游离PSA和PSA及其比值在老年良性前列腺增生症诊断中的价值

前列腺特异抗原(PSA)具有器官特异性,其血清浓度是诊断前列腺癌的一个重要检测指标.通常所指PSA是系血清中总的前列腺特异抗原水平(T-PSA),其中可分为非结合型的游离PSA(F-PSA)和结合型的PSA两大类.

急性前列腺炎对血PSA及游离PSA百分率的影响

目的:探讨急性前列腺炎患者血前列腺特异性抗原(PSA)水平及游离PSA百分率(freetototalPSAra-tio,F-PSAR)的变化。方法:2003年3月至2004年4月,诊断为急性前列腺的患者19例,在患者发病初始、发病后第3天、第10天、第1个月及第3个月分别抽血查PSA、F-PSAR及C反应蛋白(CRP),分析上述指标的衍变。结果:急性前列腺炎经治疗后,CRP在发病后第10天回复到正常水平;PSA在发病后第3天达到高峰,发病后第1个月逐渐下降至正常;F-PSAR在发病后第10天达到低谷,发病后第3个月渐恢复正常。结论:急性前列腺炎亦是血PSA升高的原因之一,急性前列腺炎对PSA及F-PSAR的影响可迁延1～3个月。

游离PSA/总PSA比值在乳腺癌诊断中的临床价值

目的 探讨血清游离前列腺特异抗原 (f PSA) 总前列腺特异抗原 (t PSA)比值对乳腺癌的诊断价值。方法 用放射免疫法检测 2 6例乳腺癌、67例乳腺增生和 2 0例正常对照组的血清f PSA、t PSA ,并计算f PSA t PSA比值 ,评价其对乳腺癌的诊断价值。结果 以f PSA t PSA为 0 .15为判断上限时 ,其诊断敏感性为 90 .9% ,特异性为 87.5 % ,诊断准确性为 88.6% ,明显优于t PSA和f PSA单测结果。结论 f PSA t PSA比值有助于乳腺癌的诊断。

时间分辨荧光分析法检测总PSA和游离PSA的应用评价

目的 了解总前列腺特异性抗原(T PSA)、游离前列腺特异性抗原(F PSA) 以及两者的比值(F/T), 对良性前列腺增生(BPH) 和前列腺癌(PCa) 患者的鉴别诊断价值。方法 采用时间分辨荧光分析技术,测定BPH和PCa组患者的血清T PSA、F PSA, 并计算F/T比值。结果 PCa、BPH组与正常对照组有着显著差异; 在诊断灰区(T PSA为2μg/L^20μg/L) 的74 例患者中BPH 52 例, T PSA为(8 04±4 62) μg/L, F PSA为(1 37±0 94) μg/L, F/T为(19 17±7 01)%; PCa 22 例, T PSA为(10 10±4 31) μg/L, F PSA为(0 86±0 61) μg/L, F/T 为(8 30±3 88)%。从统计上看, PCa 组F/T 比值与BPH 组有显著性差异; 在对BPH、PCa两组总有效率的估计中, F/T比值为15%总有效率为最大。结论 对T PSA为2μg/L^20μg/L时,运用F/T比值对于鉴别BPH和PCa有很高的临床价值。

直肠指检，膀胱镜检和前列腺活检对游离、总PSA和游离PSA百分率值的影响

目的评价前列腺相关操作检查对游离PSA,总PSA和游离PSA百分率值的影响.方法有下尿路梗阻症状的80例男患者分别在前列腺检查操作前、操作后60分钟分别测定t-PSA、f-PSA和f/tPSA,其中①直肠指检(35例);②膀胱检查(25例);③经直肠前列腺活检(20例).各PSA分子型用DPC免疫化学测定.结果三者在操作前、后均增加.结论测定PSA分子形态均应在前列腺操作之前进行.

