鸡湿热泄泻病证模型的建立

中兽医病证模型是评价药效及研究中兽药作用机制的有效工具。为了建立鸡湿热泄泻病证模型,本研究以SPF雏鸡为试验动物,分别选取大肠杆菌CVCC1558标准株和09-29分离株,采用胸部肌内注射、口腔灌服、泄殖腔灌注3种不同方式,选择不同感染剂量,进行大肠杆菌人工感染试验,观察各组鸡临床症状,进行体温、病理剖检、十二指肠黏膜组织病理学、血细胞计数等多项检查。结果显示,采用不同的感染方法,试验鸡表现出不同的临床表现和病理变化。与空白对照组相比,口腔灌服09-29菌株试验组无任何症状出现,其他各组鸡群均表现出不同程度的病症,其中口腔灌服或泄殖腔灌注大肠杆菌CVCC1558菌株2个组试验鸡表现为排黄绿色稀粪,体温升高,剖检表现为典型卡他性或出血性肠炎变化,无心包炎、肝周炎、气囊炎病变,白细胞数增多,十二指肠黏膜肠绒毛上皮细胞脱落,无病鸡死亡,从病因、症状、病机等方面进行辨证分析,完全符合中兽医湿热泄泻的特征。采用肌内注射感染方式的3个组试验鸡虽然也出现排黄色稀粪、肠炎等湿热泄泻的表现,但发病鸡更多表现为精神极度沉郁以及心包炎、肝周炎、气囊炎等全身败血症变化,死亡率高,全身症状明显,已表现为热入营血,并不符合单纯的湿热泄泻特征。试验表明,采用SPF雏鸡每只口腔灌服大肠杆菌CVCC1558菌株3 mL,或泄殖腔灌注大肠杆菌CVCC1558菌株3 mL,均可成功构建出鸡的湿热泄泻病证模型。该方法建立的病证模型完全符合中兽医湿热泄泻证的病因、病位、病机和证候特点,临床症状明显,剖检特征典型,病程时间长,模型稳定,重复性好,适用于鸡湿热泄泻证的中兽医防治研究。

白头翁汤对湿热泄泻大鼠回肠黏膜屏障功能的影响

为探究白头翁汤(Pulsatilla Decoction,PD)对湿热泄泻(Damp-heat Diarrhea,DHD)大鼠回肠黏膜屏障功能的影响,选用48只雄性SD大鼠随机分为空白组(NC)、模型组(Model)、自愈组(SH)、白头翁汤高剂量组(PD-H)、白头翁汤中剂量组(PD-M)、白头翁汤低剂量组(PD-L).以“高糖高脂+高热高湿+肠毒性大肠杆菌”复杂因素诱导大鼠DHD模型,模型建立成功后,PD组大鼠分别以0.752 g/mL(PD-H),0.376 g/mL(PD-M),0.188 g/mL(PD-L)进行灌胃治疗,SH组和NC组大鼠等量生理盐水灌胃,每日1次,连续5 d.试验期间,记录大鼠体质量及采食量变化,试验结束后,采集血液进行血常规指标检测并测定血浆炎症细胞因子;采集心、肝、脾、肺、肾称质量并计算脏器指数;采集回肠组织进行病理组织学观察并检测炎症反应、黏膜屏障及色氨酸通路相关基因mRNA表达水平.结果显示,与NC组比较,Model组大鼠采食量、体质量变化率降低,心、肝、脾、肺、肾脏器指数均显著上升(p<0.05),淋巴细胞数(Lymph)、单核细胞数(Mon)、平均红细胞体积(MCV)显著降低(p<0.05),中性粒细胞绝对值(Gran)、淋巴细胞百分比(Lymph%)、红细胞数(RBC)、血小板数(PLT)显著升高(p<0.05),血浆IL-1β,IL-6水平显著上升(p<0.05),回肠绒毛排列杂乱、固有层明显增厚、部分隐窝结构有消失、杯状细胞数量减少、微绒毛形成的纹状缘弥漫性缺失、乳糜管内有红细胞浸润、肠绒毛高度/隐窝深度(V/C)显著降低(p<0.05),回肠IL-1β,IL-6和IFN-γ,TNF-α,IL-17 mRNA水平显著升高(p<0.05),IL-4,ZO-1 mRNA水平显著降低(p<0.05),TPH1,KMO,IDO-1,MUC1,MUC2 mRNA水平显著升高(p<0.05);与Model组比较,PD-H组大鼠Lymph,MCV显著升高(p<0.05)、 PD-M组大鼠Lymph,Mon,PLT均显著降低(p<0.05),PD-L组大鼠HGB显著降低(p<0.05)、 MCV显著升高(p<0.05),PD-M大鼠肝脏指数显著降低(p<0.05),PD-H组、 PD-M组、 PD-L组大鼠脾脏指数均显著降低(p<0.05),PD-H组、 PD-L组大鼠肺脏、肾脏指数显著降低(p<0.05),PD-H组、 PD-M组肠绒毛形状完整、排列整齐、固有层厚薄不一、隐窝结构明显、杯状细胞有增多或排列整齐、纹状缘完整、乳糜管增宽内有红细胞浸润,PD-H肠绒毛高度/隐窝深度显著上升(p<0.05),PD-H组血浆IL-1β,IL-6含量显著降低(p<0.05),PD-H组、 PD-M组、 PD-L组回肠TPH1,KMO mRNA表达水平显著降低(p<0.05),PD-H组、 PD-M组MUC1 mRNA表达水平显著降低(p<0.05),PD-H组、 PD-M组、 PD-L组MUC2的mRNA表达水平极显著降低(p<0.01),PD-H组、 PD-M组ZO-1 mRNA表达水平极显著升高(p<0.01).表明白头翁汤可以通过改善炎症反应,调控色氨酸代谢,减轻黏膜屏障损伤,维持回肠正常功能.

