游离肿瘤细胞术后灭活的研究进展

回顾游离肿瘤细胞术后灭活的相关研究,总结蒸馏水、生理盐水、聚维酮碘溶液和乙醇灭活游离肿瘤细胞的原理,归纳腹膜细胞学检查、流式细胞仪检测等游离肿瘤细胞检测常用手段的特点和优劣,整理肿瘤切除术后冲洗液发挥灭活游离肿瘤细胞所需的温度、浓度、冲洗次数、冲洗体积、时间等客观条件,探究冲洗液发挥最大灭瘤效果的最适宜条件范围。肿瘤切除术后游离肿瘤细胞灭活受多种因素影响,检测也会干扰冲洗液实际灭瘤效果的判断,因此本文综述游离肿瘤细胞灭活的研究状况并指出目前研究可能存在的不足,为将来游离肿瘤细胞灭活的进一步研究提供参考。

结直肠癌术中腹腔游离肿瘤细胞的检测方法及临床意义

腹腔冲洗是目前某些腹部及盆部肿瘤标准临床操作的一部分。但在结直肠癌手术,腹腔内游离癌细胞（IFCC）不能被常规查出且其预后意义尚不清楚。当腹腔冲洗结果为IFCC阳性,患者常被推测将有更差的预后结果,但还不清楚的是,这是否与局部复发风险增加有关。

VEGF mRNA在预测肝癌肝移植术后肿瘤复发和转移中的应用价值

目的探讨血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)mRNA作为肝癌游离癌细胞标志物在预测肝癌肝移植术后复发和转移中的应用价值。方法以2002年4月至2003年12月期间的53例原发性肝癌肝移植患者为研究对象(肝癌肝移植组),通过建立稳定可靠的实时荧光定量RT-PCR检测方法来定量检测肝癌患者外周血中VEGFmRNA在整个肝移植术围手术期的动态变化情况,并与术后复发和转移进行相关分析;同时,为了解VEGFmRNA表达的特异性,分别设立了进展期肝癌组(n=8)、良性肝病组(n=26)和正常对照组(n=10)。结果VEGFmRNA可以作为肝癌游离癌细胞的标志物,具有较好的特异性。进展期肝癌组和肝癌肝移植组VEGFmRNA的表达阳性率明显高于良性肝病组和正常对照组(75.0%、37.7%vs11.5%、10.0%),P<0.01;术前VEGFmRNA的阳性表达和术后出现2次以上持续性的VEGFmRNA阳性表达与移植术后肝癌复发与转移相关(P<0.01)。结论术前检测VEGFmRNA阳性表达和术后持续的VEGFmRNA标志物检测表达阳性可以有效预测肝癌肝移植术后肿瘤复发和转移。

腹膜转移性肿瘤的外科治疗方法

肿瘤的腹膜腔播散来源于腹腔游离肿瘤细胞的种植，是胃肠道及妇科肿瘤常见转移和治疗失败的表现形式。游离的肿瘤细胞可能在手术前就已经由原发肿瘤穿透浆膜而存在于腹膜腔内，也可能由术中从开放的血管、淋巴管流出，或对原发肿瘤的挤压引起的脱落。游离的肿瘤细胞一旦到达创伤部位，

液体活检技术在肺癌诊疗中的研究进展

液体活检是一种非侵入性的新型诊断技术,主要检测体液中的游离循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA、外泌体、循环RNA等生物标志物,被广泛用于疾病分子诊断、疗效监测和预后评估。近年来,随着研究的深入及检测技术的发展,液态活检在肺癌诊疗中的应用日益广泛。本文就近年来液体活检技术在肺癌诊疗中的研究进展进行综述。

液体活检在肺结节诊疗中的应用现状及前景

在全世界范围内,肺癌是发病率和死亡率居于第一位的恶性肿瘤,且约四分之三的病人在诊断时已处在疾病的晚期,失去了手术机会,5年存活率低[1]。随着低剂量螺旋计算机断层扫描在国内外的广泛应用,大量肺结节的患者被发现,但是肺结节并不等于肺癌,只有5%~10%的肺结节为恶性,而恶性结节如果不进行早期干预,其恶性程度强、病情进展迅速、预后差,如果能在早期对病灶进行手术切除,将会明显改善肺癌患者的预后[2]。临床上依据肺结节一般特征如大小、形态、成分比例、密度,以及特殊征象如毛刺样改变等以判别肺结节的良恶性程度。同时,对于诊断困难的患者进行定期随访[3]。

液体活检在膀胱癌中的研究进展

本文探讨现行的各种类型的液体活检在临床上的应用,特别是与膀胱癌分子标记物相关的检测。液体活检目前因其可以实时检测肿瘤患者疾病状态而被关注,液体活检无创、易重复,可检测与膀胱癌靶向治疗或者治疗抵抗相关基因的改变,并且液体活检对无法组织活检的患者可以达到接近标记物评估水平的手段。液体活检在膀胱中将会广泛应用于监测、推测预后、选择靶向治疗等方向。

乳腺癌淋巴结微小转移状态下前哨与非前哨淋巴结免疫细胞的改变

目的观察乳腺癌淋巴结微小转移状态下前哨淋巴结（SLN）与非前哨淋巴结（Non-SLN）免疫细胞密度的改变。方法53例符合研究标准的女性乳腺癌患者按SLN不同转移状态分为阴性、游离肿瘤细胞及微转移3组。从各组随机选择6对SLN和Non—SLN与DC-LAMP，CD68，CD123，Foxp3抗体行免疫组织化学染色，半定量评估染色细胞密度改变；所有SLN和Non-SLN蜡块切片均行与DC-LAMP抗体免疫反应的免疫组织学检查以确认成熟树突状细胞（DC）。蔡司图像分析系统定量分析每个淋巴结DC-LAMP阳性细胞的相对密度（DC—LAMP阳性细胞面积／淋巴结面积）。Wicoxon检验和Mann-Whimey检验分别用于DC-LAMP阳性细胞的相对密度的组内和组间比较。结果DC—LAMP阳性细胞密度改变显著。组内比较显示阴性组和微转移组SLN内DC-LAMP阳性细胞平均密度较Non-SLN高（P〈0．05）；组间比较显示微转移组SLN和Non-SLN内DC-LAMP阳性细胞密度较阴性组显著升高（P〈0．05）。结论SLN和Non-SLN内DC-LAMP＋细胞平均密度在淋巴结肿瘤转移形成早期发生改变，揭示SLN在肿瘤与引流淋巴结免疫相互作用中起重要作用。