游离甲状腺素 性激素结合蛋白 25-羟维生素D_(3)在特发性中枢性性早熟女童中的表达及疗效相关性分析

目的探究游离甲状腺素(free thyroxine,FT_(4))、性激素结合蛋白(sex hormone-binding globulin,SHBG)、25-羟维生素D_(3)[25-hydroxyvitamin D_(3),25-(OH)-D_(3)]在特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)女童中的表达及与疗效的相关性。方法选取2021年6月—2023年6月赣南医科大学第一附属医院收治的76例ICPP女童作为研究对象,给予促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone agonist,Gn RHa)联合维生素D治疗。比较治疗前后女童生长发育情况、FT_(4)、SHBG、25-(OH)-D_(3)和激素水平,采用Pearson相关性分析研究FT_(4)、SHBG、25-(OH)-D_(3)与疗效的相关性。结果治疗后,观察组体质量、身高、骨龄(bone age,BA)、青春期身高突增(Predicting adult height,PAH)显著高于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组FT_(4)、促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E_(2))显著低于治疗前,SHBG、25-(OH)-D_(3)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)LH显著高于治疗前(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,FT_(4)与体质量、身高、BA、PAH指标呈显著负相关,与FSH、E_(2)、LH水平呈显著正相关(P<0.05);SHBG、25-(OH)-D_(3)与体质量、身高、BA、PAH指标呈显著正相关,与FSH、E_(2)、LH水平呈显著负相关(P<0.05)。结论FT_(4)、SHBG和25-(OH)-D_(3)可作为评估ICPP治疗效果的潜在生物标志物。

海洛因依赖对大鼠甲状腺降钙素阳性细胞及血清FT_3、FT_4、促甲状腺素的影响

目的探讨海洛因依赖对大鼠甲状腺C细胞表达降钙素(CT)及血清FT3、FT4、促甲状腺素(TSH)的影响。方法成年雄性SD大鼠55只,随机分为正常对照组、盐水对照组及海洛因依赖组。皮下注射海洛因建立海洛因依赖大鼠模型,分别于模型建立的第10、17、24、31、38天取甲状腺组织。采用免疫组织化学SABC法、细胞计数、图像分析方法及化学发光法技术进行研究。结果与正常对照组及生理盐水对照组比较,海洛因依赖组大鼠甲状腺内CT阳性细胞免疫染色强度减弱,细胞数量减少(P<0.05);平均灰度值显著升高(P<0.05),且呈逐渐增高趋势。海洛因依赖期间,血清TSH浓度与正常对照组比较,差异无统计学意义(P<0.05)。海洛因依赖10、17d,血清FT3浓度较正常对照组降低(P<0.05)。海洛因依赖期间,血清FT4浓度较正常对照组有所升高,在24d和38d增高明显(P<0.05)。结论海洛因依赖期间,大鼠甲状腺CT阳性细胞数量减少,分泌功能减退。血清FT3浓度有所降低,FT4浓度有所升高,TSH浓度无明显变化,提示海洛因依赖可能使甲状腺功能受到影响。

血清游离甲状腺素(FT_4)双抗固相放射免疫分析方法的建立

利用双抗固化试管建立了检测血清中游离甲状腺素（ＦＴ４）的固相放射免疫分析方法。游离ＦＴ４和１２５Ｉ标记的ＦＴ４类似物竞争与包被管上的固化抗体结合。检测可以在２ｈ内完成。检测范围为０．１２－７５ｐｍｏｌ／Ｌ。批内、批间平均变异系数分别为１．７％－４．４％和３．２％－９．１％。非特异性结合小于１％。该分析与商品ＦＴ４标记抗体ＲＩＡ分析药盒比较，线性回归斜率为１．０８，截距２．３，相关系数为０．８５。该方法操作简便、重复性好，多项分析指标优于常规的放免分析方法，为一种简便、精密和准确的分析方法。

左甲状腺素钠对老年甲状腺功能减退症患者血清FT3、FT4及TSH水平的影响

目的 探讨左甲状腺素纳对老年甲状腺功能减退症患者血清FT3、FT4及TSH水平的影响.方法 将我院2014-10 ～2015-10间收治的84例甲状腺功能减退老年患者分为对照组和观察组,各42例.对照组采用常规药物治疗.观察组口服左甲状腺素钠.治疗结束后,比较两组患者治疗前后FT3、FT4、TSH等指标的水平.结果 治疗前两组患者FT3、FT4、TSH等指标相比无明显差异(P＞0.05).治疗后,两组血清FT3、FT4均高于治疗前,TSH水平均有所下降,且观察组各指标水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年甲状腺功能减退症患者应用左甲状腺素钠能有效降低其TSH水平,提高其血清FT3、FT4,改善其新陈代谢功能,调节了其甲状腺激素,减少其不良反应.