仔猪湿热泄泻的证型分布与辨证论治

仔猪腹泻是最常见的胃肠道疾病之一,在湿热、饮水不洁或饲料污染等复杂环境下,仔猪肠道的致病菌大量繁殖导致发病,可造成巨大的经济损失,严重制约了生猪养殖业的发展。中兽医学称腹泻为泄泻,其发病率高、侵害性强。根据病因的不同,泄泻可分为多种类型,其中常见且难以辨证的是湿热型泄泻。湿热泄泻是由湿邪和热邪侵入机体,郁结于脾,脏腑运化失常导致的泄泻。临床中,仔猪湿热泄泻的主要症状为尿短赤,粪便稀薄、有腥臭味,且粪便常黏附在仔猪的肛门及后肢上,体温升高,若不及时治疗,病猪会严重脱水、营养不良,甚至导致死亡。治疗时应以运脾化湿、清热燥湿为主要原则,而不同日龄阶段仔猪的气血与脏腑机能不同,患湿热泄泻时机体表现的证候也有差异。根据湿热泄泻表现出来的不同证候特征,可分为脾虚湿热型、气虚郁热型和脾胃失和型3种证型。本文从病因病机、证候特征、治疗原则、证型分布及辨证论治等方面详细总结了仔猪湿热泄泻的中兽医临床诊疗方案,为仔猪湿热泄泻的致病机理、防治措施及相关的药物研发提供参考。

刍议《临证指南医案》湿热泄泻的用药规律

目的整理叶天士《临证指南医案·泄泻》中治疗湿热泄泻的方药,结合《神农本草经疏》进行分析探讨,总结其用药规律,以期为临床用药提供一些参考价值。方法将《临证指南医案·泄泻》中治疗湿热泄泻的方药录入Excel,统计各单味药出现的次数及其分类、归经、药性和药味。结果《临证指南医案·泄泻》中治疗湿热泄泻,11味药的使用频次最多,以利水渗湿药、补虚药为主,多归脾经,药性多偏温性,药味多为甘。结论综叶天士所言,湿困脾土、脾虚湿盛是湿热泄泻的基本病机,用药需要以健脾祛湿为主。

