低压干燥条件下热湿氧协同输送管道摩擦阻力特性

青藏高原低压缺氧干燥的特殊气候条件使建筑室内有加湿增氧的需求,而现有研究未考虑低压和加湿增氧导致空气组分变化对管道摩擦阻力特性的影响。本文以输送热湿氧直管道为对象,研究了大气压力、入口流速、湿氧浓度、管径、壁面粗糙度等因素对摩擦阻力的影响。结果表明:当管道仅送热时,5 km海拔下管道单位管长摩擦阻力约为常压下的62%;当热湿氧协同输送时,供氧浓度升高可使管道单位管长摩擦阻力增大约8.4%,而增大相对湿度对单位管长摩擦阻力影响较小,仅减小2%;单位管长摩擦阻力随入口流速的增大而增大,最大可增大约16倍;在壁面粗糙度较小时(K=0.03~0.20 mm),处于水力光滑区,阻力不随粗糙度的增大而变化;当进入混合摩擦区(K>0.40 mm)时,阻力开始随粗糙度的增大而增大,最大可增大约45%。最后给出了低压条件下热湿氧协同输送管道在不同工况下的摩擦阻力推荐值。

短期经鼻高流量加温加湿氧疗与无创呼吸机辅助通气在呼吸衰竭患者中的运用效果对比

目的研究分析短期高流量经鼻导管加温加湿氧疗(High Flow Heated Humidified Oxygen Therapy Via Nasal Catheter,HFNC)与无创呼吸机辅助通气在呼吸衰竭患者中的运用效果。方法随机选取2022年6月—2023年9月晋江市医院收治的50例呼吸衰竭患者为研究对象,以不同治疗方式分为两组,各25例,对照组予以无创呼吸机辅助通气,观察组予以短期HFNC治疗,比较两组不同治疗时间段的基础体征、动脉血气以及并发症发生率。结果治疗后,观察组心率、呼吸频率及平均动脉压均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组血氧分压值、血二氧化碳分压值与血氧饱和度值均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率(8.00%)低于对照组(32.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.500,P=0.033)。结论短期HFNC用于呼吸衰竭患者的辅治,较无创呼吸机辅助通气更有助于改善患者的基础体征及动脉血气,减少并发症发生。

经鼻高流量加温加湿氧疗治疗老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果及对血气指标的影响

目的 探讨经鼻高流量加温加湿氧疗在老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法 随机选取2020年6月—2023年6月福建省三明永安市立医院收治的60例老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数表法分为参照组与观察组,每组30例。参照组应用无创正压呼吸机通气疗法,观察组采取经鼻高流量加温加湿氧疗方案。比较两组治疗前后的生理指标、血气分析指标、炎症指标及临床治疗效果。结果 治疗后,观察组血氧分压高于参照组,呼吸频率、心率、血二氧化碳分压、平均动脉压均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,观察组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、中性粒细胞/淋巴细胞、血清降钙素原低于参照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组治疗总有效率为96.66%,高于参照组的80.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.043,P<0.05)。结论 经鼻高流量加温加湿氧疗的应用,能够提高老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的血氧分压,改善其血气分析指标。同时,此种治疗方案有助于减轻患者的炎症反应,对促进其治疗效果的提升意义显著。

湿氧预处理玉米秸秆酶解与酒精发酵

对湿氧预处理后的玉米秸秆酒精发酵进行了研究,并考察了预处理后纤维素及半纤维素回收率、纤维素酶解转化和酒精得率。结果表明:玉米秸秆经过湿氧预处理(195℃,15min,12×105Pa O2)后,纤维素回收率为94.6%,其中88.3%纤维素保留在滤饼中,而大部分半纤维素和木质素被溶解。滤饼利用纤维素酶处理,50℃下24 h酶解率达到了65.8%。底物质量分数为8%,经过活性干酵母142 h同步糖化发酵,酒精产量达到了理论酒精产量的75.2%。仅考虑纤维素被完全利用,相当于1 t玉米秸秆能够产生165.7 kg的酒精。

短期高流量加温加湿氧疗在Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用

目的:探讨短期高流量加温加湿氧疗在Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用。方法:随机选取2018年1月~2018年12月本院慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例,随机分为两组,一组短期高流量经鼻导管加温加湿氧疗组(HFNC组,20例),另一组为无创呼吸机辅助通气组(NPPV组,20例),统计分析两组患者的HR、RR、SaO2、PaO2、PaCO_(2)、pH、住院时间、住院费用。结果:HFNC组患者的HR、RR、PaCO_(2)均显著低于NPPV组(P<0.05),SaO2、PaO2均显著高于NPPV组(P<0.05),住院时间显著短于NPPV组(P<0.05),住院费用显著低于NPPV组(P<0.05)。结论:短期高流量经鼻导管加温加湿氧疗在慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果类似于无创呼吸机辅助通气,但在治疗过程中患者耐受性更好,不影响进食、说话,在使用期间需要间断时间更少。

