经鼻高流量氧气湿化吸入治疗慢阻肺患者的临床效果及对其肺功能及炎性因子水平的影响

目的探讨经鼻高流量氧气湿化吸入治疗慢阻肺患者的临床效果及对其肺功能及炎性因子水平的影响。方法选取2020年7月至2022年2月我院收治的96例慢阻肺患者,随机分为研究组(n=48)和对照组(n=48)。除基础对症治疗外,对照组采用布地奈德福莫特罗雾化吸入治疗,研究组在对照组基础上采用经鼻高流量氧气湿化吸入治疗,均连续治疗14 d。比较两组的治疗效果、肺功能及炎性因子水平。结果研究组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗后,研究组的FEV_(1)、FEV_(1)/FVC高于对照组,PCT、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论经鼻高流量氧气湿化吸入治疗慢阻肺患者效果显著,可明显改善其肺功能,降低炎性因子水平。

布地奈德福莫特罗联合经鼻高流量氧气湿化吸入治疗COPD的效果

目的:研究布地奈德福莫特罗雾化吸入联合经鼻高流量氧气湿化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法:选取2022年1月至2023年4月在中山市横栏医院接受治疗的64例COPD患者作为研究对象,用随机数表法的原则分为对照组和观察组,各32例。对照组采用布地奈德福莫特罗雾化吸入治疗,观察组采用布地奈德福莫特罗雾化吸入联合经鼻高流量氧气湿化吸入治疗。比较两组患者临床症状严重程度、肺功能指标、血气指标、生活质量。结果:治疗后,两组患者临床症状评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血气指标均有改善,且观察组患者氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者COPD评估测试评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于COPD的治疗,布地奈德福莫特罗雾化吸入联合经鼻高流量氧气湿化吸入可获得理想效果,更有利于改善患者的临床症状和肺功能,提高其生活质量。

应用双水平正压通气联合乙醇湿化吸入治疗急性左心功能不全早期疗效观察

目的通过观察急性左心功能不全早期在常规使用强心、利尿、扩管、氧疗、茶碱等相关治疗措施的基础上加用双水平正压通气(BiPAP)联合10%乙醇湿化吸入20min治疗的临床疗效。方法 68例急性左心功能不全患者按随机号码表法分成治疗组与对照组,治疗组与对照组治疗前各项指标比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2h后以两组患者治疗后呼吸、心率、氧分压、血氧饱和度恢复程度等指标进行比较。结果两组临床指标比较两组治疗前各项指标比较无显著性差异,经过治疗2h后,治疗组患者呼吸、心率、氧分压、血氧饱和度恢复程度各项指标较治疗前明显改善,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BiPAP联合10%乙醇湿化吸入治疗急性左心功能不全疗效显著,值得临床推广应用。

盐酸氨溴索联合高流量湿化氧气吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重合并呼吸衰竭患者的效果观察

目的:观察盐酸氨溴索联合高流量湿化氧气吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的效果。方法:选取82例AECOPD合并呼吸衰竭患者为研究对象,采用完全随机化法分为对照组和研究组各41例,两组均在常规治疗基础上,对照组行常规氧疗,研究组行盐酸氨溴索联合高流量湿化氧气吸入治疗。比较两组治疗前后血气指标、肺功能变化及综合疗效。结果:治疗后,两组动脉氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(Sa O2)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)均有所升高(P<0.05),且研究组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、呼吸困难指数(BDI)均有所降低(P<0.05),且研究组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为90.24%(37/41),明显高于对照组的68.29%(28/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,对AECOPD合并呼吸衰竭患者采用盐酸氨溴索联合高流量湿化氧气吸入治疗效果优于常规氧疗效果。

经鼻高流量湿化氧吸入对不同海拔地区急性低氧性呼吸衰竭的效果观察

目的观察经鼻高流量湿化氧吸入疗法对不同海拔地区急性低氧性呼吸衰竭(AHRF)的疗效。方法广东省湛江市和西藏自治区林芝市45例AHRF患者随机分为平原地区中(n=12)、高流量组(n=12)及高原地区中(n=11)、高流量组(n=10),监测治疗后2 h、6 h、12 h、24 h呼吸频率、血气分析、血流动力学、舒适度。结果与其他3组比较,高原地区高流量组各时间点呼吸频率、心率及6 h、24 h血氧饱和度、氧合指数、动脉血氧分压均有明显改善(P<0.05)。各组患者舒适度差异无统计学意义(Hc=3.24,P>0.05)。结论经鼻高流量湿化氧吸入疗法是治疗高原地区AHRF较好方法。

