超声药物透入治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床观察

慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease,CPID)是妇科临床常见的慢性疾病,患者多见下腹疼痛、坠胀,白带增多等症状[1]。多因急性盆腔炎未得到重视或是治疗效果不佳,继而引发慢性盆腔炎[2]。发病机制较为复杂,临床治愈难度较大。西医通常选择抗生素进行治疗,但盆腔组织对于药物吸收率低,病位局部无法达到治疗需求的药物浓度,因此在一定程度上影响药物的治疗效果[3]。近些年,中医外治法在慢性盆腔炎治疗中应用广泛且有显著优势,疗程短,不良反应少,患者接受度高[4]。本研究以本院收治的慢性盆腔炎湿热瘀结证患者为研究对象,观察超声药物透入的治疗效果,以期为临床提供更佳的治疗方案。

红藤除湿化瘀汤保留灌肠联合抗生素治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的疗效观察及对血液流变学指标的影响

目的:观察自拟红藤除湿化瘀汤保留灌肠联合抗生素治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床效果及其对血液流变学的影响。方法:110例慢性盆腔炎(湿热瘀结型)患者,按照随机数字表法将其分组,每组55例;对照组给予头孢呋辛酯片治疗,观察组在对照组基础上给予红藤除湿化瘀汤保留灌肠治疗,治疗2周后,观察两组患者的临床疗效及湿热瘀结症状评分、血液流变学指标变化。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者湿热瘀结症状(下腹刺痛、腰骶胀痛、带下量多色黄、神疲乏力,低热起伏、月经量多)评分均降低(P<0.05),观察组降低更明显(P<0.05);治疗后,两组患者全血黏度、血浆黏度均降低(P<0.05),观察组降低更明显(P<0.05)。结论:红藤除湿化瘀汤保留灌肠联合抗生素治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎,可提高临床疗效、改善血液流变状态。

加味桂枝茯苓丸对慢性盆腔炎(湿热瘀结型)患者炎症因子及免疫功能的影响

目的 探讨加味桂枝茯苓丸在慢性盆腔炎(湿热瘀结型)患者治疗中的应用价值,观察其对炎症因子、免疫功能的影响。方法 将慢性盆腔炎(湿热瘀结型)患者96例纳入研究,随机分为两组,各48例。对照组采用西医常规治疗,观察组联合加味桂枝茯苓丸治疗,治疗4周,比较两组临床疗效。结果 治疗后,观察组血清白介素-6(IL-6)、血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、糖类抗原CA125(CA125)、D二聚体(D-D)、转化生长因子-β1(TGF-β1)低于对照组(t分别=-11.92、-14.61、-9.82、-9.28、-12.91、-10.28,P均<0.05);白介素-10(IL-10)、CD^(4+)/CD^(8+)、CD^(4+)及CD^(3+)均高于对照组(t分别=9.18、8.06、8.16、9.06,P均<0.05)。观察组治疗总有效率93.75%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.40,P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.06,P>0.05)。结论 联合加味桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎(湿热瘀结型)患者可减轻炎症反应,改善高凝状态,抗纤维化,且不良反应小。

针药结合治疗慢性盆腔炎湿热瘀结型临床观察

目的:观察针药结合治疗慢性盆腔炎(CPID)湿热瘀结型的效果。方法:60例用随机数字表法分为两组各30例。对照组用妇科千金胶囊治疗,治疗组用慢盆I号方联合针刺治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05),治疗后中医证候积分、视觉模拟评分(VAS)及C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针药结合治疗CPID湿热瘀结型效果较好,安全性好。

当归芍药散加减治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床效果

目的:探究当归芍药散加减治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床效果。方法:自2021年1月-2023年1月收取的80例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者作为研究,按照随机数字表法设置两组各40例,对照组采取常规药物治疗,观察组应用当归芍药散加减治疗。对比两组患者临床治疗效果、炎性因子指标变化。结果:观察组患者的临床疗效高于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组IL-6、hs-CRP、TNF-α较低(P<0.05)。结论:面对湿热瘀结型慢性盆腔炎患者采取当归芍药散加减治疗,可改善患者临床疗效,降低炎性因子水平,利于预后效果。