论暑热泄泻

泄泻常见于夏秋季节,大人和儿童均可出现,夏月当令,暑邪和湿邪确为主要病邪。湿邪所致泄泻常有饮食不节或者久居湿地的病因,表现为胸脘满闷、肢体倦怠、不思饮食、泄泻、舌苔厚腻等湿邪内停的征象,此类泄泻的记载良多。暑邪侵袭导致的泄泻,历代医家少有论述。暑热泄泻的发生先有感受暑邪的病因,患者或者在暑热天气下作业,或者长时间待在闷热的房间内,暑邪首先犯表,侵袭太阳表经,易袭于阳明,二阳相和,从而出现“发热,汗出,口渴,脉洪大”的阳明经证,导致阳明里气逆乱,从而出现胃肠升降失序,水谷不分,下祛大肠,最后发为泄泻。暑热泄泻的治疗常囿于“无湿不成泻”“暑兼湿热”的治疗思路,常与湿热泄泻相混淆。发生暑热泄泻时,如果用利湿诸法治疗,不仅不能治愈疾病,还会加重病情,导致津液耗伤,甚至昏狂等。文章基于六经理论,从暑邪的性质、暑邪致泻的机制、暑热泄泻与湿热泄泻的鉴别、暑热泄泻的治法、医案举例、结语这六方面分别阐述暑热泄泻这一疾病,以期为此类泄泻的治疗提供新的思路和方向。

生、熟大黄对湿热泄泻大鼠炎性细胞因子、胃肠激素与肠道菌群的影响

目的探究大黄“通因通用”治疗泄泻的作用机制。方法采用高温+高湿+高糖高脂饮食+致病因子方式造模,分为生理组(不造模)、模型组(给予生理盐水),生大黄组(生药0.05 g·kg^(-1)),熟大黄组(生药0.05 g·kg^(-1))4组,每组早晚两次给药,共给药5 d。每日最后一次给药3 h后检测各组泻下指数,最后一次给药3 h后用ELISA法检测大鼠血清中白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、大鼠血清和结肠胃动素(motilin,MTL)、大鼠血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、大鼠生长抑素(somatostatin,SS)、大鼠胃泌素(gastrin,Gas)和大鼠血清P物质(substance P,SP)含量,用16sDNA技术检测大鼠粪便中菌群结构。结果与模型组相比生、熟大黄均可显著降低大鼠泻下指数(P<0.01)。与模型组相比生、熟大黄均可显著降低大鼠体内TNF-α、IL-2、IL-6和IL-1β水平(P<0.01),可显著升高IL-10水平,其中生大黄组效果最佳。生大黄和熟大黄可以显著降低腹泻大鼠血清MTL、VIP、GAS和SP,提高血清SS水平,其中熟大黄组在降低血清GAS、升高SS优于生大黄。生大黄显著降低了结肠VIP,熟大黄组结肠胃肠激素和生理组相比无显著差异。生大黄可显著降低致病菌(如Escherichia-Shigella)和部分条件致病菌(Enterorhabdus和Bacteroides),但益生菌较生理组仍显著偏低。熟大黄有益于部分益生菌(如Ruminococcus、Adlercreutzia和Lachnospiraceae)的增殖,但对于致病菌的无显著抑制作用。整体上比较,生大黄组和生理组的菌群结构更加接近,熟大黄组和模型组的菌群结构更为接近。结论生、熟大黄均有治疗湿热泄泻作用,生大黄偏向于通过抗炎和调节肠道菌群紊乱两个环节促进湿热泄泻大鼠的转归,熟大黄偏向于调控胃肠激素水平发挥止泻作用。

理中汤和白头翁汤对寒湿和湿热泄泻大鼠相关指标的影响

为研究理中汤和白头翁汤对寒湿和湿热泄泻大鼠的影响,采用番泻叶+寒湿、湿热环境建立寒湿泄泻和湿热泄泻大鼠模型,给予理中汤和白头翁汤进行治疗,检测大鼠腹泻指数,血常规,胸腺、脾脏指数,观察结肠、回肠病理组织变化。采用ELISA检测血清中白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)含量。采用生化试剂盒检测血清中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)与丙二醛(malondialdehyde, MDA)含量。结果显示,理中汤和白头翁汤可分别改善寒湿和湿热泄泻大鼠腹泻指数,血常规,胸腺、脾脏指数,改善结肠、回肠病理组织损伤,降低血清中的IL-6、IL-1β和TNF-α含量,提高血清中SOD的含量,降低MDA的含量。表明理中汤和白头翁汤用于治疗寒湿和湿热泄泻具有显著效果,而理中汤对湿热泄泻、白头翁汤对寒湿泄泻无效果,提示临床应辨证用药。