游离甲状腺素（FT4）放免分析的临床应用

甲状腺素进入血液后未与血浆中甲状腺素结合球蛋(Thyroxin Binding Globulin，简称TBG)相结合者为游离甲状腺素(FreeThyroxine，简称FT4)。FT4为甲状腺激素对于机体组织而发挥其活性作用，如果直接检测FT4浓度，且可真正反映甲状腺的功能状态。

甲巯咪唑联合左甲状腺素片对甲状腺功能亢进症患者甲状腺体积及血清FT3、FT4、TSH水平的影响

甲状腺功能亢进症属于自身免疫性疾病,是由甲状腺激素大量分泌引发的代谢亢进综合征.近年来,随着生活水平、膳食结构等改变,甲状腺功能亢进症发病率显著增长,对患者生活质量及身体健康造成-定影响[12].因此,积极采取有效措施对改善甲状腺功能亢进症患者生活质量具有重要意义.

游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)放射免疫分析的临床应用

血液循环中的三碘甲状腺原氨酸(T2)未与甲状腺素结合球蛋白(TBG)相结合者为游离三碘甲状腺原氨酸(Free Trnodothyronine，简移FT3)。FT3对于机体的物质代谢、生长发育、组织成熟同样具有广泛的主要的活性作用，直接测定FT3浓度，可真实地应映甲状腺功能状态，对临床具有重要意义。

游离甲状腺素(FT_4)放射免疫分析的临床应用

甲状腺素进入血液循环后未与血浆中甲状腺素结合球蛋白(Thyroxin Binding Globulin，简称TBG)相结台者为游离甲状腺素(Free Thyroxine，简称FT4)。FT4为甲状腺激素对于机体组织而主要发挥其活性作用，如果直接检测FT4浓度，且可真正反映甲状腺的功能状态，

高敏甲状腺功能试验—FT_3、FT_4、HS-TSH联合检测在肝癌患者中的应用

高敏促甲状腺激素（HS-TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离3,5,3’—三碘甲腺原氨酸（FT3）检测是继总T4总T3甲状腺功能检测之后,又一次甲状腺功能检测的重大技术进步。1989年秋,我们在临床上开始试用,并进行了一系列的临床观察研究,曾观察了一组原发性肝癌患者血HS-TSH、FT4、FT3结果,现分析报道如下。材料和方法本组肝癌患者36例系我院门诊或病房经临床和实验室检查而确诊的患者,男30例,女6例,年龄中值为54.52岁,范围10个月～76岁。164例正常对照组来自我院健康职工和助血员,男68名,女96名,年龄中值为41.14岁,范围为17～76岁。所有观察者均隔夜空腹、清晨采取静脉血,及时分离血清,贮低温冰箱,由专人进行HS-TSH、FT4、FT3检测。 HS-TSH试剂盒由中美合资天津德普（DPC）公司提供,系TSH免疫放射法（IRMA）分析试剂。 FT3、FT3试剂盒由上海核技术开发公司提供,系T4（T3）-X衍生物一步法（oneStep法）试剂。操作按放免分析室工作常规和试剂盒要求进行。γ-放射免疫测量仪为西安核仪器厂FJ—2008型系列。测得数据均经加样对数转换后统计分析和显著性测验。

