泽茵丸联合常规西药治疗湿浊阻滞、瘀血内结型非酒精性脂肪性肝病的效果及对LBP、LEP、ADPN水平的影响

目的探讨泽茵丸联合常规西药治疗湿浊阻滞、瘀血内结型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的效果。方法选取2020年1月至2021年12月陕西省中医医院肝病科收治的86例湿浊阻滞、瘀血内结型NAFLD患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加泽茵丸治疗。比较两组的临床效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的脂多糖结合蛋白(LBP)、瘦素(LEP)水平低于对照组,脂联素(ADPN)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论泽茵丸联合常规西药治疗湿浊阻滞、瘀血内结型NAFLD的效果满意,可调节SOD、MDA、LDH、LBP、LEP、ADPN水平,值得推广。

以泄浊汤剂保留灌肠治疗湿浊阻滞型慢性肾衰竭患者研究为基础的辨证施治

目的:根据慢性肾衰竭分期辨证,选择湿浊阻滞型患者,取经典组方泄浊汤灌肠,研究腹膜透析配合中药汤保留灌肠治疗,分析慢性肾衰竭患者治疗前后湿浊阻滞型积分改变趋势,探索用中医药延缓慢性肾衰竭病程进展。方法:纳入研究共70例患者,按就诊顺序随机划分到干预组和基础组,每组35例,所有患者均采用腹膜透析为基础治疗,干预组增加中药汤保留灌肠治疗。治疗周期取16周。记录检测西医肾功能指标内生肌酐清除率(Creatinine Clearance,Ccr)、血肌酐(Serum Creatinine,Scr)、尿素氮(Blood Ure Nitrogen,BUN)等变化,分析研判中医证候积分的变化,运用36项简明健康状况调查量表(The Mos 36-item Short From Health Survey,SF-36)评估慢性肾衰竭健康状况质量。结果:干预组和基础组湿浊阻滞型证候积分差异明显;将组内与治疗前比较,两组组间比较,发现干预组西医肾功能指标CCr、Scr、BUN优于基础组,差异具有统计学意义(P<0.05),干预组患者SF-36健康量表评分更高(P<0.05)。结论:对于腹膜透析的尿毒症患者,采取经典组方泄浊汤灌肠辅助治疗有利于西医肾功能指标改善,不会导致离子紊乱,可减少并发症,提高健康指标,对终末期肾病进展具有延缓作用,应该将中医药应用到尿毒症的“末病治疗”。

自拟祛湿化浊方治疗慢性肾炎湿浊阻滞型水肿疗效观察

[目的]观察自拟祛湿化浊方治疗慢性肾炎湿浊阻滞型水肿的疗效.[方法]将符合诊断标准的慢性肾炎湿浊阻滞型水肿患者,共40例,在控制蛋白尿、低盐饮食等常规治疗的基础上,服用自拟祛湿化浊方治疗,每天1剂,早晚分服,7剂为1个疗程,疗程间休息两天.[结果]经过5～7个疗程的治疗,完全缓解15例,基本缓解10例,有效9例,无效6例,有效率为85％.[结论]自拟祛湿化浊方治疗慢性肾炎湿浊阻滞型水肿疗效满意.

扶肾消毒汤治疗慢性肾衰竭临床观察

目的:观察扶肾消毒汤治疗脾肾气虚兼湿浊阻滞型慢性肾衰竭(CRF)患者的临床疗效。方法:选择符合CRF前3期诊断标准且辨证为脾肾气虚兼湿浊阻滞型病例60例,按随机化原则分为两组各30例;对照组予西医治疗(包括降压、降糖、调脂、改善循环等),治疗组在对照组治疗基础上予扶肾消毒汤联合治疗;两组疗程均为2个月。比较两组治疗前后肾功能、肝功能、血红蛋白、血清同型半胱氨酸(HCY)、中医临床证候积分等指标。结果:组内治疗前后比较,治疗组Scr、BUN、HCY水平均显著降低(P﹤0.01),Ccr水平显著升高(P﹤0.01);对照组BUN水平显著升高(P﹤0.05)。治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率33.33%,治疗组疾病疗效明显优于对照组(P﹤0.01),治疗组中医证候积分明显优于对照组(P﹤0.05)。结论:扶肾消毒汤治疗脾肾气虚兼湿浊阻滞型慢性肾衰竭患者可以改善患者的肾功能,减缓肾功能进展,同时可以降低血清同型半胱氨酸水平,改善患者预后,临床疗效显著。

慢性疲劳综合征病因病机和治疗特点初探

通过梳理慢性疲劳综合征(CFS)的病因病机,结合当今饮食结构、生活习惯、环境和精神状态的改变,指出饮食不节、起居无常、精神高度紧张及过度劳累为CFS的主要病因。脾胃损伤、湿浊内生、阻滞气机经络为的主要病机关键。本虚标实为发病特点。提出以运脾化湿为先,理气通络为要,兼以益气补虚的治疗原则,同时还告诫治疗过程中当需轻用补虚滋腻之品。

杨进运用达原饮加减治疗内科杂病验案3则

达原饮出自明·吴又可《温疫论》,由槟榔、厚朴、草果、知母、芍药、黄芩、甘草等药组成。吴氏用其治疗温疫初起、湿热秽浊郁闭膜原证候。杨进教授为第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家级教学名师,杨老临床常运用达原饮加减治疗内科杂病病机属湿浊阻滞者,每收捷效,兹举验案3则如下。

温胆片“异病同治”临床应用探讨

通过分析近年来有关温胆片的临床文献,探讨温胆片在"异病同治"上的应用价值。结果显示温胆片具有调血脂、降血压、稳定动脉粥样硬化斑块、改善频发室性早搏患者的预后、抗焦虑助睡眠、调节血糖等作用,可用于治疗心血管系统疾病如高血压、动脉粥样硬化、高脂血症、心绞痛、心律失常等,神经精神系统疾病如抑郁症、睡眠障碍、焦虑症等,以及内分泌系统疾病如糖尿病前期等。温胆片对痰浊湿热阻滞心脾气机具有良好的"异病同治"效果。

中医药治疗慢性萎缩性胃炎“炎-癌转化”研究进展

慢性萎缩性胃炎(CAG)是“炎-癌转化”启动、发展及转归的主要环节,是常见的难治性消化系统疾病,严重威胁患者的身体健康。最新研究发现CAG患者非可控炎症在发病过程中扮演着重要角色,积极干预CAG非可控炎症是“炎-癌转化”防治的突破口,但CAG“炎-癌转化”目前缺乏理想的根治手段。中医认为,CAG病机主要为脾胃虚弱、气机郁滞、湿浊瘀阻滞,病位主要在脾、胃,可涉及肝、肾,湿、热、火、毒、瘀病理产物蓄积贯穿疾病始终。目前,临床采用中医、西医及中西医结合治疗CAG,可在一定程度上改善患者症状。该文主要从“炎-癌转化”的西医发病机制、中医病因病机及中医治疗优势综述CAG的中西医治疗进展,以期对该病的临床诊治有所帮助。