肠道湿热泄泻和寒湿泄泻“同病异治”的物质基础研究

目的建立湿热、寒湿泄泻大鼠模型,采用白头翁汤与理中汤治疗湿热、寒湿泄泻模型大鼠,分析湿热、寒湿不同证型泄泻大鼠临床症状、细胞密度、氧化应激等指标的差异,为探索泄泻“同病异治”的治疗特色提供客观依据。方法将SD大鼠分为:空白组(CON组);湿热泄泻模型组(DHD组);湿热+白头翁汤组(DHB组);湿热+理中汤组(DHL组);寒湿泄泻模型组(CDD组);寒湿+理中汤组(CDL组);寒湿+白头翁汤组(CDB组)7个组。番泻叶+湿热、寒湿环境建立湿热、寒湿泄泻大鼠模型,采用白头翁汤和理中汤进行“以方测证”研究,记录各组大鼠的临床症状。HE染色观察脾组织病理学变化。AB-PAS染色观察结肠、回肠中杯状细胞,回肠中潘氏细胞密度变化。Western Blot检测大鼠结肠组织Nrf2、HO-1、AQP-4的表达量。结果(1)湿热、寒湿泄泻大鼠模型成功建立,湿热泄泻大鼠临床症状更明显。(2)白头翁汤、理中汤可有效改善湿热、寒湿泄泻大鼠的临床症状与脾病理组织变化。(3)泄泻大鼠肠杯状细胞、潘氏细胞密度均降低(P<0.01),湿热泄泻大鼠更明显。白头翁汤、理中汤可分别提高湿热、寒湿泄泻大鼠肠杯状细胞、潘氏细胞密度(P<0.01)。(4)泄泻大鼠结肠中Nrf2、HO-1、AQP-4的表达量降低(P<0.01),白头翁汤、理中汤能分别提高湿热、寒湿泄泻大鼠结肠组织中Nrf2、HO-1、AQP-4的表达量(P<0.01)。结论本研究成功建立了湿热、寒湿泄泻模型,其中湿热泄泻大鼠临床症状更明显。两种模型的脾病理组织变化以及肠黏膜杯状细胞和潘氏细胞密度均无显著性差异。相比湿热泄泻大鼠,寒湿泄泻大鼠抗氧化指标变化更明显。白头翁汤、理中汤分别用于治疗湿热、寒湿泄泻具有显著效果,而对于寒湿、湿热泄泻无疗效,为泄泻“同病异治”的研究提供了客观依据。

紫锥菊提取物对大鼠湿热泄泻的疗效及其机制

本研究通过建立大鼠湿热泄泻模型,探讨紫锥菊提取物(EPE)对湿热泄泻大鼠的疗效,为紫锥菊提取物防治湿热泄泻提供科学依据。采用“内外湿热+大肠杆菌”建立大鼠湿热泄泻,分别给予1、3 g·kg^(-1)剂量EPE治疗,采用临床症状评分评价疾病模型,测定各组大鼠血常规、血生化、血清炎性因子、脏器指数与结肠相关基因表达水平,并对大鼠器官进行病理组织学观察。结果表明,造模后大鼠被毛蓬松、精神萎靡,扎堆,懒动,眼周出现分泌物,大便溏泄,色黄恶臭,肛周污秽。给药6 d后,高、低剂量EPE组与阳性药物组大鼠精神、饮食及临床表现均恢复正常。与空白组相比,模型组大鼠的心、脾、肺指数显著上升(P<0.05),血液中红细胞数(RBC)、血红蛋白浓度(HGB)、红细胞压积(HCT)显著降低(P<0.05);血清中尿素、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平显著降低(P<0.05),IL-6、IL^(-1)7、IL-23水平显著上升(P<0.05),TGF-β、IL-2、IL^(-1)0水平显著下降(P<0.05);结肠TGF-β1与Foxp3 mRNA表达量显著下降(P<0.05),RORγt mRNA表达显著上升(P<0.05);心出现大面积出血瘀血,肝水肿,脾水肿及陈旧性出血,肾出现炎性细胞增生与蛋白尿的沉积。与模型组相比,高、低剂量EPE组的心指数、脾指数、肺指数显著降低(P<0.05),血液HCT显著升高(P<0.05),血清尿素、总胆固醇(TC)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)水平显著升高(P<0.05),血清IL^(-1)7、IL-23水平显著下降(P<0.05),TGF-β水平显著上升(P<0.05);结肠TGF-β1与Foxp3 mRNA表达显著上升(P<0.05),RORγt mRNA表达显著下降(P<0.05)。高、低剂量EPE组的脏器细胞损伤有所恢复。紫锥菊提取物能通过降低血脂、调节血清炎性因子水平及改善脏器功能以缓解大鼠湿热泄泻。

