增加n-6脂肪酸对高脂诱导的大鼠胰岛素抵抗和血清游离脂肪酸谱的影响

目的探讨喂养占总热量59%的饱和脂肪酸及n-6脂肪酸代替其中20%热量后,对胰岛素抵抗和血清游离脂肪酸谱的影响.方法 45只雄性Wistar大鼠分为3组.对照组喂饲普通饲料,高脂组喂饲提供59%热卡的饱和脂肪酸高脂饲料,n-6脂肪酸组喂饲高脂饲料,其中提供20%热量的饱和脂肪酸由豆油中的C18:2代替.各组共喂饲11周后测定糖耐量、空腹胰岛素、胰岛素耐量、胰岛素抵抗指数、血清瘦素、血脂、血清游离脂肪酸谱.结果①高脂组大鼠从第4周开始体重明显升高,糖负荷后血糖、糖耐量试验中葡萄糖曲线下面积、皮下注射胰岛素后血糖及胰岛素耐量试验中葡萄糖曲线下面积、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、血清瘦素、血清胆固醇和甘油三酯含量均较正常对照组明显升高.高脂组大鼠血清游离脂肪酸谱中,饱和脂肪酸及18烷酸明显升高,不饱和脂肪酸及18碳2烯酸、18碳3烯酸、20碳4烯酸、n-6脂肪酸和n-3脂肪酸均明显下降.②n-6脂肪酸组从第1～10周体重均较高脂组明显减轻,糖负荷后血糖和糖耐量试验中葡萄糖曲线下面积、皮下注射胰岛素后40min、90min血糖及胰岛素耐量试验中葡萄糖曲线下面积、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白含量均较高脂组明显降低;血清瘦素水平、高密度脂蛋白、18碳2烯酸较高脂组明显升高.结论 n-6脂肪酸代替诱导大鼠胰岛素抵抗的饱和脂肪酸的20%热量后可以降低胰岛素抵抗,同时血清中18碳2烯酸提高.

特发性中枢性性早熟女童血清不饱和游离脂肪酸谱的变化及其与体质量指数、性激素水平的相关性分析

目的·分析特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)女童不饱和游离脂肪酸谱的变化及其与体质量指数(body mass index,BMI)、性激素水平的相关性。方法·选取2020年8月—2021年1月至上海交通大学附属儿童医院住院的56例ICPP女童及46例同龄正常未发育女童为研究对象,分别纳入ICPP组和对照组。收集2组女童的身高、体质量,计算BMI及体质量指数标准差评分(body mass index standard deviation score,BMI SDS);检测所有女童的血清不饱和游离脂肪酸谱的浓度,检测ICPP组女童的血清黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成激素(follicle stimulating hormone,FSH)的基础值和峰值,以及雌二醇(estradiol,E2)、性激素结合球蛋白(sex hormone-binding globulin,SHBG)、胰岛素样生长因子-1 (insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平。对接受促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin releasing-hormone analogues,GnRHa)治疗的女童随访3个月,比较完成随访的48例ICPP女童治疗前后血清不饱和游离脂肪酸谱的浓度。采用多元逐步回归分析血清不饱和游离脂肪酸谱与各项指标的相关性。结果·(1)ICPP组女童的BMI、BMI SDS高于对照组(P<0.05),但各种不饱和游离脂肪酸与BMI均无相关性(均P>0.05)。(2)与对照组相比,ICPP组的花生四烯酸(arachidonic acid,AA;P=0.001)、n-6二十二碳五烯酸(n-6 docosapentenoic acid,n-6DPA;P=0.000)、n-3二十二碳五烯酸(n-3 docosapentenoic acid,n-3DPA;P=0.005)、二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA;P=0.010)、二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA;P=0.003)、总n-6多不饱和游离脂肪酸(n-6 polyunsaturated fatty acids,n-6PUFA;P=0.049)水平明显降低,差异具有统计学意义。(3)油酸(oleic acid,C18:1n-9;P=0.036)、巨头鲸鱼酸(gondoic acid,C20:1n-9;P=0.030)、亚油酸(linoleic acid,LA;P=0.020)、γ-亚麻酸(γ-linolenic acid,GLA;P=0.010)、α-亚麻酸(α-linolenic acid,ALA;P=0.009)及总n-6PUFA (P=0.041)水平,与LH峰值呈正相关;EPA (P=0.049)、DHA (P=0.046)水平与LH基础值呈负相关;EPA (P=0.020,P=0.002)、n-3DPA (P=0.003,P=0.001)、DHA (P=0.007,P=0.028)、总n-3PUFA (P=0.012,P=0.011)水平与FSH、E2基础值呈负相关;总n-6PUFA/总n-3PUFA比值与FSH基础值呈正相关(P=0.002);FSH峰值、SHBG、IGF-1水平与各种游离脂肪酸均无相关性(均P>0.05)。(4)经3个月GnRHa治疗后,ICPP女童C16:1 (P=0.001)、C18:1 (P=0.001)、C20:1 (P=0.001)、LA (P=0.013)、GLA (P=0.013)、ALA (P=0.032)水平较治疗前明显下降,而AA (P=0.001)、EPA (P=0.000)、DHA (P=0.025)水平较治疗前明显升高。结论·ICPP女童普遍存在超重或肥胖,但各种不饱和游离脂肪酸水平与BMI均无相关性;性发育及GnRHa治疗可影响ICPP女童体内不饱和游离脂肪酸的代谢,多种不饱和游离脂肪酸水平与性激素水平具有相关性。

