夏秋季的湿温症

湿温是由湿热病邪引起的一种温病，多发于夏秋季节，江南尤多此症。临床以缓慢发病，发展变化迟缓，病势缠绵，病程较长，脾胃证候显著为主要特点。初起可有面色淡黄，发热而热度不高，身体困重，或肌肉疼痛，胸脘痞闷，舌苔白腻等症；继则湿邪化热，体温逐渐升高，湿热之邪留连气分，久而不解；若病情进一步发展，则湿热蒙蔽心包而神昏，湿热化燥，迫血妄行而便血……种种变证，层出不穷。

1962—1964年菏泽乙脑流行与张修斋先生救治经验

[目的]总结张修斋先生1962—1964年治疗流行性乙型脑炎(简称乙脑)的经验,为临床治疗乙脑提供借鉴。[方法]搜集有关1962—1964年菏泽地区乙脑流行情况的文献资料及张修斋先生乙脑治疗医案等资料,利用文献学研究方法进行分析总结,分析1962—1964年菏泽地区乙脑流行情况以及张先生对乙脑辨证分型的认识、制方用药经验,并列举一则医案作为佐证。[结果]张先生认为,乙脑的发病类型与气候变化关系密切,当时菏泽地区乙脑流行以暑温症和湿温症为主。张先生根据卫气营血进行辨证,采用清热、化湿、开窍、息风的治疗原则,兼以滋阴、化痰。张先生守正创新,化裁银翘散、竹叶石膏汤、清瘟败毒饮、甘露消毒丹等经典名方,制订出协定处方,临床疗效显著;针对偏热、偏湿等症状对症用药,应用紫雪丹、安宫牛黄丸等中医急救药物,有效治疗意识障碍;同时注重药物服用方法,病后防复。所举医案为暑温重症,风邪留络,张先生以竹叶石膏汤加搜风药进行治疗,搜风活血,护阴通络,并结合针刺疗法,获得良好疗效。[结论]张先生治疗乙脑,以清热、化湿、开窍、息风为主要治疗原则,化裁古方,灵活加减,确有实效,其治疗经验可为临床提供借鉴。