UF_4在氧或湿氧中热化学反应研究

采用显微激光拉曼光谱技术、称重及形貌观察等手段,开展了UF4在氧气或相对湿度93%湿氧气氛中的热化学反应实验研究,获取了UF4不同温度时效后的质量、颜色及失重情况,以及反应前后不同铀化合物的拉曼光谱。结果表明：UF4在氧气或湿氧中加热至200℃时,性质稳定,其拉曼光谱基本无变化;250-600℃时,样品表面颜色发生明显变化。拉曼光谱分析发现,在氧气气氛中有UO2F2、UO2、U3O8,在湿氧气氛中有UO2F2、UO2F2·2H2O、UO2F2·nH2O、UO2、U3O8等多种铀化合物生成。随着温度的升高,UF4在氧气中的化学反应速率呈现由慢到快再到慢的变化趋势。

加温加湿氧疗系统在经鼻垂体瘤切除术患者呼吸道管理中的应用

目的探讨加温加湿氧疗系统在经鼻垂体瘤切除术患者呼吸道管理中的应用效果。方法选择经鼻垂体瘤切除术患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采取加温加湿氧疗系统结合面罩给氧,对照组采用中心供氧装置连接湿化瓶,鼻导管经口给氧。记录并比较两组患者术后复苏拔管后24 h、48 h、72 h痰液黏稠度、口腔清洁度、经皮血氧饱和度、动脉血氧分压(PaO_2)及舒适度。结果观察组术后24 h、48 h、72 h痰液黏稠度、口腔清洁度、经皮血氧饱和度、PaO_2及舒适度均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论加温加湿氧疗系统结合面罩给氧在经鼻垂体瘤切除术患者呼吸道管理中的效果优于鼻导管经口给氧,值得临床推广应用。

高压湿氧冲爆技术处理原料粉渣的工艺研究

采用高压湿氧冲爆技术对粉渣原料进行预处理,利用单因素和正交实验优化预处理条件,得到最佳的预处理条件为温度210℃,氧气压力1.2MPa,液固比3:1,保温时间10min。预处理后的原料松弛度提高,比表面积升高至0.298m2/g,变为原来的12倍,从而提高了原料中纤维素的转化率。

加温加湿氧疗系统结合面罩给氧对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者痰液黏稠度、血氧水平及呼吸功能的影响

目的探讨加温加湿氧疗系统结合面罩给氧对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者痰液黏稠度、血氧水平及呼吸功能的影响。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院神经外科行经鼻蝶入路垂体瘤切除术的107例患者的临床资料。根据术后给氧方法分为2组。对照组(53例)给予中心供氧装置连接湿化瓶、鼻导管经口给氧,观察组(54例)给予加温加湿氧疗系统结合面罩给氧。比较2组患者术后24 h、48 h、72 h的痰液黏稠度,以及气管痰痂发生率;拔管后24 h、48 h检测2组患者的经皮血氧饱和度(SpO_(2))和动脉血氧分压(PaO_(2))水平;给氧干预前和给氧干预2周后监测患者的呼气峰流量(PEF)和潮气量(VT)水平。结果术后24 h、48 h、72 h观察组患者的痰液黏稠度和气管痰痂发生率均低于对照组,拔管后24 h、48 h观察组患者的SpO_(2)、PaO_(2)水平均高于对照组,给氧干预2周后观察组患者的PEF、VT水平均高于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者应用加温加湿氧疗系统结合面罩给氧,可有效降低痰液黏稠度、改善血氧水平,以及促进呼吸功能恢复。

高压湿氧冲爆技术处理原料粉渣的工艺研究

采用高压湿氧冲爆技术对粉渣原料进行预处理,利用单因素和正交试验优化预处理条件,得到最佳的预处理条件为,温度210℃,氧气压力1.2 MPa,液固比3∶1,保温时间10 min。预处理后的原料松弛度提高,比表面积增大至0.298 m2/g,是原来的12倍,从而提高了原料中纤维素的转化率。