2型糖尿病患者血清游离脂肪酸谱测定及吡格列酮的干预研究

目的 探讨2型糖尿病患者的血清游离脂肪酸 (FFA)谱的变化及吡格列酮对其影响。方法 采用气相色谱法测定33例2型糖尿病患者和23名健康对照者的FFA谱。对33例2型糖尿病患者进行随机、双盲、安慰剂对照 ,比较吡格列酮干预后的血清FFA谱改变。结果 2型糖尿病患者血清总FFA和软脂酸浓度高于对照组[(1794.55±270.38) μmol/L与 (1622.05±236.28) μmol/L,P<0.05;(574.60±88.70) μmol/L与 (507.17±71.43)μmol/L,P<0.01] ,血清总FFA、软脂酸浓度与甘油三酯浓度呈正相关(r=0.347,P<0.05;r=0.456 ,P<0.01)。吡格列酮干预治疗12周后血清总FFA、硬脂酸浓度下降[(1833.03±296.68) μmol/L与 (1697.23±342.44) μmol/L,P<0.05;(218.47±26.56) μmol/L与 (201.34±28.61) μmol/L,P<0.05] ,安慰剂组无明显改变。吡格列酮干预后血清总FFA的下降率与空腹血糖的下降率呈正相关(r=0.603 ,P=0.01)。 结论 2型糖尿病患者存在高总FFA、软脂酸血症 ,吡格列酮有显著改善高总FFA血症作用。

代谢综合征不同组分患者血清脂联素与游离脂肪酸谱代谢参数的比较

该文研究代谢综合征（MS）患者血清脂联素水平、游离脂肪酸（FFA）谱特征及与其他糖脂代谢参数间的关系。方法：用放射免疫分析法测定157例含MS不同组分的患者与43例正常对照组（对照组）血清脂联素水平，同时用气相色谱／质谱（GC／MS）联用法测定其血清FFA成分。

重症急性胰腺炎大鼠血清游离脂肪酸谱的变化

高三酰甘油血症是重症急性胰腺炎（SAP）的常见病因之一。游离脂肪酸（FFA）是高三酰甘油血症致胰腺损伤的重要因素。我们通过建立大鼠SAP模型。测定血清FFA谱和炎症因子的变化，探讨不同类型FFA在SAP发生发展中的作用机制。评估其用于判断病情的临床价值。

高血压患者血清脂联素与游离脂肪酸、糖及脂代谢

目的 研究不同糖耐量原发性高血压患者（EH）血清脂联素水平、游离脂肪酸（FFA）谱特征及与其他糖脂代谢参数阀关系。方法用放射免疫分析法测定122例EH患者与43例正常对照组血清脂联素水平，同时用气相色谱／质谱（GC／MS）联用法测定其血清FFA成分水平。结果EH患者血清脂联素水平[（7．2±4．7）mg／L]低于正常对照组[（9．2±4．3）mg／L，P〈0．053，伴有糖耐量受损（IGT）、伴有糖尿病（DM）亚组病人血清脂联素均显著下降（P〈0．05～0．01）。EH患者血清总脂肪酸[TFA（1291．6±503．7 vs 1064．6±470．3）μmot／L]和多不饱和脂肪酸[PUFA（712．5±284．3vs517．3±216．3）μmol／L，P〈0．05～0．01]水平显著高于正常对照组。IGT和DM组的TFA和PUFA也显著高于正常对照组和单纯高血压糖耐量正常亚组（P〈0．01）。脂联素与BMI、腹围（WC）、腹／臀围比（WHR）、TG呈负相关（r=-0．217，-0．227，-0．172，-0．193，P〈0．01～0．05），与HDL-C呈正相关（r=0．361，P〈0．01）。结论脂联素水平与游离脂肪酸代谢紊乱，可能在原发性高血压、特别是在伴有糖代谢异常的高血压发病中起重要作用。血清脂联素水平下降可能是原发性高血压伴有糖代谢异常的特征性生化指标之一。