游离PSA总PSA在前列腺增生与前列腺癌诊断中的意义

目的:血清中的前列腺特异性抗原(t-PSA)、游离PSA(f-PSA)及f/t-PSA在前列腺增生与前列腺癌鉴别诊断中的意义。方法:应用放射免疫法检测89例前列腺增生与前列腺癌患者血清中的特异性抗原、游离PSA,并计算f/t-PSA比值。结果:血清PSA在4ng/ml～10ng/ml时,前列腺增生与前列腺癌组的特异性抗原含量差异无显著性(P>0.05),游离PSA、f/t-PSA比值差异具有显著性(P<0.05)。结论:在前列腺增生(BPH)和前列腺癌(PCA)诊断灰区,同时检测游离PSA、特异性抗原,并应用f/t-PSA比值诊断前列腺癌明显优于单纯使用特异性抗原,是早期诊断前列腺癌的新参数,不但提高了前列腺癌的检出率,并减少了不必要的前列腺穿刺活检对患者造成的创伤和痛苦。

游离PSA百分率应用于前列腺癌诊断的新进展

血清游离PSA百分率是一种新的前列腺癌筛选诊断方法。较之单纯PSA测定 ,游离PSA百分率具有更高的特异性和准确性 ,有利于诊断前列腺癌 ,减少阴性活检 ,现对游离PAS百分率在临床应用中作用及影响因素作一综述。

游离PSA对筛选前列腺癌价值的探讨

目的:探讨游离前列腺特异抗原(free postate specific antigen,FPSA)对筛选前列腺癌(prostate cancer,Pca)的价值。方法:用放射免疫法检测92例Pca及21例前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,B PH)血清前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)和FPSA。结果:B PH组PSA平均值为16.33μg/L,FPSA平均值为1.90μg/L,结合前列腺特异抗原(associate postate specific antigen,PSA-A C T)平均值为13.18μg/L。FPSA/TPSA(total postatespecific antigen)为0.112;Pca组PSA平均值为116.30μg/L,FPSA平均值为30.13μg/L,PSA-A C T平均值为86.17μg/L,FPSA/TPSA为0.164。结论:FPSA及FPSA/TPSA检测对筛选前列腺癌意义不大。

游离PSA对前列腺癌检测的新进展

前列腺特异性抗原（ＰＳＡ）作为前列腺癌（Ｐｃａ）的癌标已有十几年，其最大局限性在于不能明确区分良性前列腺疾病与Ｐｃａ。为提高其特异性与敏感性，最近对游离ＰＳＡ的百分率进行了研究。本文就近年来的有关研究资料进行综述。

前列腺癌肿瘤体积与游离PSA百分率的关系

目的探讨游离PSA百分率与前列腺癌肿瘤体积及其前列腺体积的关系.方法前瞻性分析50例经直肠穿刺活检确诊为前列腺癌的患者.抽血检测游离PSA百分率和经直肠B超测量前列腺癌的肿瘤体积(取各患者肿瘤体积总数).并予Gleason评分及病理分级.结果游离PSA百分率与前列腺癌肿瘤体积成反比(P=0.015),与Gleason评分成反比(P=0.013),与前列腺体积成正比(P=0.035).结论游离PSA百分率可以预测前列腺癌的生物学特性,以决定是否可行前列腺癌根治术.

