肾康栓剂治疗慢性肾衰竭湿浊血瘀证临床研究

目的:观察肾康栓对慢性肾衰竭(CRF)湿浊血瘀证的疗效。方法:采用随机、平行、对照方法,治疗组38例患者采用肾康栓塞肛,对照组40例患者应用中药颗粒剂灌肠。观察两组患者治疗前后中医证候积分值、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)变化情况。结果:治疗组总有效率81.5%,对照组总有效率为75%。两组患者中医证候积分值、SCr均显著下降(P<0.01或P<0.05),CCr明显升高(P<0.05),但两组相比,无明显差异(P>0.05)。结论:肾康栓可明显改善CRF湿浊血瘀证候的临床表现,降低SCr水平,提高CCr;且疗效与传统中药灌肠疗效法无差别,使用方便。

肾康冲剂对慢性肾炎脾虚湿浊血瘀证患者血清IL-6及IL-10水平干预作用的临床研究

目的观察肾康冲剂治疗慢性肾炎脾虚湿浊血瘀证的疗效,同时观测患者血清白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素10(IL-10)水平及肾康冲剂干预治疗后的变化情况。方法选择48例慢性肾炎脾虚湿浊血瘀证患者,随机分为治疗组和对照组,并设正常组15例。两组均予西药对症治疗,包括利尿、降压、抗感染及激素、免疫抑制剂等,治疗组服用肾康冲剂,对照组不予中药治疗。两组均以3个月为1疗程,疗程结束后评定疗效。分别于治疗前和治疗后检测24h尿蛋白定量、尿常规、血肌酐(Scr)、血清IL-6和IL-10水平变化情况并观察治疗前后中医证候积分值变化情况;正常组检测其血清IL-6和IL-10水平。结果治疗组临床疾病总有效率为75.00%,优于对照组的45.83%;治疗组中医证候总有效率为87.50%,明显高于对照组的58.33%。慢性肾炎脾虚湿浊血瘀证患者血清IL-6水平高于正常组,而血清IL-10水平与正常组无差别;治疗组疗后血清IL-6水平较疗前和对照组疗后均明显降低;治疗组疗后血清IL-10水平较疗前和对照组疗后均有明显升高。结论慢性肾炎脾虚湿浊血瘀证患者血清IL-6水平升高,肾康冲剂可明显降低患者血清IL-6,同时提高血清IL-10水平,改善症状,降低尿蛋白;其治疗机理可能与剂降低致炎因子IL-6水平、上调抗炎因子IL-10水平有关。

肾康冲剂治疗慢性肾小球肾炎脾虚湿浊血瘀证临床研究

目的:观察肾康冲剂治疗慢性肾小球肾炎脾虚湿浊血瘀证的临床疗效。方法:将56例患者随机分为治疗组和对照组,并设正常组15例。对照组予西药对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用肾康冲剂。结果:临床疗效总有效率治疗组为75.00%,对照组为45.83%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。中医证候疗效总有效率治疗组为87.50%,对照组为58.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组24h尿蛋白定量较治疗前明显减少,差异有非常显著性意义(P<0.01);与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗前治疗组与对照组的血清TNF-α均高于正常组(P<0.01)。治疗后2组血清TNF-α均较治疗前明显下降,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组较对照组下降更为明显,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:肾康冲剂可以明显改善患者临床症状,减少尿蛋白,其作用机理可能与降低致炎细胞因子TNF-α有关。

结肠透析联合中药灌肠对慢性肾脏病3—4期湿浊血瘀证患者的影响

目的:观察结肠透析联合中药灌肠对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3—4期湿浊血瘀证患者的影响。方法:108例CKD 3—4期湿浊血瘀证患者随机平均分为治疗组和对照组。两组均给予西医基础治疗,治疗组给予常规结肠透析联合中药灌肠,对照组给予常规结肠透析。两组均隔日1次,每周3次,连续治疗4周。比较两组患者综合疗效、证候评分疗效及肾功能[血肌酐、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)]。结果:治疗4周后,两组共脱落12例,剩余96例,治疗组49例,对照组47例。(1)综合疗效:治疗组有效率为83.7%(41/49),对照组有效率为6.4%(3/47),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。(2)证候评分疗效:治疗组有效率75.5%(37/49),对照组有效率2.1%(1/47),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。(3)eGFR疗效:治疗组有效率为51.0%(25/49),对照组有效率为4.2%(2/47),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。(4)证候评分:治疗后,两组患者证候评分均显著降低,治疗组证候评分为33(31.00,34.00)分,低于同期对照组(P<0.05)。(5)肾功能:治疗后,两组患者血肌酐水平显著降低,治疗组血肌酐为(290.36±105.33)μmol·L^(-1),低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组患者eGFR显著升高,治疗组eGFR为(25.05±3.62) mL·min^(-1)·1.73 m^(-2),高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:结肠透析联合中药灌肠能够显著改善CKD3—4期湿浊血瘀证患者临床症状,提高患者肾功能。