两种雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺病急性加重期临床效果分析

目的探讨不同雾化吸入方式对老年慢性阻塞性肺病急性加重期的治疗效果差异。方法选择我院近年来诊治的慢性阻塞性肺病老年患者共100例,上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者均给予抗生素抗感染、镇咳祛痰、糖皮质激素类药物、吸氧等治疗。观察组采用湿化瓶氧气雾化吸入,对照组采用经空气压缩雾化吸入。两组患者均吸入异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇。治疗期间观察两组患咳嗽、咳痰、发绀、呼吸困难、哮鸣音等临床症状和体征的改善情况,对两组患者定期进行血气分析,检测肺功能。结果观察组总有效率为96.0%,对照组总有效率为78.0%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经湿化氧气雾化双鼻导管吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期临床效果显著,优于空气压缩雾化吸入,值得借鉴。

脑创伤患者气管切开后两种人工气道湿化方法效果的对比研究

目的比较两种人工气道湿化方法对脑创伤气管切开患者的效果。方法选择2012年1月—2012年8月在我科行脑创伤气管切开患者75例,并将其按住院号(单双号)分为氧气雾化吸入组(38例)和人工鼻组(37例)。比较两组患者在气道湿化、痰痂形成、气道出血、痰培养阳性、气管套管堵塞方面的差异。结果氧气雾化吸入组的痰痂形成率、气道出血率及湿化不足发生率均低于人工鼻组(P<0.05);肺部感染率高于人工鼻组(P<0.05);其余观察指标发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。人工鼻组中发生气管套管堵塞2例,给予更换气管套管后使用氧气雾化吸入方式湿化;且7例痰痂形成、13例气道出血及6例湿化不足患者均更换使用氧气雾化吸入进行气道湿化,使用后痰痂形成、气道出血均明显好转,更换气管套管后患者未再发生气管套管堵塞。结论氧气雾化吸入与人工鼻对脑创伤气管切开患者均有良好的气道湿化效果,氧气雾化吸入组在气道湿化满意度上优于人工鼻组,但存在痰液细菌培养阳性率比较高的缺点,故在临床使用中要有针对性地选择气道湿化方式,进行个体化管理。

两种吸氧方式对预防冠脉旁路移植术后脱离人工气道后肺部并发症发生的研究

目的 观察比较持续湿化与非持续湿化氧气吸入在冠脉旁路移植术后脱离人工气道后低氧血症患者中的应用效果及预防肺部并发症发生的作用。方法 随机选择2011年1月~2013年1月冠脉旁路移植术后发生低氧血症患者52例分组,分别采用持续湿化与非持续湿化氧气吸入治疗,其中26例观察组患者采用0.45%氯化钠盐水持续氧气雾化吸入＋普通湿化瓶鼻导管吸氧,对照组26例采用高流量氧气面罩吸氧＋普通湿化瓶鼻导管吸氧。观察比较两组患者的痰液粘稠度、X线胸片检查结果、二次插管、氧饱和度、氧分压、住监护室的时间等指标。结果 观察组的痰液粘稠度、X线胸片检查结果、二次插管、氧饱和度、氧分压、住监护室的时间等指标均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组与对照组在二氧化碳分压结果指标上,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 持续氧气雾化吸入在治疗冠脉旁路移植术后脱离人工气道后低氧血症的患者中较非湿化组肺部并发症发生率低。湿化可以有效预防肺部并发症发生。

两种消毒剂对儿科雾化吸入器湿化瓶消毒效果观察

目的观察75%乙醇、含氯消毒片对雾化吸入器湿化瓶的消毒效果。方法将使用后的雾化吸入器湿化瓶集中回收、冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗、干燥后,分组使用两种不同消毒剂进行消毒,每组选30件湿化瓶消毒后采样进行细菌培养。结果使用两种消毒剂消毒后,湿化瓶消毒效果合格率均为100%;75%乙醇组细菌培养阳性数高于含氯消毒片组。结论含氯消毒片消毒雾化吸入器湿化瓶效果优于75%乙醇,儿科雾化吸入器湿化瓶日常消毒应选用含氯消毒片。

观察经鼻高流量湿化氧吸入疗法治疗新生儿肺炎的疗效

观察经鼻高流量湿化氧吸入疗法(HHFNC)治疗新生儿肺炎的疗效。方法:治疗期间观察两组治疗前与治疗24H后临床症状、体征、血气分析等指标。结果:HHFNC治疗新生儿肺炎能明显改善临床症状、体征,其治疗显效率和总有效率、血气分析:PaO2均高于对照组面罩法(FM),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:经鼻高流量湿化氧吸入疗法(HHFNC)治疗新生儿肺炎疗效确切,是一种比较理想的呼吸支持模式。