中药综合疗法治疗湿热瘀毒蕴结证盆腔炎合并盆腔积液40例

我们自2006年6月-2010年6月采用中药综合干预疗法治疗湿热瘀毒蕴结证盆腔炎合并盆腔积液40例,疗效满意。现报道如下。

中医药治疗慢性肾功能衰竭湿热浊瘀证临床观察

慢性肾功能衰竭（Chronic Renal Failure，CRF）是各种肾脏疾病持续发展的共同转归，目前尚无根治的有效措施，以致许多患者逐步发展至终末期肾衰。近年来，中药治疗CRF及延缓其病程进展引起人们的重视。赵氏^[1,2]提出慢性肾脏病并非单纯肾虚之论，认为CRF基本病机为湿热之邪深入营血，络脉瘀阻，日久蕴郁成毒，以邪实为主，

中医药治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证研究进展

盆腔炎（pelvic inflammatory disease，PID）是育龄妇女最常见的生殖器官炎症，指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。其中慢性盆腔炎（chronic pelvic inflammatory disease，CPID）常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差病程迁延所致，但亦可无急性盆腔炎病史。慢性盆腔炎主要包括慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。其特点为病情迁延、经久不愈、反复发作，可导致不孕不育、异位妊娠、慢性盆腔疼痛和盆腔粘连性疾病等严重后果，成为妇科顽症之一。

蒲皂愈炎汤治疗湿热瘀毒蕴结之慢性盆腔炎163例临床观察

目的:对蒲皂愈炎汤治疗慢性盆腔炎(湿热瘀毒蕴结证)的临床疗效和安全性做出评价。方法:采用随机、阳性药平行对照的临床研究方法,以奥硝唑作为对照药。共观察325例(1:1),其中蒲皂愈炎汤组163例,奥硝唑组162例。结果:蒲皂愈炎汤能有效地改善慢性盆腔炎患者的各项中医症状(P<0.01)。蒲皂愈炎汤组中医症状疗效、局部体征疗效明显优于奥硝唑组(P<0.05),患者下腹胀痛、刺痛,腰骶胀痛,带下色黄等症状的改善明显优于奥硝唑组(P<0.01),其局部体征积分高于奥硝唑组(P<0.01)。结论:蒲皂愈炎汤治疗慢性盆腔炎(湿热瘀毒蕴结证)疗效确切,未发现明显的副反应。

土茯苓、省头草药对治疗湿热蕴结型代谢相关脂肪性肝病经验

代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的核心病机为本虚标实,本虚为肝脾肾亏虚,标实则以痰、湿、瘀、热为要,临床常见湿热壅盛之象。土茯苓、省头草是临床治疗湿热蕴结型MAFLD的常用药对,二药配伍内外、上中下三焦同治,可清化痰湿秽浊、健脾和中。灵活使用土茯苓、省头草药对,可有效改善MAFLD患者的湿热证候。并附验案1则。

妇可靖胶囊治疗盆腔炎性疾病继发不孕湿热瘀毒蕴结证型观察

目的观察妇可靖胶囊治疗盆腔炎性疾病继发不孕(湿热瘀毒蕴结证)的疗效及对炎症的影响。方法80例患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组静滴头孢曲松钠和甲硝唑,观察组加服妇可靖胶囊,5 d为1个疗程,连用3个疗程,经期暂停使用。比较两组中医证候积分、输卵管通畅程度、血清炎性因子(IL-6、IL-8、TNF-α)含量及临床疗效,HAMA、HAMD分别评价焦虑、抑郁情况,记录不良反应。结果治疗后,与对照组相比,观察组下腹胀痛或刺痛、腰骶胀痛、带下量多有异味、经行腹痛加剧、肢体困倦、小便黄、大便溏而不爽的积分,血清IL-6、IL-8、TNF-α含量及HAMA、HAMD评分均明显较低;输卵管通畅程度明显优于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率为92.5%,明显高于对照组的65.0%(P<0.05)。两组不良反应发生率相近(P>0.05)。结论妇可靖胶囊治疗盆腔炎性疾病继发不孕(湿热瘀毒蕴结证)安全有效,且可改善患者情志。

论湿热瘀毒与肝纤维化

根据肝病临床“湿热瘀毒证”的客观存在,提出湿热瘀毒是慢性肝炎肝纤维化形成和加重的始动因素假说;较为深入的论证了在肝纤维化过程中“疫毒”、“湿热”、“瘀毒”之间的相互联系、转化特点,特别提出湿热酿致瘀毒和瘀毒具有化热生湿的特性;认为内毒素血症是慢肝肝纤维化湿热瘀毒证的病理生理基础;在肝纤维化的治疗上应强调祛邪顾正,以清化瘀毒法和扶正清化法为常用治法。

