健膝汤配合中药外敷治疗膝骨性关节炎脾肾两虚湿注骨节证的临床观察

目的观察健膝汤配合外敷中药治疗膝骨性关节炎脾肾两虚湿注骨节证的临床疗效。方法将56例膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组30例,服用健膝汤,每日1剂,2周为1个疗程。患膝外敷中药伤痛散,2 d敷1次,2周为1个疗程。对照组26例,口服双氯芬酸钠缓释片,每次0.1 g,每日1次,2周为1个疗程。1个疗程后统计疗效。观察两组总有效率、治疗前后患者的中医证候、主症积分变化情况。结果治疗组和对照组的临床总有效率分别为86.7%和77.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医证候积分均有改善,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后主症积分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后主症除关节肿胀积分外治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服健膝汤配合外敷中药治疗膝骨性关节炎脾肾两虚湿注骨节证能减轻疼痛,缓解症状,改善膝关节功能,提高患者生活质量。

红外热成像技术在膝关节骨性关节炎中医证型诊断中的意义

目的探讨红外热图技术与膝关节骨性关节炎中医证型之间的关系。方法采用前瞻性研究方法收集150例膝关节骨性关节炎患者为观察组,按肝肾不足、筋脉瘀滞证(筋脉瘀滞组),脾肾两虚、湿注骨节证(湿注骨节组),肝肾亏虚、痰瘀交阻证(痰瘀交阻组)分为3组各50例,并以50例健康人自愿者为对照组。两组受检者均通过PFK-800医用红外热像仪进行扫描。扫描范围主要为膝关节前侧面、胫侧面、腓侧面,并记录相应区域的体表温度值。结果 1.筋脉瘀滞组与痰瘀交阻组患膝温度比较差异无统计学意义(P>0.05);湿注骨节组与筋脉瘀滞组及痰瘀交阻组患膝温度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2.中医各证型组患者患膝前侧、胫侧、腓侧温度与健膝温度比较差异均有显著统计学意义(P<0.01);中医各证型组患者健膝温度与对照组健膝温度比较:胫侧健膝温度筋脉瘀滞组、痰瘀交阻组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);腓侧健膝温度湿注骨节组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论红外热成像技术可用于膝关节骨性关节炎中医证型的辅助诊断,并可有效地早期诊断骨性关节炎的发生、发展。