高流量加温加湿氧疗的临床应用

目的分析高流量加温加湿氧疗的临床优势,评价其在低氧患者治疗中的临床效果。方法:选取我院2019年6月~2021年3月ICU病房收治的66例低氧患者,采用完全随机设计分组,将其分为两组,即对照组和研究组,两组患者给予不同氧疗方法,评价不同氧疗方式的临床应用效果与价值。结果:对照组和研究组经治疗后,各项指标均有所改善。研究组血氧饱和度(SPO2)、二氧化碳分压(PCO2)、氧合指数(PaO2/PiO2)、心率(HR)变化优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者氧疗舒适度高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在低氧患者治疗中应用高流量加温加湿氧疗,尤其应用于ICU,可有效促进患者血气指标改善,改善患者的呼吸功能,且在一定程度上减少无创呼机治疗引发的并发症,提高患者的耐受性和依从性,提高患者的治疗舒适度,作为一种新型的氧疗方式,可在临床应用上广泛推广。

经鼻高流量鼻导管湿化氧疗联合氨溴索双途径给药对重症肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效

目的分析经鼻高流量鼻导管湿化氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)联合氨溴索双途径给药对重症肺炎合并呼吸衰竭患者动脉血气指标、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肺表面活性蛋白D(surfactant protein D,SP-D)水平的影响。方法选取收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者92例,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。对照组给予氨溴索双途径给药(氨溴索肺泡灌洗和氨溴索雾化)治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用HFNC。2组均连续治疗7 d。比较2组临床相关指标和临床疗效,治疗前后动脉血气指标和血清hs-CRP、SP-D水平的变化,记录治疗期间2组不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组机械通气时间、住院时间均短于对照组,再插管率低于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率(89.13%)高于对照组(71.74%),P<0.05。观察组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))均高于对照组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血清hs-CRP和SP-D均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组患者均未出现严重不良反应。结论重症肺炎合并呼吸衰竭患者接受HFNC联合氨溴索双途径给药治疗,可有效改善患者的动脉血气指标,减轻炎性反应,提高治疗效果,促进患者病情恢复。

无创通气间歇期经鼻高流量湿化氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重临床效果及对患者气管插管率、血气指标的影响

目的:分析无创通气(NIV)间歇期经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)临床效果及对气管插管率、血气指标的影响。方法:回顾性收治的105例AECOPD患者资料,将患者分为对照组52例[接受无创通气(NIV)治疗与常规氧疗]和观察组53例(接受NIV联合HFNC治疗),比较两组患者临床指标、血气指标、治疗失败原因及不良反应。结果:观察组呼吸支持时间、NIV间歇歇息次数、NIV每日平均使用时间、ICU住院时间均短(小)于对照组(均P<0.05),两组气管插管率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组动脉血氧分压(PaO_(2))比治疗前明显升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))比治疗前明显降低(P<0.05),但两组治疗后PaO_(2)、PaCO_(2)水平比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组患者呼吸困难加重率、治疗不耐受率均低于对照组(均P<0.05),两组CO_(2)潴留加重率、低氧血症加重率比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:NIV间歇期给予HFNC治疗AECOPD患者对气管插管率及血气指标的影响与常规氧疗差异不显著,但可改善患者其他临床指标,减少治疗失败情况及不良反应。

经鼻高流量湿化氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的应用价值

目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及适用条件。方法回顾性分析中山市小榄人民医院呼吸内科2021年1月~2022年12月收治并好转出院的60例AECOPD患者的临床资料,所有患者均在抗感染、止咳化痰、平喘等治疗的基础上,给予呼吸支持治疗。按照呼吸支持治疗方式不同分为HFNC组(30例)与无创正压通气(NPPV)组(30例)。比较两组患者生命体征(心率、呼吸)、血气分析[氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)FiO_(2))]情况。根据年龄及PaO_(2)FiO_(2)分层,分析HFNC组患者血气分析指标的变化情况。结果治疗前,两组患者心率、呼吸次数、PaO_(2)、PaO_(2)FiO_(2)组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者心率、呼吸次数、PaO_(2)、PaO_(2)FiO_(2)组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);HFNC组治疗前后心率、PaO_(2)、PaO_(2)FiO_(2)比较[(85.47±13.21)次min vs.(97.67±22.62)次min、(95.92±27.33)mmHg vs.(80.3±19.02)mmHg、(321.23±78.73)mmHg vs.(278.40±67.21)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05);NPPV组治疗前后心率、呼吸次数、PaO_(2)、PaO_(2)FiO_(2)比较[(90.33±12.02)次min vs.(105.70±22.03)次min、(20.67±0.76)次min vs.(24.93±2.45)次min、(91.54±34.81)mmHg vs.(70.86±24.03)mmHg、(311.03±113.14)mmHg vs.(240.53±86.28)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。根据年龄及PaO_(2)FiO_(2)分层,与治疗前比较,HFNC组患者年龄≥71岁、PaO_(2)FiO_(2)在201~300 mmHg之间的患者治疗后PaO_(2)、PaO_(2)FiO_(2)明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HFNC及NPPV均可改善AECOPD患者的氧合功能,效果相当,可作为NPPV的备选方案。HFNC尤其适用于年龄71岁及以上、PaO_(2)FiO_(2)在201~300 mmHg的人群。