游离三碘甲腺原氨酸(FT3)生物素-亲合素酶联免疫分析

采用T3抗体包被酶标板微孔、生物素化T3和辣根过氧化物酶(HRP)标记链亲合素作为信号放大体系,一系列定量游离T3(FT3)为标准品,并以四甲基联苯胺-过氧化氢为显色底物,建立了FT3的生物素-亲合素(BA)酶联免疫分析(FT3-BA-EIA)法。其灵敏度为0.90pmol/L,标准曲线范围0.9～45.0pmol/L,批内变异系数3.1%～8.1%,批间变异系数4.9%～10.6%。测定了101例临床血样,其中正常人46例,实测范围2.5～11.1pmol/L,均值为5.1±2.0pmol/L;27例甲亢病人,实测范围9.7～37.3pmol/L,均值为20.5±7.1pmol/L;20例甲低病人,实测范围0.9～3.8pmol/L,均值为2.0±0.9pmol/L;8例孕妇,实测范围为3.4～8.5pmol/L,均值为6.0±2.5pmol/L。通过对临床血样的检测,本法与化学发光法(CIA)及放免法(RIA)的测定结果有良好的相关性。应用本法可有效地诊断甲状腺疾病,具有操作简便、灵敏、快速的特点,适于临床检测和科研应用。

Galectin-3、FT_(4)/FT_(3)联合检测在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用

目的分析半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))/游离甲状腺素(FT_(4))联合检测在甲状腺结节(TN)良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取2017年1月-2020年6月商丘市某医院甲状腺乳腺外科收治的139例TN患者为研究对象,术后病理确诊恶性结节47例,良性结节92例,分别将其纳入良性TN组(n=92)、恶性TN组(n=47)。比较2组患者Galectin-3、FT_(4)/FT_(3),绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析Galectin-3、FT_(4)/FT_(3)对TN良恶性鉴别的诊断价值。结果恶性TN组患者FT_(3)水平低于良性TN组,Galectin-3表达阳性占比、FT_(4)/FT_(3)均高于良性TN组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Galectin-3、FT_(4)/FT_(3)单一用于TN的诊断鉴别时,Galectin-3的曲线下面积(AUC)值显著高于FT_(4)/FT_(3)(P<0.001),Galectin-3表达阳性诊断鉴别恶性TN的敏感性、特异性分别为91.49%、89.13%。联合诊断时,Galectin-3、FT_(4)/FT_(3)并联试验的AUC值高于串联试验(P=0.002),诊断敏感性、特异性分别为98.74%、72.83%。结论Galectin-3单一检测鉴别诊断TN良恶性有较高的效能,与FT_(4)/FT_(3)并联鉴别诊断TN良恶性可提升敏感性,但特异性降低。FT_(4)/FT_(3)、Galectin-3串联FT_(4)/FT_(3)对TN良恶性的鉴别诊断价值欠佳。

不同剂量甲状腺素治疗碘131治疗后甲状腺功能减退症的效果对比

目的探析不同剂量甲状腺素治疗碘131治疗后甲状腺功能减退症的效果。方法选择2015年7月至2016年6月在本院接诊并进行治疗的甲减患者94例,患者均经碘131治疗,并且治疗后出现甲状腺功能减退的症状,将患者随机分成研究组和对照组,各47例,研究组给予小剂量甲状腺素治疗,对照组给予大剂量的甲状腺素治疗,治疗4周后观察患者血清中游离的三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平、游离的甲状腺素(FT4)水平以及促甲状腺激素(TSH)水平。结果治疗后,研究组的总有效率(93.62%)明显高于对照组(65.96%),两组甲减患者治疗效果差异显著,具有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组血清中的FT3、FT4水平明显高于治疗前,治疗前后差异显著,具有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后的TSH水平明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组和对照组的FT3水平、FT4水平以及TSH水平与对照组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量甲状腺素治疗碘131治疗后甲状腺功能减退症的效果显著,使得患者甲状腺功能恢复正常,临床上可推广小剂量的甲状腺素进行治疗。

甲状腺癌病人血清中FT_3、FT_4、TSH的RIA测定意义

本文对50例甲状腺癌患者血清中游离T3（PT4），游离T4（FT4）及促甲状腺激素（TSH）用放免法进行测定 ，现将结果报告如下。

左旋甲状腺素钠治疗危重早产儿低T_3综合征的分析

目的探讨危重早产儿低三碘甲状腺原氨酸(T_3)综合征早期使用左旋甲状腺激素治疗的临床疗效。方法将2011年7月至2013年7月在西安交通大学附属3201医院就诊的64例危重低T_3综合征早产儿随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,治疗组给予甲状腺素片治疗,观察两组临床特点和T_3、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)水平的变化。结果两组患儿T_3和FT_3水平都随着原发疾病的好转及日龄的增长逐渐恢复,治疗组增长更明显,治疗2周时两组间T_3、FT_3比较有显著差异(t值分别为3.25、4.81,均P<0.05),治疗开始和治疗4周时两组比较无显著性差异(t=0.19~1.95,均P>0.05)。两组患儿体重恢复时间、静脉营养时间、黄疸持续时间、住院天数进行比较,均有显著性差异(t=5.012~8.960,均P<0.05)。结论低T_3综合征的危重早产儿早期给予甲状腺素片治疗,可缩短住院日,有利于疾病恢复。