基于网络药理学和分子对接技术探究苍术香连散治疗猪湿热泄泻的作用机制

【目的】基于网络药理学和分子对接技术探究苍术香连散治疗猪湿热泄泻的作用机制。【方法】通过中药系统药理学数据库(TCMSP)、文献收集获取苍术香连散的活性成分和相关作用靶点;通过GeneCards、OMIM和DisGeNET数据库获取猪湿热泄泻的相关靶点。利用Cytoscape 3.9.1软件绘制苍术香连散成分-靶点网络图。通过STRING数据库进行交集靶点蛋白互作(PPI)分析,用Cytoscape 3.9.1软件构建PPI网络并进行拓扑分析获取核心靶点;通过DAVID数据库进行GO功能和KEGG信号通路富集分析。在AutoDock Vina软件上对药物关键活性成分与核心潜在作用靶点进行分子对接模拟。【结果】经过筛选共获得药物有效成分靶点149个,疾病靶点1246个,其交集靶点50个。PPI网络分析结果显示,肿瘤坏死因子(TNF)、细胞肿瘤抗原p53(TP53)、白细胞介素-6(IL6)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、基质金属蛋白酶-9(MMP9)等为药物作用于疾病的关键靶点。GO功能分析显示,生物过程有129个条目,细胞组分有7个条目,分子功能有17个条目。KEGG富集分析结果显示,该药物主要通过影响IL17、Toll样受体、TNF等信号通路发挥治疗作用。分子对接结果显示,药物核心有效成分与疾病关键靶点蛋白结合能均<-5.0 kJ/mol。【结论】苍术香连散可能通过槲皮素、汉黄芩素、R-四氢小檗碱等成分作用于TNF、TP53、IL6、VEGFA等靶点影响TNF、IL17等主要炎症相关信号通路治疗猪湿热泄泻。

黄白健脾口服液对犊牛湿热泄泻的治疗效果分析

本试验旨在评价中兽药黄白健脾口服液对犊牛湿热泄泻的治疗效果。筛选符合犊牛湿热泄泻诊断标准的患病犊牛,并对其进行病原检测,给予黄白健脾口服液进行治疗。通过比较治疗前后犊牛的临床表现、血液生化指标变化及细胞因子水平变化,验证黄白健脾口服液对犊牛湿热泄泻的治疗效果。病原检测发现,在犊牛粪便中检测到冠状病毒、隐孢子虫、轮状病毒、大肠杆菌K99、贾第鞭毛虫等5种常见的可导致犊牛腹泻的病原,其中冠状病毒的感染率最高,为34.78%,混合感染比例为39.13%,另有32.61%的病例未检测到这5种常见病原。经黄白健脾口服液治疗,46头湿热泄泻犊牛中19头病牛完全康复,20头病牛明显好转,总有效率为84.78%。治疗前发病犊牛血清尿素氮水平显著高于对照组(P<0.05),尿酸、肌酐和IL-1β水平极显著高于对照组(P<0.01),总胆固醇、碱性磷酸酶、白蛋白及血磷、IL-10和TFF3水平极显著低于对照组(P<0.01)。经黄白健脾口服液治疗后,肌酐、尿素氮和IL-1β水平极显著低于治疗前(P<0.01),总胆固醇、碱性磷酸酶、白蛋白及血糖、IL-10和TFF3水平极显著高于治疗前(P<0.01)。综上,黄白健脾口服液对临床中犊牛湿热泄泻病例有较好的治疗效果,可作为治疗犊牛湿热泄泻潜在的补充或替代药物。

