠肾小管间质损伤的影响,探讨其潜在作用机制。方法40只SD大鼠随机分为正常组10只和造模组40只,造模组予高糖高脂饲料喂养8周联合1%链脲佐菌素30 mg/kg腹腔注射建立DN模型,将造模成功的30只大鼠随机分为模型组、渴肾方组和恩格列净组,每组10只,继续高糖高脂饲料喂养并以相应药物灌胃8周。采用血糖仪检测大鼠空腹血糖,全自动生化分析仪检测血清胆固醇含量,计算尿白蛋白/肌酐比率(UACR),PAS染色观察肾组织病理形态,Masson染色观察肾组织胶原纤维沉积,免疫组化染色检测肾组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、CD68表达,Westernblot检测肾组织纤维连接蛋白(FN)、白细胞介素(IL)-6蛋白表达。结果与正常组比较,模型组大鼠空腹血糖、血清胆固醇、UACR明显升高(P<0.01),肾小管上皮细胞空泡样变,肾间质有大量炎性细胞浸润和胶原纤维沉积,肾组织α-SMA、CD68表达明显升高(P<0.01),FN、IL-6蛋白表达明显升高(P<0.01);与模型组比较,渴肾方组和恩格列净组大鼠空腹血糖、血清胆固醇、UACR明显降低(P<0.05),肾小管间质病理损伤明显改善,肾组织α-SMA、CD68表达明显降低(P<0.05),FN、IL-6蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论渴肾方能改善DN大鼠肾小管间质损伤,其机制与抑制炎症反应、减轻肾纤维化有关。

中西医结合治疗48例糖尿病肾病的临床疗效观察

目的以糖尿病肾病的临床治疗理论为指导,药物联合应用理论为依据,探讨祛渴益肾方灌肠联合复方槲皮素滴丸治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将本院自2008年5月～2010年5月确诊的48例糖尿病肾病患者随机分为2组,在进行常规控制血糖治疗基础上,实验组用祛渴益肾方灌肠联合复方槲皮素滴丸进行治疗,对照组单纯用祛渴益肾方灌肠进行治疗,以患者治疗前后的24 h尿蛋白、糖化血红蛋白（HbAlc）、肾功能[血肌酐（SCr）和尿素氮（BUN）]为疗效评价依据,对治疗结果进行统计学分析,对比药物的疗效。结果实验组与对照组比较,实验组的各项指标改善都较对照组明显,组内与组间结果比较,均存在差异性（P〈0.05或P〈0.01）。结论祛渴益肾方灌肠联合复方槲皮素滴丸治疗糖尿病肾病的临床疗效显著,可以作为临床治疗糖尿病肾病的有效方法。