不同氧流量经鼻高流量湿化氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床疗效及短期预后影响因素分析

目的探讨不同氧流量经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效,并筛选氧流量设置为60 L/min的HFNC治疗患者短期预后的影响因素。方法选取自2022年6月至2023年6月崇州市人民医院收治的150例AECOPD患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为低流量组、中流量组、高流量组,每组各50例。3组均给予HFNC治疗,其中,低流量组氧流量为30 L/min,中流量组氧流量为40 L/min,高流量组氧流量为60 L/min,持续治疗7 d。比较3组患者治疗后24 h短期疗效。治疗前、治疗后,比较3组动脉血气指标[二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流量(PEF)],以及症状严重程度[慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)、呼吸困难指数(mMRC)评分]。高流量组患者在经HFNC治疗后随访28 d,根据28 d疾病转归情况分为预后良好组(n=32)与预后不良组(n=18),分析氧流量设置为60 L/min的HFNC治疗患者短期预后影响因素。结果治疗后,3组PaCO_(2)低于治疗前,PaO_(2)、FVC、FEV1、PEF水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,高流量组、中流量组PaCO_(2)低于低流量组,且高流量组低于中流量组;高流量组、中流量组PaO_(2)、FVC、FEV1、PEF水平高于低流量组,且高流量组高于中流量组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组患者CAT评分、mMRC评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,高流量组、中流量组CAT评分、mMRC评分低于低流量组,且高流量组低于中流量组,差异有统计学意义(P<0.05)。高流量组、中流量组总有效率高于低流量组,且高流量组总有效率高于中流量组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、吸烟史、急性生理学与慢性健康评分、C反应蛋白、降钙素原、PaCO_(2)、PaO_(2)、CAT评分、mMRC评分、HFNC短期疗效是影响高流量HFNC治疗AECOPD短期预后的独立危险因素(P<0.05)。结论高流量HFNC可更好地改善AECOPD患者动脉血气、肺功能,提高短期疗效,但仍有部分患者受年龄、吸烟史、急性生理学与慢性健康评分、C反应蛋白、降钙素原、PaCO_(2)、PaO_(2)、CAT评分、mMRC评分、HFNC短期疗效等因素影响,预后不佳,临床中可根据上述危险因素早期制定相关措施以改善短期预后。

经鼻高流量湿化氧疗在小儿先天性心脏病术后的应用研究

目的观察经鼻高流量湿化氧疗在小儿先天性心脏病术后的应用。方法选取2019年1月至2023年11月期间,本院小儿心脏病中心1岁以内充血型先天性心脏病术后患儿80例为研究对象,按术后撤机后不同无创通气支持方式分为经鼻高流量湿化给氧组(HFNC组),经鼻持续气道正压通气(nCPAP组),各40例。比较两组术后机械通气时间、ICU停留时间、血气指标、呼吸频率(RR)、二次插管率、拔管后肺不张、术后合并感染发生率。结果HFNC组机械通气时间、ICU停留时间短于nCPAP组(P<0.05);时点与组别交互作用对患儿PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、RR影响有统计学意义(P<0.05),进行单独效应分析,结果显示,两组拔管前PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、RR比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h,HFNC组与nCPAP组PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、RR比较差异有统计学意义(P<0.05);HFNC组二次插管率、并发症发生率较nCPAP组低(P<0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗可有效改善小儿先天性心脏病术后氧合指数及呼吸频率,避免二次插管,缩短ICU滞留时间,促进患儿康复进程。

