家兔不同部位自体游离骨膜移植修复关节软骨缺损的实验比较(英文)

目的:探讨不同部位自体游离骨膜修复关节软骨缺损的能力。方法:用大耳兔32只,在股骨关节面造成5mm×8mm全层软骨缺损,分别行自体髂骨骨膜和胫骨骨膜游离移植术,术后4及8周取材做组织学观察比较。结果:术后8周自体髂骨骨膜移植侧、胫骨骨膜移植侧的优势组织性质分别为类透明软骨、幼稚软骨,前者形成软骨的质量优于后者。结论:自体髂骨骨膜游离移植的成软骨能力优于自体胫骨骨膜。

自体游离骨膜移植修复小儿髋臼软骨大面积缺损

目的 探讨自体游离骨膜移植修复关节软骨大面积缺损在小儿髋关节脱位矫形重建术中的应用。方法 在小儿髋关节脱位矫形重建术中对髋臼软骨缺损面积超过其表面积 2 / 3以上的 39例 ( 4 8髋 ) ,取自体股骨上段全层游离骨膜 ,面积大于软骨缺损范围约 10 % ,将其生发层朝向关节腔 ,用生物粘合剂 (由广州白云医用胶总公司提供 )粘贴覆盖于髋臼软骨缺损处。术后石膏外固定 ,主、被动活动髋关节。结果 术后随访 10个月～ 5年 (平均 2 6个月 ) ,临床主要根据下蹲活动、有无疼痛、步态、Trendelenburg征、髋关节伸屈运动范围和术后影像学检查结果进行综合评定 ,本组优19例 2 5髋 ( 5 2 1% ) ;良 12例 10髋 ( 2 5 0 % ) ;可 7例 8髋 ( 16 7% ) ;差 3例 3髋 ( 6 2 % ) ;优良率达77 1%。结论 小儿自体游离骨膜具有良好的成软骨作用 ,移植修复髋臼软骨大面积缺损可以提高小儿髋关节脱位的手术疗效 ,减少术后并发症。

用自体游离骨膜治疗肿瘤性骨缺损

自１９８９年９月～１９９３年７月，用自体游离骨膜治疗肿瘤性骨缺损１２例。骨巨细胞瘤７例，孤立性骨囊肿２例，动脉瘤样骨囊肿２例，骨纤维结构不良１例。术前根据Ｘ线片测定瘤腔范围，以估计切取骨膜面积。术中先切取胜骨骨膜，剪成０．３ｃｍ×０．３ｃｍ小方块备用。而后彻底清除骨肿瘤病变组织，将备用骨膜植入瘤腔。１０周后拍Ｘ线片可见瘤腔内新生骨征象，１６周新骨密度已接近或相当于周围骨组织密度。

自体游离骨膜骨髓自固化磷酸钙复合移植治疗节段性骨缺损的实验研究

目的 :探讨自体游离骨膜骨髓自固化磷酸钙 (简称 FP- BM- CPC)复合移植修复节段性骨缺损的效果。方法 :实验兔制造双侧桡骨中段 10 m m的骨缺损模型。实验组 :一侧骨缺损用 FP- BM- CPC复合移植修复 ;对侧作为对照组。结果 :实验组兔桡骨骨缺损处在 8周时均获得骨性修复 ,对照组均为骨不连。结论 :FP- BM- CPC复合移植具有良好的成骨作用 。

自体游离骨膜骨髓自固化磷酸钙复合移植治疗低负重或非负重部位节段性骨缺损的实验研究(英文)

背景:骨膜移植及骨移植是目前治疗节段性骨缺损的常用方法,疗效尚未令人满意。目的:探讨自体游离骨膜骨髓自固化磷酸钙(FP-BM-CPC)复合移植修复节段性骨缺损的效果。设计:自身对照的前瞻性研究。地点和对象:实验由桂林医学院附属医院骨科和广西医科大学第一附属医院创伤骨科共同完成,研究对象为新西兰兔15只,雌雄不限,体质量1.5～2.5kg,由广西医科大学动物实验室提供。方法:制造实验兔双侧桡骨中段10mm的骨缺损模型。实验组:一侧骨缺损用FP-BM-CPC复合移植修复;对侧作为对照组。主要观察指标:术后1,2,4,6,8周行双侧桡骨X线平片及组织学检查。结果:实验组兔桡骨骨缺损处在8周时均获得骨性修复,对照组均为骨不连。结论:FP-BM-CPC复合移植具有良好的成骨作用,可望成为修复低负重或非负重部位节段性骨缺损的有效方法。

游离骨膜移植的实验研究及应用现状

游离骨膜移植的实验研究及应用现状广西中医学院第二附属医院（５３００１１）刘汝专１８６７年Ｏｌｌｉｅｒ指出，移植的骨膜在一定条件下有成骨特性［１］，但一直未引起重视。直到七十年代，Ｒｉｔｓｉｌａ等［２］在研究中发现，骨膜移植除有成骨作用外。还有成软骨作...