精子相关抗原9联合PSAD、fPSA/tPSA比值诊断PSA灰区前列腺癌的临床研究

目的:研究尿液中精子相关抗原9(SPAG9)含量联合血清中前列腺特异性抗原密度(PSAD)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)/总PSA(tPSA)比值诊断PSA灰区前列腺癌的价值。方法:选择2018年1月—2022年12月期间在南通市第二人民医院门诊或住院收治的血清PSA水平处于灰区(4~10 ng/mL)的309例患者作为研究对象,根据前列腺穿刺术的病理结果分为前列腺癌组58例和前列腺良性组251例(对照组)。所有患者均在术前留取尿液并检测SPAG9含量,测定血清PSAD、fPSA、tPSA,计算fPSA/tPSA比值,比较两组间临床资料的差异,采用Logistic回归分析确定前列腺癌的相关因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线、计算曲线下面积(AUC)并分析各指标对前列腺癌的诊断价值。结果:前列腺癌组和对照组间患者的体质量、tPSA、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、总胆红素、白蛋白、肌酐、尿酸、前列腺体积的差异均无统计学意义(P>0.05);前列腺癌组患者的年龄、尿液SPAG9含量、血清fPSA/tPSA比值、PSAD均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,尿液SPAG9含量、血清fPSA/tPSA比值、PSAD是前列腺癌的影响因素;ROC曲线分析显示,尿液SPAG9含量、血清fPSA/tPSA比值、PSAD单独及联合均能诊断前列腺癌,3项指标联合的诊断效能理想,灵敏度和特异度分别为80.00%和80.88%。结论:尿液SPAG9可作为诊断PSA灰区前列腺癌的标志物,尿液SPAG9与血清fPSA/tPSA比值、PSAD联合检测对PSA灰区前列腺癌具有较好的诊断效能。

游离PSA与总PSA比值在前列腺癌鉴别诊断中的意义

目的 探讨游离前列腺特异性抗原 (fPSA)与总前列腺特异性抗原 (tPSA)比值 (f tPSA)在tPSA为 4～ 10ng ml时对前列腺癌和良性前列腺增生 (BPH)鉴别的意义及其局限性。方法 对1998年 10月至 2 0 0 2年 10月接受诊治的 180例血清tPSA为 4～ 10ng ml的前列腺癌和BPH患者进行回顾性分析。经组织学证实 ,36例 (2 0 % )是前列腺癌 ,14 4例 (80 % )是BPH。血清中tPSA和fPSA通过酶免微粒子捕捉法测定。前列腺体积通过经腹壁超声测定。前列腺癌与BPH组间比较用t检验。采用Pearson相关系数分析前列腺体积与f tPSA之间的相关性。结果 前列腺癌患者的tPSA、f tPSA平均值分别是 6 75ng ml与 0 17;BPH患者则是 6 4 8ng ml和 0 2 5。两组患者的tPSA差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,而前列腺癌患者的f tPSA值显著低于BPH患者 (P <0 0 1)。此外 ,两组患者的前列腺体积与f tPSA均呈显著正相关 (前列腺癌组相关系数r=0 5 0 ,P <0 0 1;BPH组r=0 2 4 ,P <0 0 1)。在前列腺体积小于 4 0cm3,两组患者的f tPSA差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ,当体积超过 4 0cm3,则差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 f tPSA对tPSA在 4～ 10ng ml之间的前列腺癌和BPH的鉴别诊断有重要意义 ,但由于受前列腺体积的影响 。

总PSA、游离PSA及复合PSA密度可增加触诊阴性前列腺癌患者前列腺外浸润疾病的检出率

有作者分析了总PSA(tPSA)、游离PSA(fPSA)及复合PSA(cPSA)密度对于预测触诊阴性行根治性前列腺切除术确诊为前列腺癌的能力。N78位触诊阴性且进行前列腺根治术的患者取血测定了．血清tPSA、fPSA及cPSA值。病理学结果(局限前列腺内或前列腺外浸润[EPE]，tPSA，cPSA，PPSA／tPSA值，cPSA／tPSA值，fPSA／cPSA值，tPSA密度(tPSAD)，

前列腺体积和游离PSA百分比对总PSA2.6-10.0ng／ml男性前列腺癌检测的影响

在总PSA4.1-10.0ng／ml男性的研究中已经发现游离PSA百分比和PSA密度能独立地增加前列腺癌筛查的特异性。新近研究提示行前列腺穿刺活检的总PSA临界值为2．6ng／ml。作者分析了游离PSA百分比和前列腺体积对总PSA2.6-10.0ng／ml男性前列腺癌检测的影响。

