运脾降浊法治岭南老年性湿热便秘思路探讨

结合岭南地区高温、潮湿的气候现象,从"脾主运化"角度探讨老年性湿热便秘之本虚标实的发病特点;并针对老年人本身的病理生理状态,提出其治疗应灵活变通,紧扣运脾降浊之大法,同时应兼清热,并时刻注意顾护阴液,如此有望临床取得良效。

栀子通便丸治疗湿热便秘200例

2000～2003年收治湿热便秘或肛肠病术后便秘属湿热型400例。诊断及疗效评定标准均采用1994年6月国家中医药管理局颁布的《中医临床诊断及疗效评定标准》。采用随机抽样法分为治疗组和对照组。治疗组200例，男96例，女104例，年龄14～76岁，平均36岁，病程1个月～3年。对照组200例，男105例，女95例，年龄16～70岁，平均35岁，病程1个月～3年多。两组患者性别、年龄、病程等无统计学差异，具有可比性。

基于“运脾化浊”治疗顽固性湿热便秘伴大肠黑变病的思考

[目的]探讨运脾化浊法治疗顽固性湿热便秘的特点。[方法]通过对湿热便秘特点及理论基础进行分析,并分享导师胡玲教授临床用药的思路与体会。[结果]湿热便秘在岭南地区较为常见,以排便不爽为主要特征且迁延难愈,患者往往长期依赖泻药排便而易导致大肠黑变病的发生;故临证时不应过度使用泻下法,而应注意顾护脾胃,运脾化浊兼以清热。[结论]临床使用运脾化浊兼理气清热之法治疗顽固性湿热便秘疗效较为确切。

小柴胡三仁汤化裁治疗直肠癌术后湿热蕴结型便秘的疗效及对MTL、SP、VIP的影响

目的探讨小柴胡三仁汤化裁治疗直肠癌术后湿热蕴结型便秘的疗效及对胃动素(motilin,MTL)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、P物质(substance P,SP)的影响。方法将2017年4月—2019年5月该院收治的湿热蕴结型便秘患者共计79例,按照随机数字表法分组,对照组39例采用莫沙必利15 mg/d治疗;观察组40例采用小柴胡三仁汤化裁治疗,每日1剂,持续治疗4周。记录血清MTL、SP、VIP、便秘症状严重度评分(constipation symptom severity score,SS)、便秘患者生活质量量表(quality of life scale for patients with constipation,PAC-QOL)及中医证候积分,比较两组间的临床疗效。结果与治疗前比,两组治疗后血清MTL、VIP水平降低,血清SP升高;与对照组比,观察组治疗后血清MTL、VIP水平较低,血清SP较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,两组治疗后SS评分、PAC-QOL评分降低;与对照组比,观察组治疗后SS评分、PAC-QOL评分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,两组治疗后大便艰涩、腹胀腹痛、面红身热、口干口臭等中医证候积分降低;与对照组比,观察组治疗后大便艰涩、腹胀腹痛、面红身热、口干口臭等中医证候积分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率79.49%低于观察组95.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小柴胡三仁汤化裁治疗直肠癌术后湿热蕴结型便秘的疗效显著,可改善MTL、SP、VIP及中医证候,提高生活质量,值得推广。

实秘方治疗混合痔术后湿热蕴结型便秘的临床效果研究

目的 探讨实秘方治疗混合痔术后湿热蕴结型便秘的临床效果.方法 选择2009年6月～2013年5月本院收治的混合痔术后湿热蕴结型便秘患者56例作为研究对象,随机分成两组.对照组患者给予口服麻仁丸治疗,观察组患者给予口服实秘方治疗.对比两组患者的临床疗效和不良反应.结果 观察组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 实秘方治疗混合痔术后湿热蕴结型便秘具有一定的优越性,值得临床推广应用.

基于通调三焦法运用三仁汤加减治疗湿热蕴脾型功能性便秘疗效观察

目的观察三仁汤加减治疗湿热蕴脾型功能性便秘的临床疗效和安全性。方法选取于陕西中医药大学附属医院肛肠科门诊就诊的湿热蕴脾型功能性便秘患者70例为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例。对照组给予口服聚乙二醇4000散,10克/次,2次/天;治疗组给予口服三仁汤加减制成的中药汤剂,1剂/天,水煎,早晚温服。共治疗14 d,随访3个月。观察两组患者临床疗效,并比较两组患者粪便性状、排便难易、生存质量评分情况。结果在治疗14 d后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组粪便性状、排便难易评分均降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组身体不适、心理社会不适、担心和焦虑、满意度评分均降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。对照组患者服药期间出现1例腹痛、3例腹胀,治疗组服药期间未见不适。结论三仁汤加减治疗湿热蕴脾型功能性便秘临床疗效确切,且无不良反应。

加减三仁汤治疗湿热蕴脾型便秘的临床价值分析

目的:探讨加减三仁汤治疗湿热蕴脾型便秘的临床效果。方法:选取我院近年来收治的80例湿热蕴脾便秘患者作为研究对象,按照患者就诊顺序将其分为实验组与对照组,每组患者40例,实验组患者行加减三仁汤药物治疗,对照组患者行聚乙二醇药物治疗,两组患者均治疗2个月,观察比较两组患者病症变化,统计临床疗效。结果:实验组患者治疗总有效率为90.0%,治疗后中医症候积分明显下降,治疗效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对湿热蕴脾便秘患者行三仁汤加减治疗能够有效改善患者病症,且无严重的药副作用,临床治疗效果显著,可以进行推广应用。

隔药灸脐治疗湿热质便秘的用药规律分析

隔药灸脐疗法属于中医外治法,具有操作安全、简便快捷、效果确切的特点,能够治疗不同类型的便秘,对常见的湿热便秘效果明显。笔者通过中国知网以主题包含“脐灸”、“体质辨识”、“隔药灸脐”、“便秘”为关键词进行搜索,其中脐灸治疗便秘的共有 16 篇,本文将对文献整理分类,探讨脐灸治疗湿热质便秘的不同类型、操作方法、用药思路和机理等。