“湿浊瘀毒”学说干预血脂异常的治未病理论基础

"治未病"包含着未病先防、已病防变、病后防复3个主要方面,其科学内涵与当今医学界倡导推广的"三级预防"吻合,同时大力发展治未病也是21世纪中医药发展的战略之一。血脂异常的危险因素等级较高,是冠心病和缺血性脑卒中的主要致病因素。膏脂代谢失常,瘀积体内,化湿化浊,日久成瘀成毒,最终导致机体血脂异常。形成原因皆为湿、浊、瘀、毒互结,病理产物既可单一致病,又可协同作祟,病机为湿浊瘀毒内蕴,导致脏腑功能失司,运化功能失常。以此总结出中医治未病之"湿浊瘀毒"学说,可以提早干预血脂异常病前状态,预防血脂异常。

江泳教授病证结合分人分型分期辨治带状疱疹

带状疱疹以剧烈疼痛为其特点,严重影响患者生活。西医治疗虽起效较快但使疼痛降低至初始程度一半时较易产生不良反应,且在预防及控制其并发症方面效果不佳。江泳教授以病为纲,认为带状疱疹以肝络血虚,热毒湿浊瘀滞肝络为其共性核心病机,结合患者不同证型的个性病机进行分型论治。江教授以“柔肝泻火,解毒除湿,通络止痛”为基本治则,创制“泻毒通络”方为基础验方,分人分型分期加减治疗带状疱疹,她认为病证结合辨治带状疱疹,可以最大化地优化临床疗效,更能发挥中医特色优势。

王文凤辨治慢性肾脏病临床经验

总结王文凤主任医师辨治慢性肾脏病的经验。王文凤主任医师认为慢性肾脏病的病性为本虚标实,病位在脾肾,基本病机为气虚血瘀,以脾肾亏虚为其本,湿浊毒瘀内阻为其标,"气虚血瘀"贯穿慢性肾脏病始终;提出"攻补兼施,分期辨治,内外同治"的辨治思路。发病初期脾肾气虚为甚,治疗应以扶正为主,辅以祛邪,可选肾康宁I方加减治疗。病变中期正气亏损渐甚,邪浊内壅渐重,治疗应以扶正祛邪兼施为治疗原则,采用肾衰降浊方加减治疗。发病末期脾肾愈亏,而湿浊、毒邪、瘀血阻塞更为突出,治疗应以祛湿降浊、活血化瘀排毒为主,可选用肾衰降浊方加减治疗。临床治疗慢性肾脏病过程中,需注重固护脾肾,脾肾同治,重视"活血泻浊"。

肾小球硬化的中医病机探讨

慢性肾功能衰竭的晚期表现为尿毒病,是由于各种慢性肾脏疾病晚期肾功能减退引起的综合征。肾小球硬化时,少阳三焦枢机不利,不能正常维持其运化气血津液、输布元气的功能,五脏失调,肺脾肾功能障碍,湿瘀毒蕴结病机同时存在,而且互相交织,互相促进,形成恶性循环,以致形成终末期为诸脏俱衰、毒邪突出的病理局面。

中药合剂治疗慢性肾衰竭的临床疗效

目的:观察中药合剂治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:将收治的60例慢性肾衰竭患者随机分为观察组与对照组,对照组使用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加服中药合剂,对比两组患者的治疗效果及各项指标变化。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有显著性(P﹤0.05);两组患者治疗前各项指标水平相近(P﹥0.05),治疗后观察组尿素氮、血肌酐水平明显下降,内生肌酐清除率明显上升,差异有显著性(P﹤0.05)。结论:中药合剂对慢性肾衰竭患者治疗有效,能够明显改善患者的各项客观指标。

李汉文治疗溃疡性结肠炎经验

对溃疡性结肠炎的治疗,李汉文主任医师着眼于脾虚湿胜为本、湿浊瘀毒为标的病机特点,强调整体观念与"六腑以通为用"的原则,通过病证结合,采用宣畅气血、寒热并用、祛瘀生新等治疗大法以厚肠止泻,取得了满意的临床治疗效果。

中药合剂对慢性肾衰竭患者纤维蛋白原及D-二聚体的影响

目的:探讨中药合剂对慢性肾衰竭患者纤维蛋白原及D-二聚体的影响。方法:收集102例慢性肾衰竭患者,并随机分为治疗组和对照组各51例。治疗组西药治疗的同时给予中药合剂口服,对照组单纯给予西药治疗。治疗前和治疗4周后分别检测2组患者血液纤维蛋白原及D-二聚体水平。结果:治疗组治疗后纤维蛋白原、D-二聚体比治疗前降低,差异均有显著性(P<0.05);治疗组治疗后与对照组治疗后比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:中药合剂可以降低慢性肾衰竭患者血浆中的纤维蛋白原及D-二聚体,机制可能与抑制单核细胞黏附、平滑肌细胞增殖和迁移、减轻炎症等有关。

从“中央健,浊阴降”论治慢性肾衰竭

慢性肾衰竭(CRF)病因复杂,因积病日久,脾累及肾,水湿内停,影响气血,化生瘀毒,而湿浊瘀毒储留体内所致。因此对于早中期慢性肾衰竭患者,笔者依据“中央健,浊阴降”的治疗原则,主张从中焦脾胃着手,治疗上以健脾补气为主,利湿泻浊、调畅气机、活血通络为辅,本文主要对“中央健,浊阴降”的含义、CRF的病因病机及二者关系进行总结,并附1例典型病案以验证。