FPSA／TPSA与PSAD在PSA灰区患者中前列腺癌诊断价值的比较

目的:比较FPSA/TPSA、PSAD在PSA灰区中对前列腺癌的诊断价值。方法:回顾性总结2007年1月至2011年1月TPSA在4～10ng/mL之间的415例患者,测定其血清TPSA、FPSA,经直肠B超测定前列腺体积,所有患者均经前列腺穿刺活检诊断为53例前列腺癌(PCa)及362例前列腺增生(BPH)。计算FPSA/TPSA、PSAD,通过统计学方法比较FPSA/TPSA、PSAD在灰区诊断PCa的价值。结果:PCa组的FPSA/TPSA较BPH组降低(P<0.001),PCa组的PSAD较BPH组升高(P<0.001)。TPSA、FPSA/TPSA、PSAD在ROC曲线下的面积从大到小依次是PSAD>FPSA/TPSA>TPSA。当FPSA/TPSA和PSAD临界值分别为0.16和0.15时,诊断PCa的敏感性和特异性分别是81.1%和60.2%,66.0%和87.0%。结论:FPSA/TPSA、PSAD的测定能显著提高灰区PCa诊断的敏感性和特异性,且PSAD诊断价值高于FPSA/TPSA。

BPH病人血清FPSA/TPSA比值的临床应用

目的 :探讨血清前列腺特异性抗原 (PSA)在 2 0 μg/L下的BPH有一个合适的游离PSA(FPSA)与总PSA(T PSA)比值 ,以提高PSA诊断的敏感性和特异性。 方法 :随机选择男性病人 332例 ,年龄 45～ 92岁。经肛指前列腺检查、经直肠超声检查和血清PSA检测排除前列腺癌 (PCa)。TPSA和FPSA检测采用单克隆抗体包被管放射免疫法。 结果 :TPSA与FPSA/TPSA比值呈负相关 ;TPSA在 5 μg/L以下的BPH病人 ,TPSA和FPSA与年龄的增长均呈正相关 (P <0 .0 1) ;而FPSA/TPSA比值与年龄增长无相关性变化。 结论 :FPSA/TPSA比值可用于BPH病人中早期发现PCa。

PSAD,tPSA,fPSA/tPSA在前列腺癌“诊断灰色带”中的ROC曲线分析

目的通过对前列腺特异抗原(PSA)密度(PSAD),总PSA(tPSA),游离PSA/总PSA(fPSA/tPSA)的ROC曲线分析,进一步探讨三者在前列腺癌(PCa)"诊断灰色带"中的临床诊断价值。方法回顾性分析tPSA在4～10ng/ml之间的前列腺增生(BPH)患者92例、前列腺癌患者36例。化学发光法测定血清tPSA和fPSA,经直肠超声(TRUS)测定前列腺体积,计算fPSA/tPSA和PSAD。比较BPH组和PCa组间tPSA,PSAD,fPSA/tPSA各指标的差异,分析各指标在ROC曲线下的面积、各指标的诊断特异性及敏感性。结果PCa组血清tPSA与BPH组之间无统计学差别(P>0.05),PCa组血清fPSA/tPSA较BPH组降低(P<0.01),PSAD检测值均较BPH组升高(P<0.01)。tPSA,fPSA/tPSA比值,PSAD在ROC曲线下的面积从大到小为PSAD>fPSA/tPSA>tPSA。在诊断敏感性相同(84.6%)情况下,PSAD诊断特异性(72.5%)明显高于fPSA/tPSA比值的诊断特异性(45.5%)。当fPSA/tPSA比值,PSAD临界值分别取0.15和0.16时,诊断前列腺癌的灵敏度和特异性分别是69.2%和72.7%,84.6%和72.5%。结论当tPSA处于"诊断灰色带"时,PSAD和fP-SA/tPSA可以有效的提高前列腺癌的诊断特异性和敏感性,而且PSAD较tPSA有更高的诊断价值。