前列腺炎栓治疗非特异性慢性前列腺炎(湿热夹瘀证)104例临床与实验研究

应用前列腺炎栓经肛门直肠给药,治疗非特异性慢性前列腺炎(湿热夹瘀证)104例,并与野菊花栓组30例做对照。临床研究表明,前列腺炎栓对慢性前列腺炎湿热夹瘀证有明显的改善作用,近期治愈率为23.1％,总有效率为84.6％。优于同类对照药品。动物实验提示有良好的抗炎、镇痛及活血作用。

清木丹颗粒治疗慢性乙型肝炎湿热留恋瘀毒型104例

目的 :观察我院制剂中心生产的清木丹颗粒治疗慢性乙型肝炎湿热留恋瘀毒型的疗效。方法 :应用清木丹颗粒 (苍术、生山楂、厚朴、郁金、柴胡、丹参等 )治疗慢性乙型肝炎湿热留恋瘀毒型 1 0 4例 ,与对照 1组 (清木丹颗粒合唯尔本注射液 )96例及对照 2组 (唯尔本注射液合肌苷、维生素 C、复合维生素 B) 86例进行比较。结果 :治疗组总有效率为 78.8% ,对照 1组总有效率 88.85% ,对照 2组总有效率为 53 .5% ,治疗组与对照 1组比较差异无显著性意义 ( P>0 .0 5) ,治疗组与对照 2组比较差异有显著性意义 ( P<0 .0 5)。提示 :清木丹颗粒对治疗慢性乙型肝炎湿热留恋瘀毒型有较好疗效。

前列丸治疗慢性前列腺炎湿热瘀滞证320例

慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统临床常见病和疑难病。我们从１９９３年７月至１９９６年１２月，使用自制中成药前列丸治疗慢性前列腺炎湿热瘀滞证３２０例，取得满意疗效，现报道如下。１临床资料１．１一般资料３２０例均为门诊病人，３０岁以下者４６例，３１～４０岁...

肠清舒治疗湿热蕴结证溃疡性结肠炎疗效观察

目的观察肠清舒治疗湿热蕴结证溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将80例湿热蕴结证溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组及对照组,治疗组口服中药复方肠清舒;对照组予美沙拉嗪肠溶片口服。两组均治疗28天,观察两组临床疗效及中医主要症状积分。结果治疗组临床疗效及中医主要症状改善情况明显优于对照组。结论肠清舒治疗湿热蕴结证溃疡性结肠炎具有良好疗效,且无明显不良反应。

活血补肾方联合督脉灸治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床观察

目的分析活血补肾方用于辅助治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎患者效果。方法选取2021年1月—2021年12月江西中医药大学阳明校区临床技能中心收治的100例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者,根据随机数字表法进行分组,对照组50例予以西医治疗,观察组50例在对照组基础上以活血补肾方联合督脉灸治疗,比较2组的中医证候评分、免疫功能及炎症反应。结果治疗后,观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05);观察组血清免疫球蛋白A(IgA)、IgG与IgM水平均低于对照组,而补体C_(3)与C_(4)水平高于对照组(P<0.05);观察组血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、白细胞介素-8(IL-8)表达低于对照组(P<0.05)。结论活血补肾方联合督脉灸治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎患者有助于中医证候评分,促进免疫功能改善,下调炎症反应。

黄带从湿毒瘀热搏结论治

黄带 ,中医辨证多属湿毒瘀热搏结带脉 ,采用自拟方 (苍白术、败酱草、皂角刺各 1 5g ,土茯苓、椿根皮各 30 g ,炙蜂房、白芷各 1 0 g)加减治疗 1 2 4例 ,结果治愈 1 0 2例 ,好转 1 9例 ,无效 3例 ,总有效率 97 6%,治愈率为 82 3%。认为肃清湿毒瘀热是治愈本病的关键。

马宏博教授治疗湿热瘀阻型慢性盆腔痛临证经验

慢性盆腔痛是妇科常见疾病之一,病因复杂,缠绵难愈,常由盆腔炎性疾病治疗不及时发展而来。马宏博教授发现本病以湿热瘀阻证多见,认为该病证多为虚实夹杂,根本病机为瘀血阻滞,致病因素是湿邪,病位在少腹及冲任。马宏博教授根据“热者寒之”“结者散之”的治病原则,灵活运用“清法”与“消法”,自拟盆炎方治疗湿热瘀阻型慢性盆腔痛,以清热祛湿,化瘀散结,疗效满意。