清热化湿逐瘀汤联合红藤方保留灌肠治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床效果

目的探讨清热化湿逐瘀汤联合红藤方保留灌肠治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床效果。方法选择利津县中心医院妇科于2020年11月至2021年12月收治的70例湿热瘀结型慢性盆腔炎的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。对照组行康妇炎胶囊治疗,观察组行清热化湿逐瘀汤联合红藤方保留灌肠治疗,比较两组治疗效果、中医症候积分、疼痛情况及性功能、复发率、炎症因子水平。结果观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医症候积分、疼痛评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组性功能评分高于对照组(P<0.05);治疗后观察组C反应蛋白、白细胞介素-6水平低于对照组(P<0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论清热化湿逐瘀汤联合红藤方保留灌肠治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的效果较好,能改善临床症状,降低炎症因子水平、复发率,提升性功能。

妇炎舒胶囊治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床效果及对炎症因子、细胞间黏附分子-1、基质金属蛋白酶-2的影响

目的探讨妇炎舒胶囊治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床效果及对炎症因子、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的影响。方法选取永州市中心医院2021年3月至2024年2月收治的100例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为西医组(n=50)与中西医组(n=50)。西医组予以左氧氟沙星治疗,中西医组予以左氧氟沙星联合妇炎舒胶囊治疗。比较两组中医证候积分、炎症因子水平、ICAM-1与MMP-2水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,中西医组主证、次证评分低于西医组(P<0.05)。中西医组白介素-6、白介素-26、肿瘤坏死因子-α水平低于西医组(P<0.05)。中西医组ICAM-1水平低于西医组,MMP-2水平高于西医组(P<0.05)。中西医组临床总有效率高于西医组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇炎舒胶囊治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床效果较好,可减轻症状及炎症反应,改善ICAM-1与MMP-2水平,且不增加不良反应,值得推行。

中药灌肠联合高频热疗治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的疗效及对炎性因子的影响

目的 分析研究湿热瘀结型慢性盆腔炎患者采取中药灌肠联合高频热疗治疗的效果。方法 研究对象为南阳油田医院在2020年4月—2021年4月收治的78例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者。随机分为对照组和试验组,对照组接受高频热疗,试验组在对照组基础上采取中药灌肠治疗。研究以治疗有效率、中医证候评分、炎性因子水平以及不良反应发生率进行比较。结果 试验组治疗有效率94.87%,对照组治疗有效率76.92%,试验组高于对照组(P<0.05)。两组治疗前中医证候评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。试验组中医证候评分较低(P<0.05)。两组治疗前炎性因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗后两组对比可见试验组较低(P<0.05)。不良反应发生率:试验组5.13%,对照组7.69%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在湿热瘀结型慢性盆腔炎患者治疗中采取中药灌肠联合高频热疗治疗的效果较为显著,可提升治疗有效率,缓解患者的相关症状,改善其炎性因子水平,且具有较高的治疗安全性,值得推广。

宫炎平胶囊联合中药灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛湿热瘀阻型疗效观察

目的:观察宫炎平胶囊联合中药灌肠治疗湿热瘀阻型盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛的效果。方法:110例按照随机数字表法分为对照组和观察组各55例。两组均给予中药灌肠治疗,观察组加用宫炎平胶囊治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组盆腔体征McCormack评分、McGill疼痛量表评分、炎症指标白细胞数、IL-6指标、子宫血流动力指标PI、RI均低于对照组(P<0.05),Vs、Vd指标均高于对照组(P<0.05)。结论:宫炎平胶囊联合中药治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛可提高疗效。

当归芍药散加减治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床效果

目的:治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎,探讨当归芍药散加减治疗的临床效果。方法:选取2020年3月—2021年6月我院收治的70例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组和观察组,每组35例。对照组予抗生素抗感染治疗,而观察组予当归芍药散加减中药治疗。结果:观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的下腹胀痛、腰骶胀痛、带下量多、乳房胀痛等症状评分均低于对照组,统计分析有显著差异(P<0.05)。治疗前,两组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CRP、IL-6、TNF-α等结果下降趋势优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生理功能、社会功能、心理健康、躯体功能四个维度的生活质量评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:对湿热瘀结型慢性盆腔炎给予当归芍药散加减治疗,效果显著,可有效减轻炎症反应,改善下腹胀痛、腰骶胀痛、带下量多、乳房胀痛等症状,改善生活质量,临床推广价值显著。

中医四联疗法联合泻法平衡火罐治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床观察

目的:评价在湿热瘀结型慢性盆腔炎治疗中应用泻法平衡火罐联合中医四联疗法的效果。方法:从2022年4月—2023年3月择取80例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者,以随机数表法分为两组,每组40例。对照组实施中医四联疗法治疗,研究组实施泻法平衡火罐联合中医四联疗法治疗,对比分析两组中医证候积分和妇科检查评分,评估两组临床疗效。结果:治疗后,研究组腰骶胀痛、下腹胀痛、带下情况、经行腹痛、形寒肢冷、月经不调和神疲乏力的积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组阴道分泌物量、分泌物清稀、子宫活动受限、一侧附件区压痛、宫颈触痛、宫体压痛、一侧附件区增粗及包块的评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在湿热瘀结型慢性盆腔炎治疗中,泻法平衡火罐联合中医四联疗法可以促进临床症状改善,提高整体疗效。