游离骨膜复合羟基磷灰石人工骨肌肉内移植的成骨效应

游离骨膜复合牛羟基磷灰石人工骨植入兔腓肠肌内,术后5天开始,所有试样内均有血管及骨骼组织长入。成骨活动并持续6周以上。单纯羟基磷灰石或单纯骨膜肌肉内植入,3～6周内无新骨形成。羟基磷灰石肌内植入无炎症和排斥反应发生。

自体游离骨膜修复关节软骨缺损的文献回顾

自体游离骨膜修复关节软骨缺损的文献回顾夏亚一（兰州医学院第二附属医院骨科７３００３０）本文根据骨膜在不同条件下具有双向分化潜能这一原理，对近几年骨膜植入损伤的关节软骨部位，修复关节软骨损伤的文献做一回顾。１实验方法的不同动物实验表明，骨膜确有双向分化...

游离骨膜移植治疗骨缺损的研究进展

骨膜游离移植成骨能力受多种因素影响 ,与骨髓、人工骨或骨形态发生蛋白 (BMP)复合移植 ,成骨效能明显提高 。

自体游离骨膜移植修复髁突软骨缺损的实验研究

据《中华口腔医学杂志》1996年1月31卷第1期报道 武汉同济医科大学协和医院口腔科韩传火等,为寻找髁突软骨缺损修复更有效的方法。

自体骨膜游离移植修复髋膝关节软骨大面积缺损的远期观察

目的 观察自体骨膜游离移植修复髋、膝关节软骨大面积缺损的远期临床效果。 方法 在动物实验基础上 ,于 1987年 2月～ 1996年 8月 ,采用自体骨膜游离移植修复 5 2例关节软骨大面积缺损的患者 ,其中有完整随访资料的 37例中 ,先天性髋关节脱位 16例 ,创伤性髋关节炎 6例 ,股骨头低毒性感染 1例 ,强直性脊柱炎 2例 ,膝关节内骨折 6例 ,骨性关节炎 4例 ,创伤感染后膝关节僵直 2例。术前有髋关节脱位者行松解牵引术 ,术中切除病变的软骨组织达出血骨组织 ;从胫骨前内侧切取大于软骨缺损 10 %～ 15 %的骨膜 ,生发层朝向关节腔 ,缝合固定在软骨缺损表面 ;双侧移植骨膜的关节间放置硅胶膜 ;术后进行 CPM练习 ,逐渐增加活动范围 ,活动时间为 4～ 6周 ;出院后 6个月内避免负重 ,可主动练习关节活动。 结果 术后 37例获 7～ 15年随访 ,平均 10 .5年。功能评价标准按有无关节疼痛、关节活动角度、日常生活能力和 X线片测量关节间隙宽度进行评价 ,结果 :优 11例 ,良 18例 ,差 8例。 结论 游离骨膜移植修复关节软骨缺损 ,经远期随访应用于临床是可行的。

骨膜下游离腓骨移植治疗儿童肢体良性骨肿瘤

目的 探讨儿童巨大良性骨肿瘤切除后骨支架重建的方式。 方法 1995年 6月～ 2 0 0 0年 10月 ,收治骨纤维异常增殖症 4例 ,动脉瘤样骨囊肿 1例 ,单纯性骨囊肿 1例 ,共 6例。年龄 6～ 14岁。其中位于肱骨 2例 ,桡骨 1例 ,股骨 2例 ,胫骨 1例。依次采用骨膜下病灶骨节段性切除 ,骨膜下自体腓骨游离移植 ,游离腓骨移植长度 4～ 14 cm。骨膜原位严密缝合 ,仅 2例肱骨用克氏针单针固定 ,术后石膏外固定。 结果 术后 6例随访时间 18～ 78个月。骨膜下游离移植腓骨全部达骨性愈合。骨肿瘤病灶无复发 ,切除腓骨处腓骨又重新长出。踝关节功能正常。 结论 骨膜下游离腓骨移植是治疗儿童良性骨肿瘤 ,骨支架重建的较好方法。

骨膜的超微结构与骨膜游离移植

近年来骨膜(Periosteum)游离移植的实验研究和临床应用证明,骨膜能够在适当的环境条件下生成骨或软骨,但多数成功的报道研究的对象限于年幼生长期的动物或年轻的病人,而对成年后骨膜游离移植是否能成骨存有疑议。许多学者认为生长发育期动物的骨膜有成骨能力,在生长发育停止后骨的这种能力减弱或消失。

自体游离骨膜移植修复关节软骨缺损的临床应用

报告了应用自体游离骨膜移植修复关节软骨缺损13例。术后随访15～29个月,平均22.4月。治疗结果:优3例,良7例,可2例,差1例,优良率为76.9%。叙述了切除游离骨膜、放置和固定的方法,讨论了影响自体游离骨膜移植效果的因素。由于自体游离骨膜来源广,移植后产生的软骨质量高,为修复创伤、退变等病因造成的关节软骨缺损提供了一种新的有效方法。

自体骨膜游离移植治疗膝关节髌软骨软化症

采用自体骨膜游离移植的方法,修复髌骨软骨缺损32例40个膝关节。术中将髌骨软骨缺损区钙化层骨质去除,露出骨松质渗血面,修理平整,将取自同侧胫骨上端与髌骨缺损面相当的骨膜,移植于髌骨软骨面缺损区。术后早期应用持续被动运动仪(CPM)持续膝关节被动活动,有利于移植骨膜增殖分化为软骨组织。