正常体重高体脂率成年女性静息能量消耗和甲状腺激素与补体C3的关系

目的比较正常体重高体脂(正常体重肥胖)和正常体重正常体脂成年女性静息能量消耗(REE)、血清游离甲状腺激素水平和补体C3水平,探讨肥胖与甲状腺激素水平及免疫功能的关系。方法选取2020年6月至2022年6月武警江西总队医院五官科收治的30例体重指数(BMI)<24.90 kg/m^(2)、体脂率≥30.00%的成年女性作为正常体重肥胖(NWO)组,同时选取在武警江西总队医院进行体检的30例BMI<24.90 kg/m^(2)、体脂率<30.00%的成年女性作为非NWO组。采集血样,比较两组的空腹血清甲状腺激素[总游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))和总游离四碘甲状腺原氨酸(FT_(4))]、促甲状腺激素(TSH)和血清补体C3浓度及REE。结果NWO组的血清FT_(3)、FT_(4)及补体C3水平均高于非NWO组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,正常体重的成年女性体脂质量(FM)与REE无相关性(P>0.05),与FT_(3)、FT_(4)、TSH、补体C3呈正相关(P<0.05);体脂率与REE、TSH无相关性(P>0.05),与FT_(3)、FT_(4)及补体C3呈正相关(P<0.05)。两组的REE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论即使在体重正常的情况下,体脂的增加也可能伴随着甲状腺功能和补体C3等炎症标志物的变化。

339例甲状腺疾病血清FT_3、FT_4、TT_3、TT_4联合检测阳性率评价

随着我国血清FT_3、FT_4一步测定法的建立及临床应用,我们采用RIA对339例甲状腺疾病患者及正常健康人联合检测了FT_3、FT_4、TT_3、TT_4,进行统计分析,着重观察比较FT_3、FT_4与TT_3、TT_4的阳性率及临床价值。 材料与方法 (一)检测对象: 正常对照组58例,均为健康体检者,男21人,女37人,平均年龄32.86岁。甲亢组80例,甲减组76例。

FT_3FT_4的测定在甲状腺疾病诊断中的意义

通过测定不同生理、病理状态下血清FT_3(游离三碘腺原氨酸)、FT_4(游离甲状腺素)与T_3(总三碘腺原氨酸)、T_4(总甲状腺素)的水平,表明由于FT_3、FT_4不受甲状腺结合球蛋白浓度改变的影响,所以其水平的变化较T_3、T_4能更精确地反应甲状腺的功能。因此在甲状腺疾病的诊断中有较高的临床意义。

充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素变化特点和左甲状腺素片干预的意义

目的探讨在常规抗心衰治疗的基础上加用小剂量左甲状腺素片治疗难治性心力衰竭（RHF）患者的临床疗效。方法 RHF患者194例随机分为对照组（常规抗心衰治疗组）和治疗组（常规抗心衰治疗的基础上加用口服左甲状腺素片）,左甲状腺素片口服剂量为6.25~12.5μg/d。治疗2 w后,比较两组治疗前后心脏超声心动图测量的左室射血分数（LVEF）以及心功能NYHA分级的变化。结果对照组患者治疗期间2例死于严重心律失常,其余92例患者治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）,游离甲状腺素（FT4）,促甲状腺素（TSH）的浓度、LVEF值均未见明显改善（P〉0.05）。治疗组患者治疗期间无发生死亡或严重心律失常,血清FT3,FT4,TSH的浓度、LVEF值均明显改善（P〈0.01）,治疗期间无发生甲状腺功能亢进。结论 RHF患者在常规抗心衰治疗的基础上加用甲状腺素治疗,可显著提高疗效。