血浆游离组织因子途径抑制物在急性冠状动脉综合征中作用研究

目的:探讨游离组织因子途径抑制物(f鄄TFPI)在不同类型急性冠状动脉综合征(ACS)发病中的作用。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测39例ACS患者及18例正常人血浆中f鄄TFPI水平。结果:ACS组f鄄TFPI水平明显高于正常对照组;且急性心肌梗死患者f鄄TFPI水平增高最明显,高于不稳定心绞痛患者,差异均有统计学意义。结论:f鄄TFPI是ACS内皮细胞损伤后凝血的标志之一,在ACS发病中发挥重要作用,血浆f鄄TFPI水平的监测对识别ACS高危人群具有重要意义。

弥散性血管内凝血患者血浆中游离组织因子途径抑制物的测定及临床意义

组织因子途径抑制物（tissue factor pathway inhibitor，TFPI）是组织因子（tissue factor，TF）诱导的外源性凝血过程的负性调节物之一。弥散性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation，DIC）是指在原发病基础上伴以继发性纤溶亢进为特征的获得性血栓-出血综合征，其发生发展与血管内皮损伤有关，尤其在败血症、内毒素、大面积创伤引起的DIC，其所释放的大量组织因子启动凝血过程，而内皮细胞产生的TFPI起调节作用。有文献报道，血浆TFPI对检测DIC很有价值，外源性凝血途径在DIC中起关键作用。本研究应用双抗体夹心法检测血浆中游离的TFPI抗原的变化，并探索其在DIC诊断中的临床意义。

依诺肝素和普通肝素对不稳定心绞痛及非ST段抬高心肌梗死患者外源性凝血系统和血小板活性的影响

目的比较依诺肝素和普通肝素对不稳定心绞痛及非ST段抬高心肌梗死患者外源性凝血系统和血小板活性的作用差异,及其对临床事件发生的预测价值。方法入选病例分为依诺肝素组和普通肝素组,于用药前及用药后不同时间点分别检测抗Ⅹa因子、von Willebrand因子(v WF)和游离组织因子途径抑制因子(free-TFPI)水平,分析检测指标与患者临床事件发生的关系。结果在依诺肝素组,抗Ⅹa因子在用药后3 h即达到有效水平;在用药48 h后3 h时间点,抗Ⅹa因子仍维持在有效浓度范围内,且显著高于普通肝素组(P<0.05);依诺肝素组用药后v WF浓度显著低于普通肝素组(P<0.05)。有临床事件组⊿v WF显著高于无临床事件组(P<0.01),⊿v WF与30 d临床事件相关(OR=1.373,P<0.05))。结论与普通肝素比较,依诺肝素可更为有效地阻断外源性凝血途径,对抗血小板黏附聚集。早期v WF增加对不稳定心绞痛及非ST段抬高心肌梗死患者30 d临床事件发生有一定的预测价值。

代谢综合征对先兆子痫发病的影响

目的研究代谢综合征对先兆子痫发病的影响。方法 2010年2月～2012年10月在我院产科住院待产孕妇中选取先兆性子痫孕妇81例为先兆子痫组,同期正常孕妇41例为正常妊娠组,非妊娠体检妇女32例为正常对照组,检验各组的D-二聚体水平、血浆组织因子(TF)和游离因子抑制物(f-TFPI)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)等各项代谢指标,评价代谢综合征对先兆子痫发病的影响。结果先兆子痫组D-二聚体水平、血浆组织因子(TF)和游离因子抑制物(f-TFPI)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)等各项指标均有明显升高(P<0.05)。结论代谢综合征对先兆子痫的发病有影响,且指标水平随着发病严重程度呈正相关趋势。

脑血栓形成病人血浆中TF、F-TFPI的变化

目的 观察脑血栓形成病人血浆中TF、F-TFPI含量的变化,了解TF、F-TFPI的临床意义。方法 采用酶联免疫吸附测定法对20例脑血栓形成病人及对照组分别进行了检测。结果 脑血栓形成组TF升高、F-TFPI降低,与对照组比较有显著差异。结论 TFPI作为一种新的抗凝物质用于临床前景广阔。