解毒清瘀汤治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床观察

慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease)是指妇女内生殖器及其周围组织、盆腔及腹膜的慢性炎症[1],为妇科常见病。多由急性盆腔炎失治误治所致;以腰骶部疼痛酸困、下腹部疼痛及坠胀感、不孕、月经异常,伴有不同程度的疲乏、低热、失眠等临床表现为主[2],好发于性活跃的生育期女性。目前临床普遍认为慢性盆腔炎发病机制与炎症反应、细菌感染及免疫功能失衡等多种因素有关[3],西医对慢性盆腔炎患者治疗多采用抗生素治疗,但单用效果欠佳。

自拟炎五方联合超声波药物治疗仪治疗湿热瘀阻型慢性盆腔痛的疗效

目的 观察自拟炎五方联合超声波药物治疗仪治疗湿热瘀阻型慢性盆腔痛的疗效。方法 选取2020年4月—2021年4月广州荔湾区中医医院收治的湿热瘀阻型慢性盆腔痛患者82例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用超声波药物治疗仪治疗,观察组在对照组基础上予自拟炎五方治疗。比较2组临床疗效,治疗前后症状积分、女性性功能指数量表(FSFI)评分及健康调查简表36(SF-36)评分。结果 观察组总有效率为95.12%,高于对照组的78.05%(χ^(2)=5.145,P=0.023)。2组治疗后下腹胀痛或刺痛、腰骶胀痛、带下量多、神疲乏力积分低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组FSFI、SF-36评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P均<0.01)。结论 自拟炎五方联合超声波药物治疗仪治疗湿热瘀阻型慢性盆腔痛疗效确切,可有效缓解相关症状,有助于改善患者性功能和提高生活质量。

中药保留灌肠法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床优化方案及疗效观察:基于正交设计

目的:中药保留灌肠法广泛应用于中医临床,但由于其缺乏标准的操作方案,造成疗效逐渐下降,及其他一些不良后果。探讨采用正交设计试验法,优化中药保留灌肠法治疗湿热瘀结型CPID的临床治疗方案及疗效。方法:将178例符合纳入标准的湿热瘀结型CPID患者,按照正交设计方案随机分组,共为9组。选择插入肛管的深度(cm)、药液在肠道的保留时间(h)和灌肠操作的时辰作为因素,每个因素设计3个水平,按照L9(34)正交表安排试验,进行临床观察。入组患者均给予西药抗生素治疗方案,结合中药保留灌肠疗法,1个疗程为7 d,临床疗效观察2个疗程。治疗效果以慢性盆腔炎湿热蕴结证中医证候、局部体征积分、红细胞比容等作为指标进行方案评价。结果:结果显示,中药保留灌肠法治疗湿热瘀结型CPID的最佳操作方案是在早晨9∶00-11:00之间进行灌肠操作,将肛管插入肛门15cm,灌肠药液在肠道保留4 h。结论:通过研究建立的中药保留灌肠的最佳操作方案,可在一定程度上提高临床治疗湿热瘀结型CPID的效果。同时,该优化治疗方案可减轻操作过程中对患者造成的不适,还可减少在灌肠过程中由于操作不规范而造成的药液浪费,节省医疗资源,从而提高患者对该中医治疗方案的依从性及满意度,提高患者对医疗水平的认可度。

通胞化瘀灌肠合剂治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床体会

目的探讨通胞化瘀灌肠合剂治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床效果。方法选取600例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者,按照随机抽签法将其分为研究组与对照组,各300例。对照组采用左氧氟沙星联合奥硝唑胶囊治疗,研究组采用通胞化瘀灌肠合剂治疗。对比两组治疗前后中医证候积分、炎症因子及不良反应发生情况。结果治疗前,两组中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组中医证候评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)及白介素-8(IL-8)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TNF-α、CRP及IL-8水平均较治疗前有所下降,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为2.33%,明显低于对照组的5.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通胞化瘀灌肠合剂治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎疾病效果确切,可缓解临床症状,降低中医证候评分,减少不良反应发生,利于预后,值得临床推广与应用。