紫锥菊提取物联合柳氮磺吡啶对湿热泄泻大鼠Th17/Treg免疫失衡的影响

本研究采用紫锥菊提取物与柳氮磺吡啶治疗湿热泄泻大鼠,探讨中西药物结合对大鼠湿热泄泻的疗效,为湿热泄泻疾病的治疗提供科学依据。大鼠随机分为5组,除空白组外,其余大鼠采用“内外湿热+大肠杆菌”建立湿热泄泻大鼠模型,随后紫锥菊提取物组、柳氮黄吡啶组和中西结合组大鼠分别给予1 g·kg^(-1)紫锥菊提取物、0.1 g·kg^(-1)柳氮磺吡啶、1 g·kg^(-1)紫锥菊提取物+0.1 g·kg^(-1)柳氮磺吡啶,采用临床症状评分评价疾病模型,测定各组大鼠血清炎性因子及外周血单核细胞(PBMCs)中Th17/Treg细胞比例。结果表明,造模后大鼠精神不佳,饮食量下降,运动量减少,被毛粗糙泛黄,排出黄褐色软便。给药6 d后,紫锥菊提取物组、柳氮磺吡啶组与中西结合组大鼠精神、饮食及临床表现均恢复正常。与空白组相比,模型组大鼠血清中IL-17、IL-23水平显著升高(P<0.05),血清中TGF-β、IL-10水平显著降低(P<0.05);PBMCs中Th17细胞比例显著升高(P<0.05),Treg细胞比例显著降低(P<0.05),Th17/Treg比例显著升高(P<0.05)。与模型组相比,紫锥菊提取物组与中西结合组大鼠血清中IL-17、IL-23水平显著降低(P<0.05),血清中TGF-β水平显著升高(P<0.05);大鼠PBMCs中Th17细胞比例显著降低(P<0.05),Treg细胞比例显著升高(P<0.05),Th17/Treg比例显著降低(P<0.05)。综上,紫锥菊提取物结合柳氮磺吡啶通过对相关细胞因子的调控降低湿热泄泻模型大鼠失衡的Th17/Treg比例,从而缓解大鼠湿热泄泻。

车前子红糖液治湿热泄泻

取车前子15克,红糖适量。车前子煎煮,取药液300毫升,加入红糖调匀,温服,分3次口服,每次服100毫升,每日1剂,连续3~5剂。四川彭州胡佑志成都中医药大学副研究员蒲昭和点评:湿热泄泻是因外受暑湿热邪侵及肠胃,传化失常而发生泄泻。本症多发于夏秋季节,其主要表现为:泻下急迫、泄而不爽、肛门灼痛、烦热口渴、小便短赤等。

基于“湿热致病”理论探讨清肠化湿法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及作用机制

基于“湿热致病”的理论内涵,认为大肠湿热丛生,蕴结肠道,导致热盛肉腐、气血阻滞是溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)形成的关键。中医认为UC病位在肠,以湿热为标,证候以大肠湿热证为主,治则以清利大肠为纲。在临床应用上清肠化湿类方剂治疗UC效果显著,能够明显改善患者症状,且具安全性高、不良反应小等特点。现代药理学研究发现清肠化湿类方剂可通过调节肠道菌群、修复肠黏膜屏障、维持肠道免疫平衡、减轻肠道炎症、缓解氧化应激等途径发挥治疗作用。笔者通过整理文献,对近年来清肠化湿方治疗UC的临床疗效和作用机制进行了系统的总结分析,并就其不足提出建议,以期为阐释清肠化湿法治疗UC的科学内涵提供科学依据,为评价和挖掘经典中药及其复方治疗UC的潜力提供思路。