经鼻高流量湿化氧疗在有创通气撤机中的应用研究

目的:经鼻高流量湿化氧疗在有创通气撤机中的应用研究。方法:选取2021年7月至2023年12月收治的60例有创通气撤机患者为研究对象,分为常规组30例、研究组30例(随机数字表法),常规组采用传统气泡式湿化鼻导管吸氧方式,研究组采用经鼻高流量湿化氧疗,对比两组24~48h再插管率、有创通气撤机成功率、ICU住院时间等指标。结果:研究组临床指标水平优于常规组(P<0.05);研究组24h重插管率、48h重插管率均较常规组低,有创通气撤机成功率较常规组高(P<0.05);两组pH比较无差异(P>0.05),研究组干预后PaO_(2)水平较常规组表达高,PaCO_(2)水平较常规组表达低(P<0.05);研究组干预后心率、呼吸频率均低于常规组(P<0.05)。结论:经鼻高流量湿化氧疗,可有效改善患者临床指标,降低重插管率,提高有创通气撤机成功率,进而改善患者气道状态,心率与呼吸频率,值得推广。

经鼻高流量湿化氧疗联合俯卧位通气在急性呼吸窘迫综合征患者改善通气中的应用效果

目的:探究经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)联合俯卧位通气在治疗急性呼吸窘迫综合征患者改善通气中的临床应用效果。方法:根据SPSS 21.0统计软件产生随机数列将70例急性呼吸窘迫综合征患者均分为两组。患者入组后均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予HFNC;观察组给予HFNC联合俯卧位通气。对比两组治疗前后血气分析[PaO_(2)、PaCO_(2)、Sp O_(2)和氧合指数(P/F)]和临床效果。结果:与对照组相比,观察组PaCO_(2)明显下降,PaO_(2)、SpO_(2)、P/F水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总体临床效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:HFNC联合俯卧位通气是治疗急性呼吸窘迫综合征改善通气行之有效的方案,可有效缓解胸闷气闭症状,提高氧合指数,改善血气分析,促进病情恢复,提高临床治疗效果。

经鼻高流量湿化氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者机械通气拔管后神经通气驱动和呼吸做功影响的临床研究

目的探究经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者机械通气拔管后神经通气驱动和呼吸做功的影响。方法选取2020年1月至2022年6月在浙江省衢州市人民医院重症监护病房(ICU)和急诊重症监护病房进行机械通气治疗并拔管的292例COPD患者,随机分为观察组和对照组,每组146例。观察组患者接受HFNC干预,对照组患者接受文丘里面罩氧疗干预。比较2组患者一般资料;比较2组患者氧疗开始时及氧疗30 min、60 min、24 h呼吸参数、血气分析指标、膈肌电活动(EAdi)数据和吸气努力指数;比较2组患者的临床指标差异。结果研究期间对照组和观察组分别有7例、5例患者被剔除。氧疗60 min后和氧疗24 h后观察组呼吸频率、动脉血二氧化碳分压低于对照组,氧合指数、动脉血氧分压高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。氧疗60 min后和氧疗24 h后观察组EAdi峰值、EAdi谷值、EAdi曲线下面积、跨膈压压力-时间乘积、每分钟跨膈压压力-时间乘积和每吸跨膈压压力-时间乘积均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的48 h内再插管率、ICU住院费用和ICU住院时间均低于/短于对照组[6.4%(9/141)比18.7%(26/139),(4.3±0.8)万元比(6.1±1.1)万元,(5.7±1.1)d比(7.8±1.3)d],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与传统氧疗方法相比,HFNC可有效改善COPD患者机械通气拔管后神经通气驱动和呼吸做功,降低再插管率,且缩短ICU住院时间,减少治疗费用。

沙美特罗替卡松联合经鼻高流量湿化氧疗治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨沙美特罗替卡松联合经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年8月南方医科大学南方医院白云分院收治的AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者共110例,随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组给予HFNC治疗,观察组给予沙美特罗替卡松联合HFNC治疗。比较两组肺功能指标[第1秒用力呼气容量(FEV 1)、用力肺活量(FVC)、FEV 1/FVC]、血气分析指标[pH值、血氧饱和度(SaO 2)、氧分压(PaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)]、炎症指标[白介素-17(IL-17)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分]及临床疗效。结果治疗后,观察组肺功能指标优于对照组(P<0.05)。观察组pH值、SaO 2、PaO 2较对照组增高,PaCO 2较对照组降低(P<0.05)。观察组血清hs-CRP、IL-17水平较对照组降低(P<0.05)。观察组SGRQ及mMRC评分较对照组降低(P<0.05)。观察组患者的临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合HFNC治疗能够改善AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能、呼吸功能及血气分析指标,抑制机体炎症反应。