改良中药保留灌肠法治疗湿热瘀结型慢性女性盆腔炎的临床研究

目的:观察应用改良中药保留灌肠法治疗湿热瘀结型慢性女性盆腔炎的临床疗效。方法:选取2021年7月~2021年10月就诊于白银市中西医结合医院妇科并诊断为湿热瘀结型慢性盆腔炎的住院患者80例,分为观察组和对照组,每组40例。入组患者均给予西药抗炎加中药保留灌肠疗法,对照组应用改良前的中药保留灌肠法,观察组应用改良中药保留灌肠法。观察患者的临床疗效、中医证候与局部体征积分和血液流变学等指标的变化情况。结果:观察组临床总有效率达92.50%,明显高于对照组的75.00%;观察组中医证候治疗指数平均达到95.64%,而对照组治疗后中医证候治疗指数85.61%;观察组局部体征治疗指数91.57%,明显高于对照组82.57%。结论:改良中药保留灌肠疗法能明显提高湿热瘀结型慢性盆腔炎治愈率,改善患者的中医证候和局部体征,也能改变患者血浆黏度和红细胞比容,以此改善瘀血状态。此改良方法可广泛应用于临床,提高医院服务质量。

加味当归芍药散联合抗生素治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎患者的临床疗效

目的:分析加味当归芍药散联合抗生素治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎患者的临床效果。方法:选取2021年12月—2022年12月赫章县妇幼保健院收治的84例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各42例。对照组应用抗生素治疗,观察组应用加味当归芍药散联合抗生素治疗。比较两组治疗效果、炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、中医证候积分、不良反应发生情况。结果:对照组治疗总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P=0.048);治疗后,两组TNF-α、CRP水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,对照组中医证候积分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.001);对照组不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义(P=0.048)。结论:应用加味当归芍药散联合抗生素治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎患者效果显著,可以抑制炎性因子分泌,减少发生不良反应,具有较高用药安全性。

散结镇痛胶囊联合妇乐片治疗对湿热瘀结型慢性盆腔炎患者疗效及复发率的影响

目的:探讨散结镇痛胶囊联合妇乐片治疗对湿热瘀结型慢性盆腔炎患者疗效及复发率的影响。方法:回顾分析2019年6—12月我院收治的100例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者资料,按不同治疗方式分为两组,各50例。对照组以妇乐片单药治疗,观察组则联合散结镇痛胶囊治疗,对比两组疗效及患者预后变化。结果:治疗前两组各症状评分比较(P>0.05),治疗后两组症状评分较治疗前明显降低且观察组各项症状评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组疾病复发率低于对照组(P<0.05)。结论:在湿热瘀结型慢性盆腔炎治疗中联合散结镇痛胶囊和妇乐片治疗可提高疗效,改善患者症状,降低复发率,值得应用。

四逆四妙散加味对湿热瘀结型慢性盆腔炎患者炎性因子及免疫指标的影响

目的:观察四逆四妙散加味对湿热瘀结型慢性盆腔炎患者炎性因子与免疫指标的影响。方法:选择90例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者为研究对象,以随机数字表法分组,治疗组与对照组各45例,对照组采取常规抗生素静脉滴注治疗,治疗组配合四逆四妙散加味治疗,对两组患者治疗前后炎性因子及免疫指标变化进行观察。结果:治疗组总有效率为95.56%,对照组为77.78%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组IL-6、hs-CRP、IL-8等炎性因子指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后T淋巴细胞亚群水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四逆四妙散加味治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎效果满意,可有效控制炎性因子水平,提高机体免疫功能,对降低复发率,改善预后具有积极作用。

当归芍药散加减联合中药灌肠治疗湿热瘀结型盆腔炎的临床疗效观察

目的探讨当归芍药散加减联合中药灌肠治疗在湿热瘀结型盆腔炎患者中的应用效果。方法选取80例湿热瘀结型盆腔炎患者,依据治疗方法不同分组,每组40例。对照组患者接受常规西药治疗,试验组患者接受当归芍药散加减联合中药灌肠治疗。对比两组患者治疗前后的中医证候积分、炎性因子水平及不良反应发生率。结果治疗前,两组患者的带下量多、带下色黄、腰骶酸痛、下腹疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的带下量多、带下色黄、腰骶酸痛、下腹疼痛评分均下降,且试验组下降程度更明显(P<0.05)。治疗前,两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-2(IL-2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的TNF-α、CRP水平均下降,IL-2水平均升高,且试验组改善程度更明显(P<0.05)。试验组患者的不良反应发生率为2.50%,与对照组的10.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论湿热瘀结型盆腔炎患者应用当归芍药散加减联合中药灌肠治疗,可明显改善其临床症状,调节炎性因子水平,值得临床推广与应用。