代谢综合征患者血清游离脂肪酸成分特征的研究

目的研究代谢综合征M(S)及高危患者血清游离脂肪酸(FFA)成分特征及与其他糖脂代谢参数间关系。方法用气相色谱-质谱(GCM-S)联用法测定159名MS及MS高危患者与43例正常对照者血清游离脂肪酸成分水平。结果MS患者不饱和脂肪酸(C18:2、C18:1、C20:4、C22:6、C20:3)高于正常对照组C,18:2、C20:3有统计学意义P(<0.01);不饱和脂肪酸/总脂肪酸(UFAT/FA)、多不饱和脂肪酸/总脂肪酸(PUFAT/FA)、多不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸(PUFAS/FA)高于正常对照组(P<0.01);SFA(C16:0、C18:0)和SFAT/FA低于正常对照组P(<0.01)。MS组与MS高危组相比F,FA各指标无统计学意义(P>0.05)。研究对象血糖与UFAT/FA、PUFAT/FA、PUFAS/FA呈显著正相关(r=0.229,0.204,0.230,P<0.01),血糖与SFA/TFA呈显著负相关(r=-0.229,P<0.01)。结论MS及MS高危患者中存在游离脂肪酸代谢紊乱。n6系多不饱和脂肪酸升高,可能在MS发病中起重要作用。

不同糖耐量原发性高血压患者血清游离脂肪酸成分变化特征研究

目的研究不同糖耐量原发性高血压患者血清游离脂肪酸(FFA)成分变化特征及其与血糖参数间关系。方法用气相色谱/质谱(GC/MS)联用法测定122例不同糖耐量原发性高血压患者与43例正常对照组血FFA成分水平。结果原发性高血压组不饱和脂肪酸(C18∶2、C18∶1、C20∶4、C22∶6、C20∶3)高于正常对照组,在C18∶2、C20∶3间差异有统计学意义(P<0.01);不饱和脂肪酸/总脂肪酸(UFA/TFA)、多不饱和脂肪酸/总脂肪酸(PUFA/TFA)、多不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸(PUFA/SFA)显著高于正常对照(P<0.01);饱和脂肪酸(C16∶0、C18∶0)和饱和脂肪酸/总脂肪酸(SFA/TFA)低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。伴有糖尿病亚组与单纯高血压糖耐量正常亚组相比,亚油酸(C18∶2)、n6/n3升高,C20∶5、C18∶3下降,差异有统计学意义(P<0.05);两者饱和脂肪酸(C16∶0、C18∶0)、UFA/TFA、PUFA/TFA、PUFA/SFA、SFA/TFA间均无统计学意义(P>0.05)。在研究对象中,血糖与UFA/TFA、PUFA/TFA、PUFA/SFA呈正相关(r=0.244,0.219,0.242,P<0.01),与SFA/TFA呈负相关(r=-0.244,P<0.01)。结论原发性高血压患者中存在游离脂肪酸代谢紊乱。n6系多不饱和脂肪酸升高,可能在原发性高血压、特别是在伴有糖代谢异常的高血压发病中起重要作用。调整膳食结构,可以减少脂质过氧化损伤。

糖尿病合并代谢综合征患者血清脂联素与游离脂肪酸组成关系研究

目的研究糖尿病合并代谢综合征（MS）患者血清脂联素与游离脂肪酸（FFA）组成关系。方法用气相色谱/质谱联用法测定77例糖尿病患者、56例糖尿病高危者与43例正常对照组血FFA成分水平。结果糖尿病合并MS患者血清脂联素明显低于正常对照组（P〈0.01）。糖尿病合并MS组、糖尿病无MS组与正常对照组相比不饱和脂肪酸（亚油酸、油酸、花生四烯酸、二十二碳六烯酸）升高（P〈0.01）,并表现为总脂肪酸、多不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸/总脂肪酸明显升高（P〈0.01-P〈0.05）。糖尿病亚组间游离脂肪酸差异无统计学意义（P〉0.05）。血清脂联素与体重指数、腰围、甘油三酯呈负相关（r=-0.19,-0.19,-0.23,P〈0.01）,与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关（r=0.31,P〈0.01）;总脂肪酸、多不饱和脂肪酸与体重指数、空腹血糖、甘油三酯、平均血压呈正相关（P〈0.01-P〈0.05）。血清脂联素与总脂肪酸、多不饱和脂肪酸无相关性（P〉0.05）。结论糖尿病患者合并代谢综合征中存在脂联素、游离脂肪酸代谢紊乱。n6系多不饱和脂肪酸升高可能在糖尿病及合并代谢综合征患者发病中起重要作用。