水蛭素联合改良三仁活血降脂方治疗肾病综合征湿浊血瘀证

目的:观察水蛭素联合改良三仁活血降脂方治疗肾病综合征湿浊血瘀证患者的临床疗效。方法:选取肾病综合征辨证属湿浊血瘀证患者60例随机分为水蛭素联合中药治疗组和单纯中药对照组,每组各30例。两组患者均予以相同的基础治疗,对照组予改良三仁活血降脂方辨证论治,治疗组在此基础上加用脉血康胶囊,疗程半年。比较两组患者中医临床症候积分,血凝、血脂、血浆白蛋白、尿蛋白及肾功能等指标。结果:治疗后两组患者湿浊血瘀证候均有改善,其中治疗组血瘀证候改善明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血浆白蛋白水平均较治疗前明显上升(P<0.01);治疗组纤维蛋白原、胆固醇、24 h尿蛋白定量治疗效果优于对照组(P<0.01);治疗组治疗后甘油三酯下降,血肌酐下降,差异有统计学意义(P<0.05),对照组二者均无明显效果(P>0.05)。治疗组与对照组的中医证候总有效率分别为96.67%、90%,西医临床疗效分别为90%、86.67%。结论:水蛭素能有效改善肾综湿浊血瘀证患者的中医临床证候及实验室指标,部分调节肾病综合征的高凝、高脂状态。

肾康栓治疗慢性肾脏疾病Ⅲ～Ⅳ期(湿浊血瘀证)患者的疗效观察

目的:探讨肾康栓对慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)Ⅲ~Ⅳ期患者的体征、中医舌脉以及肾功能相关指标。方法:将我院2016年6月—2016年12月收治的符合西医CKDⅢ~Ⅳ期分期诊断标准及符合中医湿浊血瘀证辨证标准的160例患者作为研究对象,所有患者均采取肾康栓塞肛治疗,治疗周期均为8周。比较治疗前后患者肾功能指标变化情况。结果:治疗后,患者的血清肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)均显著低于治疗前(P<0.05),肌酐清除率(Ccr)显著高于治疗前(P<0.05)。中医证候总有效率为93.13%,临床总有效率为91.88%。结论:肾康栓治疗CKD,可有效改善患者的肾功能和临床症状,延缓疾病进展,且使用方便,安全可靠,具有十分重要的临床推广意义。

补肾健脾化浊汤辅助治疗慢性肾功能衰竭临床疗效及其对血清肾纤维化指标的影响

目的观察补肾健脾化浊汤辅助治疗脾虚湿浊血瘀证的慢性肾功能衰竭(CRF)患者的疗效,并分析其对血清肾纤维化指标的影响。方法选择CRF失代偿期(CKD 3~4期)患者,中医分型为脾肾亏虚兼湿浊、血瘀证。将患者随机分为对照组和治疗组各35例,两组均给予以基础治疗,治疗组在此基础上加用补肾健脾化浊汤,共治疗12周。治疗前后对患者进行中医症候积分评价,根据中医症候积分评价临床疗效。采集患者清晨空腹静脉血,使用全自动生化分析仪检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(ALB),全自动血细胞分析仪检测血红蛋白(Hb),ELISA法检测转化生长因子β1(TGF-β1)、骨形蛋白7(BMP-7)、纤维连接蛋白(FN)。结果治疗组显效23例,有效9例,无效3例,临床总有效率91.43%;对照组分别为15、9、11例,临床总有效率68.57%。治疗组临床总有效率高于对照组(P<0.01)。治疗后两组Scr、BUN、TGF-β1、FN较治疗前降低,Hb、ALB、BMP-7较治疗前升高(P均<0.05),且治疗组Scr、BUN、TGF-β1、FN低于对照组,Hb、ALB、BMP-7高于对照组(P均<0.05)。结论补肾健脾化浊汤辅助治疗脾虚湿浊血瘀证的CRF失代偿期患者,能够显著提高治疗效果,改善血清肾纤维化指标水平。

补肾健脾化浊汤辅助治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的探讨补肾健脾化浊汤辅助治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法选取江西省高安市中医院2020年1月—2021年12月收治的60例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,采用抽签法进行分组,分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受基础治疗,观察组在此基础上接受补肾健脾化浊汤辅助治疗。对比2组患者治疗前后中医证候积分。结果治疗后,观察组患者倦怠乏力、腰膝酸软、气短懒言、恶心呕吐的中医证候积分明显较治疗前降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用补肾健脾化浊汤辅助治疗慢性肾功能衰竭,可以有效缓解患者症状。

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭失代偿期41例临床观察

目的:观察中西医结合治疗脾虚湿浊血瘀证CRF失代偿期41例临床效果。方法:按照随机数字表法将淮安市楚州中医院收治的81例CRF失代偿期患者分为对照组和观察组,对照组40例予以基础治疗;观察组41例在前者基础上予以补肾健脾化浊汤治疗,观察两组肾功能、肾纤维化、不良反应及临床疗效。结果:治疗90 d后,观察组Scr、BUN、FN、TGF-β1水平低于对照组,观察组BMP-7水平高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率为92.68%,高于对照组(P<0.05)。结论:脾虚湿浊血瘀证CRF失代偿期患者使用补肾健脾化浊汤辅助治疗可以改善肾功能,抑制肾纤维化,提高临床疗效,且不增加不良反应发生率。

肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭100例

目的 观察肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效,为控制肾衰患者肾衰进程而延缓进行血液透析提供一个好的方法。方法 将 200 例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组。治疗组静脉滴注肾康注射液,对照组口服尿毒清颗粒。平行治疗 28 d 后总结观察疗效。结果 治疗组与对照组在中医临床症状、体征改善程度及征候积分,以及临床生化指标(CCr、SCr、BUN)改善方面均存在着显著性差异,前者优于后者。结论 肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,生物利用度高,起效快,不良反应少,患者依从性好,提示其可能有效改善肾小管间质损害。