中药内服配合灌肠治疗盆腔炎湿热瘀结证临床观察

目的：观察中药内服配合灌肠治疗湿热瘀结型盆腔炎的疗效。方法：选符合湿热瘀结型盆腔炎标准的患者65例，按数字表法随机分为治疗组35例，对照组30例。治疗组予中药内服配合灌肠治疗，对照组予头孢曲松、甲硝唑静脉点滴。结果：治疗组总有效率为94．29％（95％CI=80．58％～99．26％），对照组为73．33％（95％CI=57．50％～89．16％），两组综合疗效比较（u=1．6763，P=0．0939），差异未达到显著性意义；且两纽总有效率的95％CI重叠。结论：中药内服配合灌肠治疗湿热瘀结型盆腔炎的疗效可能优于对照组的证据显示，0R：0．17（95％CI=0．05～0．86），NNT=5（95％CI=2．59～29．67，但其概率分布呈明显的偏态）。

解毒逐瘀方治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎临床观察

目的分析自拟解毒逐瘀方治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者的临床效果。方法本次试验所选观察对象为2019年12月—2020年12月江西省鄱阳县人民医院收治的湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者100例,按照基础资料具有匹配性的原则分为2组,每组50例,给予对照组盐酸坦洛新缓释胶囊治疗,研究组基于对照组实行自拟解毒逐瘀方治疗方案,比较2组患者慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分和前列腺液指标。结果完成治疗后,研究组排尿症状评分、生活质量(QOL)评分及疼痛评分均低于对照组(P<0.05);完成治疗后,研究组较对照组的卵磷脂小体数目更高,白细胞计数及C反应蛋白(CRP)水平更低(P<0.05)。结论湿热瘀阻型慢性前列腺炎采取自拟解毒逐瘀方治疗,可减轻患者疼痛感,提升生活质量评分,维持稳定的前列腺液指标,临床实践价值较高。

中药清热凉血新法治疗温病湿热证的微观实验观察(英文)

目的:探讨清热解毒、凉血化瘀对常见病证温病湿热证的作用,并从微观角度探讨温病湿热证血瘀的客观性。方法:采用复合因素复制的新西兰兔温病湿热证模型,设立黄连解毒汤(HuanglianJiedudecoction,HJD)组、黄连解毒汤加丹参(Salviamiltior-rhiza,SM)、赤芍(Paeonialactiflora,PL)(HJD+SM+PL)组、王氏连朴饮(WangshiLianpudrink,WLD)组、王氏连朴饮加丹参、赤芍(WLD+SM+PL)组、湿热证模型组、正常对照组,观察各组症状及体温变化、血浆内毒素、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-1(IL-1)、血液流变学、血小板、凝血功能等指标变化。结果:HJD+SM+PL组症状表现较轻,HJD组及HJD+SM+PL组体温升高较小,药物治疗各组内毒素犤HJD,HJD+SM+PL,WLD,WLD+SM+PL组分别为(0.57±0.06),(0.56±0.07),(0.63±0.03),(0.62±0.02)μg/L〗,TNF,IL-1较湿热模型组犤内毒素为(0.79±0.05)μg/L〗显著降低(P<0.05～0.01),HJD组、HJD+SM+PL组内毒素,IL-1的含量尚低于WLD组,差异有显著性意义(P<0.05)。湿热模型组血液流变学各参数与正常对照组比较,有非常显著性意义(P<0.01)。HJD+SM+PL组、WLD+SM+PL组在改善上述指标效果较好,优于HJD组、WLD组,差异有显著性意义(P<0.05～0.01)。结论:清热解毒对于温病湿热证具有较好的治疗作用。

自拟清淋安前方治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎临床观察

目的 分析自拟清淋安前方治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的疗效。方法 选取2020年11月—2021年3月辽宁中医药大学附属医院康复中心收治的52例慢性前列腺炎(湿热瘀阻型)患者进行分组对比,分为对照组和观察组,每组26例患者。对照组采用喹诺酮类抗菌药,观察组给予自拟清淋安前方,对比CPSI评分和中医证候疗效评分。结果 经治疗后,观察组的总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组慢性前列腺症状指数评分(NIH-CPSI)明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;观察的中医证候疗效评分明显优于照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论 使用自拟清淋安前方应用于慢性前列腺炎(湿热瘀阻型)有明显的治疗效果,能够改善患者病状,提高生活质量,值得临床推广应用。