三字经派推拿治疗小儿湿热泄泻临床疗效观察

目的:观察三字经派小儿推拿治疗小儿湿热泄泻临床疗效。方法:选取符合病例选择标准的患儿60例,随机分为2组,各30例,在给予基础综合治疗的基础上,对照组给予双八面体蒙脱石粉口服,观察组在对照组治疗的基础上给予三字经派小儿推拿,进行评分,比较2组的疗效。结果:对照组患儿治疗总有效率76. 6%,观察组治疗总有效率100. 0%,2组疗效差异有统计学意义(P <0. 01)。结论:三字经派小儿推拿治疗小儿湿热泄泻疗效确切,无不良反应,值得科研和临床推广。

九香止泻片对湿热泄泻型肠易激综合征大鼠肠道组织肥大细胞与五羟色胺表达的影响

目的通过肥大细胞(MC)与五羟色胺(5-HT)在肠易激综合征(IBS)大鼠肠道组织的表达改变,探讨九香止泻片的作用机制。方法选用40只SD大鼠,随机分为空白组、模型组、实验组、对照组,每组10只。除空白组外,其余各组均予以胃湿热方法造模,同时再予以IBS慢性应激造模。造模至第22日开始,实验组予以九香止泻片灌胃,原药材量12.27 g/(kg.d);对照组予盐酸洛哌丁胺灌胃1.08 mg/(kg.d),每日1次,连续灌胃7 d。实验结束时观察各组大鼠肠道中MC与5-HT的表达等改变。结果实验组在抑制湿热泄泻型IBS大鼠肠道中MC与5-HT表达等方面与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论九香止泻片能够抑制湿热泄泻型IBS模型大鼠肠道(回盲部、结肠远端)中的5-HT及MC的异常表达,从而达到止泻的目的。

肠道湿热证泄泻小鼠模型的研制及葛根芩连汤疗效

目的:建立肠道湿热证泄泻小鼠模型并观察葛根芩连汤疗效。方法:采用“高糖高脂+高温高湿+白酒+冰水”复合因素法建立肠道湿热证泄泻小鼠模型并灌胃葛根芩连汤治疗,观察小鼠症状及肠道切片进行P物质(SP)含量和血生化检测。结果:与正常组比较,模型动物出现了泻下急迫、黄褐色稀便、肛门污秽、肛温升高、体质量增长缓慢、懒动等症状,肠道发生炎性病变,SP含量显著升高(t=-2.790,P=0.01),甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量降低,且TG降低显著(t=-2.488,P=0.038),总胆固醇(TC)和空腹血糖水平(GLU)升高。使用葛根芩连汤治疗后,治疗组小鼠恢复正常状态,SP、TG和GLU含量明显回归。结论:采用复合因素法成功建立了肠道湿热证泄泻小鼠模型,葛根芩连汤对其疗效显著。

滕久祥教授自拟秦香止泻方治疗湿热泄泻临床经验

湿热泄泻是泄泻最常见的一种类型,是危害人民健康的重要疾病之一,多发于夏秋之交。秦香止泻方为湖南中医药大学滕久祥教授在临床中运用多年的经验方,用于湿热泄泻取得满意的临床疗效。滕久祥教授从事临床工作30余载,运用秦香止泻方加减治疗泄泻积累了丰富的临床经验。笔者有幸侍诊其侧,随师临证,对滕久祥教授治疗泄泻病临证颇有体会．现将滕久祥教授有关秦香止泻方在临床上的应用经验总结报道如下。

泻痢消胶囊治疗湿热泄泻108例临床观察

目的:评价泻痢消胶囊治疗湿热内蕴所致泄泻的临床疗效及安全性。方法:以复方黄连素片为阳性对照的随机临床试验。结果:试验组总有效率为89.5%,对照组为88.6%。(P>0.05),两组总有效率相同;在大便泄泻、腹胀腹痛、食欲不振、肠鸣、口渴、小便短黄单项症状比较方面,两组单项症状消失率疗效基本相同(P>0.05);两组治疗前后积分下降明显(P<0.001),说明治疗湿热内蕴所致泄泻均有效。结论:"泻痢消胶囊"对湿热内蕴所致泄泻治疗效果明显,未发现不良反应。